Duševní vývoj dítěte do jednoho roku: kritéria a vlastnosti podle měsíců

Aby se předešlo zbytečným obavám a lékařským zásahům, měli by rodiče dobře znát kritéria a hlavní fáze neuropsychologického zrání u dětí.

Dětští neurologové dlouho nedokázali formulovat jasné parametry, které by se staly základem pro nepřímou diagnostiku vývoje mozku. Společné jmenovatele se však našly a nyní podle Světové zdravotnické organizace (WHO) existují parametry, jejichž stav je potřeba měsíčně kontrolovat. Jsou to:

• hrubá a jemná motorika;
• vývoj řeči;
• afektivní (emocionální) stav.

Promluvme si o každém z nich podrobněji:

1. Hrubá motorika– to je schopnost dítěte držet hlavu nahoře, sedět, převracet se a chodit. Jeho přiměřený vývoj vypovídá o dobrém stavu pohybového aparátu a centrálního nervového systému.
2. Jemné motorické dovednosti– příklady vývoje podle tohoto kritéria jsou koordinace pohledu a rukou, uchopení předmětu, jeho držení. Brzké dosažení standardních milníků naznačuje vysokou pravděpodobnost, že vaše dítě bude mít „zlaté ruce“.
3. Vývoj řeči– zahrnuje porozumění a následné pokusy reprodukovat „rozhovor“. Pokud dítě v tomto parametru zaostává, lékaři doporučují věnovat pozornost jeho sluchu nebo zraku – aby zjistili, zda na této úrovni není patologie.
4. Afektivní stav– označuje interakci dítěte a lidí kolem něj, schopnost usmívat se, spokojeně „sténat“. Zpomalení podle tohoto kritéria může také naznačovat problémy se zrakem, sluchem nebo opožděný emocionální a/nebo intelektuální vývoj.

Níže jsou uvedeny konkrétní milníky, kterých MŮŽE dítě v daném měsíci vývoje dosáhnout. Pokud vaše dítě nedosáhlo žádného milníku vhodného pro jeho věk, nepropadejte panice. Každé dítě se vyvíjí svým vlastním tempem a mírné zpoždění od normy (mimochodem velmi relativní pojem) není vždy známkou nemoci nebo mentální retardace.

1 měsíc

• Miminko může na okamžik zvednout hlavičku.
• Vleže na zádech otočí hlavu nejprve na jednu stranu, pak na druhou.
• Drží pěsti zaťaté.
• Silný úchopový reflex. Chcete-li to zjistit, musíte vložit prst do dlaně dítěte a on ho zase chytí. Jedná se o vrozený reflex, který je normální ve věku jednoho měsíce.
• Podívá se a následuje objekt, který se pohybuje před jeho obličejem v rozsahu 45 stupňů.
• Výkřiky při vyjádření nespokojenosti.
• Když s ním mluví, pozorně se dívá na své rodiče.

2 měsíc

• Když leží na zádech, drží hlavu v úhlu 45 stupňů.
• Slábne úchopový reflex.
• Očima sleduje visící předměty.
• Hledá zdroje zvuků (otáčí hlavu, když slyší hluk).
• Objevuje se více druhů pláče (podle toho, co ho trápí – hlad, mokrá plenka).
• Vydává nějaké zvuky.
• Usmívá se, když se stane něco příjemného (koupání, interakce s rodiči).

3 měsíc

• Při držení ve stoje začne miminko částečně přenášet váhu na obě nohy.
• Hlavu drží sám, ale někdy se unaví a nakloní ji dopředu.
• Vleže na břiše zvedá hlavu a ramena.
• Přenáší váhu na rukojeti.
• Neexistuje žádný úchopový reflex.
• Drží předměty v ruce, ale není schopen je samostatně uchopit.
• Pozoruje předměty.
• Snadno identifikuje zdroj zvuku.
• Pištění, pištění, blábolení, chichotání.
• Rozpoznává tváře, hlasy, předměty.
• “Chlebování.”
• Usmívá se, když vidí známé lidi a hraje si s nimi.
• Podezřívavý z neznámého prostředí.

