Prsty na noze jsou oblasti, kde se metatarzální kost přemístí. V normální fyziologické poloze by metatarzální kosti měly být vzájemně rovnoběžné a při změně úhlu sklonu vznikají neestetické výstupky – hrbolky. Stupeň vizuální závažnosti deformity a intenzita symptomů závisí na tom, jak daleko se kost vychýlila. Na základě této funkce existují 4 fáze patologie:
I – posun nedosahuje 20 stupňů, nedochází k nepohodlí;
II – posun se blíží stupňům, nohy bolí po dlouhé procházce;
III – odchylka není větší než 50 stupňů, bolest se často vyskytuje při chůzi, je obtížné vybrat boty;
IV – kost se vychyluje o více než 50 stupňů, dochází k deformaci chodidla a ostatních prstů, bolest přetrvává i v klidu.
Mezi osoby ohrožené rozvojem problému patří sportovci, ženy, které neustále nosí nepohodlné boty, a lidé se stálým zaměstnáním. Aby se zabránilo neustálé bolesti a deformaci chodidla v důsledku vbočených palců, je důležité včas kontaktovat ortopeda a podstoupit předepsaný průběh léčby.
Příčiny hrbolků na prstech u nohou
- Nemoci. Do této skupiny příčin patří dna, artróza, hygroma, Taylorova deformita a další onemocnění. U nich mohou být výrůstky zánětlivé i nezánětlivé.
- Práce ve stoje. Problém často postihuje prodavače, kadeřníky, baristy, učitele a další profese, kteří jsou na nohou déle než 8 hodin denně a vystavují nohy nadměrné zátěži.
- Sportovní aktivity. Riziková skupina zahrnuje profesionální sportovce, kteří hrají fotbal, běh, cyklistiku a další sporty, kde je zátěž primárně na nohy.
- Nošení nepohodlných bot. Boty s úzkou špičkou, vysokými podpatky nebo s nepohodlným kopýtkem vedou k tomu, že se zatížení nohy zvyšuje a je rozloženo nerovnoměrně. Pokud pravidelně nosíte nepohodlné boty, může to způsobit deformaci metatarzálních kostí, výskyt výrůstků a bolest.
- Hormonální změny. Hormony ovlivňují pevnost kostních struktur. Když se v těle objeví hormonální výkyvy během těhotenství, menopauzy nebo změn v těle u dospívání, může to vést k deformaci kostních struktur nohy.
Zkontroloval článek
Kuchenkov A.V. Chirurg • Flebolog • Sportovní lékař • Ultrazvukový lékař • Traumatolog-ortoped • 27 let praxe
Datum zveřejnění: 24. března 2021
Datum revize: 10. září 2024
Všechny skutečnosti prověřil lékař.
Typy výrůstků na prstech
V závislosti na umístění hrbolků a povaze deformace struktur nohy se rozlišují následující typy výrůstků:
Pro deformaci hallux valgus
S patologií dochází k zakřivení metatarzofalangeálního kloubu prvního prstu, což způsobuje postupnou deformaci a odchylku ostatních prstů. Patologie je jasně viditelná vizuálně i v počátečních stádiích. lze jej poznat podle charakteristického hrbolku na palci, který se odklání směrem ven.
U Taylorovy deformity, hygromu a artrózy
Pokud vbočený palec vyčnívá na malíčku, je pacientovi diagnostikována Taylorova deformita, onemocnění, které postihuje falangy pátého prstu a je doprovázeno varózní deformitou. V důsledku onemocnění se prst sám odchýlí dovnitř a kloub ven.
Hrbolky na prstech nohou se mohou tvořit i v důsledku degenerativních změn v kloubech. V takových případech se vyvíjejí osteofyty, které jsou nejčastěji lokalizovány na klenbě nohy. Problém je způsoben bursitidou a artritidou.
S hygromou se objevují nebolestivé hrbolky, které mohou způsobit nepohodlí pouze díky své velké velikosti. Mohou být lokalizovány na zadní straně nohy, stejně jako pod koleny a v oblasti kotníku.
Na dnu, burzitidu, polyartritidu
Vbočené hřbety se vyznačují přítomností vbočených chlopní na chodidlech nad a pod prsty. Pokud jsou výrůstky lokalizovány na všech falangách kromě malíčku a palce, je pacientovi diagnostikována polyartritida malých kloubů. V různých částech nohy se mohou tvořit nezánětlivé hrbolky – dnavé tofy. Objevují se v důsledku usazenin solí kyseliny močové.
Metody diagnostiky
K detekci výrůstků na nohou, posouzení jejich velikosti a umístění lékař provede fyzikální vyšetření. K určení důvodů výskytu hrudek odborník provádí u pacienta laboratorní testy a diagnostiku hardwaru. Na klinice CMR lékaři diagnostikují pomocí následujících typů instrumentálních studií: