Pokud vás svědí pravá dlaň, znamená to setkání, pokud vás svědí levá dlaň, znamená to peníze. To říkají pověry. Věřte nebo ne, je to na každém, ale lékaři tvrdí, že příčina svědění je často spojena s kožními onemocněními, ale může být i příznakem alergie. MedAboutMe vám řekne o hlavních příčinách svědění dlaní, léčbě a preventivních opatřeních.
Hlavní příčiny svědění dlaní
Obsedantní a otravné svědění nikomu na dobré náladě nepřidá a vždy přináší spoustu nepříjemností. Obzvláště nepříjemné je svědění rukou a dlaní, které může narušovat každodenní život a činnosti.
Existuje velké množství důvodů pro jeho vzhled, některé z nich jsou zcela neškodné a snadno vysvětlitelné, v jiných případech tento stav naznačuje vážná onemocnění, která vyžadují včasnou a komplexní léčbu.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Jaká onemocnění by měla být vyloučena?
Existuje celá řada onemocnění, jejichž společným znakem je výskyt svědění. K překvapení mnohých není svědění nutně způsobeno kožními onemocněními, může to být vážné patologie vnitřních orgánů a systémů, metabolické poruchy a mnoho dalšího.
ekzém
První, co však lékař vyloučí, jsou kožní onemocnění, mezi které patří i ekzémy. Podle různých zdrojů trpí touto nemocí přibližně 10-15% všech obyvatel Ruska.
Ekzém kůže dlaní není nakažlivá patologie. Jeho hlavními příznaky jsou svědění, suchost, zarudnutí, odlupování kůže a praskání. V klinické praxi se rozlišuje dyshidrotický ekzém, kdy se na pažích a někdy i nohou objevují drobné svědivé puchýřky.
Někteří autoři uvádějí, že ekzém na rukou lze považovat za nemoc z povolání. Koneckonců, největší počet případů je registrován mezi:
- pracovníci veřejného stravování;
- úklidové společnosti;
- kadeřníci a manikérky;
- pracovníci prádelny;
- lékaři a ošetřující personál.
Rizika lze vysvětlit neustálým a dlouhodobým kontaktem s různými chemikáliemi a někdy i agresivními látkami.
Je třeba poznamenat, že onemocnění je dědičné a ohroženi jsou pacienti s rodinnou anamnézou ekzému.
Cukrovka
Vysoká hladina cukru v krvi je příčinou suché kůže a svědění. Kožní změny u diabetu se velmi liší. Je také nutné počítat s tím, že cukrovka způsobuje pomalé hojení ran a odřenin, které mohou způsobovat i svědění.
Studie z roku 2010 ukazuje, že svědění je běžným příznakem cukrovky. Asi 12 % subjektů hlásilo svědění kůže. Jeho vzhled lze vysvětlit několika důvody:
- Diabetická neuropatie
Jedná se o poškození nervových zakončení v končetinách, které způsobuje četné komplikace. Ale předtím, v raných fázích destrukce, tělo uvolňuje zánětlivé mediátory – cytokiny, které způsobují svědění.
- Selhání jater a ledvin.
Biliární cirhóza
Toto pomalu se rozvíjející a progredující autoimunitní onemocnění může způsobovat svědění kůže včetně dlaní a také výskyt skvrn na jejich povrchu. Kromě svědění jsou pro biliární cirhózu charakteristické následující příznaky:
- přetrvávající nevolnost;
- bolest a bolesti kloubů a kostí;
- dyspeptické poruchy;
- změny barvy moči;
- příznaky žloutenky.
Parestézie
Syndrom karpálního tunelu je také jednou z příčin svědění dlaní. Patologický tlak na n. medianus je příčinou parestézie, která se projevuje necitlivostí, brněním a bolestí. Svědění a jiné nepříjemné pocity mě trápí hlavně večer, v noci.
