Někteří muži a ženy čelí tak choulostivému problému, jakým je nadměrné pocení. A to bohužel způsobuje zvláštní nepohodlí. Proč se podpaží může hodně potit a jak se vypořádat s hyperhidrózou, budeme hovořit v článku
Obecně je pocení přirozený proces nezbytný pro termoregulaci těla. Někteří lidé se však mohou velmi silně potit, což způsobuje vážné nepohodlí. Tento stav se nazývá hyperhidróza. Mokré oblečení se skvrnami, nepříjemný zápach, neustále mokré dlaně – to vše může vést k problémům v komunikaci a v práci. Výsledkem je, že se člověk stáhne do sebe, těžce prožívá svůj problém.
Užitečné informace o potu
Pot je čirá biologická tekutina, která je vylučována potními žlázami a skládá se z vody, solí, bílkovin a lipidů. Pot se vyrábí za účelem ochlazování lidského těla, což je proces zvaný termoregulace 1 .
Pot produkují dva typy žláz – apokrinní a ekrinní. Objem sekrece je individuální a závisí na věku, pohlaví a vnějších faktorech.
| Kolik potu člověk běžně vyprodukuje za den? | v průměru 500-800 ml potu |
| Typy hyperhidrózy | • primární: nesouvisí s žádným onemocněním (určitá oblast kůže se často potí – podpaží, chodidla, dlaně); |
• sekundární: vyvíjí se na pozadí nějaké nemoci nebo patologie (často generalizované, to znamená, že se celé tělo potí);
• trvalé: objevuje se po celý rok, bez ohledu na povětrnostní podmínky;
• sezónní: spojené s konkrétním ročním obdobím (obvykle léto);
• změny v každodenních činnostech;
• výskyt nejistoty, deprese;
• odmítání komunikace s lidmi;
• vyhýbat se podávání rukou a objímání;
Proč se mi hodně potí podpaží?
Muži i ženy mají potní žlázy, ale muži jsou náchylnější k hyperhidróze, protože jejich žlázy pracují mnohem aktivněji. Ženy zase častěji navštěvují lékaře kvůli diagnostice a léčbě.
Hyperhidróza je způsobena nadměrnou aktivitou potních žláz a může signalizovat přítomnost patologie v lidském těle. Odborníci identifikují několik hlavních příčin hyperhidrózy.
Iracionální výživa
Velmi často může být zvýšené pocení u mužů a žen způsobeno konzumací velkého množství koření, bylinek, koření, alkoholu a nápojů obsahujících kofein.
Užívání léků
Některé léky (antibiotika, léky na vysoký krevní tlak, antidepresiva) mohou aktivovat parasympatický nervový systém a zvýšit pocení.
Patologie nervového systému a psycho-emocionální sféry
Příčinou hyperhidrózy mohou být také problémy s neurologickým nebo psycho-emocionálním stavem člověka. Například podpaží a další části těla se mohou silně potit v důsledku vegetativní-vaskulární dystonie, Parkinsonovy choroby, fobií, během záchvatů paniky atd.
Infekční nemoci
Zvýšené pocení může také doprovázet některá infekční onemocnění, například tuberkulózu, brucelózu, sepsi, helmintiázu, HIV a AIDS.
Kardiovaskulární onemocnění
Hyperhidróza může být také příznakem kardiovaskulárních patologií – ischemická choroba srdeční (ICHS), hypertenze atd. V tomto případě může se zvýšeným pocením pomoci i léčba základního onemocnění.
Cukrovka
Také nadměrné pocení se často vyskytuje s prudkými výkyvy hladiny glukózy v krvi. Takže pokud máte hyperhidrózu, stojí za to nechat se vyšetřit na cukrovku.
Přečtěte si také
Endokrinní poruchy
Endokrinní poruchy, které mohou způsobit zvýšené pocení, zahrnují hypertyreózu, diabetes mellitus, menopauzu, akromegalii a feochromocytom.
