Poskytnuté vědecké informace jsou obecné a nelze je použít k rozhodování o možnosti použití konkrétního léčivého přípravku.
Datum aktualizace: 2020.05.12
- Forma uvolnění, balení a složení
- Klinicko-farmakologické skupina
- Farmakoterapeutická skupina
- Farmakologický účinek
- Farmakokinetika
- Indikace léku
- Dávkovací režim
- Nežádoucí účinek
- Kontraindikace pro použití
- Zvláštní instrukce
- Lékové interakce
- Kontakty
Držitel osvědčení o registraci:
ATX kód: D08AC02 (chlorhexidin)
Účinná látka: chlorhexidin
Rec.INN registrované WHO
Dávková forma
Volně prodejný lék
Proplachovací roztok 0.05%: 50 ml, 100 ml, 150 ml, 200 ml nebo 250 ml lahvičky.
Forma uvolňování, balení a složení léku Chlorhexidin
Oplachovací roztok ve formě bezbarvé, průhledné nebo mírně opalescentní kapaliny, bez zápachu nebo se slabým zápachem.
| 1000 ml | |
| chlorhexidin biglukonát | 0.5 g |
Pomocné látky: čištěná voda – do 1000 ml.
50 ml – lahvičky – kartonové obaly.
100 ml – lahvičky – kartonové obaly.
150 ml – lahvičky – kartonové obaly.
200 ml – lahvičky – kartonové obaly.
250 ml – lahvičky – kartonové obaly.
Klinická a farmakologická skupina: Antiseptikum pro vnější a lokální použití
Farmakoterapeutická skupina: Antiseptikum
Farmakologický účinek
Antiseptický. Chlorhexidin vykazuje baktericidní účinek (proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím) při teplotě 22 °C a expozici po dobu 1 minuty; fungicidní působení při teplotě 22°C a expozici po dobu 10 minut; virucidní působení (proti lipofilním virům).
Na bakteriální spory působí pouze při zvýšených teplotách. Je stabilní a po ošetření zůstává na kůži v určitém množství, dostatečném k tomu, aby vykazovalo baktericidní účinek. Zůstává aktivní (i když poněkud snížený) v přítomnosti krve, hnisu, různých sekretů a organických látek.
Nemá škodlivý účinek na předměty ze skla, plastu a kovu.
Farmakokinetika
Při lokální a vnější aplikaci se nevstřebává do systémového krevního oběhu a nepůsobí systémově.
Indikace účinných látek léku Chlorhexidin
Trichomonas colpitis, cervikální eroze, svědění vulvy, prevence pohlavně přenosných chorob (včetně kapavky, syfilis, trichomoniázy, chlamydií, ureaplasmózy); zánět dásní, stomatitida, afty, parodontitida, alveolitida, dezinfekce snímatelných zubních protéz; angina pectoris; pooperační péče o pacienty na ORL a stomatologickém oddělení.
Léčba ran, popálenin a povrchů; dezinfekci pokožky pacienta.
Ošetření rukou chirurga, zdravotnického personálu a operačního pole před diagnostickými manipulacemi a operací.
Dezinfekce pracovních ploch přístrojů (včetně teploměrů) a zařízení, jejichž tepelné zpracování je nežádoucí.
| Kód ICD-10 | čtení |
| A51 | Časná syfilis |
| A52 | Pozdní syfilis |
| A54 | Gonokoková infekce |
| A56.0 | Chlamydiové infekce dolního genitourinárního traktu |
| A56.1 | Chlamydiové infekce pánevních orgánů a jiných urogenitálních orgánů |
| A59 | Trichomoniasis |
| J03 | Akutní tonzilitida |
| J35.0 | Chronická tonzilitida |
| K05 | Gingivitida a periodontální onemocnění |
| K10.3 | Alveolitida čelistí |
| K12 | Stomatitida a související léze |
| L29.2 | Svědění vulvy |
| N76 | Jiná zánětlivá onemocnění pochvy a vulvy |
| N77.1 | Vaginitida, vulvitida a vulvovaginitida při infekčních a parazitárních onemocněních zařazených jinde |
| N86 | Eroze a ektropium děložního čípku |
| T14.0 | Povrchové poranění blíže neurčené oblasti těla (včetně oděrky, modřin, modřin, hematomu, kousnutí nejedovatým hmyzem) |
| T14.1 | Otevřená rána blíže neurčené oblasti těla |
| T30 | Tepelné a chemické popáleniny blíže neurčené lokalizace |
| T79.3 | Posttraumatická infekce rány, jinde nezařazená |
| Z29.8 | Další stanovená preventivní opatření |
| Z51.4 | Přípravné postupy pro následné ošetření nebo vyšetření, jinde nezařazené |
| Z97.2 | Přítomnost zubní protézy |
Dávkovací režim
Způsob aplikace a režim dávkování konkrétního léku závisí na jeho formě uvolňování a dalších faktorech. Optimální dávkovací režim určuje lékař. Je třeba přísně dodržovat soulad lékové formy konkrétního léku s indikacemi pro použití a dávkovacím režimem.