Lékař může pomoci zmírnit nepříjemné příznaky a progresi syndromu. Taktika léčby se určuje individuálně. V některých případech stačí provést určitá cvičení a použít speciální fixátory. V jiných případech může být nutná operace.
alergie
Alergie ve všech projevech jsou také jedním z důvodů svědění, ale nejen dlaní. Spouštěčem alergií mohou být různé kosmetické přípravky, domácí chemikálie, léky a ve vzácných případech i potraviny.
Kontaktní dermatitida
Kontaktní dermatitida je problémem mnoha pacientů. Její příznaky se mohou objevit několik dní po kontaktu s alergenem. Jako takové mohou fungovat následující:
- klenotnické kovy;
- Parfémy a kosmetika;
- latex;
- prací prášek;
- čističe;
- Mýdla a sprchové gely;
- dokonce i některá antibakteriální mléka.
Lékaři poznamenávají, že existuje poměrně málo alergenů, které vyvolávají příznaky alergie na dlaních a v celém těle.
Alergie na léky
Individuální reakce a alergie na léky se liší od člověka k člověku. Častým projevem je svědění kůže, včetně dlaní. Pokud se takové příznaky objeví, doporučuje se přestat užívat lék a poradit se s odborníkem. Pouze lékař může rozhodnout o vysazení léku nebo o jeho nahrazení jiným.
Jakou léčbu doporučují lékaři?
Taktika léčby se určuje individuálně a závisí na příčině, která vyvolala svědění dlaní. Mezi nejpravděpodobnější doporučení a tipy pro zmírnění svědění patří:
Užívání kortikosteroidů snižuje svědění a zarudnutí dlaní při exacerbaci ekzému. Pacienti by si měli pamatovat, že dlouhodobé používání steroidních mastí se nedoporučuje, protože způsobuje ztenčení kůže.
Zvláště důležité pro ekzém. Po každém mytí rukou a zvláště v případech, kdy byl kontakt s chemikáliemi prodloužený, se doporučuje používat zvlhčovače.
Použití ultrafialového světla prokázalo účinnost při léčbě ekzémů a při snižování projevů svědění.
Preventivní opatření
Pokud je svědění způsobeno alergií, pacientům se doporučuje vyhýbat se kontaktu s alergeny. Můžeme říci, že je to jediná účinná rada, která pomůže vyhnout se nepříjemným příznakům 100%.
Při používání nových kosmetických přípravků je nutné provést předběžné testování k vyloučení alergií. A pouze při absenci alarmujících příznaků je lze použít.
Mezi další tipy, jak zabránit svědění dlaní, patří:
- nepoužívejte latexové rukavice nebo pod nimi noste bavlněné rukavice;
- umyjte si ruce teplou vodou, ne horkou ani studenou;
- používejte neparfémované mýdlo;
- pravidelně aplikujte hydratační a výživný krém na ruce;
- při kontaktu s chemikáliemi pro domácnost používejte ochranné prostředky;
- Vyhněte se používání gelových dezinfekčních prostředků na ruce, protože obsahují velké množství alkoholu.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
<img src=”https://cetrine.ru/storage/app/media/uploaded-files/treatment-1327811_1280.jpg” />
Kožní projevy alergií jsou jednou z hlavních obtíží, se kterými pacienti vyhledávají pomoc dermatologů nebo alergologů. Patří mezi ně zarudnutí kůže, svědění, výskyt skvrn a puchýřů, loupání nebo jiné prvky vyrážky. Často je vyrážka lokalizována na rukou a předloktí. Alergie rukou se může objevit z různých důvodů, ale hlavním mechanismem rozvoje onemocnění je kontakt s alergenem, látkou, na kterou se u člověka vyvine přecitlivělost. Přibližně 20 % všech alergických onemocnění tvoří alergické dermatózy a v dětském věku může toto číslo dosáhnout 50–65 %. Léčba alergických vyrážek musí zahrnovat identifikaci a vyhýbání se alergenům a užívání antialergických léků.
