Anémie z nedostatku železa je onemocnění se sníženými hladinami červených krvinek, hemoglobinu a sérového železa, které způsobuje trofické změny ve tkáních. Podle MKN patří anémie z nedostatku železa do třídy krevních onemocnění a je kódována jako D50, ale když se anémie objeví u těhotných žen, je diagnóza kódována jako O 99.0.
Příčiny anémie z nedostatku železa
Anémie z nedostatku železa je rozšířená a vyskytuje se u dětí i dospělých.
- nízký obsah železa v potravinách (při rostlinné stravě);
- zhoršená střevní absorpce (pozorovaná po operacích žaludku a střev, s celiakií, chronickou pankreatitidou se sníženou exokrinní funkcí);
- akutní a chronické krvácení (včetně silné menstruace, porodu, onemocnění trávicího traktu, plic, ledvin);
- zvýšená potřeba železa u malých dětí, těhotných žen a kojících žen;
- porucha syntézy erytrocytů u dekompenzovaného selhání ledvin u pacientů na hemodialýze, u aktivních dárců krve.
- kojené ženy, zejména pokud je ve stravě matky nedostatek masa;
- s pozdním zavedením doplňkových potravin, které obsahují potraviny bohaté na železo;
- v určitých obdobích života spojených s růstovým skokem a zvýšenou potřebou železa;
- v případě mikrokrvácení a zhoršené absorpce železa ve střevech na pozadí zánětlivých procesů, s časným zavedením kefíru a plnotučného mléka, s červy.
Příznaky anémie z nedostatku železa
Příznaky a známky anémie z nedostatku železa se zvyšují, když se zvyšuje nedostatek železa, zvyšuje se hypoxie a snižuje se trofismus tkání.
- celková slabost, svalová slabost (nemocný si například nemůže sám česat vlasy);
- bolest hlavy, závratě;
- bušení srdce, zvýšená tepová frekvence i při menší fyzické aktivitě;
- bledost a suchost kůže;
- výskyt erozí na ústní sliznici, úhlová stomatitida, pálení jazyka;
- alopecie, matnost vlasů, delaminace nehtové ploténky, její měkkost, konkávnost, příčné pruhování;
- změny chuti a vůně (touha jíst křídu, zeminu, hlínu, čich lak, aceton);
- snížená paměť a pozornost.
- dystrofie myokardu se zvyšuje;
- je zaznamenána sympatikotonie;
- ve stěnách žaludku a střev se vyvíjejí patologické procesy, které dále přispívají k nedostatku železa;
- zvyšuje se absorpce toxických kovů ve střevech (například kadmia);
- buněčná imunita klesá.
Nebo zavolejte hned teď: +7 495 925-88-78
Diagnóza anémie z nedostatku železa
Diagnostická opatření jsou zaměřena na identifikaci příčiny, závažnosti anémie z nedostatku železa a provádění diferenciální diagnostiky (především u onkologických procesů, anémie chronických onemocnění, intoxikace olovem, talasémie a onemocnění ledvin).
Během jmenování lékař naslouchá stížnostem pacienta, provádí cílený průzkum k identifikaci rizikových faktorů pro rozvoj anémie a měří krevní tlak, srdeční frekvenci a dechovou frekvenci (u pacientů je často pozorována hypotenze). Pro posouzení celkového stavu těla se provádí fyzikální vyšetření.
Lékař může předepsat různé testy zaměřené na identifikaci nízkého hemoglobinu, hypochromie, změny tvaru a velikosti červených krvinek, nízké hladiny železa v séru, nízký hematokrit a retikulocytózu.
- obecný krevní test;
- obecná analýza moči;
- biochemický krevní test;
- koagulogramy;
- měření sérového feritinu, transferinu, železa v krvi;
- studie o celiakii (stanovení protilátek proti tkáňové transglutamináze, protilátek proti endomysiu).
- FGDS;
- kolonoskopie, CT kolonoskopie, videokapslová kolonoskopie (pokud nelze kolonoskopii provést), intestinoskopie;
- rentgen hrudníku nebo CT vyšetření;
- EKG;
- Ultrazvuk břišních orgánů, pánve, štítné žlázy;
Kompletní plán vyšetření předepisuje ošetřující lékař individuálně s přihlédnutím k závažnosti stavu pacienta a přítomnosti doprovodných onemocnění.
