Stav, kdy oko postrádá ohnisko kvůli nepravidelně tvarované rohovce nebo čočce, se nazývá astigmatismus. U zdravého člověka má povrch rohovky a čočky kulový povrch, který zajišťuje přesný lom světelných paprsků a jejich zaostření na sítnici. U astigmatismu je tvar rohovky nerovnoměrný s nerovnoměrným zakřivením po celé ploše. To má za následek, že se světelné paprsky během zaostřování lámou ve více bodech, což má za následek rozmazaný obraz. U astigmatismu jsou některé světelné paprsky zaměřeny před sítnici a některé jsou soustředěny mimo ni. Astigmatismus se tedy kombinuje s krátkozrakostí a dalekozrakostí.
Laserové korekční metody
Optimálním řešením korekce zraku u astigmatismu je laserová korekce. Metoda korekce se vybírá individuálně s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta. Aby bylo možné vybrat nejúčinnější a nejbezpečnější metodu laserové korekce, je před operací provedeno podrobné komplexní vyšetření s cílem vytvořit komplexní obraz o zdraví zrakových orgánů, identifikovat existující kontraindikace a omezení použití a. konkrétní technika. Operace Lasik se provádí ve dvou fázích. Nejprve se pomocí mikrokeratomu mechanicky odřízne horní vrstva rohovky. Dále je použit excimerový laser ke korekci zakřivení rohovky vystavením vnitřních vrstev rohovkové tkáně infračervenému paprsku. Po dokončení procedury se chlopeň vrátí na své místo, aby se přirozeně zahojila. Při operaci Femto-LASIK je klapka tvarována pomocí femtosekundového laseru bezdotykově, čímž je dosaženo maximální přesnosti řezání. Tato technika je ideální pro pacienty s tenkou rohovkou. Femtodoprovod během operace zajišťuje vysokou přesnost operace a minimální riziko komplikací. Nejčastěji používanou metodou korekce zraku v případech astigmatismu je metoda LASIK. Existují i další varianty této techniky. Všechny se provádějí podle stejného principu, ale jediným rozdílem je způsob formování horní chlopně rohovkové tkáně. Výběr techniky je tedy ovlivněn stavem pacientovy rohovky a její tloušťkou. O volbě léčebné metody rozhoduje oční chirurg na základě výsledků vyšetření.
Charakteristiky této nemoci
- slabý stupeň – do 3 dioptrií;
- průměrný stupeň – 3-6 dioptrií;
- vysoký stupeň – více než 6 dioptrií.
V závislosti na lokalizaci patologie může být astigmatismus lentikulární nebo rohovkový. Vzhledem k tomu, že rohovka má větší refrakční sílu než čočka, deformace jejího zakřivení vede k závažnějšímu zhoršení vidění s rohovkovým astigmatismem.
Podle původu může být astigmatismus vrozený nebo získaný. Příčinou získaného astigmatismu je zpravidla trauma rohovky a zjizvení rohovkové tkáně po poškození. Vrozený astigmatismus se vyskytuje u dětí a je považován za funkční v případech nízké závažnosti do 0,5 dioptrie. Překročení standardních indikátorů vyžaduje další korekci zraku.
Co rozhoduje o volbě léčebné metody
Volba metody léčby astigmatismu se provádí až po podrobném vyšetření, aby se eliminovalo riziko komplikací a dosáhlo se maximální přesnosti korekce. Není možné jednoznačně říci, která léčebná metoda je lepší, protože vše závisí na kvalitě předběžné diagnózy, celkovém zdravotním stavu pacienta, doprovodných zrakových patologiích a přítomnosti kontraindikací.
Pokud existují přísné kontraindikace laserové korekce zrakové ostrosti pro astigmatismus, může oftalmolog doporučit implantaci fakických čoček nebo jiné možnosti. V každém případě pro každého pacienta existuje bezpečná metoda léčby astigmatismu. Nelze ignorovat jakýkoli typ astigmatismu, protože delší absence léčby vede k rychlému zhoršení zraku. Astigmatismus může také způsobit bolesti hlavy, neustálou únavu a bolesti očí, což výrazně zhoršuje kvalitu života a snižuje pracovní kapacitu.