<strong>Typy alergií na ruce</strong>
Vyrážky na rukou jsou typické pro následující alergické dermatózy:
- atopická dermatitida (neurodermatitida);
- urtikárie;
- kontaktní dermatitida;
- ekzém
Neurodermatitida a ekzém jsou charakterizovány dlouhým průběhem s obdobími exacerbace a remise. Kopřivka a kontaktní dermatitida jsou obvykle akutní, ale mohou se opakovat, pokud kontakt s alergeny pokračuje 2 .
<strong>Příčiny</strong>
Hlavní příčiny alergických reakcí na rukou:
- Dědičná predispozice. Typické pro neurodermatitidu, ekzémy a jiné alergické dermatózy. Pokud mají oba rodiče alergická onemocnění, je riziko vzniku neurodermatitidy u dítěte 70 % 2 .
- Nemoci trávicího traktu. Dyskineze žlučových cest, chronická gastritida a poruchy slinivky břišní mohou přispět k rozvoji alergií a jejich přechodu do chronické formy.
- Zhoršená funkce kožní bariéry.
- Poruchy regulace centrálního nervového systému.
- Špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu).
- Nepříznivé podmínky prostředí.
Alergie je multifaktoriální onemocnění, které vyžaduje komplexní léčbu. V některých případech není možné určit přesnou příčinu onemocnění.
<strong>Atopická dermatitida</strong>
Neurodermatitida nebo atopická dermatitida je chronický stav, který se poprvé objevuje v raném dětství. Neurodermatitida na rukou je doprovázena silným svěděním, které může narušovat noční spánek. Vyrážky se mohou objevit na pokožce hlavy, obličeji, krku, horních a dolních končetinách. Vizuálně se během akutního období onemocnění pozoruje zarudnutí, otok kůže, svědivé skvrny různých tvarů a velikostí, exsudace s následnou tvorbou krust. Když se dostane do chronického stadia, kůže se stává suchou a šupinatou a objevují se oblasti ztluštělé kůže se zvýšeným kožním vzorem.
Existují tři věková období atopické dermatitidy:
- kojenec (do 2 let);
- děti (od 2 do 13 let);
- dospívající a dospělí (13 let a starší).
Onemocnění trvá dlouhodobě, mohou se přidat další alergická onemocnění (sezónní rýma, průduškové astma). U dospívajících mohou být vyrážky doprovázeny příznaky vegetativně-vaskulární dystonie (slabost, změny nálady, bolesti hlavy, nepohodlí v oblasti srdce).
<strong>kopřivka</strong>
Alergická vyrážka na rukou dospělého může být příznakem kopřivky. Kopřivka se vyznačuje zarudnutím, otokem kůže a výskytem svědivých puchýřů. Lokální edém se vyvíjí v důsledku zvýšené vaskulární permeability při kontaktu s alergeny. Vyrážka je doprovázena intenzivním svěděním a může se objevit na jakékoli oblasti kůže. Příznaky akutní kopřivky zcela vymizí do 24 hodin (obvykle několik hodin po ukončení kontaktu s alergenem).
Formy onemocnění:
- Imunologická kopřivka (vývoj je založen na reakci přecitlivělosti).
- Fyzikální kopřivka (reakce na vysoké nebo nízké teploty, slunce, tlak, jiné fyzikální faktory).
- Urtikarie vyvolaná léky.
- Idiopatická kopřivka (když nelze určit příčinu vyrážky) 3 .
Nebezpečnou komplikací onemocnění je Quinckeho angioedém. Je doprovázena otokem hlubokých vrstev dermis, podkoží, submukózní vrstvy horních cest dýchacích, gastrointestinálního traktu a urogenitálního traktu 3 . Pokud se objeví první známky Quinckeho edému, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
<strong>Kontaktní dermatitida</strong>
Časté alergické kožní onemocnění, ke kterému dochází v důsledku kontaktu kůže s alergeny. Může se objevit v akutní nebo chronické formě. V období exacerbace se projevuje zarudnutím kůže a tvorbou svědivých puchýřů. U chronické varianty se pokožka stává suchou a kožní vzor se zintenzivňuje 2 .
