Velmi často mladé matky a těhotné ženy říkají, že hemoroidy nelze léčit během těhotenství a následného kojení. Je to paradoxní situace: onemocnění skutečně často vzniká v těchto obdobích, ale z nějakého důvodu je zakázáno s ním bojovat. To samozřejmě není pravda. A ti, kteří budoucím matkám doporučují správnou výživu (to není tak špatné) a odmítají léčbu až do konce laktace, pravděpodobně nikdy nezažili všechny „radosti“ hemoroidálního onemocnění. Proktologická onemocnění u těhotných a kojících žen je možné a nutné léčit, ale obrnit se trpělivostí a čekat na tzv. lepší časy – to je skutečně velmi nebezpečné. Pokud tedy v těhotenství máte krvácející hemeroidy, měla byste o tom nejprve informovat svého gynekologa a poté zajít na konzultaci k proktologovi.
Hemoroidy a těhotenství: Proč jsou rizika tak vysoká
Jen málokterá těhotná žena navštíví proktologa alespoň jednou za 9 měsíců. I když vědí o možných rizicích rozvoje hemoroidálního onemocnění, nastávající maminky nespěchají za lékařem, který může jejich stav zmírnit. V těhotenství se výrazně zvyšuje nitrobřišní tlak a slábne peristaltika střev. To vede k zácpě (zejména v pozdějších fázích). A právě zácpa může vést k rozvoji hemoroidů nebo zhoršení tohoto onemocnění, pokud jste ji již měli. [color-box color=»blue»]A problém se může projevovat různými způsoby: od hemoroidů, které v těhotenství začnou krvácet, až po výhřez uzlin. I trombóza hemoroidálních uzlin může být u nastávajících maminek spontánní – zevní uzliny rostou, zhoustnou, bolí, zmodrají.[/color-box] Příroda to zařídila tak, že po dobu 9 měsíců jsou všechny síly matčina těla směřovány k vynošení miminka a zdravému porodu. Těhotné ženy proto často existující problémy nevnímají nebo je odvážně snášejí: i trombóza uzlin, po níž by dospělý muž trpěl, je pro mnohé těhotné jen nepohodlí. Z hlediska „všechny své síly věnujete porodu dítěte“ je to správné, ale pro samotnou matku se hemoroidy mohou stát problémem, který odvádí pozornost od radostí mateřství. Pokud se hemeroidy objevily již v těhotenství, pak období tlačení pravděpodobně situaci jen zhorší. Proto musí být nemoc, není-li zcela odstraněna, pak nucena odeznít a závažnost symptomů snížena konzervativním, šetrným a pečlivým způsobem.
Proč řitní otvor během těhotenství krvácí
Hemoroidy jsou útvary, které se neobjeví někdy, například ve čtyřiceti letech. Tyto kavernózní uzliny se tvoří v plodu, takže lze říci, že zpočátku má hemoroidy každý. Kromě toho jsou uzliny pro tělo nezbytné: plní retenční funkci, díky níž není proces defekace spontánní, ale plánovaný. Na tomto mechanismu samozřejmě nepracují jen uzly, ale jsou i v tomto spojení. Tak to příroda zamýšlela. Někteří lidé budou žít dlouhý život, aniž by kdy věděli, co jsou hemoroidy. Ale většina lidí, pravděpodobně kvůli genetické predispozici a výskytu provokujících faktorů, vyvine hemoroidy. Jedním z těchto faktorů je těhotenství. Celistvost stěn cév hemoroidálních uzlů je narušena, praskají, proto se při hemoroidech během těhotenství objevuje krev.
Traumatické momenty – proč dochází ke krvácení:
- Nesprávná perineální hygiena. Používání tvrdého toaletního papíru se zásadně nikomu nedoporučuje a těhotné ženy by ho rozhodně měly odkládat na delší dobu. Aby se předešlo nežádoucím účinkům, měla by nastávající maminka po stolici používat pouze vlhčené ubrousky. Také byste k mytí neměli používat žínku.
- Silné napětí. Ale hemoroidy krvácejí během těhotenství kvůli stresu, obvykle ve stádiu 3-4 onemocnění. Někdy může být příčinou prasknutí zaníceného uzlíku prosté kýchání a napětí břicha při porodu.
- Silné svědění. Svědění v některých fázích onemocnění může být doslova nesnesitelné, proto si ženy samy škrábou hemoroidní čípky, což vede ke krvácení.
