Pokud je zub zdravý, kořen a krček jsou pevně pokryty dásní. Úsměv pak působí esteticky a člověka netrápí žádné nepohodlí. Pod vlivem řady nepříznivých faktorů však může dojít k recesi dásní. Pokud spadnou, obnaží se krček zubu. V důsledku toho se stav gingiválního aparátu zhoršuje. Jednotka se postupně stává mobilní. Pokud nebudou přijata vhodná opatření, vypadne.
Zubaři ošetřují odhalené zuby. Člověk nemůže problém vyřešit sám. Pokud vás tedy tento stav postihl, určitě ano domluvit si schůzku s lékařem . Nesnažte se obnovit původní objem dásní pomocí lidových receptů. To nepovede k ničemu dobrému. V tomto případě ztratíte čas, což znamená, že se průběh onemocnění zhorší.
Proč se obnažují kořeny zubů?
Existují různé důvody, proč se kořeny zubů obnažují. Mezi ně patří:
- Špatná ústní hygiena. Člověk si špatně a nepravidelně čistí zuby, používá příliš tvrdý a nekvalitní zubní pastu.
- Nemoci ústní dutiny. Nejnebezpečnější provokatéři: paradentóza, parodontóza, progresivní cervikální kaz, atrofická gingivitida. Se všemi těmito patologiemi začínají měkké tkáně atrofovat a klesat. Jejich objem se zmenšuje. Pak se povrch zubní korunky začne zdát neobvykle dlouhý. To znamená, že se děložní čípek mírně otevřel.
- malokluze. Některé typy okluze vytvářejí velmi silný tlak na dásně. Díky tomu lze pozorovat obnažené krčky zubů. K odstranění problému je nutné provést kompetentní ortodontickou léčbu pomocí čepic, rovnátek nebo jiných vyrovnávacích systémů.
- Změna věku. Porucha se často vyskytuje u lidí starších 55-60 let. Je spojena s přirozeným opotřebením zubů a zhoršováním jejich stavu, zpomalováním metabolických procesů a špatným zásobováním ústních tkání potřebnými živinami.
- Přítomnost piercingu v ústech. Kovová náušnice škrábe dásně, vyvíjí na ně tlak a způsobuje jejich pomalé „prověšení“.
- Onemocnění štítné žlázy, diabetes mellitus, těžké autoimunitní patologie. Často narušují místní prokrvení, což vede k obnažení kořenů zubů.
Hormonální nerovnováha, bruxismus, anatomické rysy umístění uzdičky – to vše může také vyvolat problém. Pokud nerozumíte tomu, proč vaše dásně ustupují, poraďte se se svým zubařem. Rychle určí příčinu porušení.
Jak pochopit, že krček zubu je odhalen
Čím dříve si člověk všimne patologického stavu, tím lépe. V raných fázích je mnohem snazší to opravit. Mezi hlavní příznaky:
- Prodloužení povrchu korunky zubu. Jednotka začíná vypadat velmi dlouho, což je často nepřirozené.
- Zvětšené mezizubní prostory. Zuby jsou navrženy tak, aby se jejich šířka směrem k dásním postupně zmenšovala. Když dásně ustoupí, tato vlastnost se stává jasně viditelnou. Subjektivně si člověk může všimnout, že se mu mezi zuby začaly hromadit zbytky jídla. Musí častěji používat zubní nit.
- Zvýšená citlivost zubů. Někteří lidé začnou velmi ostře reagovat na změny teploty, sladká, slaná, kyselá a kořeněná jídla.
- Dásně často krvácejí. Při atrofii měkkých tkání se jejich stav zhoršuje a stěny se ztenčují. Jakýkoli neopatrný pohyb při hygienických procedurách nebo žvýkání pevných potravin způsobuje jejich poškození, které se projevuje krvácením.
- Vzhled dásní se mění. Ve srovnání se zdravými okolními tkáněmi se stává světlejší nebo modřejší a propadá se. Často se objeví oteklé a zanícené. Při stisknutí může bolet.
- Objevuje se zápach z úst. Při atrofii dásní se často tvoří hluboké kapsy v dásních. Jsou optimálním místem pro hromadění drobných zbytků potravy a množení patogenních mikroorganismů. Je nemožné je vyčistit běžným zubním kartáčkem. Proto bez ohledu na to, jak moc si člověk čistí zuby, nemůže se zbavit nepříjemného zápachu.