Dávkování a způsob podání závisí na indikacích a lékové formě chlorhexidinu.
Nežádoucí účinek
Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, závažné alergické reakce včetně anafylaxe.
Z kůže a podkožního tuku: suchá kůže, svědění, dermatitida, fotosenzitivita.
Lokální reakce: barvení zubní skloviny, usazování zubního kamene, poruchy chuti.
Kontraindikace pro použití
Přecitlivělost na chlorhexidin, dermatitida.
Dětství, těhotenství, období kojení.
Použití v těhotenství a laktaci
Pokud je použití během těhotenství a kojení nezbytné, je třeba zvážit očekávaný přínos léčby pro matku a možné riziko pro plod.
Použití u dětí
Používejte opatrně u dětí.
Použití u starších pacientů
Lék je schválen pro použití u starších pacientů.
Zvláštní instrukce
Vyvarujte se kontaktu chlorhexidinu s očima (kromě speciální lékové formy určené pro použití v oftalmologii), jakož i kontaktu s mozkovými plenami a sluchovým nervem.
Lékové interakce
Používá se v neutrálním prostředí; při pH 5-8 je rozdíl v aktivitě malý; při pH vyšším než 8 se tvoří sraženina.
Nepoužívejte v kombinaci s aniontovými sloučeninami, včetně: s mýdlem.
Nesnáší se s uhličitany, chloridy, fosforečnany, boritany, sírany a citráty.
Použití tvrdé vody snižuje baktericidní vlastnosti.
Kompatibilní s léky obsahujícími kationtovou skupinu (benzalkoniumchlorid, cetrimoniumbromid).
Ověřeno lékařkou Yudintseva Maria Sergeevna, kandidátka lékařských věd, 39 let zkušeností
Zánět v krku je často doprovázen intenzivní bolestí. Hlavním úkolem je proto jeho zmírnění. Chlorhexidin je jedním z nejoblíbenějších produktů, který se osvědčil jako vysoce účinný proti různým bakteriím a plísním. Jak kloktat s chlorhexidinem, abyste získali všechny jeho výhody? Mohou ho užívat děti a těhotné ženy?
Chlorhexidin tím, že ničí mikroby, pomáhá rychle se vyrovnat se zánětem v krku. Jeho použití se doporučuje pacientům různého věku, je však důležité dodržet správnou koncentraci roztoku a délku výplachu. Droga se prodává ve výhodném balení, nízká cena a absence kontraindikací jej činí oblíbeným mezi pacienty.
Co je chlorhexidin?
Aktivní složkou léčiva je chlorhexidin biglukonát a jako další složka působí voda. Lék je vyráběn v různých továrnách a je nabízen v různých objemových koncentracích účinné látky. To ovlivňuje rozsah použití řešení. Pro kloktání doma se doporučuje používat roztok o koncentraci 0,05 %. Tato kompozice se prodává v lahvích o objemu 100 až 500 ml. Pro zdravotnická zařízení nabízejí výrobci velké nádoby do 2 litrů.
Pokud má pacient roztok s vyšší koncentrací (např. 0,2 % nebo 0,5 %), musí být naředěn na požadovanou koncentraci. K tomu se do roztoku přidá destilovaná nebo převařená voda. Na jednorázové kloktání je potřeba naředit dostatečné množství přípravku. Po zředění roztok rychle ztrácí své prospěšné vlastnosti. Chlorhexidin se nedoporučuje používat ke kloktání s koncentrací větší než 0,05 % bez ředění. Příliš vysoký obsah účinné látky může způsobit poleptání sliznice nebo alergickou reakci.
Kloktání chlorhexidinem se doporučuje při bolestech v krku způsobené:
- zánět mandlí různého původu;
- chřipka, akutní respirační virové infekce, akutní respirační infekce;
- chronické nebo akutní formy faryngitidy, laryngitidy, tracheitidy;
- podráždění sliznice nikotinem.
Tento lék je univerzální antiseptikum s výrazným antifungálním a baktericidním účinkem. Pro dosažení maximálního účinku z použití chlorhexidinu s minimálními negativními důsledky se doporučuje přečíst si pokyny k léku.
