Jak správně zavinout novorozence a proč to dělat? Jaké plenky je nejlepší vybrat pro dítě, do jakého věku „funguje“ zavinování a existují nějaké moderní analogy? Tento pečovatelský rituál podrobně prozkoumáme a připomeneme, že přístup ke každému dítěti by měl být individuální – vhodnost zavinování v každém konkrétním případě konzultujte s pediatrem, který miminko pozoruje.
Proč zavinovat novorozence
Praxe vázání nebo balení dítěte do látky, známá jako zavinování, se používá po celém světě po staletí. Dlouho se věřilo, že zavinutí novorozence ho uklidňuje a napodobuje pohodlí matčina lůna. V současné době je problematika nutnosti zavinování mezi odborníky široce diskutovaná, neboť četné studie ukazují výhody i nevýhody tohoto rituálu péče o miminko.
Zpravidla se doporučuje miminko zavinout, aby se usnadnil proces jeho adaptace na život mimo dělohu. Novorozenci mají totiž řadu přechodných stavů a reflexů – dítě může například ucuknout a vyděsit se rukou, často se kvůli tomu budí, znervózňuje a znepokojuje, nebo dokonce pláče. Zavinování pomáhá vašemu dítěti déle spát klidně a klidně.
U novorozenců je také důležité udržovat stabilní tělesnou teplotu. Jejich termoregulace je totiž velmi nevyzrálá a je zde velké riziko podchlazení (zejména u dětí s nízkou porodní hmotností). Zde je velmi důležité novorozence správně zavinout a vybrat pro ně správnou látku – aby nedošlo k přehřátí a podchlazení miminka.
Mnoho odborníků a matek se domnívá, že zavinování dětí není vůbec nutné, protože nabídka pohodlného oblečení pro miminka jakéhokoli věku je nyní velmi široká. Proto doporučujeme, abyste své dítě pečlivě sledovali. Pokud lépe spí a cítí se pohodlněji v běžných košilkách a body než zavinutý (i volně), pak pro něj možná zavinování prostě není to pravé – a to je v pořádku.
Jak vybrat plenky pro miminko
Již jsme řekli, že je důležité nejen mít dobrou představu o tom, jak miminko zavinout, ale také vědět, jak vybrat ty správné plenky pro vaše miminko. Nejprve věnujte pozornost tkanině: ta se volí v závislosti na teplotě a vlhkosti okolního vzduchu.
Pro miminka jsou nejvhodnější měkké přírodní materiály:
- mušelín a chintz – při vysokých teplotách vzduchu;
- flanel a baize – pro chladnější podmínky.
Na zavinování jsou dobré i přírodní pletené plenky, které se dobře natahují a nestahují tělíčko miminka.
Na zavinování je lepší zvolit větší velikost plen – například 100 × 120 cm, 120 × 120 cm Přírodní a netoxický by měl být nejen materiál, ze kterého je plenka vyrobena, ale i barva, kterou je natřena. Dětské plenky by se měly prát hypoalergenními, netoxickými a dobře vymáchanými pracími prostředky. Při každé výměně musí být nová plena čistá.
Jak zavinout novorozence: Pokyny krok za krokem
Existují různé typy zavinování (těsné, volné, široké) – a každé z nich může mít své vlastní indikace. Techniku zavinování se doporučuje zkontrolovat u pediatra nebo zdravotní sestry, protože je důležité vyhnout se nejen těsnému zavinování, ale také oblastem pleny, které lokálně tlačí na tělo dítěte.
Nebuďte naštvaní, když nevíte, jak zavinout novorozeně, nebo to neumíte krásně a dostatečně zručně. Hlavní věcí je vyvarovat se hlavních chyb při zavinování:
- zaviňte se příliš teple nebo naopak příliš lehce na okolní teplotu (dítě se může přehřát nebo příliš prochladnout);
- při zavinování vytvořte místní záhyby příliš utažených nebo zmačkaných plen, které budou tlačit na pokožku a tělo dítěte (může být narušen krevní oběh v těchto oblastech);
- zabalte své dítě do syntetických látek nebo látek, které mohou způsobit nežádoucí reakce na jemné pokožce.
Před zavinováním můžete miminko obléknout do plenky, onesie nebo kombinézy, podle situace (na spaní, procházky atd.).
Těsné zavinutí
Pevné zavinutí, kdy jsou ruce a nohy novorozence fixovány velmi pevně a on se téměř nemůže hýbat, bylo za starých časů považováno za standard. Panoval názor (nyní uznán za chybný!), že taková fixace zabraňuje různým deformacím končetin dítěte.
Moderní lékařská věda je kategoricky proti těsnému zavinování. Pevným přitažením nohou dítěte k sobě může být hlavice stehenní kosti vytažena z její přirozené polohy, což může vést k dislokaci kyčle. Navíc pro normální motorický vývoj by plenka neměla omezovat pohyby dítěte.