Jak můžete vidět, příčiny hyperhidrózy jsou velmi rozmanité a často docela nebezpečné. Pokud tedy stále častěji pozorujete mokré podpaží, poraďte se se svým lékařem, který určí příčinu a předepíše vhodnou léčbu 2 .
Co dělat, když se vám hodně potí podpaží
Před léčbou nadměrného pocení je nutné identifikovat příčinu této patologie. Neměli byste se léčit sami – měli byste se poradit s lékařem. Dnes existuje mnoho způsobů, jak léčit hyperhidrózu podpaží – budeme je diskutovat podrobněji.
Hlídáme si jídelníček
Správná a vyvážená výživa pomůže nejen vyřešit mnoho problémů s gastrointestinálním traktem, zbavit se nadbytečných kilogramů, ale také snížit nadměrné pocení. Je velmi důležité vyloučit ze stravy tučná, nakládaná jídla, horké koření a koření, alkohol a kávu. Ale musíte pít čistou vodu a ve velkém množství, abyste obnovili vodní rovnováhu a vyhnuli se dehydrataci, která je možná při zvýšeném pocení
Dbáme především na hygienu
Jedním ze základních pravidel hyperhidrózy je časté sprchování a nošení svěžího a čistého oblečení vyrobeného z přírodních tkanin (bavlna, len, vlna, hedvábí), ale je třeba se vyhnout syntetice. Boty by měly být také čisté a suché, je lepší zvolit modely vyrobené z „prodyšných“ přírodních tkanin.
Problém konzultujeme s lékařem
Pokud máte obavy z nadměrného pocení v podpaží nebo jiných částech těla, měli byste se poradit se svým lékařem. Nejprve byste měli kontaktovat terapeuta, který vás po vyšetření může odkázat na další specialisty: dermatologa, endokrinologa, psychoterapeuta.
Lékař může provést malý test k určení stupně hyperhidrózy. Jedná se o jodoškrobový test, který určuje velikost oblasti kůže náchylné k hyperhidróze. Chcete-li to provést, vezměte 2% roztok jódu, naneste ho na zkoumanou oblast pokožky, osušte a posypte škrobem. Pokud pocení překročí normální úroveň, kůže zfialoví.
Existuje také chromatografický test, který zjišťuje složení potní tekutiny. Tyto metody pomáhají lékaři identifikovat příčinu zvýšeného pocení a předepsat správnou léčbu 3 .
Výběr antiperspirantů
Jedná se o nejtradičnější metodu léčby nadměrného pocení podpaží, kterou pacienti používají samostatně. Ale často antiperspiranty na trhu nepomáhají s hyperhidrózou. Při konzultaci vám lékař pomůže vybrat lékárenský deodorant s prokázanou účinností.
Doporučuje se používat antiperspiranty, jejichž aktivními složkami jsou chloridy hliníku (15 %), nebo hexahydrát chloridu hlinitého (20 %), formagel (3,7 % formaldehyd).
Jak udržet pleť čistou
Kůže v podpaží je velmi jemná a citlivá. Hromadí nečistoty, odumřelé buňky a zbytky deodorantu, které mohou způsobit nepříjemný zápach. Abyste udrželi pokožku v podpaží čistou, musíte jí každý den věnovat zvláštní péči.
Po procedurách, jako je holení nebo voskování, musíte použít pečující a zklidňující produkty. Ráno a večer si musíte dát kontrastní sprchu, použít lehký peeling (nejlépe s aloe vera ve složení) a často měnit žiletku. Pokožku je třeba otřít do sucha ručníkem a teprve poté používat speciálně vybrané přípravky a antiperspiranty, které snižují množství produkovaného potu.
Recenze lékařů o problému nadměrného pocení
Při léčbě primární hyperhidrózy lékaři nejprve vyšetřují a vyšetřují pacienta. Seznam léků k léčbě je omezený. U primární hyperhidrózy se obvykle doporučují výplňové prostředky, vitamíny, sedativa a antipsychotika.
