Život jde tak dlouho, dokud srdce bije. Srdeční frekvence (HR) je hlavním ukazatelem toho, jak funguje hlavní orgán našeho těla. Frekvence se odráží kmitavými pohyby stěn tepen při kontrakcích – srdečním pulzem. Jeho měřením si rychle ověříte pohodu nebo naopak špatný zdravotní stav srdce.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Kdy potřebujete kontrolu srdeční frekvence?
Sledování tepu je zvláště důležité, když srdce pracuje intenzivněji: při fyzické aktivitě a lékařských zákrocích. Pro sledování tepové frekvence při sportování se obvykle používají speciální snímače tepové frekvence, které se připevňují na zápěstí.
Při měření srdeční frekvence při léčebných výkonech se využívá EKG, pulzní oxymetrie a speciální monitory ke sledování stavu vážně nemocných pacientů. Arteriální puls má pro lékaře největší význam: spolu s frekvencí se měří jeho rytmus, plnění, napětí a výška.
Odchylky srdeční frekvence od normy – příznak nemoci nebo individuální vlastnost?
Srdeční frekvence je ukazatel, který nemá nejpřísnější normální kritéria: přípustné hodnoty srdeční frekvence u dospělých jsou v širokém rozmezí od 60 do 90 úderů za minutu. Jak střední bradykardie (snížená srdeční frekvence), tak tachykardie (zvýšená srdeční frekvence) mohou být normální, pokud se člověk cítí normálně. Existují však situace, kdy zvýšení nebo snížení srdeční frekvence není normou:
- Srdeční frekvence je více než 100 tepů za minutu při absenci zvýšené fyzické aktivity a stresu;
- Srdeční frekvence nižší než 50-55 (pokud jste trénovaný sportovec, pak může být tento ukazatel pro vás normou);
- tachykardie 5 minut nebo déle po ukončení fyzické práce nebo cvičení;
- pokud je puls obtížně hmatatelný, může to být známka srdečního selhání.
Srdeční frekvenci ovlivňuje obezita, nedostatek pohybu, chronický stres a neadekvátní spánkový režim.
Pokud je srdeční frekvence delší dobu vyšší než normální, znamená to, že srdce pracuje na hranici svých možností. Pevně sevřete pěst a nějakou dobu ji tak držte. Brzy pocítíte únavu svalů. Totéž se děje se srdcem, když pracuje v intenzivním režimu.
Důvody pro změny srdeční frekvence
I při mírné fyzické aktivitě se srdeční frekvence zvyšuje. To je normální proces, za předpokladu, že několik minut po jejich zastavení se srdeční frekvence vrátí do normálu. Jsou však situace, kdy je zvýšení nebo snížení tepové frekvence nebezpečné například při nemoci, stresu nebo přílišném stresu při sportu.
- Nemoci:
- onemocnění štítné žlázy (hypotyreóza, tyreotoxikóza);
- onemocnění srdce;
- narušení metabolismu draslíku a hořčíku;
- toxické nebo traumatické účinky na tělo a srdce.
- Stres, deprese, časté starosti.
- Nadměrný stres ve sportu.
- po i menší fyzické námaze (například lezení po schodech) se srdeční frekvence po dlouhou dobu nevrátí k normálu;
- pravidelně pociťujete zvýšený tep;
- při měření je puls často nad 100-120 tepů za minutu nebo naopak pod 50;
- pociťujete neustálou únavu, slabost nebo závratě (i nepatrně).
- Tělesné cvičení. Fyzická aktivita by měla být pravidelná, ale přiměřená úrovni vaší trénovanosti. Nepřetěžujte své srdce.
- Stres. Naučte se zvládat psychické problémy a stresové situace. Vyzkoušejte různé metody: zajděte k psychologovi, cvičte jógu, seznamte se s meditací. Ten mimochodem díky hlubokému dýchání dobře zpomaluje tep.