Pevné zavinutí omezuje nejen pohyby paží a nohou, ale také dechové pohyby dítěte, „omezuje“ ho v oblasti hrudníku, což je považováno za škodlivé a nežádoucí. Dalším argumentem proti těsnému zavinutí je riziko, že se dítě při říhání může udusit obsahem vlastního žaludku.
Zavinování zdarma
Za nejvíce fyziologický typ je považováno volné zavinování, kdy miminko není pevně drženo a může uvnitř zavinovačky pohybovat rukama a nohama – to je vhodné i pro novorozence.
Algoritmus akcí pro volné zavinutí novorozence je velmi jednoduchý:
- Na přebalovací pult položte dvě plenky, jednu na druhou, vnitřní stranou nahoru.
- Položte na ně miminko (mělo by být na zádech) a zakryjte a zajistěte mu rameno, přední část těla a oblast podpaží na druhé straně okrajem vrchní pleny na stejné straně.
- Zakryjte a zajistěte druhé rameno dítěte opačným okrajem plenky.
- Pomocí spodního okraje oddělte nožičky od sebe a volně složte přebytečnou plenu ze spodní části a vložte ji mezi nožičky dítěte.
- Výsledek zajistěte první (spodní) plenou. Spodní konec přehněte nahoru a obtočte jej kolem těla dítěte 3–4 cm pod bradavkami. Zajistěte na boku zastrčením rohu plenky přes její těsně napnutý okraj.
Široké zavalení
Existuje i technika širokého zavinování – kdy jsou nožičky miminka širší a v této poloze se snadno fixují pomocí plenky. Používá se však pouze podle indikací, proto by individuální doporučení, jak novorozence tímto způsobem zavinout a pokyny krok za krokem, měl dát odborník.
Do kolika měsíců byste měli miminko zavinout?
Zpravidla je nejvhodnější zavinout novorozence v porodnici a v prvním měsíci po návratu domů. V tomto období jsou jeho pohyby dost chaotické, přechodné reflexy docela živé – a zavinování dokáže opravdu zjemnit adaptaci a simulovat pohodlí matčina lůna.
Čím je dítě starší, tím je pro něj zavinování méně nutné – přístup v této věci by však měl být individuální. V některých případech jsou starší miminka v noci zavinována – ve vašem konkrétním případě se poraďte se svým pediatrem nebo zdravotní sestrou.
Moderní alternativy k tradičnímu zavinování
V dnešní době existuje mnoho zařízení a možností péče o miminko jakéhokoli věku, včetně alternativ k zavinování. Pokud se například novorozenec ve spánku bojí o své ruce, můžete zjistit, jak zavinout pouze ruce pomocí speciálních zavinovaček nebo kokonů. Zavinovačky Cocoon obecně usnadňují uspávání dětí, protože se v nich miminko cítí pohodlně a samovolnými pohyby se nebudí.
Často kladené otázky:
Měli byste dítěti při zavinování narovnat nohy?
Tento problém často vede k diskusím se starší generací, která se snaží naučit mladé rodiče, jak zavinout dítě na základě zastaralých představ o tomto procesu. Klidně jim můžete odpovědět, že miminko by se při zavinování nemělo rovnat nožičky, protože to může narušit tvorbu jeho kloubů.
Co dělat, když novorozenec při koupání pláče?
Mladí rodiče se často obávají, jak umýt novorozené dítě, pokud tento proces způsobuje zjevnou úzkost u dítěte. Koupání vašeho miminka by samozřejmě mělo probíhat v příjemném prostředí. Pokud miminko pláče, znamená to, že pociťuje nepohodlí (hlad, bolest, koliku, podráždění kůže a sliznic apod.) nebo pro něj nejsou vhodné podmínky, ve kterých se zákrok provádí. V takovém případě byste měli přestat koupat, dokud nebudou identifikovány a odstraněny příčiny nepohodlí.
Je možné zavinout dítě s kolikou?
Když má dítě koliku, může si vytáhnout nohy, aby zmírnilo nepohodlí. Proto by zavinování v takové situaci mělo být co nejvolnější, aby neomezovalo pohyb noh dítěte.
Jak předejít přehřátí miminka při zavinování?
Zavinovačka by měla být volná a látka plenky by měla odpovídat okolní teplotě a dobře propouštět vzduch. Snažte se miminko příliš nezabalit, ale raději ho volně zabalte do látky, ponechte vzduchové vrstvy, které pomáhají regulovat teplotu.
Seznam použité literatury
- Pinto DA, Aroojis A, Mehta R. Praktiky zavinování v indické instituci: Jsou bezpečné pro kyčle? Průzkum pediatrů, sester a pečovatelů. Indián J Orthop. 2020. července 8; 55 (1): 147-157.
- Mazurin A. V., Vorontsov I. M. Propedeutika dětských nemocí. — M.: Medicína, 1985. — 432 s., ill.
- Preventivní pediatrie: příručka pro lékaře / Ministerstvo zdravotnictví a sociálních věcí. rozvoj Ruské federace [atd.]; vyd. A. A. Baranova. — M.: Unie dětských lékařů Ruska, 2012. — 692 s.