Užitečná je také lázeňská léčba, koupele a pleťové vody s opalovacími látkami. Lékař vybírá lékařské antiperspiranty s léčivými složkami – salicyláty, triclosan, zinek, stejně jako prášky, které dezinfikují a vysušují pokožku.
Mezi lidovými léky lékaři doporučují odvar z dubové kůry, který normalizuje fungování potních žláz a má baktericidní účinek.
U sekundární hyperhidrózy se používá silnější terapie: předepisují se procedury jako iontoforéza, injekce botoxu do podpaží a anticholinergika (tablety blokující uvolňování acetylcholinu) 4.
Oblíbené otázky a odpovědi
Společně s naším odborníkem dermatolog, tricholog a podolog Natalya Shchepleva Prozradíme vám, proč se muži a ženy mohou potýkat s pocením podpaží. Podělíme se také o tipy, co v takové situaci dělat a jak se problémům s pocením v budoucnu vyhnout.
Proč je nadměrné pocení nebezpečné?
— Nejnepříjemnější věcí spojenou s nadměrným pocením je riziko vzniku bakteriálních a plísňových infekcí. Velmi často se ložiska infekce tvoří v záhybech – podpaží, pod prsy, v záhybech třísel, mezi prsty na nohou – protože plísně a bakterie milují teplé, vlhké prostředí.
Na kterého lékaře se mám obrátit, když se mi hodně potí podpaží?
— Příčin zvýšeného pocení může být mnoho. Často je to individuální charakteristika člověka. Pocení může být také důsledkem endokrinologických poruch (diabetes mellitus, hypertyreóza, obezita atd.), neurologických nebo infekčních onemocnění a ledvinové patologie. V každém případě byste měli zpočátku kontaktovat dermatologa, který pacienta odešle na další vyšetření.
Je možné se navždy zbavit problému s pocením?
— Nadměrného pocení se navždy zbavíte jen těžko. Pokud mluvíme o následku nemoci, je nutné léčit hlavní příčinu a pak se problém může zmírnit.
Pokud mluvíme o individuálních vlastnostech těla, pak existuje několik možností: léčba botulotoxinem v oblastech zvýšeného pocení, pravidelné aktivní sporty. Nezapomeňte na výběr deodorantů (s tím vám může pomoci i dermatolog).
Zdroje:
- Batyrshina S.V. Khaertdinova L.A. Hyperhidróza: metoda nápravy.//Praktická medicína. M. č. 8 (84). 2014.
https://cyberleninka.ru/article/n/gipergidroz-sposob-korrektsii/viewer - Velká lékařská encyklopedie (BME), ed. Petrovský B.V., 3. vydání. Pocení. Svazek 20.
https://xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%93%D0%98%D0%9F%D0%95%D0%A0%D0%93%D0%98%D0%94%D0%A0%D0%9E%D0%97 - Pinson I.Ya., Olisova O.Yu., Verkhoglyad I.V. Vysokofrekvenční terapie primární axilární hyperhidrózy//Russian Journal of Skin and Venereal Diseases.M. Č. 19 (4). 2016.
https://cyberleninka.ru/article/n/vysokochastotnaya-terapiya-pervichnogo-aksillyarnogo-gipergidroza?ysclid=ldw227zt1l509795754 - Motus I.Ya., Bazhenov A.V. Hyperhidróza: léčba, výsledky, problémy.//Chirurgie. Časopis pojmenovaný po N.I. M. č. 7. 2021.
https://www.mediasphera.ru/issues/khirurgiya-zhurnal-im-n-i-pirogova/2021/7/1002312072021071012?ysclid=ldw2l8cx5j971490849
Hyperhidróza podpaží je porucha postihující ekrinní potní žlázy kůže v podpaží, která se projevuje nadměrným pocením a intenzivním nepříjemným zápachem. Množství produkovaného potu neodpovídá úrovni fyzické aktivity a výrazně překračuje fyziologickou normu odlučování vlhkosti pro udržení normální tělesné teploty. Diagnóza je stanovena na základě anamnézy, klinického obrazu onemocnění a výsledků diagnostických testů. Léčba zahrnuje použití lékařských antiperspirantů, fyzioterapii a injekce botulotoxinu. Pokud konzervativní terapie nemá žádný účinek, provádí se operace.