- Léčba drogami. Pokud už nepomáhá chůze a hluboké dýchání, měli byste se uchýlit k lékům. V žádném případě byste se však neměli léčit sami. Změna srdeční frekvence může naznačovat přítomnost závažných onemocnění a v tomto případě je třeba léčit příčinu – samotnou nemoc.
- Výživa. Správná výživa dodá tělu potřebné látky. Ale je lepší vzdát se kávy, alkoholu a cigaret. Užitečné je také snížit množství soli v potravinách.
- Odpočinek. Kontrakce srdečního svalu je nahrazena relaxací. A v životě je důležité udržovat rovnováhu. Nezapomeňte: intenzivní práci by měl nahradit dobrý odpočinek.
V době stresu naše srdce pracuje tvrději. Pokud se tak děje neustále, dochází k přetěžování srdečního svalu, což vede k rozvoji závažných onemocnění.
Mnoho lidí si myslí, že sport je nekonečný zdroj zdraví. Příliš intenzivní fyzická aktivita však nejenže nepřinese užitek, ale naopak může vážně ublížit. A v první řadě do srdce.
Tepová frekvence ve sportu: kdy je čas přestat?
Srdce zažívá maximální zátěž při fyzické aktivitě, proto je nutné sledovat jeho stav při zátěži. Srdce je svalový orgán a trénovat lze jakýkoli sval.
Za důkaz zdatnosti srdce u sportovců, kteří prožívají déletrvající kardio zátěž (lyžaři, běžci na dlouhé tratě), lze považovat fakt, že v klidu má nižší tepovou frekvenci ve srovnání s běžnými lidmi. Srdce sportovců je schopno přečerpat větší objem krve při malém počtu kontrakcí.
Ale abyste zajistili, že trénink nezpůsobí škodu, měli byste se vždy zaměřit na bezpečné hranice srdečních parametrů. Hlavním ukazatelem je stanovení optimální frekvence kontrakcí. Zajímavá je v tomto ohledu metoda vynikajícího finského fyziologa M.I. Karvonen, který umožňuje určit rozsah optimálního rozsahu tepové frekvence při sportování – tzv. „cílové pásmo tepové frekvence“. Rozsah se počítá od klidové srdeční frekvence po maximální srdeční frekvenci (MHR). V závislosti na věku a fyzické kondici je to 50-80% maximální frekvence. Zní to trochu složitě, ale ve skutečnosti je to snadné.
Jak vypočítat srdeční frekvenci pomocí Karvonenova vzorce?
Jestliže A je tepová frekvence v klidu, B je věk, pak MHR = (220 – B). Dolní hranice cílové zóny bude A+(MHR-A)*0,5 a horní hranice A+(MHR-A)*0,8.
Řekněme, že klidová tepová frekvence 25letého člověka je 75 tepů za minutu. Maximální tepová frekvence pro něj bude 220-25=195 tepů. Spodní hodnota cílové zóny je v tomto případě 75+(195-75)*0,5=135, horní hodnota 75+(195-75)*0,8=171.
Tzn., že pokud člověk ve 25 letech s tepem 75 tepů za minutu při cvičení např. na trenažéru vidí, že pulzmetr ukazuje hodnotu 160-165, znamená to, že je čas zpomal. Bez kontroly trenéra byste se neměli přibližovat ke kritickým hodnotám, natož je překračovat.
Kdy navštívit kardiologa?
Ne nadarmo zaujímají srdeční problémy první místo ve smutných statistikách v Rusku. V moderním životním rytmu je pro nás snazší nevšimnout si prvotních příznaků nemoci, než si najít čas a zajít k lékaři.
Onemocnění srdce není vždy náhlé. Častěji se vyvíjejí v průběhu let a lze je „chytit“ v rané fázi.
Jedním z příznaků, že se srdcem není něco v pořádku, je výrazná změna srdeční frekvence, která přetrvává delší dobu. Normálně se po cvičení srdeční frekvence vrátí na normální hodnoty během několika minut (od 60 do 90).
