Při léčbě městnavé prostatitidy lze v závislosti na závažnosti stavu a indikacích podle uvážení ošetřujícího lékaře použít konzervativní i chirurgické metody léčby onemocnění.
Vytvořte si na webu přihlášku, co nejdříve vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny vaše dotazy.
Je důležité si uvědomit, že včasná konzultace s odborníkem a správná léčba kongestivní prostatitidy pomůže předcházet komplikacím a zachovat zdraví mužů. Klinika Doctor Alekseeva poskytuje vysoce kvalitní lékařskou péči a podporu ve všech fázích léčby.
Městnavá prostatitida je časté onemocnění mužského reprodukčního systému, které postihuje prostatu a vede k výraznému snížení kvality života. Navzdory rozšířené prevalenci této nemoci mnoho mužů nevěnuje pozornost jejím příznakům a nepodstupuje včasné vyšetření a léčbu.
Přehled
Městnavá prostatitida, také známá jako městnavá prostatitida, je typ chronické prostatitidy charakterizovaný zánětem a otokem prostaty v důsledku zhoršeného krevního oběhu a lymfatického toku v této oblasti. Tento stav se může objevit u mužů různých věkových skupin, ale nejčastěji je diagnostikován u mužů starších 30 let.
Příznaky se mohou objevovat postupně a zahrnují bolest a nepohodlí v perineu, slabé močení, nepohodlí při močení a ejakulaci, erektilní dysfunkci a časté nutkání na močení.
Příčiny městnavé prostatitidy u mužů a rizikové faktory
Městnavá prostatitida u mladého muže nastává v důsledku zhoršeného krevního oběhu a odtoku tekutiny z prostaty. Způsobeno různými důvody, včetně:
- sedavý životní styl;
- podchlazování;
- narušení pravidelné sexuální aktivity;
- nekontrolovaná masturbace;
- zánětlivé procesy v pánevních orgánech;
- onemocnění genitourinárního systému.
Rizikové faktory pro rozvoj městnavé prostatitidy jsou:
- věk;
- přítomnost chronických onemocnění;
- kouření a pití alkoholu;
- stres a přepracování.
Příznaky městnavé prostatitidy
Příznaky chronické prostatitidy mohou zahrnovat:
- bolest v podbřišku, v křížové kosti, hrázi a hýždích;
- nepohodlí během močení a defekace;
- časté a neúplné močení;
- slabost, podrážděnost, poruchy spánku;
- snížené libido a erektilní dysfunkce;
- přítomnost krve nebo purulentního výtoku ve spermatu.
Komplikace
Pokud se onemocnění neléčí, může vést k následujícím komplikacím:
- chronická pánevní bolest;
- prostatolitiáza (tvorba kamenů v prostatě);
- adenom prostaty;
- neplodnost;
- zánětlivé procesy v sousedních orgánech (vezikulitida, orchitida, epididymitida).
diagnostika
Diagnostika městnavé prostatitidy zahrnuje komplexní vyšetření včetně anamnézy, fyzikálního vyšetření, laboratorních testů a instrumentálních diagnostických metod.
V první fázi lékař hovoří s pacientem, zjišťuje obtíže, povahu bolesti, přítomnost rizikových faktorů (sedavé zaměstnání, nedostatek fyzické aktivity, stres), historii onemocnění a léčbu.
Dále se provádí fyzikální vyšetření. Lékař vyšetří a prohmatá prostatu přes konečník (rektální vyšetření). To umožňuje posoudit velikost, tvar, konzistenci a přítomnost bolestivých oblastí v prostatě. K potvrzení předběžné diagnózy jsou vyžadovány laboratorní testy:
- obecný krevní test;
- obecná analýza moči;
- analýza sekrece prostaty;
- test moči po masáži;
- provedení bakteriologického vyšetření moči a sekretů prostaty k určení původce infekce.
- Dále je nutné provést instrumentální výzkumné metody:
- Ultrazvuk prostaty (transabdominální a/nebo transrektální);
- MRI pánve;
- uroflowmetrie (měření rychlosti a objemu moči vypuzené z močového měchýře);
- cystoskopie (vizuální vyšetření vnitřní struktury močového měchýře a močové trubice pomocí tenkého flexibilního nástroje zvaného cystoskop).