ICD-10
R61.0 Lokalizovaná hyperhidróza
- Příčiny
- Patogeneze
- Klasifikace
- Příznaky hyperhidrózy podpaží
- Komplikace
- diagnostika
- Léčba hyperhidrózy podpaží
- Hygienická péče
- Konzervativní léčba
- Kosmetické ošetření
- chirurgická léčba
Přehled
Lékařská literatura používá k označení onemocnění termín „axilární hyperhidróza“. Podle statistik se pouze v 1 % případů rozvine lokální porucha pocení bez zjevného důvodu na základě existující genetické predispozice. Zbývajících 99% je důsledkem patologických procesů probíhajících v těle. Idiopatická lokalizovaná hyperhidróza postihuje 3 % světové populace. Axilární hyperhidróza přitom tvoří 51 % všech případů. Podle různých zdrojů má 30 až 65 % pacientů se zvýšeným pocením v podpaží pokrevní příbuzné trpící stejným problémem.
Příčiny
Přetrvávající dysfunkce potních žláz může vyplývat z řady vnějších vlivů a vnitřních poruch. Diagnóza primárního hyperhidrózy se provádí pouze po vyloučení všech možných příčin vývoje sekundární patologie pocení. V genezi onemocnění mají největší význam:
- Genetická predispozice. Zvýšení celkového počtu žláz na centimetr čtvereční kůže a jejich citlivost na nervovou stimulaci vede k nadměrnému uvolňování vlhkosti. Stávající dědičná predispozice se přitom realizuje pouze u části pacientů pod vlivem stresu, škodlivých vlivů prostředí a dalších faktorů.
- Neurologické poruchy. Zvýšené pocení se může vyvinout v důsledku dysfunkce nervových center odpovědných za termoregulaci. Psycho-emocionální napětí, stres a neurózy mohou spustit nástup nemoci nebo zhoršit její průběh. K vyloučení organického poškození mozku v důsledku nadměrného pocení je předepsána konzultace s neurologem.
- Tyreoidopatie. Lokální zvýšené pocení podpaží na pozadí stávajících onemocnění štítné žlázy je častěji diagnostikováno u žen. Je doprovázena řadou příznaků a potíží, které jsou astenovegetativní povahy: nestabilní srdeční frekvence, únava, poruchy spánku, paměti a pozornosti. Současně s axilární hyperhidrózou se může vyvinout palmární nebo plantární hyperhidróza s patologií štítné žlázy.
Patogeneze
Kůže podpaží obsahuje ekrinní a apokrinní potní žlázy. První leží povrchově, fungují již od narození a jsou určeny především k termoregulaci. Ty jsou umístěny hluboko v dermis a podkoží, někdy v hloubce 6-8 mm, a během puberty začnou vylučovat pot. Sekrece apokrinních potních žláz vypadá jako bělavá tekutina, která obsahuje velké množství bílkovin, čpavku, lipidů a sacharidů. Aktivní množení bakterií na tomto živném substrátu vede k uvolňování velkého množství metabolických produktů, což se projevuje výskytem charakteristického zápachu potu.
V genezi axilární hyperhidrózy hraje vedoucí roli hyperfunkce ekrinních potních žláz. Větší než normální množství potu se uvolňuje kvůli nedostatečným mechanismům regulace pocení periferním sympatickým nervovým systémem. Apokrinní žlázy mohou přispívat k rozvoji symptomů během dospívání tím, že způsobují, že se ke stálé vlhkosti axilárních oblastí přidává intenzivní zápach.