Názor lékařů:
Při použití chlorhexidinu ke kloktání je důležité dodržovat určitá pravidla. Lékaři doporučují roztok ředit podle návodu na obalu a nepřekračovat doporučenou dobu vyplachování. Obvykle stačí 30 sekund, aby chlorhexidin měl svůj antiseptický účinek. Po proceduře byste neměli hned pít ani jíst, je vhodné počkat asi 30 minut. Při pravidelném užívání chlorhexidinu může dojít ke změně chuti, která však po ukončení užívání obvykle odezní. Je důležité si uvědomit, že samoléčba může být nebezpečná, takže před použitím chlorhexidinu k léčbě krku byste se měli poradit s lékařem.
Obecná pravidla aplikace
Chcete-li správně používat chlorhexidin ke kloktání, musíte si pečlivě přečíst pokyny. Pro tento postup by měl být použit pouze 0,05% roztok chlorhexidinu, který je připraven k použití a nevyžaduje další ředění. Pokud je koncentrace chlorhexidinu příliš nízká, kloktání nepřinese očekávaný účinek. Před kloktáním se doporučuje nejprve vyčistit zuby včetně mezizubních prostor dentální nití. Poté je třeba ústa dobře vypláchnout obyčejnou převařenou vodou. Ke kloktání se nedoporučuje používat fyziologický roztok nebo roztoky sody, protože mění kyselost dutiny ústní a snižují účinnost Chlorhexidinu. Výzkumy ukazují, že teplý roztok chlorhexidinu je aktivnější proti choroboplodným zárodkům a plísním, takže jej lze před použitím mírně zahřát. Ke kloktání nalijte roztok chlorhexidinu do polévkové lžíce a vyplachujte si jím ústa ne déle než 30 sekund. Přípravek se nesmí spolknout, musí se vyplivnout. Po proceduře se doporučuje upustit od jídla po dobu jedné hodiny, aby přípravek nadále působil na patogenní mikroflóru. Chlorhexidin lze používat až 3krát denně. Je důležité dodržovat následující pravidla použití: doba jednoho máchání by neměla přesáhnout 30 sekund; pokud je bolest v krku mírná, lze kloktání provést 2krát a pokud je bolest silná – 3krát; Je také možné kombinovat použití chlorhexidinu s jinou léčbou. Viz také: Po použití chlorhexidinu jako kloktadla je často pozorována změna chuti v ústech. Toto je normální reakce a rychle přechází. Délka léčby je obvykle 5-7 dní. Při náhodném požití léku je nutné vypláchnout žaludek. K tomu použijte velké množství vody a vezměte adsorbenty, jako je spálená magnézie nebo aktivní uhlí. Na výplach žaludku můžete podle návodu použít i mléko, želatinu nebo syrová vejce. Pokud má zakoupený lék koncentraci vyšší, než je nutná ke kloktání, je třeba ho naředit. K tomu můžete použít destilovanou nebo běžnou vařenou vodu. V nemocnici se ředění provádí za aseptických podmínek a jsou zajištěny nezbytné podmínky skladování, takže připravený lék může být skladován asi týden. Doma se doba skladování zkracuje na půl hodiny, takže nemá smysl připravovat Chlorhexidin předem, protože rychle ztrácí své vlastnosti. Při kloktání Chlorhexidinem je důležité dodržovat koncentrace, délku a četnost procedury uvedené v návodu. Koncentrovaný roztok může podráždit sliznici a příliš slabý roztok nebude mít požadovaný účinek.
Chlorhexidin během těhotenství
Těhotenství je zvláštní stav ženského těla, který vyžaduje zvláštní pozornost k jejímu zdraví. Bohužel nastávající maminka může onemocnět a je pro ni obtížnější vybrat léky, které nepoškodí plod. Samoléčba proto není povolena a i užívání klasických léků je třeba dohodnout s lékařem. Lze chlorhexidin používat jako kloktadlo v těhotenství? Oficiální pokyny to umožňují, ale uvádějí, že léčba by měla být prováděna pouze v případě, že přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Rozhodnutí o tom, jak lék používat a kolikrát si vypláchnout ústa, by měl učinit váš lékař. Nedoporučuje se však užívat lék dlouhodobě těhotným a kojícím ženám. Aby se snížila pravděpodobnost, že se roztok dostane do žaludku, lze během těhotenství použít sprej. Umožňuje výplach sliznice pomocí spreje. Po zavlažování byste měli vyplivnout vzniklé sliny a alespoň hodinu se zdržet pití a jídla.
