Nadýmání: Příčiny a léčba

Běžnými příznaky trávicích problémů jsou nadýmání a tíže v žaludku. K nadýmání dochází v důsledku hromadění plynů ve střevech, ke kterému může normálně docházet. Při nadměrné tvorbě střevních plynů (nadýmání) však člověk zažívá stav diskomfortu a pocitu plnosti břicha. Problém by rozhodně neměl být ignorován, i když je mírný.

Obsah

• Proč dochází k nadýmání?
• Co mám dělat, abych zabránil nadýmání?
• Léky na nadýmání

Proč dochází k nadýmání?

Nadýmání a plynatost mohou být způsobeny různými důvody. Ale v každém případě se jedná o příznaky indikující možná onemocnění a poruchy v trávicím systému.

Zvýšenou tvorbu plynů ve střevech provází velká většina onemocnění trávicího traktu (GIT). Jednou z příčin nadýmání může být aerofagie – polykání vzduchu při jídle 1 . Aerofagii způsobuje mluvení při hostinách, rychlé občerstvení na cestách, kouření, zhoršené žvýkání potravy kvůli nekvalitním čelistním protézám atd.

Častou příčinou nepohodlí po jídle, které vede k nadýmání, je konzumace potravin, které zvyšují tvorbu plynu, a špatně tolerovaných potravin, jako je mléko 1.

I u zcela zdravých lidí se může tvorba plynů ve střevech zvýšit při konzumaci následujících potravin 1:

• luštěniny: hrách, fazole, čočka;
• zelenina: květák, růžičková kapusta, bílé zelí, brokolice, ředkvičky, celer;
• některá zrna: otruby, pšeničné klíčky, kukuřice;
• pečení: koláče, buchty, bagely;
• sladkosti: sušenky, dorty, pečivo, zmrzlina;

• mouka: chléb, knedlíky, těstoviny;
• mléčné výrobky, zejména čerstvé mléko;
• ovoce s vysokým obsahem fruktózy: hrozny, fíky, meloun, hruška, datle;
• sycené nápoje a koncentráty ovocných šťáv;
• obsahující kakao: káva, čokoláda.

Příčinou nadýmání může být zvýšená tvorba plynu v důsledku syndromu bakteriálního přerůstání (SIBO) v tenkém střevě. Velké množství bakterií štěpí sacharidy aktivněji a produkují více plynů než normálně. Důležité jsou také změny ve složení střevní mikrobioty. Existují důkazy, že při změně složení bakterií ve střevech může dojít k zánětu nízkého stupně, který zvyšuje citlivost nervových zakončení na protahování a dostavuje se pocit plnosti 1.

Střevní nadýmání může být důsledkem zhoršeného trávení sacharidů, které vstupují do těla s jídlem. Důvodem může být nedostatek trávicích enzymů.

Pokud tělo nemá dostatek trávicích enzymů, je třeba jejich nedostatek kompenzovat. K tomuto účelu existují přípravky, které obsahují potřebné množství enzymů podobných těm, které produkuje tělo 1 . Mezi takové léky patří Creon®. Lék je dostupný ve formě kapslí, které obsahují stovky drobných částic – minimikrokuliček. Kapsle s minimikrosférami jsou dnes nejúčinnější formou uvolňování pankreatinu, aktivní složky enzymových přípravků 2.

Je důležité poznamenat, že minimikrosféry Creon ® jsou vyráběny v Německu pomocí patentované technologie, a proto je jiné léky nemohou replikovat. Proč lék potřebuje malé částice? Enzymové produkty jsou určeny ke zlepšení trávení, tedy rozkládání a trávení potravy. K provedení tohoto úkolu se lék musí rovnoměrně promíchat s jídlem v žaludku a současně vstoupit do střev pro klíčový krok v trávení. Nejmenší velikost částic vám umožní pokrýt a pomoci „zpracovat“ maximální objem toho, co jíte. Celá tableta nebo kapsle s většími částicemi budou účinné pouze částečně, a proto mohou být méně účinné.

Přesnou příčinu nadýmání pomůže určit lékař, kterého byste měli kontaktovat pro diagnostiku a léčbu. Specialista provede průzkum, vyšetření a předepíše potřebné testy. Lékař zvolí léčbu v závislosti na výsledcích testů a dalších diagnostických metod.

Co mám dělat, abych zabránil nadýmání?