4 měsíc

• Slintání.
• Má dobré ovládání hlavy.
• Při podpoře sedí.
• Při držení ve vzpřímené poloze přenáší váhu na nohy.
• Vleže na břiše se zvedne na rukou do 90 stupňů.
• Přetočí se ze zad na břicho.
• Zkoumá a hraje si s rukama.
• Pokusí se natáhnout ruku a uchopit předmět sám.
• Uchopte předměty oběma rukama.
• Začíná koordinovat pohled a pohyby rukou.
• Smích.
• Rád se houpe nebo hází.

5 měsíců

• Objevují se známky prořezávání zoubků.
• Při sezení drží hlavu nahoře.
• Převaluje se z břicha na záda.
• Vleže na zádech se snaží strčit nohu do úst.
• Samostatně sahá po předmětech, chytá je a drží.
• Hraje si s prsty u nohou.
• Sleduje padající předměty a sám je aktivně hází.
• Říká „agu“ nebo podobné kombinace samohlásek a souhlásek.
• Usmíval se na svůj odraz.
• Pokud je mu hračka odebrána, rozčiluje se.
• Rozlišuje příbuzné od cizích lidí.
• Začne prozkoumávat části svého (a samozřejmě také matčina) těla.

6 měsíců

• Žvýká a kouše vše, co mu přijde pod ruku.
• Vleže na břiše lehce zvedá trup, drží se za ruce.
• Drží hlavu volně v sedě.
• Přetočí se ze zad na břicho.
• Uchopuje a drží menší předměty.
• Samostatně drží láhev.
• Přitáhne nohy k ústům.
• Částečně ovládá své tělo a dokáže se otočit tak, aby viděl objekt, který ho zajímá.
• Rozhlíží se kolem, nahoru, dolů.
• Říká jednotlivé slabiky: “ma”, “mu”, “da”, “di”.
• Uznává rodiče.

7 měsíců

• Sedí bez opory, předkloní se, opře se o ruce.
• Při vzpřímeném držení přenáší veškerou svou váhu na nohy.
• Přenáší objekty z jednoho úchytu do druhého.
• Naráží předměty na povrchy.
• Pojme drobné předměty.
• Otočí se, když uslyší své jméno.
• Objevuje se strach z hloubky (lze zaznamenat při plavání) a prostoru (strach z neznámých místností).
• Má chuťové preference.
• “Odpovídá”, když se na něj mluví.

8 měsíců

• Sedí samostatně bez opory.
• Stojí na nohou, drží se nábytku nebo zábradlí.
• Reguluje pohyby takovým způsobem, aby vzal předmět, který potřebuje.
• Bere si hračku prsty (pohyby jsou opatrnější).
• Zatažením za provázek získáte položku.
• Začíná chápat význam některých slov: jíst, koupat se, chodit.
• Začíná spojovat jednotlivé slabiky a vytvářet slova jako „máma“ a „táta“, ale ještě jim nepřikládá velký význam.
• Rozumí slovu „ne“.
• Nemá rád oblékání nebo přebalování.

9 měsíců

• Začíná se plazit.
• Vstává ze sedu a přitom se něčeho drží.
• Dokáže dlouho sedět a hrát.
• Preferuje používání jedné ruky (obvykle pravé).
• K uchopení předmětu používá ukazováček a palec.
• Reaguje na jednoduché požadavky – dej, ber.
• Když se nechce mýt, položí si ruce před obličej.

10 měsíců

• Dokáže se přesunout z polohy na břiše do polohy sedu.
• Při sezení snadno najde rovnováhu.
• Chápe, co znamená “bye-bye”.
• Když stojí, něčeho se drží, snaží se zvednout jednu nohu.
• Řekne ještě jedno slovo kromě „máma“ nebo „táta“ (ne, dej).
• Vlny na rozloučenou.
• Začíná se připojovat k objektům.
• Opakuje akce, které přitahují pozornost rodičů.
• Hraní placiček.
• Rád si prohlíží obrázky z knih.

