Při parenterálním podání se rychle distribuuje do tělesných tkání. Hromadí se především v játrech, dále v tukové tkáni a ledvinách.
V játrech se kyselina nikotinová přeměňuje na amin, který je začleněn do nikotinamidadenindinukleotidu (NAD), což je prostetická skupina enzymů, které transportují vodík a provádějí oxidačně-redukční procesy.
Hlavními metabolity jsou N-methyl-2-pyridon-3-karboxamid a N-methyl-2-pyridon-5-karboxamid, které nemají farmakologickou aktivitu.
Může být syntetizován ve střevě bakteriální flórou z tryptofanu přijímaného potravou (z 60 mg tryptofanu vzniká 1 mg kyseliny nikotinové) za účasti pyridoxinu (vit. B6) a riboflavin (vitamín B2).
Poločas rozpadu je 45 minut.
Z těla se vylučuje ledvinami v nezměněné formě a ve formě metabolitů se při vysokých dávkách vylučuje převážně v nezměněné formě. Renální clearance závisí na hladině kyseliny nikotinové v krevní plazmě a může klesat při vysokých plazmatických koncentracích.
Farmakodynamika
Kyselina nikotinová je specifickým prostředkem proti pelagře.
Má výrazný krátkodobý vazodilatační účinek, zlepšuje metabolismus sacharidů a dusíku a zlepšuje mikrocirkulaci.
V těle se kyselina nikotinová přeměňuje na nikotinamid, který se váže na koenzymy kodehydrázy I a kodehydrázy II (NAD a NADP), které transportují vodík, a podílí se na metabolismu bílkovin, aminokyselin, purinů, tkáňovém dýchání, glykogenolýze a syntetických procesy.
Doplňuje nedostatek vitaminu PP (vitamin B3).
Má vazodilatační účinek na úrovni malých cév (včetně mozku), zlepšuje mikrocirkulaci, má slabý antikoagulační účinek (zvyšuje fibrinolytickou aktivitu krve).
Indikace
Avitaminóza PP (pelagra).
Komplexní terapie: ischemická cévní mozková příhoda, obliterující onemocnění cév končetin (obliterující endarteritida, Raynaudova choroba), neuritida lícního nervu.
Hartnupova choroba (dědičné onemocnění charakterizované poruchou vstřebávání určitých aminokyselin, včetně tryptofanu).
Kontraindikace
Přecitlivělost na kyselinu nikotinovou nebo jiné složky léku. Těžká arteriální hypertenze, ateroskleróza, dna, hyperurikémie, hepatitida, dekompenzovaný diabetes mellitus, žaludeční vřed a vřed dvanáctníku (v akutním stadiu), věk do 18 let (bezpečnost a účinnost nebyla stanovena).
S opatrností
Krvácení, glaukom, jaterní selhání, arteriální hypotenze, hyperacidická gastritida, žaludeční vřed a dvanáctník (mimo akutní stadium), těhotenství, kojení.
Použití v těhotenství a laktaci
S přihlédnutím k injekčnímu způsobu podání léku a jeho vedlejším účinkům je užívání v těhotenství striktně předepsáno lékařem, pokud očekávaný účinek terapie pro matku převyšuje potenciální riziko pro plod. Pokud je nutné užívat lék během kojení, kojení by mělo být přerušeno.
Dávkování a podávání
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
Lék se podává subkutánně, intramuskulárně, intravenózně (pomalu).
U pelagry (nedostatek vitaminu PP) se podává 1 ml 1% (10 mg) roztoku parenterálně 2–3krát denně po dobu 10–15 dnů.
V případě ischemické cévní mozkové příhody se pomalu intravenózně podává 10 mg roztoku.
U Hartnupovy choroby 40–200 mg denně.
Pro ostatní indikace uvedené v části „Indikace k použití“ – 1 ml 1% (10 mg) roztoku 1-2krát denně po dobu 10-15 dnů.
Maximální dávky pro dospělé: jednorázová dávka – 100 mg, denní dávka – 300 mg.
Nežádoucí účinky
Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
Nežádoucí účinky (HP) jsou rozděleny do tříd systémových orgánů v souladu se slovníkem MedDRA.
Poruchy imunitního systému
Alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, stridor, kopřivka).
Poruchy metabolismu a výživy
Při dlouhodobém užívání – hyperurikémie, snížená glukózová tolerance, zvýšená aktivita aspartátaminotransferázy (AST), laktátdehydrogenázy (LDH), alkalické fosfatázy (ALP).
Poruchy nervového systému
Poruchy srdce
Při rychlém intravenózním podání je možné výrazné snížení krevního tlaku.
Cévní poruchy
Hyperémie kůže obličeje a horní poloviny těla s pocitem brnění a pálení (pocit „návalu“ krve), ortostatická hypotenze, kolaps.
Poruchy jater a žlučových cest
Při dlouhodobém užívání – tuková degenerace.
Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu
Bolest v místě subkutánní a intramuskulární injekce.