A také špatné spodní prádlo je obrovský problém, který si nastávající maminky vytvářejí samy. Nevyhnutelně se zvětšují, ale nechtějí se podívat pravdě do očí a až do posledních měsíců těhotenství nosí spodní prádlo, které je jim již velmi těsné. Nelze vyloučit ani infekční léze uzlin: těhotenství je často spojeno s exacerbovanou kandidózou, vaginózou a může postihnout i hemoroidy.
Pokud máte během těhotenství hemoroidy s krví, pospěšte si k proktologovi. Ten stanoví diagnózu a bude jasné, zda se jedná o první fázi onemocnění, nebo zda již nemoc pokročila velmi daleko. Jakákoli samoléčba je extrémně nebezpečná pro vás a vaše dítě.
První pomoc při krvácení z konečníku
Ne vždy nastávající matka, která objevila krvavý výtok z konečníku, může rychle jít k lékaři. Proto může pomocí jednoduchých metod pomoci zastavit krvácení a zmírnit bolest sama. Ale pokud máte na výběr: jít k lékaři nebo jednat na vlastní pěst, vždy si vyberte to první.
Jak zastavit hemoroidní krvácení doma:
- Sedací koupele. Základem pro takovou koupel bude manganistan draselný nebo sbírka léčivých bylin. Voda v ní by neměla být vyšší než 37 stupňů.
- Ledové balíčky. Zabalte led do čisté přírodní látky a přiložte na krvácející místo.
- Komprimuje s rakytníkovým olejem. Gázový tampon se namočí do rakytníkového oleje a poté se přiloží na krvácející uzliny.
Mnoho žen v takové situaci začne panikařit a i jednoduchý recept a jednoduché kroky jim mohou způsobit spoustu otázek. Nastávající maminky by proto problém neměly řešit samy, ale zajít k lékaři. Pokud nemůžete navštívit proktologa, zavolejte gynekologa, který vaše těhotenství sleduje. Řekne vám, co můžete a nemůžete dělat.
[color-box color=»yellow»]Ujistěte se, že krev (i pár kapek) pochází z řitního otvoru, nikoli z pochvy. Pokud hodně krvácíte, neváhejte – zavolejte sanitku.[/color-box]
Léky: co lékaři předepisují
Každý případ je individuální, žádný lék není neškodný prostředek, který bez problémů pomůže každému. Jakákoli zmínka o léčivém přípravku v informačním materiálu by proto neměla být důvodem k jednání (zajděte si do lékárny a kupte si jej), ale vodítkem.
Předpisy pro těhotné ženy s hemoroidními projevy:
- Zácpa, neschopnost jít delší dobu na toaletu. První část stolice je hustá. Můžete užívat Fitomucil nebo Mukofalk (jedná se o podmíněně schválené léky během těhotenství). Pokud máte nějaké dotazy, zeptejte se svého gynekologa.
- Potřebuji jít jednou na toaletu (například předtím, než půjdu k proktologovi), ale nemůžu. Použijte Enema Clean nebo Microlax.
- Pokud cítíte bolest v konečníku při vyprazdňování, škrábání, kupte si čípky na bázi rakytníkového oleje. Škrábání často způsobuje krvácení.
- Pokud už vidíte krev vytékat z konečníku, kupte si čípky Natalsid.
Za předpokladu, že se tento problém může vyskytnout i u vás, existují některé léky, které můžete mít pro každý případ doma. Ne vždy je možné jít do lékárny, proto mějte doma stejné rakytníkové čípky nebo Natalsid.
Uvedené léky jsou povoleny pro nastávající matky a kojící matky. Hemeroidy ale neléčí, jen odstraňují příznaky. Pokud narazíte na problém, můžete si pomoci sami, ale pak se stejně domluvte s proktologem. Hemoroidy v těhotenství jsou velmi nepříjemným neduhem, ale porod může jeho projevy mnohonásobně zesílit.
Lékař vám pomůže snížit tato rizika a poskytne vám úplné rady ohledně období tlačení.
Co dělat, aby nedošlo ke krvácení hemoroidů
Pokud jste vstoupili do těhotenství s takovým průvodním onemocněním, jako jsou hemoroidy, vaším úkolem je udělat vše, aby onemocnění nezasahovalo do procesu porodu. Prevence hemoroidů není jen otřepaná fráze, je to pro vás doslova příkaz, cíl, který nelze ignorovat.