Jednoduchá pravidla, která snižují riziko zvýšené tvorby střevních plynů:

• Jíst by mělo být pomalé, s důkladným žvýkáním jídla, bez rozptylování cizími činy.
• Vzdát se rychlého občerstvení na cestách, kouření, pití alkoholu.
• Omezte příjem potravin produkujících plyn.
• Vzdát se slazených sycených nápojů (není v nich nic užitečného).
• Pijte dostatek čisté vody denně.
• Dodržujte správný jídelníček (nemají převažovat smažená, tučná jídla) 1 .

Je třeba mít na paměti, že pokud se přejídáte, může být nutné omezit tvorbu střevních plynů*. K tomu můžete užívat tobolku Creon ® 10000 s jídlem nebo bezprostředně po něm. Účinné látky obsažené v droze napomáhají přirozenému trávení, snižují riziko nepříjemných příznaků a těžkosti po jídle.

Léky na nadýmání

Co by měl lék „umět“ pro zlepšení střevního trávení? 3

• překonat žaludeční šťávu bez ztráty účinnosti;
• promíchejte rovnoměrně s potravinovým bolusem;
• rychle vstoupit do střev současně s jídlem a rychle se aktivovat;
• trávit tuky, sacharidy, bílkoviny.

Vstup tabletových forem enzymů do střev je obtížný, na rozdíl od nejmenších minimikrosfér Creon ® , v jejichž podobě se Creon ® vyrábí.

K odstranění těžkosti po jídle a dalších nepříjemných příznaků zpravidla stačí 1 kapsle Creon ® 10000 4. 10000 720 je počet jednotek lipázy, enzymu, který je zodpovědný za rozklad tuků. Tohoto čísla není třeba se bát. Naše tělo produkuje až 000 5 těchto jednotek během každého jídla 3 . Pro srovnání: v některých známých tabletách obsah lipázy nepřesahuje 500 jednotek, což je téměř 3x méně než Creon ® 10 000 4,6. K odstranění těžkosti po jídle může stačit 1 kapsle Creon ® 10 000 místo 3 obvyklých tablet 4,6.

Dávka Creonu ® je tedy pouze podporou vlastního trávení. Creon ® nemá ve skupině enzymů obdoby, protože žádný jiný lék se nevyrábí ve formě minimikrokuliček 7 .

Výhody Creon®:

• doplňuje vlastní trávení ve střevech;
• kapsle se rychle rozpustí v žaludku 7;
• nerozkládá se v žaludku (každá minimikrosféra má ochranný obal);
• unikátní mini-mikrokuličky se rovnoměrně promíchají s jídlem pro lepší trávení;
• působí ve střevě do 15 minut po vstupu do něj 3 .

Více o rozdílech mezi Creonem ® a jinými léky si můžete přečíst zde.

Použité knihy

• * kvůli nedostatku enzymů
• 1 Nadýmání břicha v klinické praxi: příručka pro lékaře / T.B. Topchiy, M.D. Ardatskaya, L.I. Butorová. – M.: Prima Print, 2021. – 44 s.: ill. http://zacofalk.ru/files/90ae6c854b3288d86fb948c7117cd48e1640634175.pdf (datum přístupu: 22.03.2024).
• 2 Ivashkin V.T., Maev I.V., Okhlobystin A.V. a kol. Doporučení Ruské gastroenterologické asociace pro diagnostiku a léčbu chronické pankreatitidy. REGGK, 2014; 4: 70-97. https://www.gastroscan.ru/literature/authors/12023 (datum přístupu: 22.03.2024).
• 3 Lehr J-M. a kol. Vlastnosti různých pankreatinových přípravků používaných při exokrinní pankreatické insuficienci. European Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2009; 21(9): 1024-31 (Löhr JM, Hummel FM, Pirilis KT et al. Vlastnosti různých pankreatinových přípravků používaných při exokrinní insuficienci pankreatu. Eur J Gastroenterol Hepatol., 2009; 21 (9): 1024-31.) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19352190/ (datum přístupu: 22.03.2024).
• 4 Příbalový leták Creon ® 10 000, enterosolventní tobolky, 10 000 jednotek, LP-č. (001693)-(RG-RU)
• 5 Keller J a kol. Exokrinní reakce lidské slinivky břišní na živiny ve zdraví a nemoci. Gat 2005;54. (Keller J., Layer P. Human pankreatická exokrinní reakce na živiny ve zdraví a nemoci. Gut 2005;54 (Suppl 6): vi1-28. 10.1136/gut.20 05.065946.) https://pubmed.ncbi.nlm. nih.gov/15951527/ (vstup 22.03.2024).
• 6 Tablety pankreatinu v dávkách až 3500 jednotek mají podle IQVIA, FY 70 dominantní podíl na trhu 2023 % objemu. Jedna kapsle Creon ® 10 000 obsahuje 10 000 jednotek lipázy. K dosažení ekvivalentní dávky tabletovaného pankreatinu s obsahem lipázy 3 500 jednotek nebo méně jsou zapotřebí minimálně 3 tablety. Podle pokynů pro lékařské použití GRLS https://grls.rosminzdrav.ru přístupné 19.03.2024.
• 7 Pancreatin ve formě minimikrokuliček je obsažen pouze v Creonu ® dle návodu pro lékařské použití pankreatinů zveřejněného ve Státním registru léčiv k 19.03.2024.
• RUS2309831 (v1.0)