Jaký je nebezpečný stav
Při silném obnažení zubního krčku vzniká klínovitý defekt. Poté jednotky umístěné v atrofované zóně získají charakteristický tvar V. To kazí vzhled úsměvu. Problém ale není jen ve zhoršení estetiky. Jak patologie postupuje, pravděpodobnost:
- Zlomenina koruny. Stává se příliš dlouhým. Jeho velikost je přirozeně nepřiměřená. Při velké zátěži žvýkáním může dojít k prasknutí nebo zlomenině.
- Deformace a zakřivení chrupu. Ne vždy je možné později vrátit jeho původní vzhled. Pokud se to podaří, bude to jedině s pomocí dlouhodobé ortodontické a ortopedické terapie.
- Vzhled kazu na krku. To je vždy velmi bolestivý stav. I malá skvrna může způsobit nepohodlí. Aby pacient během léčby nepociťoval bolest, musí mu lékař podat injekci anestetika.
- Uvolňování a ztráta zubů. To je možná nejnebezpečnější komplikace. Tuto situaci lze napravit pouze pomocí protetiky. Je to vždy drahé a složité. Navíc, pokud existuje možnost volby mezi zachováním přirozeného zubu a instalací umělého zubu, měl by být vždy upřednostněn ten první.
Zubaři znají mnoho případů, kdy kořen zubu byl silně obnažený a pak by brzy nastala bakteriální infekce. V důsledku toho se vytvoří píštěl, ze které se neustále uvolňuje hnis. Tento stav je velmi nebezpečný. Pokud se hnisavý proces nezastaví včas, může se vyvinout flegmona, sepse a další stavy ohrožující zdraví a život.
Co dělat, když jsou krčky vašich zubů odhaleny
Úplně první věc, kterou je třeba udělat, je zjistit příčinu porušení. S přihlédnutím k provokujícímu faktoru lékař zvolí účinnou metodu obnovy dásní. Například:
- Bylo nalezeno velké množství zubního kamene, kvůli čemuž se tkáně zanítily a začaly „prohýbat“. Pomůže profesionální ústní hygiena. Provádí se v zubní ordinaci pomocí ultrazvukového scaleru. Nasměrováním ultrazvukové vlny na místo kamenů je lékař opatrně „odklepává“ z povrchu zubní korunky. Po hygieně se stav postižených dásní rychle zlepšuje. Pro urychlení procesu regenerace může odborník předepsat antibiotické masti nebo léčivé výplachy s posilujícím roztokem.
- Pokud se zjistí, že si člověk nečistil zuby správně,čistil mezery mezi zuby mávavým pohybem (zleva doprava, nikoli shora dolů) a používal příliš tvrdý kartáček, učí se pravidlům čištění zubů. Poté se exponovaná místa překryjí obnovovacím lakem. V případě potřeby se vyplňují dutiny, které se na zubech objevují.
- V případě malokluze Je indikována konzultace ortodontisty. Lékař zvolí účinnou metodu pro korekci okluze. Mohou to být noční stráže, talíře, různé typy rovnátek.
- Pokud jsou odhaleny krčky zubů Vzhledem k absenci sousedních jednotek je nutné urychleně obnovit celistvost zubní řady. Bez toho nebude možné situaci stabilizovat.
Gumplasty
V pokročilých případech konzervativní terapie ne vždy pomůže. Pak musí lékaři provést operaci, zaměřené na:
- obnovení zdravé a krásné linie dásní;
- odstranění příznaků způsobených atrofií tkáně;
- zabraňující uvolnění a ztrátě jednotky.
Gingivoplastika – operace opravy. S jeho pomocí je možné vybudovat chybějící tkáně. Operace se provádí různými způsoby. Nejoblíbenější metodou je odebrání kousku materiálu z patra a jeho přenesení do operované oblasti.
Pokud je ale vada izolovaná (to znamená, že se týká pouze jednoho zubu), lze se tak závažnému zásahu vyhnout. Stomatochirurg jednoduše provede dva horizontální a dva vertikální řezy a přesunem výslednou chlopeň přesune. Po regeneraci začne operované místo vypadat přirozeně a upraveně.
pamatujte: Lidové léky nejsou schopny obnovit atrofované dásně. Ošetření na zubní klinice neodkládejte. To je jediný způsob, jak udržet zuby neporušené.