Abyste zajistili, že těhotenství nebude poškozeno análním krvácením, musíte:
- Sledujte hygienu po defekaci. Nezapomeňte použít vlhčené ubrousky místo toaletního papíru. Ještě lepší je chladivé mytí řitního otvoru po vyprázdnění.
- Nošení pohodlného spodního prádla. Mělo by být vyrobeno pouze z přírodních tkanin, dostatečně volné, aby umožňovalo cirkulaci vzduchu.
- Lehká fyzická aktivita. Strávit celé těhotenství na gauči je velká chyba. Pokud nemáte žádné kontraindikace, tak se hodně hýbejte a užijte si to. Přihlaste se na gymnastiku pro těhotné ženy, začněte cvičit jógu a milujte chůzi. Za prvé je to dobré pro vaše cévy a svaly, za druhé vám zlepší náladu a za třetí, když před porodem stoupnete na váhu, zjistíte, že vás údaje na přístroji nerozčilují.
Při plánování těhotenství s diagnózou hemoroidů byste měli předem navštívit proktologa. Vezme v úvahu všechna rizika a řekne vám, co dělat, abyste je snížili. V některých případech je před těhotenstvím nutná minimálně invazivní chirurgie: pokud hemoroidy již vypadnou, pak během procesu porodu může onemocnění ze stadia 2 přejít do stadia 3. Proto je lepší problém vyřešit předem.
Je krev z konečníku vždy hemoroidy?
Ne, ne vždy. Proto dá rozumný člověk přednost návštěvě lékaře před jakoukoliv samoléčbou. Krvácení z análního kanálu může bohužel naznačovat i jiná onemocnění.
Jiné patologie jsou často „maskovány“ jako hemoroidní onemocnění:
- Anální trhlina – krvácející a bolestivá, velmi děsivá. Ale dá se to léčit! Pravda, jen u lékaře.
- Benigní nádory střeva nebo análního kanálu. Například polypy nejsou nejvzácnějším jevem. Je třeba je odstranit dalším histologickým vyšetřením. Některé polypy se bohužel mohou stát rakovinnými.
- Osamělý vřed střeva. Vyvíjí se na pozadí vnitřní intususcepce orgánu. Krvácení může být doprovázeno tvorbou hlenu.
- Střevní zánět. Ulcerózní kolitida postihuje tlusté střevo. Pacient pociťuje bolesti břicha, mírné zvýšení teploty, hubnutí, slabost, zvýšenou frekvenci stolice a krvácení s hlenem.
- Střevní endometrióza. Krev, hlen, zácpa nebo poruchy střev, během menstruace se může zvýšit krvácení a může se objevit silná bolest během pohybu střev.
- Hemangiom tlustého střeva. Jedná se o benigní formaci vrozeného původu. Vyvíjí se z cévní stěny. Tyto formace mohou být umístěny v jakékoli části tlustého střeva a jsou doprovázeny těžkým krvácením.
Je zřejmé, že krev, těhotenství, hemoroidy nejsou vždy jednoznačným spojením slov. Mnoho onemocnění střev a análního kanálu může naznačovat hemoroidy, ale ve skutečnosti je problém jiný. Proto je tak důležité nediagnostikovat se na internetu, ale jít k proktologovi.
Pokud nevíte, co dělat, když hemoroidy v těhotenství krvácejí, odborník vám nejen předepíše bezpečnou léčbu, ale také zabrání rizikům progrese onemocnění. Lékař vám řekne, jak zajistit, aby se období tlačení během porodu nestalo příčinou exacerbace. Poporodní hemeroidy jsou tak častým jevem, že mnoho maminek má jistotu, že je tento úděl stejně postihne, a tak není třeba nic dělat. Takové zcela nežádoucí patologii je nutné a možné se vyhnout!
Těhotenství je obdobím zvláštní odpovědnosti, obdobím rozumného jednání a vážné pozornosti vůči svému vlastnímu zdraví. Pokud jste nikdy nebyli u proktologa, jděte hned. Z kanceláře budete odcházet s lehkým srdcem a odpověďmi na mnoho otázek, které vás trápí.
Často kladené dotazy
Co způsobuje krvácení z hemoroidů během těhotenství?