Ošetřujeme krk. Jaký druh oplachování je užitečný – doktor Komarovský – Inter
Zkušenosti jiných lidí
Při diskuzi na téma správného použití chlorhexidinu ke kloktání mnoho lidí zdůrazňuje několik klíčových bodů. Je důležité si uvědomit, že pro dosažení maximální účinnosti je nutné dodržovat doporučení specialistů. Někteří poznamenávají, že chlorhexidin by měl být zředěn vodou v poměru uvedeném na obalu, aby nedošlo k popálení sliznice. Jiní zdůrazňují nutnost zachování pravidelnosti zákroku, zejména při přítomnosti zánětlivých procesů. Je důležité si uvědomit, že samoléčba může být nebezpečná, takže před použitím chlorhexidinu je lepší konzultovat s lékařem.
Možnost použití u dětí
V návodu je uvedeno, že věková hranice pro kloktání pro děti je 12 let. Některé zdroje však zmiňují možnost užívání drogy již od 6 let. V každém případě před použitím chlorhexidinu na krk dítěte byste se měli poradit s lékařem. Toto omezení je dáno tím, že děti do 6 let nemohou vždy správně kloktat a hrozí spolknutí léku. Léčba by proto měla být prováděna pouze v přítomnosti dospělé osoby. Viz také: Pokud lékař povolil dítěti mladšímu 12 let kloktání, je třeba použít 0,05% roztok. Doporučuje se ředit vodou na polovinu. Dávkování se provádí pomocí dezertní lžičky. Pravidla použití jsou stejná jako u dospělých: opláchněte 2-3krát denně, po použití nezapomeňte roztok vyplivnout a zdržet se jídla a pití. Pokud se dítě ještě nenaučilo kloktat, můžete mu sliznici ošetřit vatovým tamponem. Tampon je namočený v léku a jemně otírá mandle a hrdlo.
Nežádoucí účinek
Pokud přípravek připravíte správně, dodržíte dávkování a délku procedury, oplach roztokem Chlorhexidin bude pohodlný. Pokud je však koncentrace narušena nebo užívání trvá déle než doporučenou dobu, mohou se objevit následující problémy: suché sliznice, tvorba zubního kamene, tmavé skvrny na zubní sklovině a nespavost. Užívání chlorhexidinu je kontraindikováno v případě nesnášenlivosti jeho složek. Také se nedoporučuje používat současně s léky obsahujícími jód, aby se zabránilo rozvoji dermatitidy. Pokud se objeví jakákoli neobvyklá reakce, okamžitě přestaňte používat a poraďte se s lékařem. Chlorhexidin není novým lékem, k léčbě orgánů ORL, hnisavých ran a urogenitálního systému se úspěšně používá již více než 60 let. Je vysoce účinný proti většině mikrobů, proto se aktivně používá v zubním lékařství, gynekologii a otolaryngologii. Nežádoucí účinky jsou vzácné a jsou nejčastěji spojeny s porušením aplikační technologie. Většina pacientů považuje chlorhexidin za spolehlivý lék, který si rychle a účinně poradí s bakteriemi. Je také cenově dostupnější než mnoho jeho protějšků. Zkušenosti s užíváním u dětí a těhotných žen ukazují, že negativní reakce jsou vzácné. Pro léčbu malých dětí se však doporučuje používat léky speciálně určené pro tento účel.
Často kladené dotazy
Jak správně naředit chlorhexidin na kloktání?
Chlorhexidin na kloktání je dostupný jako 0,05% roztok. Pro opláchnutí zřeďte 1 čajovou lžičku roztoku ve sklenici teplé vody. Nepoužívejte neředěný roztok, protože může dráždit sliznici úst a hrdla.
Jak často můžete kloktat chlorhexidinem?
Chlorhexidinem můžete kloktat 2-3x denně po dobu 5-7 dnů. Dlouhodobé užívání může vést k narušení ústní mikroflóry. Viz také:
Jaké jsou kontraindikace pro chlorhexidin?
Chlorhexidin je kontraindikován v případech individuální intolerance, dětí do 6 let, těhotných a kojících žen. Rovněž se nedoporučuje používat chlorhexidin, pokud máte otevřené rány v ústech.
Užitečné tipy
TIP #1
Před použitím chlorhexidinu jako kloktadla se ujistěte, že je roztok naředěn podle pokynů na obalu. Nepoužívejte jej v čisté formě, protože může způsobit popáleniny sliznice.
TIP #2
Chcete-li účinně kloktat chlorhexidinem, nakloňte se nad umyvadlo nebo umyvadlo, abyste roztok nevdechli. Oplachujte alespoň 30 sekund, abyste zajistili dostatečné vystavení choroboplodným zárodkům.