Urologická klinika pro mužské zdraví profesora M. E. Chalyho v Moskvě provádí operace k odstranění močového měchýře pomocí laparoskopické metody.
Radikální cystektomie je operace k úplnému odstranění močového měchýře, která se u mužů provádí se současným odstraněním prostaty a semenných provazců. Chirurgické manipulace se provádějí prostřednictvím punkcí v břišní stěně, což pomáhá minimalizovat traumatizaci postupu.
ЦЕНЫ
Komplexní vyšetření
- úvodní návštěva lékaře,
- Ultrazvuk pánevních orgánů,
- kultivace sekretu nebo ejakulátu prostaty,
- mikroskopie sekrece nebo ejakulátu prostaty,
- stanovení hladiny celkového testosteronu,
- následná konzultace s lékařem
10 000 rublů.
Urolog, androlog, urologický chirurg. Doktor nejvyšší kategorie, doktor lékařských věd, profesor.
Pracovní zkušenosti 28 let.
Urolog-androlog, ultrazvukový lékař, fyzioterapeut. Doktor nejvyšší kategorie, doktor lékařských věd.
Pracovní zkušenosti 36 let.
Urolog-androlog, lékař ultrazvuku, lékař laboratorní diagnostiky. Doktor nejvyšší kategorie, kandidát věd.
Pracovní zkušenosti 25 let.
Hlavní lékař
Onkoscreeningový lékař
Cílolog
Pracovní zkušenosti 25 let.
Hlavní výhody laparoskopické radikální cystektomie ve srovnání s tradiční metodou:
- minimální invazivita a minimální riziko krvácení;
- krátké rehabilitační období;
- nepřítomnost pooperačních jizev a známek.
Moderní metody radikálního odstranění močového měchýře umožňují zachovat kvalitu života muže v maximální možné míře. Naši vysoce kvalifikovaní specialisté pomáhají v nejtěžších případech.
Indikace
Celkové odstranění močového měchýře se doporučuje, pokud je z nějakého důvodu parciální cystektomie neúčinná.
Přímou indikací k laparoskopické radikální cystektomii je svalově invazivní karcinom močového měchýře bez metastáz. Toto je jediný účinný způsob, jak vyléčit toto onemocnění, pokud konzervativní terapie nepomůže.
Mnohem méně často je laparoskopická radikální cystektomie předepisována pro zmenšení močového měchýře – k tomu dochází při déletrvajícím zánětu orgánu.
Kontraindikace
Na rozdíl od tradiční metody má laparoskopická radikální cystektomie mnohem méně komplikací. Tento typ chirurgické intervence má však také docela závažné kontraindikace.
Radikální odstranění močového měchýře se neprovádí v následujících případech:
- chronická onemocnění ve stádiu dekompenzace;
- akutní infekční nemoci;
- autoimunitních onemocnění;
- poruchy krvácení;
- vyčerpání těla.
Chcete-li zjistit kontraindikace operace odstranění močového měchýře, budete se muset poradit s lékařem a podstoupit lékařské prohlídky. To vše můžete udělat na naší klinice za dostupnou cenu.
Trénink
Radikální odstranění močového měchýře pro onkologii je poměrně složitá chirurgická operace s vážnými důsledky. Je možné, že dojde k odstranění močovodu přes přední stěnu břišní, proto je důležité muže na tuto možnost psychicky připravit. To výrazně změní jeho život.
Při přípravě na radikální cystektomii se také provádějí následující opatření:
- konzultace s urologem, onkologem, anesteziologem a v případě potřeby dalšími odborníky;
- laboratorní testy krve a moči;
- hardwarová vyšetření – ultrazvuk, CT atd.
Pokud je to možné, doporučuje se pacientovi před operací dodržovat dietu a cvičení podle potřeby.
Pořadí operací
Radikální odstranění močového měchýře se provádí pouze v celkové anestezii.
Pro přístup k orgánu provede chirurg několik punkcí v břišní dutině, do kterých se pak zavedou speciální porty pro endoskopické nástroje. Po zavedení chirurgických nástrojů se operace provádí v následujícím pořadí:
- zablokování pánevních cév, které zásobují močový měchýř;
- odříznutí močového měchýře od cév, močovodů a močové trubice;
- odstranění močového měchýře z dutiny břišní.
O dalším postupu chirurga rozhoduje metoda odstraňování moči z těla. To může zahrnovat vytvoření rezervoáru ze segmentu tenkého střeva a jeho připojení k močové trubici. V tomto případě bude muž močit běžným způsobem. Dalším způsobem je přivedení močovodů k břišní stěně a přes ně pak tělo moč vylučuje.
Radikální cystektomie trvá několik hodin – přesné trvání závisí na individuální situaci.
Rehabilitační období
Prvních několik dní po zákroku bude muset pacient zůstat pod dohledem lékařů v nemocnici. Laparoskopická radikální cystektomie má ve srovnání s tradiční metodou méně komplikací, ale po zákroku může pacient pociťovat některé nepříjemné příznaky:
- mírné zvýšení tělesné teploty;
- mírná bolest v místech vpichu;
- poruchy močení a erektilní dysfunkce.
Během rehabilitačního období je pacientovi předepsána antibiotika a protizánětlivé léky. Prvních 8-10 dnů po radikální cystektomii je do vytvořeného rezervoáru instalován katetr a po dobu asi 30 dnů jsou možné střevní poruchy.
Rekonvalescence po laparoskopickém odstranění močového měchýře obvykle trvá asi 1 až 2 měsíce. Jak rychle se může muž vrátit ke svému normálnímu životnímu stylu, závisí do značné míry na typu jeho profesní činnosti.