11 měsíců

• Chodí přidržování nábytku nebo s pomocí rodičů.
• Umístí předměty do kbelíku nebo krabice.
• Otočí se zpět a vyzvedne položku.
• Pečlivě si prohlíží své hračky.
• “Kopne” do míče nohou.
• Projevuje velkou radost poté, co se něco naučí.
• Rozčiluje se, když něco nejde.
• Zavrtí hlavou, místo aby řekl ne.

12 měsíců

• Chůze se drží za jednu ruku.
• Dokáže stát samostatně, snaží se chodit bez opory.
• Posadí se sám, když ho omrzí stát.
• Pozoruje objekty, které se rychle pohybují.
• Řekne alespoň 3 jiná slova než „máma“ nebo „táta“.
• Rozumí významu některých slov.
• Napodobuje zvuky vydávané různými zvířaty.
• Rozumí tomu, o čem se diskutuje, když je vysloveno jméno objektu.
• Ukažte náklonnost.
• Hledá předmět tam, kde ho nechal.
• Objímá rodiče, když se cítí nejistě.

Je poměrně obtížné určit, zda dítě zaostává ve vývoji bez pomoci kompetentního odborníka, protože, jak jsme zdůraznili výše, se stává, že děti jsou „líné“. A to vůbec neznamená, že jsou méněcenní.

Pokud si všimnete, že vaše dítě neprovádí úkony, které by podle tabulky mělo provést již před 2 měsíci, je to důvod ke konzultaci s dětským neurologem.

Duševní vývoj dítěte do jednoho roku je velmi aktivní proces, který vyžaduje neustálou podporu rodičů. Věnujte s miminkem co nejvíce času, mluvte s ním, čtěte si, hrajte si, navazujte hmatový kontakt. Všechny tyto věci přirozeně stimulují vývoj dítěte a pravděpodobnost zpoždění se sníží na minimum.

Názor lékaře:

Duševní vývoj dítěte do jednoho roku hraje klíčovou roli v jeho budoucím zdraví a pohodě. V tomto věku se tvoří základy emoční a psychické stability, proto je důležité poskytnout miminku podporu a stimulaci. Rodiče mohou pomoci svému dítěti rozvíjet se tím, že s ním budou komunikovat, hrát hry a podporovat jeho úspěchy. Pravidelné lékařské prohlídky jsou také nezbytné pro sledování duševního vývoje a včasné rozpoznání potenciálních problémů. Je důležité mít na paměti, že každé dítě je jedinečné a vyvíjí se vlastním tempem, takže podpora a péče ze strany dospělých jsou pro jeho duševní vývoj zásadní.

Názor pacienta

„Mnoho rodičů věří, že mentální vývoj dítěte do jednoho roku hraje klíčovou roli v jeho budoucnosti. Zkušenosti jiných lidí ukazují, že pravidelná komunikace s dítětem, čtení knih, hraní s jasnými hračkami a hudební lekce přispívají k rozvoji jeho intelektu a emocionální sféry. Mnozí také poznamenávají, že vytvoření pohodlného a bezpečného prostředí doma přispívá k duševnímu rozvoji dítěte. Je důležité si pamatovat, že každé dítě je jedinečné a zkušenosti jiných lidí mohou být užitečné, ale musíte vzít v úvahu individuální vlastnosti vašeho miminka.“

Často kladené dotazy

Jaké jsou hlavní fáze duševního vývoje dítěte do jednoho roku?

Od narození do jednoho roku prochází dítě několika klíčovými fázemi duševního vývoje, jako je vytvoření primárních reflexů, navázání kontaktu s vnějším světem, rozvoj komunikačních dovedností atd.

Jaké faktory mohou ovlivnit duševní vývoj dítěte do jednoho roku?