Recese (ztráta) dásní je častou komplikací, která se obvykle vyskytuje v důsledku špatné cirkulace v měkkých tkáních. V prvních fázích není problém tak nápadný, ale při absenci správné a včasné léčby můžete ztratit nejen estetiku úsměvu, ale i zuby. V tomto materiálu se dozvíte o stávajících léčebných metodách.
- Proč ustupují dásně?
- Příznaky a formy onemocnění
- Terapeutická léčba
- chirurgická léčba
- Dásně ustupují – čím si mohu vyplachovat a jaké masti používat?
Proč ustupují dásně?
Ztráta dásní nebo recese (z vědeckého hlediska) je velmi zřídka nezávislou chorobou. Obvykle je to důsledek jiných onemocnění a patologických procesů v těle, které tak či onak ovlivňují stav ústní sliznice. Hlavní důvody, které způsobují špatnou cirkulaci, atrofii a ztrátu dásní, jsou:
- zánět parodontálních tkání s nahromaděním hnisu a plaku v parodontálních kapsách;
- špatná hygiena, doprovázená tvorbou zubního kamene. Postupně to vede k poklesu pohyblivé části dásně;
- mechanická, tepelná a chemická poranění;
- chyby při ortopedické a ortodontické léčbě, kvůli kterým jsou dásně zraněny;
- nesprávná hygiena;
- malokluze;
- patologie struktury sliznice (dásně jsou zpočátku tenké a oslabené) a / nebo je kortikální vrstva kosti příliš tenká, což zhoršuje krevní oběh;
- celková onemocnění těla, která ovlivňují krevní oběh a fungování imunitního systému;
- stáří, kdy může dojít k atrofii dásní.
Slovy klasika, všechny věkové kategorie jsou náchylné k této patologii, ale ustupování dásní se vyskytuje zvláště často u starších lidí. Stáří a vrozené patologie vývoje měkkých a tvrdých tkání jsou snad jedinými případy, kdy ztráta dásní nemusí být spojena s dalšími onemocněními.
Příznaky a formy onemocnění
Dnes se při diagnostice závažnosti onemocnění používá Millerova klasifikace, která zahrnuje 4 stupně recese dásní.
- Vizuálně je ztráta dásní sotva patrná (nebo zcela nepozorovatelná) a objevuje se pouze v oblasti kontaktu mezi zubem a dásní.
- Vada se mírně objevuje v oblasti kontaktu mezi dásní a krčkem zubu (úroveň přidané dásně se sníží o 1-2 mm). Dásně mezi zuby zůstávají na stejné úrovni.
- Dásně ustoupí o 3 mm nebo více. Zubní krčky jsou mírně obnaženy, ale úroveň kosti se nesnižuje. V této fázi dásně často ustupují a krvácejí.
- V nejzávažnějším stádiu, kdy dásně ustoupí o 5 mm a více, se zviditelní kořeny zubů. Pozoruje se pohyblivost zubů, která je v této fázi patologie často generalizovaná a zahrnuje několik zubů.
Zdroj: shutterstock.com Obrazový kredit: ilusmedical
V pokročilých stádiích lze patologii zaznamenat vizuálně, zvláště když ustoupí dásně na předních zubech. Pokud je patologie na začátku svého vývoje, pomáhá ji odhalit řada dalších příznaků.
- Zánětlivý proces, krvácení.
- Tvorba parodontálních váčků.
- Zvýšila se citlivost skloviny.
- Přítomnost silné vrstvy zubního plaku.
- Nezdravý bělavý odstín dásní.
Pouze lékař může stanovit přesnou diagnózu (s využitím moderních technologií), takže pokud máte alespoň jeden příznak, neměli byste návštěvu kliniky odkládat. Každého samozřejmě zajímá otázka, co dělat, když dáseň na zubu ustoupila a jakou léčbu zvolit. Existují dva směry: terapeutický a chirurgický. Výběr závisí na závažnosti patologie a základním onemocnění, které vedlo k atrofii měkkých tkání.
Terapeutická léčba
Konzervativní léčba je předepsána v nejlehčích případech, kdy je nutné zastavit zánětlivý proces a potenciální ztrátu dásní v důsledku onemocnění parodontu (parodontitida nebo parodontitida). Obvykle se záležitost neomezuje na jeden postup: lékař předepisuje komplexní léčbu, která může zahrnovat několik technik.
