Mertenil je hypolipidemikum ze skupiny kompetitivních inhibitorů HMG-CoA reduktázy. Vyrábí ho maďarská nadnárodní společnost Gedeon Richter, kterou Gedeon Richter založil v roce 1901.
Lék obsahuje rosuvastatin, lék na snížení koncentrace některých tukových frakcí, který v roce 2002 syntetizovali specialisté japonské farmaceutické společnosti Shionogi. Mertenil je široce používán v kardiologické praxi pro hypercholesterolémii.
Forma výroby a složení
Lék je dostupný ve formě bikonvexních tablet potažených enterosolventním povlakem. Obsahují komponenty jako:
- rosuvastatin (20.0 mg);
- mléčný cukr;
- MCC;
- hydroxid hořečnatý;
- polyvinylpyrrolidon;
- stearát vápenatý;
- makrogol;
- termoplastický polymer;
- potravinářská přísada E171.
Bílé tablety jsou dostupné v blistrech po 10 kusech. Bílé balení obsahuje 30 tablet a oficiální návod k použití léku na snížení lipidů.
Terapeutické vlastnosti
Rosuvastatin je selektivní inhibitor HMG-CoA reduktázy 4. generace ze skupiny statinů, který má hypolipidemický účinek. Stimuluje přeměnu enzymů koenzymu A na kyselinu 3-methyl-3,5-dihydroxyvalerovou. Mertenil zvyšuje počet jaterních receptorů na povrchu hepatocytů, což urychluje odbourávání LDL-C a snižuje hladinu cholesterolu.
Při systematickém užívání léku se velikost aterosklerotických plátů v cévách snižuje. To vede k normalizaci krevního tlaku a odstranění příznaků srdečních onemocnění, zejména esenciální hypertenze, tachykardie, anginy pectoris atd.
Indikace pro použití
Mertenil je určen k léčbě hypercholesterolémie u pacientů ve věku 10 let a starších. Indikacemi pro předepisování tablet jsou také smíšená dyslipidémie a homozygotní familiární hypercholesterolémie.
Velmi často se do polyterapie zařazuje látka snižující lipidy jako prevence komplikací při léčbě kardiovaskulárních onemocnění. K prevenci aterosklerózy a snížení závažnosti příznaků hypertenze se doporučuje užívat tablety.
Dávkovací režim
Užívání tablet je vhodné kombinovat s hypocholesterolemickou dietou. Optimální počáteční dávka rosuvastatinu je 5-10 mg denně. Tablety se doporučuje zapít pitnou vodou pokojové teploty.
Během 30denního průběhu terapie může být dávka zvýšena, ale pouze podle pokynů lékaře. V případě exacerbace nežádoucích účinků se režim dávkování upraví.
Těhotenství a laktemie
Cholesterol a další lipofilní látky se podílejí na nitroděložním vývoji plodu. Proto lékaři nedoporučují užívat pilulky po celou dobu těhotenství.
Rosuvastatin se vylučuje do mléka a ovlivňuje metabolické procesy v těle novorozence. Při předepisování léků během laktace je nutné odstavit dítě od prsu.
Lékové interakce
Pokyny zakazují kombinovat hypolipidemikum s cyklosporinem kvůli zvýšení sérové koncentrace rosuvastatinu. Také byste se měli vyhnout používání fibrátů, protože zvyšují riziko rozvoje myopatie.
Antacida, nepřímá antikoagulancia a deriváty erythromycinu zesilují vedlejší účinky tablet snižujících lipidy. Je třeba vzít v úvahu, že inhibitory CYP3A4 brání metabolismu a eliminaci rosuvastatinu ze systémové cirkulace.
Kompatibilita s alkoholem
Pití alkoholu během užívání přípravku Mertenil zvyšuje riziko poškození jaterní tkáně a rozvoje závažných komplikací.
Předávkování a vedlejší účinky
Překročení dávky nevede k výskytu výrazných klinických následků. Nekontrolovaná konzumace rosuvastatinu však může být doprovázena zvýšením koncentrace kreatinfosfokinázy v krvi a v důsledku toho dysfunkcí jater.
Při užívání tablet snižujících lipidy podle pokynů se vedlejší účinky vyskytují přibližně ve 2 z 10 případů. Mezi běžné nežádoucí příznaky patří:
- závratě;
- nevolnost;
- myalgie;
- pankreatitida;
- volné stolice;
- angioedém;
- artralgie;
- hematurie;
- otoky končetin;
- exsudativní erytém;
- kopřivová horečka;
- žloutnutí kůže;
- polyneuropatie;
- gynekomastie.
V případě zneužití Mertenilu je narušena syntéza lipofilních enzymů, což negativně ovlivňuje fungování endokrinního systému a hormonálního pozadí. Při dlouhodobém užívání pilulek se u mužů může rozvinout gynekomastie a další komplikace.
Kontraindikace
Laktózová intolerance a hypersenzitivita na rosuvastatin jsou absolutní kontraindikací pro použití hypolipidemika. Také byste se měli zdržet užívání tablet, pokud:
- myopatie;
- jaterní patologie;
- selhání ledvin;
- hypotyreóza.
Mertenil se nepoužívá v případech genetické intolerance galaktózy a zvýšené aktivity jaterních enzymů.
Analogy
Lék lze nahradit léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi a zabraňují rozvoji hypercholesterolémie:
- acorta;
- rosuvastatin;
- Tevastor;
- Roxera;
- lovastatin;
- Roselip;
- Rosart;
- Lescol;
- Kholvasim.
Podmínky uvolnění a skladování
Lék se prodává pouze na lékařský předpis. Tablety lze skladovat na větraném a suchém místě při dodržení teplotního režimu 10-27 stupňů Celsia. Doba použitelnosti léku je 36 měsíců.
Ceny za Mertenil v Moskvě
Cena: od 648 rublů.
Certifikáty a licence
Reference
- Státní registr léčiv
- Mezinárodní klasifikace nemocí, 10. revize (MKN-10)
- Adresář léků Vidal