Krvácení z hemoroidů v těhotenství může být způsobeno zvýšeným tlakem v žilním systému, ke kterému dochází v důsledku zvětšení velikosti dělohy a stlačení žilních cév.
Jaké kroky lze podniknout k zastavení krvácení z hemoroidů během těhotenství?
Ke zmírnění krvácení z hemoroidů v těhotenství můžete přijmout opatření, jako je zvýšení konzumace potravin bohatých na vlákninu, zvýšení fyzické aktivity, přikládání studených obkladů a užívání lokálních léků s protizánětlivým a vazokonstrikčním účinkem.
Kdy byste měli vyhledat lékařskou pomoc pro krvácející hemoroidy během těhotenství?
Pokud se krvácení z hemoroidů během těhotenství samo o sobě nezastaví nebo se zvýší, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. Lékaře byste měli navštívit také v případě, že krvácení doprovází silná bolest, výtok hlenu či hnisu nebo pokud se objeví jiné neobvyklé příznaky.
Jaké metody lze použít k léčbě hemoroidů během těhotenství?
Léčba hemoroidů během těhotenství může zahrnovat změny životního stylu a stravy, místní léky, jako jsou masti a čípky, a léky na posílení stěn žil. V některých případech může být nutná operace.
Lze zabránit krvácení z hemoroidů během těhotenství?
Přestože je nemožné zcela zabránit krvácení z hemoroidů během těhotenství, můžete podniknout kroky ke snížení rizika jeho výskytu. To zahrnuje správné stravování, zvýšení fyzické aktivity, vyhýbání se dlouhému sezení nebo stání a praktikování správné anální hygieny.
Užitečné tipy
TIP #1
Poraďte se s lékařem. Pokud během těhotenství zaznamenáte krvácení z konečníku, měli byste se určitě poradit se svým lékařem. Pouze on může určit příčinu krvácení a předepsat vhodnou léčbu.
TIP #2
Podnikněte kroky ke zmírnění příznaků. Ke zmírnění krvácení z hemoroidů v těhotenství můžete používat studené obklady, sedací koupele s teplou vodou nebo aplikovat lokální léky doporučené lékařem.
Je zcela běžné vidět mladou maminku, jak zvedá kočárek s miminkem do vyšších pater. Po nezávislém uspořádání pohovky nebo skříně se můžete setkat s ženami s bolestí. Takové těžké zvedání může vyvolat proktologická onemocnění. Těmito problémy se zabývají proktologové. Toto onemocnění však neobchází ani další kategorii populace – nastávající maminky. Hemoroidy během těhotenství jsou poměrně časté. Pro zpříjemnění již tak obtížného porodu plodu se proto podívejme na příčiny hemoroidů u těhotných žen a způsoby, jak s nimi bojovat. Hemoroidy jsou onemocnění doprovázené krvavým výtokem z konečníku. To je způsobeno skutečností, že konečník obsahuje mnoho krevních cév, které mají velmi tenké a elastické stěny. Hromadění fekální hmoty v konečníku způsobuje jeho natahování, což činí žíly v tomto plexu méně elastické a plní se krví. Zde se tvoří hemoroidy. Ke stagnaci krve v konečníku dochází v důsledku sedavého způsobu života, nebo dlouhodobého sezení či ležení. Toto onemocnění je velmi dobře známé řidičům a kancelářským pracovníkům. Anální trhliny a hemoroidy způsobují bolest při defekaci a někdy se objeví krev ve stolici. Prvním příznakem hemoroidů je krvácení, které je pozorováno především po fyzické námaze a kořeněných jídlech. Navíc u hemoroidů, ale to se častěji vyskytuje u pokročilých forem onemocnění, mohou hemoroidní uzliny po defekaci vypadnout. Prolapsované uzliny mohou způsobit další problém: mohou se skřípnout a vytvořit v nich krevní sraženiny. Tato forma hemoroidů vyžaduje naléhavou léčbu.