Pokud máte jakékoli nežádoucí účinky, které jsou uvedeny v pokynech nebo se zhoršují, nebo zaznamenáte jakékoli jiné nežádoucí účinky, které nejsou uvedeny v pokynech, sdělte to svému lékaři.
Interakce
Opatrnosti je třeba při kombinaci s antihypertenzivy, antikoagulancii a kyselinou acetylsalicylovou.
Kyselina nikotinová snižuje toxicitu neomycinu a zabraňuje jím indukovanému poklesu cholesterolu a koncentrací lipoproteinů s vysokou hustotou.
Při použití v kombinaci s léky na bázi sulfonylmočoviny může zvýšit hladinu glukózy v krvi.
Při podávání s lovastatinem zvyšuje riziko myopatie.
Nadměrná dávka
Předávkování je nepravděpodobné kvůli nízké toxicitě léku. Vysoké dávky kyseliny nikotinové mohou způsobit hyperémii pokožky hlavy a horní části těla s pocitem brnění a pálení (pocit návalu krve), stejně jako svědění kůže a gastrointestinální poruchy.
Snížení dávky nebo vysazení léku, symptomatická terapie. Neexistuje žádné specifické antidotum.
Zvláštní instrukce
Během léčby je třeba pravidelně sledovat jaterní funkce. Při dlouhodobém užívání kyseliny nikotinové ve vysokých dávkách se může vyvinout tuková infiltrace jater. K prevenci hepatotoxicity je nutné zařadit do jídelníčku potraviny bohaté na methionin (tvaroh), případně předepsat methionin či jiná lipotropní léčiva.
Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy
Během období léčby se doporučuje zdržet se řízení vozidel a jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.
Forma vydání
Injekční roztok 10 mg/ml.
1 ml nebo 10 ml v ampulích z neutrálního skla nebo bezbarvého skla I. hydrolytické třídy s lomovými body nebo kroužky.
10 ampulí spolu s návodem k použití je umístěno v kartonové krabici.
5 ampulí je umístěno v blistrovém balení vyrobeném z polyvinylchloridové fólie.
2 blistrové balení spolu s návodem k použití jsou umístěny v kartonovém balení.
Podmínky dovolené z lékáren
Vydáno na předpis.
Podmínky skladování
Na místě chráněném před světlem při teplotě 5 až 25 °C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Datum vypršení platnosti
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
Производитель
Jméno, adresa výrobce a adresa místa výroby léčivého přípravku/organizace přijímající tvrzení
OJSC “DALKHIMFARM”, 680001, Ruská federace, území Chabarovsk, Chabarovsk, ul. Taškentskaja, 22, t/f (4212) 53-91-86.
Komková Ljudmila Aleksandrovna (lékárnička)
Zkušenosti: více než 12 let
Datum aktualizace: 23.09.2024
Analogy (synonyma) léku Kyselina nikotinová
Bufus kyseliny nikotinové
Lahvička s kyselinou nikotinovou
Kyselina nikotinová – SOLOpharm
Objednávejte v lékárnách
Moskva Petrohrad Všechny regiony
Výběr regionu:
Uvedené informace o cenách léků nejsou nabídkou k prodeji či koupi zboží.
Informace jsou určeny výhradně pro srovnání cen ve stacionárních lékárnách provozovaných v souladu s článkem 55 federálního zákona „O oběhu léčiv“ ze dne 12.04.2010. dubna 61 č. XNUMX-FZ.
Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg
Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277
Reklama: RLS-Patent LLC, TIN 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrxzh
Reklama: IP Vyshkovsky Evgeny Gennadievich, INN 770406387105, erid=F7NfYUJCUneP5W78VwNF
Inzerát: IP Vyshkovsky Evgeny Gennadievich, INN 770406387105, erid=F7NfYUJCUneP5W79xufv
Informace pouze pro zdravotníky.
Jste zdravotnický pracovník?
Materiály stránek jsou určeny výhradně lékařským a farmaceutickým pracovníkům, mají referenční a informační charakter a neměly by být používány pacienty k nezávislému rozhodování o užívání léků.
Oficiální stránky referenčního systému RLS ® jsou encyklopedií léků a farmaceutických produktů. Adresář léků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k návodům, cenám a popisům léků, doplňků stravy, zdravotnických produktů, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologickém působení, indikacích k použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu použití léků, farmaceutických společnostech. Lékařská referenční kniha obsahuje ceny léků a farmaceutických tržních produktů v Moskvě a dalších městech Ruska.
Je zakázáno přenášet, kopírovat, distribuovat informace bez povolení správce stránek, stejně jako komerční využití materiálů. Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách webu www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.
Online publikace „Register of Medicines of Russia RLS“ (název domény webu: rlsnet.ru) je registrována Federální službou pro dohled nad komunikacemi, informačními technologiemi a hromadnými komunikacemi (Roskomnadzor), registrační číslo a datum rozhodnutí o registraci: série El č. FS77- 85156 25. dubna 2023