Léčba anémie z nedostatku železa
Terapie se provádí s ohledem na závažnost onemocnění, tělesnou hmotnost a věk pacienta. Dětem se nedoporučuje podstupovat léčbu injekčními formami léků, protože jsou bolestivé a mohou vést k psychickému traumatu. Doporučuje se užívat perorální přípravky Fe3+, které nebarví zuby, nemění chuť, jsou dobře snášeny a nereagují s jinými léky.
Farmakoterapie anémie z nedostatku železa spočívá v užívání preparátů dvojmocného a trojmocného železa (doporučená dávka železa pro dospělé je 120 mg denně pro terapeutické účely a 60 mg pro účely profylaktické).
Nedoporučuje se samostatně zvyšovat dávku perorálních přípravků železa, protože tím nedojde k rychlejšímu odstranění nedostatku železa, ale dojde ke zvýšení nežádoucích účinků (nevolnost, bolesti břicha, střevní potíže). Parenterální formy přípravků železa jsou předepisovány při onemocněních trávicího systému, chronickém selhání ledvin a jako předoperační přípravek. Jejich použití je omezené z důvodu rozvoje nežádoucích účinků: infiltráty a abscesy při intramuskulární aplikaci, rozvoj AFS, intoxikace při intravenózní aplikaci.
Při anémii spojené s těžkým stavem pacienta se používá krevní transfuze k rychlému obnovení hladiny železa (pouze v případě indikace, protože existuje vysoké riziko komplikací).
Léčba souběžných patologických stavů spojených s tkáňovou hypoxií při anémii z nedostatku železa se provádí podle klinických doporučení.
Prevence anémie z nedostatku železa
Dieta při anémii z nedostatku železa hraje hlavní roli jak v léčbě, tak v prevenci recidivy onemocnění. Nutriční korekce při již snížené hladině hemoglobinu i při mírném stupni anémie z nedostatku železa bohužel nemůže působit jako monoterapie (pouze v kombinaci s léky obsahujícími železo). Dieta účinně bojuje s latentním nedostatkem železa a používá se k preventivním účelům. Doporučuje se dodržovat zásady racionální výživy, dostatečný denní kalorický příjem, zachování poměru bílkovin, tuků, sacharidů, konzumace dostatečného množství červeného masa, zeleniny a ovoce. Užívání vitaminu C spolu s přípravky železa zvyšuje jeho vstřebávání ve střevech (doporučuje se zapíjet léky pomerančovým džusem).
- předčasně narozené děti;
- pro kojené děti od 4 měsíců do zavedení příkrmů;
- pacienti s chronickým krvácením;
- vegetariáni;
- aktivními dárci krve.
Problém anémie z nedostatku železa (IDA) je rozšířen po celém světě, tedy i u nás. Setkávají se s ní lékaři téměř všech odborností. Synonymem onemocnění je termín „anémie“, protože patologie se projevuje snížením koncentrace železa (Fe), což vede ke snížení hladiny červených krvinek a hemoglobinu. Stav, kdy jsou zásoby železa vyčerpány i přes normální hladiny hemoglobinu, se nazývá latentní nedostatek železa. Anémie z nedostatku železa je nejčastěji pozorována u dětí a žen.
Bojíte se růstu cen? Zjistěte, jak dnes nakoupit potřebné léky levněji – bez zbytečných výdajů!
Ušetřete na lécích
Příčiny anémie z nedostatku železa
- nedostatečný obsah živočišných produktů v potravinách a monotónní strava;
- prodloužené hladovění (například v případě nervové anorexie);
- umělá výživa u kojenců.
Anémie se často vyskytuje u vegetariánů – lidí, kteří dodržují přísná omezení ve výběru potravin. Kvůli snížené schopnosti střeva vstřebávat Fe jsou ohroženi starší lidé.
Ke zvýšené potřebě minerálu dochází u těhotných a kojících žen, u dospívajících v období růstu a puberty, u osob vykonávajících těžkou fyzickou práci nebo sportujících.
Další častou příčinou je ztráta krve, akutní a chronická. Nedostatek Fe vzniká po těžkých úrazech, vnitřním krvácení (gastrointestinální, děložní) a při častém dárcovství.
IDA je také vyvolána takovými patologiemi, jako je gastritida, zánět duodena, různé infekce a tuberkulóza.