Pokud však začnete pozorovat jeden nebo více níže uvedených příznaků, měli byste okamžitě kontaktovat kardiologa:
Co dělat, abyste pomohli svému srdci?
Komentáře odborníků
Sergey Belborodov, fitness instruktor v síti fitness klubů World Class
U netrénovaných lidí tep skáče mnohem rychleji než u těch, kteří neustále trénují. Často, když člověk teprve začne sportovat, má spoustu síly a energie, motivaci má vysokou, ale hlavně chce hned vidět výsledky. Z tohoto důvodu může být tělo vystaveno příliš velkému stresu.
Je důležité pochopit, že tato cesta je extrémně nebezpečná. Pro netrénované srdce je obtížné vyrovnat se s neobvyklou zátěží. V důsledku to může vést k mikrotraumatům, která se po určité době mohou projevit jako vážná onemocnění.
V dnešní době je mnoho posilovacích strojů vybaveno senzory, které měří vaši tepovou frekvenci. Nejsou tu pro krásu, ale pro vaši bezpečnost. Pokud cvičíte bez trenéra, je dvojnásob důležité tyto údaje sledovat. Pokud jsou čísla na obrazovce nad 160-170, je to důvod ke zpomalení, snížení zátěže a odpočinku. Trénink je pro zdraví, ne pro sebetrýznění.
Zvolte postupné zvyšování zátěže a vždy poslouchejte, jak se cítíte. Je lepší přestat cvičit včas, než přijít k rozumu později na jednotce intenzivní péče.
Sharov Alexander Alekseevich, kandidát lékařských věd, kardiochirurg, člen Evropské a ruské asociace kardiochirurgů
Normální srdeční frekvence se pohybuje od 60 do 90. Pokud je srdeční frekvence člověka nad 90, a to se nestane jednou nebo dvakrát, ale neustále, pak je to důvod k konzultaci s kardiologem. Existuje obrovské množství srdečních onemocnění, při kterých se srdeční frekvence zvyšuje. To je jen jeden z příznaků. Není třeba se pokoušet hrát si na lékaře a diagnostikovat se, tím méně si naordinovat léčbu.
Pokud jste stoupali po schodech, šli rychle nebo byli nervózní, může se vám samozřejmě zrychlit tep. Na tom není nic špatného. Ale pokud je vše v pořádku s tělem, za několik minut se vaše srdeční frekvence vrátí do normálu. Pokud poté srdce ještě dlouho energicky bije, je to také signál, že musíte navštívit kardiologa. Je lepší k němu přijít vlastníma nohama, než přijet sanitkou a skončit na stole kardiochirurga.
A starej se o své srdce. Věnujte se co nejvíce fyzické aktivitě (zdůrazňuji, proveditelné, ne přehnané), vzdejte se alkoholu, tabáku, minimalizujte sůl v jídle (bez ní to není tak těžké), méně kávy a dbejte na své zdraví. Není třeba předstírat, že je vše v pořádku, pokud cítíte nějaké problémy.
Číst dál
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Puls je rytmické kmitání tepenných stěn spojené s prouděním určitého množství krve do nich při stahu srdce a změně tlaku.
Na tepovou frekvenci má vliv:
— úroveň fyzické aktivity (odpočinek, zátěž);
— stav srdečního svalu a chlopní;
— hodnota krevního tlaku;
– práce neuroendokrinního systému;
— úroveň bazálního metabolismu (jedním z kritérií je tělesná teplota).
Jak si správně změřit puls?
Hlavně palpací (hmatem) cévy. Puls lze spočítat na radiální, karotidové, temporální a femorální tepně. Ale v praxi se nejčastěji používá radiální tepna.
Zápěstí jedné nebo druhé ruky je uchopeno prsty v oblasti zápěstního kloubu, tepna je cítit, přitlačována 2-3 prsty a počítán puls.