Klasifikace
Axilární hyperhidróza označuje skupinu lokálních chronických poruch pocení. Tato skupina onemocnění se vyznačuje zapojením jedné anatomické oblasti do patologického procesu. V závislosti na podmínkách vývoje patologie se rozlišují dvě hlavní formy onemocnění, které se liší klinickými projevy a přístupy k léčbě:
- Primární (nezbytný). Vyvíjí se jako nezávislé onemocnění od prvních měsíců života na pozadí genetické predispozice. Charakteristickým rysem idiopatické formy onemocnění je snížení pocení na normální úroveň v noci.
- Sekundární. Je důsledkem řady endokrinních a neurologických onemocnění. Může se vyvinout v jakémkoli věku. Zvýšení závažnosti hyperhidrózy koreluje s exacerbací „kauzálního“ patologického procesu. Když základní onemocnění přejde do remise, pocení v axilárních oblastech se sníží na normální hodnotu. Sekundární lokalizované pocení axilární klenby je charakterizováno konstantní úrovní uvolňování vlhkosti po celý den.
Závažnost onemocnění se určuje s ohledem na množství vylučované tekutiny, subjektivní postoj pacienta k problému a přítomnost obtíží v každodenním životě spojených s nadměrným pocením v axilární oblasti. Škála závažnosti hyperhidrózy (HDSS) zahrnuje 4 stupně závažnosti projevů onemocnění:
- První. Pocení v oblasti podpaží nepřekračuje fyziologickou normu. K tomu, aby se člověk cítil příjemně, stačí každodenní hygienická péče. Jeho činnost není ovlivněna.
- Druhý. Stupeň pocení je považován za přijatelný, ale člověk musí věnovat větší pozornost hygienickým postupům. Může se objevit nepohodlí spojené se zvýšenou vlhkostí v axilární oblasti při provádění každodenních činností.
- Třetí. Množství potu produkovaného kůží v podpaží je pacientem považováno za stěží tolerovatelné. Fyzická aktivita, domácí práce a práce jsou výrazně omezeny.
- Za čtvrté. Neustálé vydatné lokální pocení se pro pacienta stává nesnesitelným, překáží v práci i v životě, znepřístupňuje některé druhy činností a vede k sociálnímu nepřizpůsobení.
Příznaky hyperhidrózy podpaží
Pacienti zaznamenávají stálou vlhkost v axilárních klenbách. Pot namáčí oblečení. V tomto případě se mokré skvrny objevují nejen na tenké košili, ale také na tlusté látce bundy nebo bundy. Hygienické postupy si s nepříjemným tělesným pachem neporadí, i když se pacient sprchuje každých pár hodin.
Nadměrné pocení omezuje schopnost pacientů cvičit, vykonávat namáhavou fyzickou práci a v těžkých případech i běžné domácí práce. Pacienti se začínají fixovat na neustále mokré podpaží a jejich nepohodlí, které ovlivňuje koncentraci, paměť a emoční stav. Lidé jsou ze své vady, která negativně ovlivňuje mezilidskou komunikaci, v rozpacích.
Komplikace
Podle Americké akademie dermatologie má 80 % pacientů s axilární hyperhidrózou značné potíže s navazováním a udržováním kontaktu s lidmi. Na tomto pozadí se u poloviny pacientů rozvine deprese různé závažnosti. Zatímco nadměrné pocení není život ohrožující onemocnění, psychický stav lidí s neustále vlhkým podpaží je výrazně horší než u pacientů s těžkou lupénkou a jinými závažnými dermatologickými onemocněními. Lokalizované pocení může způsobit rozvoj hidradenitidy, protože vysoká vlhkost podporuje množení mikroorganismů a maceraci kůže.
