Téměř každý kuřák zná ranní kašel a hleny v průduškách. Lékaři tomuto stavu říkají kuřácká bronchitida. Pojďme zjistit, které léky pomohou zlepšit výtok sputa, jaké indikace a kontraindikace mají.
Tabákový kouř obsahuje tisíce škodlivých toxických látek, které způsobují zánětlivé změny v dýchacích cestách. Mohou přímo napadat plicní tkáň nebo vyvolat imunitní odpověď v těle. Systematické vystavení bronchiální sliznice kouři způsobuje zánět. Při vdechování tabákového kouře jsou plyny absorbovány sliznicí a usazují se na ní pevné částice. Odstranění těchto částic je úkolem makrofágů (speciálních buněk imunitního systému). U kuřáka je však počet usazujících se částic tak velký, že si s ním makrofágy samy neporadí.
Zvýšená akumulace makrofágů přitahuje do průdušek velké množství dalších protizánětlivých buněk imunitního systému: neutrofily, eozinofily, lymfocyty a monocyty. Množství vylučovaného sekretu (sputa) se prudce zvyšuje a jeho viskozita se zvyšuje.
Řasinkový epitel odstraňuje sputum z průdušek, ale také přestává zvládat svůj úkol. Hustý hlen stagnuje v plicích a je odstraněn pouze kašlem. V tomto případě buňky řasinkového epitelu postupně atrofují.
Tabákový kouř je také škodlivý pro normální mikroflóru. Jeho inhibicí umožňuje pneumokokům a dalším patogenním bakteriím usadit se v průduškách, což dále zvyšuje zánět.
Co je kuřácká bronchitida?
Kuřácká bronchitida je chronické zánětlivé onemocnění bronchiální sliznice způsobené neustálým škodlivým působením tabákového kouře. Mělo by být objasněno, že kuřácká bronchitida je spíše termínem pro domácnost, ale v medicíně se toto onemocnění vztahuje na typ chronické bronchitidy 1.
Příznaky kuřácké bronchitidy se vyvíjejí postupně. Zpravidla se objevují po 10-15 letech kouření:
- kuřák vyvine kašel se světle zbarveným sputem;
- každé ráno je po spánku potřeba kašlat;
- někdy je kašel doprovázen dušností.
Pokud není kuřácká bronchitida léčena, může progredovat. V tomto případě se kašel vyskytuje ve formě záchvatů a objevuje se kdykoli během dne. Sputum zhnědne, mohou se objevit pruhy krve a při fyzické námaze se objeví dušnost.
Kuřácká bronchitida se léčí konzervativně. Pacientovi jsou předepsány léky ke zmírnění příznaků onemocnění. Dechová cvičení a fyzikální terapie pomáhají usnadnit dýchání. Je důležité pochopit, že léčba bude účinná pouze tehdy, pokud pacient zcela přestane kouřit.
Pokud není kuřácká bronchitida včas léčena, často vede ke komplikacím: bronchiální obstrukce, chronické plicní onemocnění srdce, bronchopneumonie a rakovina plic.
Při prvních příznacích kuřácké bronchitidy byste se měli okamžitě poradit s lékařem. To je způsobeno skutečností, že s takovou bronchitidou se komplikace vyvíjejí pomalu, ale tento proces je nevratný.
Seznam top 5 léků na kuřáckou bronchitidu podle KP
Důležité! Jakýkoli lék má vedlejší účinky a kontraindikace. Náš materiál je přehled a neslouží jako návod k akci. Před nákupem finančních prostředků se poraďte se svým lékařem.
Mukolytické léky
Mukolytické léky činí sputum méně viskózní a zlepšují jeho clearance z dýchacího traktu. V důsledku toho se kašel stává méně intenzivním, díky čemuž zmizí nebo se sníží příznaky s ním spojené: poruchy spánku, dušnost, nepříjemné pocity na hrudi 3,4,5.
Doporučení pro léčbu tohoto onemocnění zahrnují mukolytické léky na bázi acetylcysteinu, erdosteinu, ambroxolu, bromhexinu, karbocysteinu 2 („ACC“, „Ambrobene“, „Fluditek“, „Bronchobos“ a další). Tyto léky nejen zmírňují kašel, ale mají také protizánětlivou a antioxidační aktivitu, díky které mohou snížit frekvenci exacerbací chronické bronchitidy 2.
Mukolytická léčiva jsou dostupná ve formě kapslí, běžných a šumivých tablet, roztoků pro inhalaci a perorální podání, sirupů a prášků pro přípravu perorálního roztoku. Je třeba je užívat v krátkých kursech, jejichž trvání určuje lékař.
Běžná omezení použití: těhotenství, kojení, dětství, přecitlivělost, exacerbace žaludečních a dvanáctníkových vředů. Možné nežádoucí účinky: bolest břicha, kožní vyrážka, kopřivka 12.
Výhody a nevýhody
studované prostředky; velký výběr lékových forem; komplexní akce.
může způsobit nežádoucí reakce.
Centrálně působící antitusika
Tyto léky jsou předepisovány ke snížení frekvence a intenzity prodlouženého, neproduktivního, vyčerpávajícího kašle. K léčbě kuřácké bronchitidy lze použít léky na bázi dextrometorfanu a kodeinu 2. Jedná se o léky, které jsou obvykle dostupné ve formě tablet a sirupů („Terpinkod“, „Glycodin“).
Léky tlumí kašlací reflex a pomáhají vyrovnat se se suchým, dráždivým kašlem. Nedoporučují se používat při vlhkém kašli, protože to může vést ke stagnaci sputa a rozvoji infekce v dolních cestách dýchacích 6 .
Přečtěte si také
Možná omezení použití: přecitlivělost, dětství, těhotenství, kojení, respirační selhání, bronchiální astma.