Psychický vývoj dítěte do jednoho roku může být ovlivněn různými faktory, jako je genetická predispozice, kvalita péče a výchovy, vlivy prostředí, výživa, zdraví atd.

Užitečné tipy

TIP #1

Trávit čas se svým dítětem, komunikovat, ukazovat mu světlé obrázky, hračky, vyprávět mu příběhy. To pomůže rozvíjet jeho pozornost a představivost.

TIP #2

Vytvořte pro své dítě bezpečný prostor, kde se může volně plazit, válet a zkoumat. To pomáhá rozvíjet jeho motorické dovednosti a koordinaci pohybů.

TIP #3

Dodržujte denní režim a zajistěte, aby vaše dítě mělo dostatek spánku, protože je to důležité pro jeho duševní vývoj a celkovou pohodu.

Od prvních měsíců života miminka je velmi důležité navazovat efektivní citové a sociální vazby mezi dítětem a jeho matkou a také s ostatními lidmi v jeho okolí. Rodiče by měli mít jasnou představu o vývojových charakteristikách svého dítěte v různých věkových obdobích – vědět, jaké dovednosti a schopnosti lze rozvíjet a jaké požadavky mohou být na dítě kladeny v souladu s věkem, aby nedocházelo k nadměrné únavě.

Nejdůležitějším parametrem pro harmonický vývoj miminka v prvním roce života je posouzení neuropsychického vývoje. Provádějí ji pediatři podle následujících ukazatelů:

• zrakově-orientační a sluchově orientační reakce;
• Emoce;
• Obecné pohyby;
• Pohyby rukou a akce s předměty;
• Přípravné fáze vývoje řeči a porozumění řeči;
• Dovednosti a schopnosti.

Vývoj těchto ukazatelů v závislosti na věku je přehledně uveden v tabulkách.

Tabulka 1. Od 0 do 6 měsíců

Krátce upře pohled na lesklý předmět a následuje jej

Dovednosti a schopnosti v procesech

Pysky nabírá jídlo z krmné lžičky

Tabulka 2. Od 6 do 12 měsíců

Jedná s předměty různými způsoby v závislosti na jejich vlastnostech: kutálí, vytahuje, pohybuje

Od prvních měsíců života miminka je velmi důležité navazovat efektivní citové a sociální vazby mezi dítětem a jeho matkou a také s ostatními lidmi v jeho okolí. To je nejnutnější faktor pro rozvoj zrakového a sluchového vjemu, pro utváření pozitivních emocí, základních pohybů a je přípravnou fází pro rozvoj řeči.

Rozvoj zraku a sluchu

U novorozenců jsou zrakové a sluchové analyzátory vyvinuty lépe než analyzátory, které zajišťují pohyb. Již v prvních dnech po narození začíná dítě upínat pohled na předměty, které se nacházejí v jeho zorné linii. Dítě může sledovat pohybující se předmět očima, ale tato akce je stále velmi krátkodobá a nestabilní. Desátý až patnáctý den života jsou děti schopny udržet pohybující se předmět ve svém zorném poli delší dobu. A teprve od druhého měsíce života již zaměřují svůj pohled na stacionární objekt.

Miminko postupně začíná sledovat mnoho pohybujících se předmětů a lidí kolem sebe. Ve čtyřech měsících už poznává svou matku a v pěti měsících je schopen rozeznat blízké příbuzné od cizích.
Činnost sluchového analyzátoru se rozvíjí stejně rychle a již od tří týdnů dítě začíná poslouchat zvuky. Do pěti měsíců dokáže určit směr zvuku a otočit hlavu k jeho zdroji. Dítě také reaguje odlišně na různé tóny oslovení.

Vývoj emočních reakcí

Emoce novorozeného dítěte jsou vždy výhradně negativní a monotónní. Svou nespokojenost s vnějším nebo vnitřním nepohodlím vyjadřuje křikem a pláčem. Ale tyto emoce jsou vždy racionální, protože slouží jako signál pro matku. Máma, která si je dokonale vědoma situace, je schopna vrátit dítěti pohodlí? přebalovat, krmit, uklidňovat atd.