diagnostika
Hlavním problémem při stanovení správné diagnózy nadměrného pocení v podpaží je identifikace příčiny onemocnění. Bez toho bude pacient v případě sekundární hyperhidrózy nucen celý život bojovat s příznakem spíše než s nemocí. Kromě dermatologa se na vyšetření pacienta může podílet endokrinolog a neurolog. Povinné body komplexní zkoušky jsou:
- Jód-škrobový test (Minor test). Jednoduchá diagnostická metoda, která vám umožní získat kvalitativní hodnocení pocení v určité oblasti těla. Na základě intenzity barvení škrobu jódem za jednotku času je možné zjistit, že pacient má hyperhidrózu a určit hranice problémové oblasti.
- Gravimetrický test. Metoda je založena na stanovení množství vyloučeného potu, které se vyjadřuje v mg/min. Diagnóza hyperhidrózy je stanovena u mužů při hladinách 20 mg/min., u žen – 10 mg/min. Test se používá především v klinických studiích k hodnocení účinnosti některých léčebných metod.
- Evapometrie. Přístrojová metoda pro studium fungování a stavu pokožky, která kromě rychlosti transepidermální ztráty vlhkosti vyhodnocuje řadu dalších ukazatelů. Využití evapometrie je omezeno vysokou cenou přístrojů, proto se metoda používá především ve vědeckém výzkumu.
Léčba hyperhidrózy podpaží
Léčba hyperhidrózy v podpaží může zahrnovat hygienická opatření, fyzikální terapii, injekce a chirurgické techniky. Jejich použití je opodstatněné u pacientů s esenciální hyperhidrózou. Při sekundárním axilárním hyperhidróze je vhodné identifikovat a odstranit příčinu nadměrného pocení, nicméně u této kategorie pacientů lze úspěšně použít symptomatické léčebné metody.
Hygienická péče
Pacienti s HDSS závažností 1 a 2 se mohou s problémem vyrovnat drobnými úpravami své každodenní péče o tělo. Při 3 a 4 stupních závažnosti znamená, že kontrolní pocení má pomocnou hodnotu a používá se současně s konzervativními léčebnými metodami a kosmetickými procedurami. Jak usnadnit život pacientovi s nadměrným pocením:
- Lékařské antiperspiranty. Hlavní aktivní složkou této skupiny přípravků je hexachlorhydrát hlinitý, méně často chlorid hlinitý o koncentraci 20–40 %. Pronikne do vývodů potních žláz a na chvíli je ucpe. Předpokladem účinnosti lékařského antiperspirantu je jeho aplikace na suchou pokožku. To omezuje použití léků u pacientů s hyperhidrózou stupně 4 na stupnici HDSS.
- Hygienické vložky do podpaží. Lepicí strana vložek je připevněna k oděvu zevnitř ven v oblasti průramků. Absorpční povrch zabraňuje vzniku skvrn od potu. Účinné látky, kterými je materiál vložek impregnován, brzdí množení bakterií a zbavují člověka nepříjemného zápachu. Vložky do podpaží lze používat současně s hygienickými nebo lékařskými antiperspiranty.
Konzervativní léčba
Indikace a kontraindikace pro konzervativní léčbu jsou stanoveny během dermatologického jmenování po komplexním vyšetření pacienta. S ohledem na věk, přítomnost doprovodných onemocnění a technické vybavení kliniky lze pacientovi doporučit:
- Anticholinergní léky. Je možné enterální podávání léků a jejich lokální zavedení do kůže iontoforézou. Upřednostňuje se lokální léčba, protože léky užívané perorálně mohou způsobit nežádoucí účinky. Z léků této skupiny se nejčastěji používá glykopyrolát. Metoda má omezenou účinnost při korekci pocení.