Puls se obvykle počítá po dobu 1 minuty. V literatuře se můžete setkat s metodami měření, kdy se puls počítá 15 sekund a poté se násobí 4, nebo 30 sekund a následně násobí 2. Vzhledem k tomu, že puls může být arytmický, je však doporučeno ve všech případech jej počítat alespoň 60 sekund.
Jaká by měla být normální tepová frekvence dospělého?
Podle různých údajů se u dospělých běžně pohybuje mezi 60-80 a 60-90 údery za minutu. Počet tepů se rovná tepové frekvenci (HR), tzn. Normálně by nemělo docházet k tzv. pulznímu deficitu (situace, kdy je jeho frekvence nižší než tepová. K tomu dochází např. při fibrilaci síní). Kromě toho je puls normálně rytmický, symetrický, s uspokojivým objemem a napětím.
Trénované srdce sportovců bije pomaleji. Ale u těhotných žen je to naopak – kvůli velkému objemu krve. U všech ostatních by srdeční frekvence měla zůstat v normálních mezích a ideálně by neměla překročit 80 tepů za minutu. Jak ukázaly studie, srdeční frekvence nad 80 zdvojnásobuje riziko kardiovaskulárních onemocnění a může dokonce vést k předčasné smrti, a nad 90 – ztrojnásobuje. U dětí se srdce stahuje výrazně vyšší frekvencí, za normální je považována hodnota 65 až 75 tepů za minutu.
Vědci zjistili, že srdce bije rychleji u lidí s nízkou úrovní fyzické aktivity, vyšším krevním tlakem, tělesnou hmotností a hladinou cholesterolu.
Zvýšená srdeční frekvence a poruchy rytmu se objevují při srdečních onemocněních, hormonální nerovnováze, silné bolesti, krvácení a horečce. Puls se může zrychlit také po vypití šálku kávy, fyzické aktivitě, sexu, kouření cigaret, pití alkoholu a při stresu, pití nápojů obsahujících kofein a řadě léků (například aminofylin, nifedipin, cordiamin, salbutamol, atropin). Zrychlený puls může být spojen s různými patologiemi: kardiovaskulární onemocnění (poruchy rytmu a převodu; léze myokardu a perikardu, chlopenní aparát; srdeční selhání), dysfunkce autonomního nervového systému s převahou vlivu jeho sympatického dělení, většina infekčních onemocnění, endokrinní onemocnění (tyreotoxikóza), gastrointestinální krvácení, pulmonální edém a další, plicní edém, plicní edém.
Snížená tepová frekvence může ukazovat na infarkt, zánět srdečního svalu, sníženou tvorbu hormonů štítné žlázy, dále po užívání některých léků, v důsledku podchlazení a během spánku. Vzácnější, pomalejší puls, jako indikátor patologie, může být spojen s určitými poruchami rytmu a vedení srdce, stenózou aortální chlopně, dysfunkcí autonomního nervového systému, otravou a některými infekčními chorobami (tyfus, brucelóza).
Při jaké tepové frekvenci je naléhavá lékařská pomoc nutná?
Samotné pulzní parametry nejsou vždy důvodem k urgentní lékařské péči. Pokud je však snížení nebo zvýšení srdeční frekvence doprovázeno nějakými příznaky (například se vzácným pulzem je závratě a ztráta vědomí), měli byste se okamžitě poradit s lékařem. V případě prvního (a zejména náhlého) zvýšení nebo snížení tepové frekvence je navíc nutné okamžitě zavolat sanitku; progresivní zhoršování zdravotního stavu, zejména u osoby, která dříve trpěla určitými chorobami (například poruchy srdečního rytmu, infarkt myokardu nebo mozková mrtvice, gastrointestinální krvácení, plicní edém, plicní embolie).
Po 45. roce věku doporučují kardiologové pravidelně měřit puls a při zjištění odchylek od normy konzultovat kardiologa.