- Profesionální čištění. Odstranění tvrdého zubního plaku je základní zákrok, který předchází hlavnímu ošetření.
- Čištění parodontálních kapes. K odstranění patogenních mikroorganismů se používá technika uzavřené kyretáže. Lze jej provádět jak standardními přístroji, tak i pomocí laseru a přístroje Vector (a jeho analogů).
- Rehabilitační fyzioterapie. Používá se ke zlepšení zdraví buněk a lepší obnově krevního oběhu v měkkých tkáních (laserová terapie, elektroforéza, proudová terapie atd.).
- Užívání vitamínů, antibiotika, protizánětlivá a preventivní léčba.
Zdroj: shutterstock.com Obrazový kredit: Alex Mit
chirurgická léčba
V případě vážného úbytku dásní je jediným účinným způsobem, jak ji obnovit, operace měkkých tkání. Dnes se aktivně používá několik chirurgických technik.
| Metodologie | popis |
| Rekonstrukce klapky | Plastika dásní, kdy se její nedostatek kompenzuje pomocí dárcovské chlopně, která se odebírá ze sousedních oblastí. Pokud dásně pacienta mírně poklesly (o 2–3 mm), lze tuto metodu použít k rychlému obnovení předchozí úrovně. Nevýhody této techniky jsou traumatické a estetické vady (mezi dárcovskou a nativní oblastí může být nesrovnalost v barvě) |
| Regenerace tkání pomocí plasma liftingu a PRF membrán | Modernější technika, která nevyžaduje odběr dárcovské tkáně. Do postižené oblasti se provádí injekce plazmy a/nebo instalace fibrinových membrán. Tím se spustí proces regenerace tkáně. Léčba je ve srovnání s první metodou delší, ale je účinná a méně traumatizující |
| Instalace kolagenového implantátu | Minimálně invazivní technika, která je účinná pro obnovu tkáně po periodontálním onemocnění nebo věkem podmíněné atrofii dásní. Takové implantáty obsahují analog pojivové tkáně, která pomáhá obnovit dásně |
| Klasická implantace | Co dělat, když dáseň ustoupila, kořen zubu je obnažený a lékař říká, že extrakce zubu již není možná? Nejlepším řešením by v tomto případě bylo kostní štěpování a instalace zubních implantátů. Jedině tak lze efektivně nahradit ztracené zuby. V některých situacích může být nutná další plastická operace měkkých tkání. |
V případě mechanického poškození lze ustupující dáseň zvednout klasickým chirurgickým zákrokem stehy. To je možné pouze v případě, že nedojde k vážným zraněním vyžadujícím další opatření. Je důležité, aby chirurgická léčba byla zaměřena i na odstranění zrakových vad. K řešení základní příčiny je nutná komplexní léčba, zejména v případech, kdy se parodontální onemocnění vyvíjejí na pozadí problémů s fungováním jiných tělesných systémů.
Dásně ustupují – čím si mohu vyplachovat a jaké masti používat?
Bohužel je nemožné léčit recesi dásní (recesi) domácími prostředky nebo konzervativními metodami, tzn. s užíváním léků. K nápravě situace jsou vždy nutné zákroky v zubní ambulanci.
Ale protože jedním z důvodů ústupu dásní je zánětlivý proces, může zubař vybrat pro pacienta protizánětlivé produkty domácí péče. Patří sem léčivé pasty, které lze používat pouze na předpis lékaře, dále gely, masti, výplachy atp.
Poměrně často se k léčbě zánětu v dutině ústní používají následující:
- Holisal – gel na bázi cholin salicylátu, který má analgetický, protizánětlivý a antiseptický účinek, který trvá 3-8 hodin,
- Metrogil Denta – zahrnuje antibiotikum metronidazol a antiseptikum chlorhexidin, zvláště účinné v počáteční fázi zánětu,
- Solcoseryl – mast hojí rány, zlepšuje výživu poraněných tkání, často se používá po operacích v dutině ústní.
Protizánětlivé výplachy působí díky chlorhexidinu, bylinným složkám (extrakty z pelargónie, rakytníku, hlohu, šalvěje a heřmánku) nebo jejich kombinací. Takových přípravků je na trhu celá řada a před nákupem je nejlepší se poradit se zubním lékařem. Je také důležité pamatovat na to, že byste si neměli předepisovat žádné léky – situaci možná nezlepšíte, ale spíše zhoršíte.
Hygienik
Více než 15 let zkušeností