Nadýmání je častým příznakem, při kterém člověk pociťuje tíhu a plnost v břišní dutině. Tento stav je nejčastěji spojen s nadměrnou tvorbou plynu ve střevech, což způsobuje nepohodlí a je často doprovázeno kručením, říháním a pocitem tlaku v břiše. Nadýmání se vyskytuje u mužů a žen všech věkových kategorií, od kojeneckého věku až po stáří, a může být způsobeno fyziologickými příčinami, jako je konzumace plynotvorných potravin (luštěniny, zelí) nebo rychlé jedení, které vyvolává polykání vzduchu. Je důležité si uvědomit, že časté nebo neustálé nadýmání může naznačovat závažnější poruchy v gastrointestinálním traktu, včetně enzymatických selhání a nerovnováhy mikroflóry. Pochopení příčin nadýmání a včasná diagnostika pomáhá vyhnout se komplikacím a nepříjemným následkům spojeným s poruchami trávení.

Hlavní příčiny nadýmání

Existuje mnoho faktorů, které způsobují nadýmání. Nejčastější příčinou je zvýšená tvorba plynu ve střevech. Je spojena s konzumací těžko stravitelných potravin. Například luštěniny, zelí a sycené nápoje přispívají k aktivní tvorbě plynů. Zhoršená střevní motilita je dalším faktorem ovlivňujícím výskyt plynatosti. Při poklesu svalové aktivity v trávicím traktu se zpomaluje pohyb potravy, což vede k hromadění plynů. Mezi další příčiny patří polykání vzduchu při rychlém jídle nebo pití tekutin brčkem. Nemoci trávicího systému, jako je gastritida, pankreatitida nebo syndrom dráždivého tračníku, vedou k problémům s trávením potravy a zvýšené tvorbě plynů. Laktózová intolerance neboli celiakie způsobuje nadýmání, protože tělo nedokáže správně vstřebat některé látky.

Příčiny nadýmání u žen

Ženy zažívají nadýmání z řady specifických důvodů souvisejících s fyziologií. Hormonální změny, ke kterým dochází během menstruačního cyklu, mohou způsobit zadržování tekutin a změny ve vyprazdňování, což vede k pocitu plnosti a tíhy v břiše. V těhotenství, zejména v pozdějších fázích, zvětšená děloha tlačí na střeva, zpomaluje jejich práci a způsobuje plynatost. Na výskytu nadýmání u žen se podílejí i trávicí potíže způsobené poruchami metabolismu nebo onemocněními trávicího traktu, jako je syndrom dráždivého tračníku, zánět žaludku a laktózová intolerance. Tyto stavy vyžadují zvláštní pozornost, protože jejich ignorování může vést k rozvoji chronických onemocnění.

Příznaky spojené s nadýmáním

• Pocit plnosti a tíhy v břišní oblasti způsobený nahromaděním plynů.
• Tvrdost břicha při palpaci.
• Dunění, kypření.
• Říhání a časté uvolňování plynu.
• Bolest břicha, která může být křeče nebo tupá.
• Nevolnost, ztráta chuti k jídlu.
• Poruchy stolice – zácpa nebo průjem.
• Zvýšené nepohodlí po jídle.