Pouze 3 % lidí zná tyto life hacky od lékárníků. Zjistěte, jak ušetřit 25 % na lécích!
Odhalte tajemství
Hlavní příznaky a symptomy
U žen je normální hladina hemoglobinu (Hb) 120-140 g/l, u mužů – 130-160 g/l.
Existují různé úrovně rozvoje anémie z nedostatku železa podle závažnosti:
| Vážnost | Hb, g/l |
| Lehké | 90-120 |
| Průměr | 70-89 |
| Těžké | pod 70 |
Nedostatek železa způsobuje různé příznaky, které jsou seskupeny do syndromů:
- Chudokrevnost – její klinické projevy: neustálá slabost, denní ospalost, rychlá únava, nízký krevní tlak (TK), zrychlená srdeční frekvence (HR), dušnost při malé fyzické námaze.
- Sideropenická – vzniká nedostatkem Fe ve tkáních, což negativně ovlivňuje kůži a sliznice. Kůže se stává suchou, nehty lámou a dochází k vypadávání vlasů. Pacienti často pociťují zánět dásní a sklon k onemocnění parodontu.
Zkrácení menstruačního cyklu, vedoucí ke zvýšené ztrátě krve, může samo o sobě způsobit a být důsledkem nedostatku železa.
Někdy, když má nemoc dlouhý průběh, ale rozvíjí se pomalu, dochází ke kompenzaci. V tomto případě neexistují žádné subjektivní nepříjemné příznaky. Pacienti však při vyšetření vypadají bledí a často je pozorován nízký krevní tlak a zrychlený puls.
Každý může podstoupit test anémie z nedostatku železa, aby posoudil své příznaky a zjistil pravděpodobnost nedostatku železa v těle.
Nejste si jisti, jaké léky potřebujete? Aplikace má pohodlné vyhledávání a chatování s lékárníkem!
Vyzkoušejte aplikaci
Příznaky anémie z nedostatku železa
diagnostika
- klinický krevní test – zahrnuje stanovení hladiny Hb, erytrocytů, krevních destiček, hematokritu, ESR (sedimentace erytrocytů), výpočet vzorce pro leukocyty;
- biochemie – stanovuje hladinu sérového Fe a feritinu, C-reaktivního proteinu, ALT (alaninaminotransferáza), AST (aspartátaminotransferáza).
Mezi instrumentální diagnostické metody patří EKG (elektrokardiografie), ultrazvuk (ultrazvukové vyšetření) a při podezření na poškození trávicího traktu FGDS (fibroesophagogastroduodenoscopy).
Víte, kde je nejbližší lékárna s požadovaným lékem? Aplikace zobrazí lékárny v okolí a jejich ceny.
Nainstalujte aplikaci
Klinické pokyny
- Vyšetření pacienta – laboratorní krevní testy (obecné a biochemické krevní testy, stanovení hladiny feritinu, koeficient saturace transferinu atd.)
- Diagnostika – diagnostika se opírá o charakteristický klinický a hematologický obraz IDA a přítomnost laboratorního průkazu absolutního nedostatku železa.
- Léčba zahrnuje podávání přípravků železa perorálně nebo intravenózně. Výběr léku je určen stupněm nedostatku železa, přítomností doprovodných onemocnění a individuálními charakteristikami pacienta.
- Sledování účinnosti léčby. Po zahájení léčby je nutné pravidelné sledování hladin hemoglobinu a feritinu v krvi, aby bylo možné posoudit účinnost léčby.
- Prevence. Abyste zabránili rozvoji onemocnění, musíte dodržovat pravidla vyvážené stravy, jíst potraviny bohaté na železo a pokud existují rizikové faktory, užívat doplňky železa v profylaktických dávkách.
Bojíte se růstu cen? Zjistěte, jak dnes nakoupit potřebné léky levněji – bez zbytečných výdajů!
Ušetřete na lécích
Anémie z nedostatku železa: léčba
K léčbě se používají léky obsahující Fe. Nejčastěji jsou předepisovány pro vnitřní použití, mnohem méně často – ve formě injekcí. Injekční roztoky se používají pouze pod lékařským dohledem, protože mohou vyvolat šokové reakce.
Při vývoji terapeutické taktiky berou klinická doporučení v úvahu věk, závažnost patologie a řadu dalších důležitých faktorů. K léčbě mírné a středně těžké IDA se předepisuje kyselina askorbová a listová pro zlepšení vstřebávání železa.