Příčiny hemoroidů během těhotenství
Proč těhotné ženy tak často trpí hemoroidy? Tento choulostivý problém se nejčastěji objevuje v druhé polovině těhotenství nebo brzy po porodu. Hemoroidy během těhotenství se vyvíjejí v důsledku skutečnosti, že během těhotenství se děloha několikrát zvětší. To pomáhá změnit polohu konečníku. Při takových přeměnách v těle jsou cévy stlačeny a dochází ke stagnaci krve. Výše jsme se dozvěděli, jaké jsou důsledky přetečení žil krví. Když začne dlouho očekávaný proces narození dítěte, během kontrakcí se zvýší nitrobřišní tlak. V této době je hlava dítěte pevně přitlačena ke stěnám pánve, čímž se stlačují cévy a žíly konečníku. V této době se uzly zvětšují a zmodrají. Mezi kontrakcemi se zmenší a vrátí se do své normální barvy. Čím déle porod trvá, tím větší je pravděpodobnost vzniku hemoroidů. Hemeroidy v těhotenství se vyvinou u 26 % žen a hemoroidy po porodu téměř u poloviny. Ne každý však s tímto problémem spěchá navštívit proktologa, přestože je nejsnazší vyléčit hemoroidy v počátečním stádiu, a pokud je nemoc ponechána svému osudu, může dojít k anémii a dalším komplikacím.
Typy hemoroidů a jejich formy
- Akutní forma je doprovázena bolestivými pocity a krvavým výtokem během procesu defekace. Ve vzácných případech mohou být ve stolici pozorovány částice hlenu. V řiti se objevuje pocit pálení nebo cizího tělesa. Během procesu defekace mohou hemoroidy vypadnout, což zvyšuje bolest a nepohodlí. Tato forma vyžaduje okamžitou léčbu.
- Chronické hemoroidy jsou jednou z nejčastějších forem tohoto onemocnění. U chronických onemocnění je možné zmírnit zánět a zlepšit stolici, ale není možné onemocnění zcela vyléčit. Pokud nebudete dodržovat doporučení lékaře, hemoroidy se mohou kdykoli vrátit.
- Vnitřní. Když se hemoroidy tvoří uvnitř konečníku v blízkosti řitního otvoru. V tomto případě je v konečníku pocit těžkosti a může se vyvinout i zácpa. Tato forma je nejméně bolestivá.
- Externí. Dochází k němu, když jsou hemoroidy natolik zanícené, že se již nedají vtáhnout dovnitř a zůstávají neustále venku. Tato forma je doprovázena neustálou silnou bolestí a svěděním.
Proč je nutné léčit hemoroidy v těhotenství?
Velmi často těhotné ženy, které se obávají poškození budoucího dítěte, odkládají léčbu různých onemocnění na „později“, čímž dělají velkou chybu. Hemoroidy u těhotných žen je třeba léčit co nejrychleji. Koneckonců, pokud nejsou střeva vyprázdněna včas, toxiny se hromadí v krvi, což má škodlivý vliv na zdraví matky a dítěte. Kromě toho hemoroidy přinášejí neustálé nepohodlí, bolestivé pocity, problémy s chozením na toaletu a tak dále. To vše ženu vyčerpává a těhotenství je horší, což má vliv na zdraví plodu. Nejzávažnější komplikací hemoroidů je anémie. Může se objevit, pokud byla léčba hemoroidů zanedbána a lidé čekali, že „samo odezní“. Anémie se vyvíjí v důsledku neustálého krvácení z konečníku. Anémie je nebezpečná pro nenarozené dítě, protože může vést k hladovění kyslíkem. Hemoroidy během těhotenství se mohou vyvinout velmi rychle, takže byste neměli odkládat a léčit onemocnění, když se objeví první příznaky. A jak zacházet, zjistíme později.
Léčba hemoroidů u nastávajících matek
Léčba se provádí pomocí léků. Může být dvou typů: lokální a systémové. Nejčastěji je těhotným ženám předepsána místní léčba. Tato léčba má řadu výhod, snižuje výskyt nežádoucích účinků, což je důležité pro nastávající maminky, zlepšuje účinnost léčby a umožňuje rychle se zbavit tak choulostivého problému. K léčbě této nemoci bylo dnes vyvinuto mnoho léků, což vám v tomto případě umožňuje vybrat nejúčinnější lék. Jako léčivé přípravky se používají čípky a masti. Jedná se o jednu z nejúčinnějších léčebných metod. Tyto léky obsahují vazokonstrikční složky, léky proti bolesti a protizánětlivé sloučeniny. Hemeroidům je ale lepší předcházet, než je léčit. Nejlepší prevencí hemoroidů je zdravá strava, aktivní životní styl a pravidelný pohyb, který zvyšuje elasticitu cévních stěn a zlepšuje krevní oběh.