Následující alergeny mohou vyvolat výskyt vyrážky:
- kovy (nikl, kobalt, chrom, hliník);
- pryž a pryžové výrobky (balonky, latexové rukavice, kondomy);
- kosmetika a parfémy (obsahující příchutě, stabilizátory, konzervační látky);
- lokální léky (anestetika, glukokortikosteroidy, antibiotické masti);
- Barva na vlasy;
- syntetická lepidla, lepidla;
- rostliny (petrklíč, jedovatý břečťan a další).
K rozvoji dermatózy může dojít alergickou nebo nealergickou cestou (dráždivá kontaktní dermatitida). Je důležité včas identifikovat látku způsobující vyrážku a vyhnout se kontaktu s ní.
<strong>ekzém</strong>
Ekzém je chronické zánětlivé kožní onemocnění charakterizované výskytem polymorfní vyrážky a silného svědění. Pravý ekzém se vyznačuje zarudnutím a omezeným otokem kůže, na kterém se objevují drobné puchýřky naplněné čirou tekutinou 2 . Po prasknutí puchýřů zůstávají eroze, které se časem pokrývají krustami. Při chronické formě onemocnění dochází ke ztluštění kůže. Vyrážka je symetrická a nejčastěji se objevuje na horních a dolních končetinách a trupu.
<strong>Zásady léčby</strong>
K odstranění příznaků alergie na ruce se používají antihistaminika, lokální glukokortikosteroidy ve formě mastí, gelů, změkčovadel, vitamínových přípravků. Když svědění narušuje spánek, používají se sedativa. Pokud je alergen přesně identifikován, pacienti podstupují alergen-specifickou imunoterapii (ASIT) 1 .
<strong>Cetrin na alergii na ruce</strong>
Cetrin je antihistaminikum druhé generace, jehož účinnou látkou je cetirizin hydrochlorid. Blokuje H1-histaminové receptory, pomáhá snižovat otoky, zarudnutí a svědění kůže. Cetrin se používá při těchto onemocněních: senná rýma, kopřivka, neurodermatitida, alergická rýma a zánět spojivek.
Výhody nástroje:
- Účinek aplikace a úleva od příznaků nastupuje do 20 minut po užití tablety.
- Pohodlný způsob aplikace (jedna tableta stačí k udržení účinku po dobu 24 hodin 4 ).
- Vhodné k dlouhodobé léčbě, nevyvolává závislost.
- Prakticky nezpůsobuje ospalost 5 .
- Odstraňuje příznaky bez ohledu na faktor, který alergii způsobil.
Cetrin lze užívat nezávisle na jídle, terapeutický účinek přetrvává tři dny po ukončení léčebné kúry 4 .
<strong>Literatura:</strong>
- Werfel T., Breuer K., Rueff F et. Al. Užitečnost specifické imunoterapie u pacientů s atopickou dermatitidou a alergickou senzibilizací na roztoče domácího prachu: multicentrická, randomizovaná studie závislosti odpovědi na dávce. Alergie, 2006. — V. 61. — Vydání 2. — S. 202-205.
- Klinická alergologie. Průvodce pro praktické lékaře / ed. R.M. Khaitova. — M., 2002. — 624 s.
- Ruská národní dohoda. Urtikarie a angioedém. Doporučení pro praktické lékaře. — Ed. I.S. Gushchina, N.I. Ilyina. — M.: Farmarus Print Media, 2007. — 128 s.
- Návod k lékařskému použití léčivého přípravku Cetrin ®.
- Kareva E.N. Výběr antihistaminika: pohled farmakologa // RMJ. 2016. č. 12. S. 811–816.