- Ultra-vysokofrekvenční terapie (UHF). Působením elektromagnetického pole o určité frekvenci dochází k lokálnímu zahřívání tkáně. Zvýšení teploty vyvolává termolýzu potních žláz v určitých oblastech těla. Léčba zahrnuje provedení 4 procedur s intervalem 1 týdne. To vám umožní dosáhnout výrazného snížení pocení v podpaží a odstranit nepříjemný zápach potu po dobu až 6 měsíců.
Kosmetické ošetření
V boji proti nadměrnému pocení lze použít injekční a hardwarové léčby. Výhodou metod používaných v kosmetologii je jejich všestrannost: jedním zákrokem lze odstranit několik estetických problémů. Nejčastěji používané v boji proti pocení jsou:
- Botoxové injekce. Podávání přípravků botulotoxinu typu A normalizuje pocení na 4-6 měsíců. K injekci do jedné axilární oblasti je zapotřebí 70 až 150 jednotek léku. Většině pacientů postačí injekce jednou ročně na jaře, aby se zabránilo nepohodlí při nošení lehkého, odhalujícího oblečení během teplejších měsíců.
- laserové ošetření. Destrukce žláz se provádí pomocí mikrokanyly, která se zavádí do dermis malými vpichy. Jeden postup stačí ke snížení pocení o 80 %. Laserové ošetření se provádí v lokální anestezii ambulantně. Po zákroku zpravidla nejsou pozorovány žádné kompenzační reakce.
chirurgická léčba
Ve většině případů konzervativní léčba dokáže dlouhodobě snížit intenzitu patologických projevů na přijatelnou úroveň. Chirurgické operace jsou indikovány u omezeného počtu lidí, kteří nebyli schopni dosáhnout zlepšení jinými způsoby. V současné době se používají dvě hlavní metody:
- Excize kůže axilární oblasti. Odstranění kůže axilární klenby je radikální metoda léčby lokalizovaného hyperhidrózy, která se používá pouze v případě, že konzervativní metody léčby selžou. Okraje rány jsou staženy k sobě a sešity. Pokud je není možné snížit, provádí se transplantace kůže.
- Kyretáž a liposukce. Kanyla pro liposukci při kyretáži se zavádí pod kůži do hloubky 3-4 mm, kde se nachází většina ekrinních žláz. Jedno seškrábnutí stačí k výraznému snížení pocení v podpaží. Při liposukci problémových partií dochází k poranění nervových zakončení, které jdou do kůže v tukové tkáni. To také pomáhá snížit uvolňování vlhkosti.
Prognóza a prevence
Nadměrné pocení podpaží je chronické onemocnění, jehož projevy se mohou ve stáří jen mírně snižovat. Konzervativní léčba umožňuje kontrolovat intenzitu projevů onemocnění, díky čemuž může většina pacientů vést normální životní styl, aniž by se uchýlila k chirurgickým zákrokům. Uspokojivý efekt přitom poskytují jak drahé botulotoxinové injekce, tak i dostupnější UHF procedury.
Intenzita projevů patologie je do značné míry určena emočním stresem spojeným s pachem potu a mokrými skvrnami na oblečení. Pacientům lze doporučit spolupráci s psychoterapeutem, užívání sedativa, cvičení jógy, meditace a další praktiky zaměřené na harmonizaci osobnosti a relaxaci.
1. Vysokofrekvenční terapie primární axilární hyperhidrózy/ Pinson I.Ya., Olisova O.Yu., Verkhoglyad I.V. // Russian Journal of Skin and Venereal Diseases. – 2016 – 19 (4).
2. Chronická autoimunitní tyreoiditida jako prediktor a prekurzor metaplazie / Lukyanchikov V.S. – 2013 – č. 11.
3. Hyperhidróza: metoda korekce / Batyrshina S.V., Khaertdinova L.A. // Praktické lékařství.. – 2014 – č. 8 (84).
4. Botulotoxin: včera, dnes, zítra / Artemenko A.R., Kurenkov A.L.// Neuromuskulární onemocnění. — 2013 — č. 2.