Léčba městnavé prostatitidy
V závislosti na závažnosti stavu a indikacích lze dle uvážení ošetřujícího lékaře použít konzervativní i chirurgické metody léčby onemocnění.
Konzervativní terapie
Léčba městnavé prostatitidy obvykle začíná konzervativní terapií, která může zahrnovat:
- užívání antibiotik (pokud existuje infekce);
- protizánětlivé a analgetika;
- alfa-blokátory (pro zlepšení močení);
- vitamíny a minerály;
- fyzioterapie (léčebný tělocvik, masáž prostaty, magnetoterapie, ultrazvuková terapie).
Minimálně invazivní léčebné metody
Pokud konzervativní terapie nepřináší požadovaný efekt, lze zvážit minimálně invazivní léčebné metody, jako jsou: laseroterapie, ultrazvuková ablace, minimálně invazivní operace (transuretrální resekce prostaty, enukleace).
Prognóza a prevence
Včasné zahájení léčby a dodržování všech doporučení lékaře umožňují chlapcům výrazně zlepšit jejich prognózu a kvalitu života. Ve většině případů lze dosáhnout stabilní remise.
Prevence kongestivní prostatitidy zahrnuje následující opatření:
- udržování aktivního životního stylu;
- pravidelná sexuální aktivita;
- prevence genitourinárních infekcí;
- vyhnout se hypotermii a přehřátí;
- kontrola hmotnosti a vyvážená výživa;
- vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol);
- pravidelné prohlídky u urologa pro včasnou diagnostiku onemocnění.
Je důležité si uvědomit, že včasná konzultace s odborníkem a správná léčba kongestivní prostatitidy pomůže předcházet komplikacím a zachovat zdraví mužů. Klinika Doctor Alekseeva poskytuje vysoce kvalitní lékařskou péči a podporu ve všech fázích léčby.
Patogeneze
Patogeneze městnavé prostatitidy je spojena se zhoršenou cirkulací krve a lymfy v prostatě, což vede k hromadění zánětlivých produktů a rozvoji zánětlivého procesu.
Normálně prostata produkuje prostatickou tekutinu. Je součástí spermatu a je nezbytný pro udržení funkce spermií. Krevní zásobení a lymfatická drenáž prostaty se provádí tepnami a žilami pánve a také lymfatickými cévami.
Vývoj městnavé prostatitidy je založen na porušení mikrocirkulace krve v prostatě. Je to způsobeno různými faktory, jako jsou: sedavý způsob života, hypotermie, nesprávné sexuální chování a další. V důsledku zhoršeného průtoku krve je narušen přívod kyslíku a živin do tkání prostaty, což vede k hypoxii a degeneraci buněk.
Paralelně s narušením průtoku krve vzniká v lymfatickém systému městnání, což vede k hromadění toxických metabolických produktů a zánětlivých mediátorů v tkáních prostaty. To způsobuje podráždění nervových zakončení, otoky a záněty, které jsou doprovázeny otoky, hyperémií, zvýšenými metabolickými procesy a aktivací imunitního systému. Zánět může vést ke ztrátě funkce prostaty, vzniku sklerotických lézí a narušení její struktury. Z dlouhodobého hlediska to může způsobit snížení potence, poruchy ejakulace a neplodnost.
V některých případech může na pozadí kongesce a narušení bariérové funkce prostaty proniknout infekce, což vede k rozvoji infekčního a zánětlivého procesu a exacerbaci příznaků prostatitidy. Infekce se může dostat z močového měchýře nebo močové trubice nebo přes krevní cévy z jiných míst infekce v těle.
Klasifikace
Prostatitida je klasifikována do dvou bakteriálních forem: akutní (I) a chronická (II). Kategorie III dále zahrnuje dva podtypy: IIIa – CPPS se zánětem a IIIb – CPPS bez zánětu. Městnavá prostatitida je považována za projev HPS bez zánětu (IIIb). Klinická diferenciace onemocnění je založena na jeho patogenetických a morfologických rysech.
Prostata je orgán, který produkuje sekreci, speciální tekutinu, která je součástí spermií. Prostata se nachází vedle močového měchýře a obklopuje močovou trubici, průchod, kterým moč opouští močový měchýř.
Prostata se často nazývá prostata.