Bylo zjištěno, že již v prvních dnech života způsobuje přístup dospělého u dítěte zvýšení motorické aktivity a sacích pohybů – to je reakce očekávání krmení.

Ve druhém nebo třetím týdnu života dítě pečlivě prohlíží matčin obličej a ruce a snaží se cítit její prsa. Pak takový zájem o mámu vzniká během bdění.

Ve druhém měsíci života se dítě usmívá, když se dospělý přiblíží a promluví, a od třetího měsíce se začne smát. Rozvíjí zajímavou reakci na přístup dospělého – rozhazuje rukama, hýbe nohama a radostně vrní. Lékaři těmto emocím říkají „revitalizační komplex“.

Do čtyř až pěti měsíců se rozvíjí orientační reakce – miminko začíná reagovat na jemu známé i neznámé osoby. Svou matku již dobře odlišuje od ostatních dospělých a jinak reaguje na její příchod a zmizení. Ve vztahu k lidem, s nimiž dítě navázalo dobrý kontakt, může vzniknout další emoční složka – násilná negativní reakce na ukončení komunikace nebo odchod blízké osoby. Miminko se rozčílí, když se mu někdo náhle přestane věnovat.

Postupně se dítě začíná zajímat o jiné pro něj neznámé lidi. Kromě vzrušení a radosti může následovat i opačná reakce, například strach a negativita. Nelekejte se, když vaše dítě pláče, když vidí cizího člověka – to je zcela normální chování. Navíc čím je dítě starší, tím silněji projevuje své emoce.

Po šesti až sedmi měsících vyžaduje formování aktivní kognitivní aktivity u dítěte neustálou manipulaci s předměty a hračkami. Proto první negativní reakce na cizího člověka snadno potlačí přirozená zvědavost na vše nové a neprobádané.

Do devíti měsíců se citový život miminka výrazně obohatí. Zvyšují se také projevy emocí. Kontakt s cizí osobou je mnohem obtížnější navázat reakce na lidi mohou být velmi odlišné. Vzniká plachost a bázlivost. Vztah se však stále daří navazovat díky dětské zvědavosti.

Koordinace pohybů se u dětí rozvíjí po narození. První diferencované pohyby paží se objevují ve druhém nebo třetím měsíci života. Miminko si přiblíží ruce k očím a nosu, promne si je a pak je zvedne nad obličej a dívá se na ně. Od tří do tří a půl měsíců začíná cítit ruce, ohmatávat deku a okraj plenky. V tomto věku bude potřebovat malé hračky – náhodně do nich narazí, dítě zatne pěst a hračku tlačí, aniž by ji chytilo.

Když je hračka vložena do ruky, dítě ji díky dobře vyvinutému úchopovému reflexu dlouho drží a také ji ochutná – vtáhne do úst.

Dávejte pozor, aby se malé části nedostaly do úst dítěte!

Od pátého měsíce života se pohyby rukou dítěte již podobají pohybům dospělých. Dělá však spoustu doprovodných iracionálních pohybů a současně pohybuje druhou rukojetí. Když dítě uchopí hračku, pohybuje také nohama a tělem. A samotná uchopovací ruka dělá mnoho zbytečných pohybů.

Přesnější pohyby rukou tvoří až osm až devět měsíců života.

Rozvoj řeči je důležitý v prvním roce života. Ve druhém měsíci začíná miminko vyslovovat jednotlivé hlásky – „a-a-a“, „a-by-y“, „e-ee“ atd. Vrkání je však zpočátku krátkodobé, protože k němu dochází vždy proti pozadí vzrušení a radosti. To naznačuje, že se dítě cítí dobře a je pozitivně emocionálně naladěno.