Kdy navštívit lékaře

Při nadýmání je nejlepší poradit se s gastroenterologem. Gastroenterolog se specializuje na diagnostiku a léčbu onemocnění trávicího traktu, včetně problémů spojených se zažíváním, plynatostí, poruchami střevní mikroflóry a dalšími podobnými příznaky. Mezi hlavní indikace pro kontaktování specialisty patří:

• Trvalé nebo často se opakující nadýmání, které není spojeno s příjmem potravy.
• Silná bolest břicha, která nezmizí ani po průchodu plynu nebo pohybu střev.
• Vzhled plynatosti, doprovázený zvracením, nevolností, horečkou nebo změnou stolice.
• Nadýmání, ke kterému dochází v důsledku rychlého úbytku hmotnosti nebo změn chuti k jídlu.
• Příznaky střevní obstrukce, jako je silné nadýmání a nevylučování plynů nebo stolice.

Pokud nadýmání narušuje normální život, zhoršuje váš zdravotní stav nebo je doprovázeno jinými alarmujícími příznaky, musíte kontaktovat gastroenterologa nebo terapeuta pro diagnostiku a vhodnou léčbu.

diagnostika

Pro zjištění příčin plynatosti je důležité podstoupit komplexní diagnostiku včetně laboratorních a instrumentálních vyšetřovacích metod. Základní diagnostická opatření:

• Laboratorní studie. Obecné a biochemické krevní testy k posouzení stavu jater a slinivky břišní, rozbor stolice na dysbakteriózu a parazity.
• Instrumentální metody. Ultrazvuk břišních orgánů k identifikaci patologií, RTG střeva s kontrastní látkou k vyloučení střevní neprůchodnosti, kolonoskopie k posouzení stavu vnitřní výstelky střeva a vyloučení novotvarů.
• Doplňková vyšetření. Endoskopické metody diagnostiky zánětů nebo nádorů v gastrointestinálním traktu.

Diagnostika pomáhá identifikovat skutečné příčiny plynatosti a určit další taktiku léčby.

Léčba

Léčba plynatosti závisí na příčině jejího výskytu a je zaměřena na odstranění faktorů, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu. Mezi hlavní přístupy patří:

• Korekce výživy. Vyloučení potravin, které přispívají k tvorbě plynů, jako jsou luštěniny, zelí, sycené nápoje. Doporučuje se jíst jídlo pomalu, vyhýbat se svačině na cestách a jídlo důkladně žvýkat.
• Drogová terapie. Předepisování karminativ ke snížení tvorby plynů, probiotik k obnově střevní mikroflóry, enzymových přípravků při nedostatečnosti trávicích enzymů.
• Léčba základního onemocnění. U gastrointestinálních onemocnění, jako je gastritida, pankreatitida nebo syndrom dráždivého tračníku, je léčba zaměřena na odstranění základní patologie. To pomáhá snížit příznaky, včetně nadýmání.
• Fyzická aktivita. Pravidelná mírná fyzická aktivita pomáhá zlepšit střevní motilitu a snížit riziko hromadění plynů.

Integrovaný přístup k léčbě nadýmání pomáhá zbavit se nepříjemných příznaků a zlepšit kvalitu života pacienta.

Prevence nadýmání

Abyste předešli nadýmání, je důležité dodržovat jednoduché kroky k udržení zdravého trávicího systému. Mezi hlavní doporučení patří:

• Správná výživa. Omezení stravy o potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynů (luštěniny, zelí, mléčné výrobky), jíst jídlo v malých porcích a důkladně je žvýkat.
• Pravidelné stravování. Jíst jídla ve stejnou dobu bez dlouhých přestávek, což pomáhá normalizovat fungování gastrointestinálního traktu.
• Aktivní životní styl. Mírná fyzická aktivita zlepšuje střevní motilitu a zabraňuje stagnaci plynů.
• Kontrola stresu. Vyhýbání se stresovým situacím, které mohou negativně ovlivnit trávicí systém a způsobit plynatost.
• Včasná léčba gastrointestinálních onemocnění. Pravidelné návštěvy gastroenterologa pro prevenci a včasnou léčbu onemocnění trávicího traktu, což pomáhá předcházet rozvoji chronických problémů s trávením a plynatostí.

Tyto kroky pomohou snížit pravděpodobnost nadýmání a zlepší vaše celkové zdraví.

Zaznamenali jste nějaké příznaky tohoto onemocnění?
Volání

Naši specialisté vám poradí!

Tento článek je zveřejněn pouze pro vzdělávací účely a nepředstavuje vědecký materiál ani odbornou lékařskou radu. Pro diagnostiku a léčbu navštivte svého lékaře.

Stále máte otázky?

Zadejte své údaje. Naši specialisté vás budou kontaktovat a bezplatně vám poradí v otázkách, které se vás týkají.

“Licence moskevského ministerstva zdravotnictví”