Městnavá prostatitida je typ chronické prostatitidy, při které dochází k zánětu prostaty. Pravděpodobně k tomu dochází v důsledku stagnace sekretů a krve v orgánu. V důsledku toho muž pociťuje bolesti v oblasti pánve a problémy s močením.
Zdravá a zanícená prostata
Příčiny a rizikové faktory
Prostatitida může být akutní nebo chronická. Akutní nastává kvůli bakteriím, které pronikly do prostaty. Příčiny chronické formy nejsou dodnes dobře pochopeny. Existuje předpoklad, že problémem může být například oslabený imunitní systém. Nejčastěji jde ale o kombinaci mnoha důvodů.
Většina lékařů se domnívá, že onemocnění se může objevit, když sekrece a krev stagnují v prostatě. Pokud jsou problémy s jejich oběhem, hromadí se v prostatě a způsobují zánět. Prostata se zvětšuje a stlačuje močovou trubici. Tento typ prostatitidy se nazývá kongestivní.
Podle lékařů se šance na setkání s městnavou prostatitidou zvyšují, pokud muž:
- sedavý životní styl;
- nepravidelná ejakulace;
- poruchy fungování pohlavních orgánů;
- snížená imunita;
- strava obsahuje hodně kořeněných jídel a kofeinu;
- Existují špatné návyky: kouření a alkohol.
Nejčastěji je onemocnění diagnostikováno u mužů nad 40 let. Po tomto věku proto lékaři doporučují pravidelné návštěvy urologa na běžná vyšetření.
Příznaky
Při kongestivní prostatitidě se objevují následující příznaky:
- bolest v pánvi, kolem genitálií;
- bolest během močení nebo ejakulace;
- potíže s močením;
- časté močení;
- erektilní dysfunkce;
- únik moči.
diagnostika
Pro stanovení diagnózy musí lékař prostudovat příznaky a provést vyšetření.
Při schůzce může lékař provést rektální vyšetření: prst je vložen do řitního otvoru pacienta – to je nutné ke kontrole stavu prostaty.
Lékař vás také s největší pravděpodobností požádá, abyste provedli test moči ke kontrole infekcí.
Ve vzácných případech je předepsáno zobrazování pánevních orgánů magnetickou rezonancí, další testy a cystoskopie.
MRI pomůže podrobně studovat stav orgánů pacienta, vyloučit rakovinu prostaty a identifikovat ložiska zánětu v prostatě.
K přesnějšímu určení příčiny onemocnění jsou potřeba krevní testy a vyšetření sekretu.
Cystoskopie je postup, při kterém se do močové trubice zavede malá kamera, která vyšetří močový měchýř, močovou trubici a prostatu.
Léčba
Pokud testování neodhalí infekci, léčba prostatitidy obvykle zahrnuje léky ke snížení zánětu a zmírnění příznaků. Mohou to být:
- nesteroidní protizánětlivé léky,
- alfa blokátory,
- svalové relaxanty.
U kongestivní prostatitidy může lékař předepsat masáž prostaty. Účinné je také fyzické cvičení, teplé koupele a používání speciálního polštáře na židli.
Měli byste se vyhnout kořeněným jídlům, kávě a alkoholu, které dráždí močový měchýř.
Chronický typ prostatitidy je hůře léčitelný než akutní typ. O nebakteriálních formách onemocnění toho není mnoho známo, takže nalezení léčby může být obtížné. Je důležité být připraven na to, že příznaky nemusí vymizet po prvních pokusech o terapii.
Komplikace
Pokud se městnavá prostatitida neléčí, mohou se v prostatě objevit škodlivé bakterie. Muž může pociťovat problémy s erekcí a pravidelné bolesti v oblasti pánve.
Existuje názor, že chronická forma onemocnění může zvýšit riziko vzniku rakoviny prostaty. Dodnes však pro tuto teorii neexistují žádné vážné důkazy.
Prevence
Aby se minimalizovalo riziko městnavé prostatitidy, lékaři doporučují cvičit, najít si čas na sex a chodit častěji. Měli byste také omezit množství tučných jídel ve stravě, vyloučit kávu, alkohol a cigarety.
Je důležité si uvědomit, že prostatitida je komplexní onemocnění. Správná strava, fyzická aktivita, ale i pravidelná ejakulace nejsou stoprocentní ochranou před nemocí. Proto se po 40 letech vyplatí chodit na pravidelné prohlídky k urologovi.