Do čtyř až pěti měsíců se vytvoří dlouhé, melodické vrkání se širokou škálou zvuků, které jsou pro dospělého někdy obtížně reprodukovatelné. A v sedmi měsících se objevuje brblání. Baby blábolení je výslovnost slabik při vrkání – „ba-ba-ba“, „da-da-da“, „ma-ma-ma“. Dítě může tímto způsobem „mluvit“ po dlouhou dobu a způsobit rodičům radost.

V sedmi až osmi měsících již dítě rozumí jednotlivým prvkům řeči dospělých a dokáže navázat spojení mezi slyšeným slovem a konkrétním obrazem. Takže na otázku „Kde je máma?“ otočí hlavu a podívá se směrem k mámě (vyhledávací vizuální reakce). Když je dítě požádáno, aby zahrálo placičku a zamávalo rukou, odpoví odpovídajícím způsobem – tleská rukama a mává rukou. Také v tomto věku se intenzivně rozvíjí blábolení a prvky napodobování zvuků. Dítě často opakuje slabiky s různou intonací.

Obvykle dítě říká svá první slova v deseti až jedenácti měsících. Tato slova se skládají z jednoduše vyslovitelných jednotvárných slabik (ma-ma, pa-pa, dy-dya, ba-ba) nebo zjednodušených zvukových imitací (ks-ks) a také ze slov tradičního dětského jazyka (av-av).

Ve věku jednoho roku dítě umí vyslovit deset až dvanáct slov, zná názvy mnoha dětských hraček, jména svých blízkých a několik požadavků – dát, ukázat, zavřít. Rozumí slovům „musí“ a „nesmí“.

Harmonie neuropsychického vývoje do značné míry závisí na pozornosti dospělých. Děti, které jsou milovány, mluví se s nimi a hraje si s nimi, se vyvíjejí rychleji než ty, které jsou ochuzeny o tak intenzivní pozornost.

Mluvte se svým dítětem často, přimějte ho k úsměvu a udržujte ho nadšené. Před každým krmením a v bdělém stavu položte miminko na bříško – tím se rozvíjí schopnost zvedat a držet hlavičku a posiluje se tonus břišních svalů. Doporučuje se také zvednout dítě, nejprve ve vodorovné poloze a od jednoho a půl měsíce – ve svislé poloze, aby se zvýšil emocionální tón a schopnost držet hlavu.

Při hraní s dítětem používejte jasná chrastítka jednoduchých tvarů. Pohybujte jimi pomalu ze strany na stranu, ať zní – podpoříte tak rozvoj zrakového a sluchového vnímání.
Od tří do šesti měsíců věku by se rodiče měli snažit vyvolat citlivé zvuky a smích, když mluví se svým dítětem. Je potřeba miminko co nejčastěji pokládat na břicho, hračky dávat před něj na blízko, aby se miminko naučilo lézt.

Ukažte svému dítěti světlé hračky z různých stran – nechte ho převrátit se ze zad na břicho a zpět tak často, jak je to možné. Nabídněte svému dítěti také hračky, které lze snadno uchopit rukama. Celková aktivita miminka přispívá k rozvoji jeho emocí a řeči.

Od šesti měsíců do jednoho roku musíte své dítě „povzbudit“ k blábolení, častěji se zapojovat do „vyjednávání“ a podporovat napodobování slabik a jednoduchých slov. V sedmi až osmi měsících se můžete naučit hrát “Ladushki”, “Soroka” a další hry s prsty. Dítě by mělo být schopno podat ruku nebo potřebnou hračku na žádost dospělého.

Hračky je lepší dát do postýlky nebo ohrádky. Ukažte svému dítěti základní činnosti s předměty a povzbuďte ho, aby po vás opakovalo. Chcete-li rozvíjet akci s předměty, dejte mu otevírací krabice, dětská kbelíky, koše, pyramidy a koule.

Pamatujte, že hry a aktivity s dětmi v prvním roce života by měly být emocionální povahy a nutně doprovázeny rozhovorem.

Od narození se ke svému dítěti chovejte jako k myslící bytosti – vždyť pozoruje dění ve světě kolem sebe pozorněji a vědoměji, než si představujeme.