Před a po užití léků po dobu 2 hodin se nedoporučuje konzumovat:
- káva čaj;
- kaše;
- matice;
- vejce;
- tučná jídla;
- výrobky z mouky;
- vitamínové a minerální komplexy s vápníkem (Ca), hořčíkem (Mg), zinkem (Zn).
Dočasné vyloučení těchto potravin z vaší stravy zlepší vstřebávání železa. Délka léčebného cyklu je nejméně 1,5-2 měsíce.
Pacienti bez nadváhy a diabetu mohou hematogen používat k léčbě a prevenci IDA. Obsahuje železo, vitamín C a esenciální proteinový komplex.
Těžká anémie se léčí v nemocnici. Pro zlepšení indikátorů jsou pacientům podávány transfuze červených krvinek.
Víte, kde je nejbližší lékárna s požadovaným lékem? Aplikace zobrazí lékárny v okolí a jejich ceny.
Nainstalujte aplikaci
Prognóza a prevence anémie z nedostatku železa
Ve většině případů lze IDA úspěšně léčit doma. Pokud se však onemocnění neléčí, může progredovat.
Aby se zabránilo rozvoji anémie, je nutné:
- zajistěte, aby vaše strava obsahovala živočišné produkty s dostatečným obsahem železa: maso, vnitřnosti, ryby;
- přestat kouřit, dodržovat řádné pracovní a odpočinkové plány;
- Rizikovým osobám (dětem, těhotným a kojícím matkám, dárcům, osobám se silnou menstruací) se doporučuje pravidelně užívat léky obsahující železo.
Mohlo by vás zajímat: Vitamíny při plánování těhotenství
U všech pacientů s IDA a rizikových osob by měly být hladiny hemoglobinu pravidelně monitorovány a pravidelně by měli navštěvovat svého lékaře.
Skáčou ceny? Náš robot vám zašle upozornění, když lék zlevní
Získejte slevu
zdroje
- “Anémie z nedostatku železa,” Americká hematologická společnost
- “Anémie z nedostatku železa”, Národní zdravotní služba Velké Británie
- “Anémie z nedostatku železa”, US National Heart, Lung, and Blood Institute
- Klinická doporučení. ČEKÁM.
- Klinická doporučení. Časná anémie nedonošených.
Nejste si jisti, jaké léky potřebujete? Aplikace má pohodlné vyhledávání a chatování s lékárníkem!
Vyzkoušejte aplikaci
Editor uvedení do provozu
Odborný lékárník
Také by vás mohlo zajímat
Z čeho se skládá hematogen?
Zjistěte celou pravdu o své oblíbené pochoutce!
Vitamíny pro seniory
Pojďme se bavit o tom, jaké vitamíny jsou potřeba pro starší lidi
Dýňová semínka: výhody a složení
Jaké jsou výhody dýňových semínek? Odpovídáme v článku
podíl
Seznam produktů v abecedním pořadí
Nainstalujte si bezplatnou mobilní aplikaci Megapteka.ru
Na vaše číslo vám zašleme SMS s odkazem na instalaci
Mobilní aplikace
Produkty z agregátoru Megapteka.ru si můžete objednat pomocí mobilních aplikací pro iOS a Android.
© 2025 Megapteka.ru
Společnost s ručením omezeným “Platfomni”
Sídlo sídla: 614000, kraj Perm, město. Permský, Perm, sv. Permská, 37, patro 4
TIN 5903131846
BIN 1175958015837
Licence
LO-78-02-003859 ze dne 05.08.2020
LO-77-02-010999 ze dne 10.07.2020
LO-23-02-006320 ze dne 26.12.2019
EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. JE VYŽADOVÁNA KONZULTACE S ODBORNÍKEM
Informační zdroj megapteka.ru využívá doporučovací technologie (informační technologie pro poskytování informací založených na sběru, systematizaci a analýze informací souvisejících s preferencemi uživatelů internetu nacházejících se v Ruské federaci).
Platformmni LLC používá soubory cookie ke zlepšení použitelnosti webu. Prohlížeč a/nebo zařízení, které používáte, vám může umožnit blokovat, smazat nebo jinak omezit používání souborů cookie. Více informací naleznete v Zásadách ochrany osobních údajů.
Zdroj informací o popisech léků a doplňků stravy: Register of Medicines of Russia-RLS®