Dieta s nízkým obsahem karbidu

Příčinou obezity je nadměrná konzumace sacharidů. Při bezsacharidové dietě je množství sacharidů ve stravě 2–7krát menší, než je denní potřeba.

Genetické předpoklady pro poruchy metabolismu sacharidů

Individuální riziko zvýšené hladiny glukózy v krvi a inzulínové rezistence lze určit pomocí genových markerů, které ovlivňují metabolismus sacharidů. Normálně inzulín snižuje hladinu glukózy, ale když je citlivost buněk na tento hormon narušena, vzniká inzulínová rezistence. Jeho extrémním projevem je diabetes 11. typu. Hlavní genetický podíl na vzniku diabetes mellitus 11. typu mají geny systému HLA, významnou souvislost s tímto onemocněním má oblast genu pro inzulín na 15q, 6p18, XNUMXq a oblast na XNUMX. chromozomu. XNUMX diabetes mellitus, který se na rozdíl od onemocnění XNUMX. typu nepovažuje za vrozený, ale získaný a je ovlivněn úrovní konzumace potravin s vysokým glykemickým indexem. Studie navíc ukázaly, že sdílený haplotyp HLA u členů rodiny s diabetem XNUMX. typu ovlivňuje pravděpodobnost rozvoje diabetu XNUMX. typu u ostatních členů rodiny. Pacienti, kteří mají vysoké genetické riziko vzniku diabetu XNUMX. typu, se musí snažit omezit ve své stravě potraviny bohaté na sacharidy. Může jim být doporučeno dodržovat dietu s nízkým obsahem sacharidů. Umožňuje vám lépe kontrolovat tělesnou hmotnost a předcházet rozvoji diabetu XNUMX. typu.

Podstata bezsacharidové diety

• neketogenní dieta bez sacharidů – 50-150 g sacharidů denně. Nezpůsobuje biochemické změny v těle. Snižuje celkové kalorie, odstraňuje náhlé výkyvy hladiny cukru v krvi, které způsobují chuť k jídlu;
• ketogenní bezsacharidová dieta – 50 g nebo méně sacharidů denně. Hlavním zdrojem energie se stávají tuky. Při jejich spalování se tvoří ketony. Podílejí se na procesech hubnutí.

Principy nízkosacharidové diety:

• omezit zdroje pomalých sacharidů na 250 kcal denně;
• Bílkoviny a zeleninu můžete jíst bez omezení;
• po jídle 30 minut nepijeme;
• jíme zlomkově – v porcích 200 ml 5-6krát denně;
• poslední jídlo – ve 20 hodin;
• snížit denní příjem kalorií o 20 %;
• dodržovat pitný režim – 2 litry čisté vody denně.

Nízkosacharidová dieta: povolené a zakázané potraviny

• pšeničný chléb;
• cukr a sladidla;
• těstoviny;
• brambory;
• kukuřice, řepa, mrkev;
• alkohol;
• ovoce (kromě citrusových plodů, kyselých bobulí a jablek);
• ovocné šťávy;
• sýtené nápoje;
• margarín, majonéza, průmyslové omáčky;
• klobásy, průmyslové paštiky.

• libové maso a droby;
• vejce;
• ryby a mořské plody;
• mléčné a fermentované mléčné výrobky;
• zelenina;
• semena a ořechy;
• zeleninové šťávy;
• brusinková šťáva, kompot ze sušeného ovoce;
• zelený čaj, káva.

Při dietě s nízkým obsahem sacharidů omezte:

• celozrnné cereálie;
• houby;
• fazole;
• lilek;
• tmavá čokoláda;
• suché víno.

Nízkosacharidová dieta: výhody, vedlejší účinky a kontraindikace

• eliminuje přebytečný tuk, takže při správné životosprávě se váha nevrátí;
• nezpůsobuje pocit hladu.

Pokud dodržujete ketogenní bezsacharidovou dietu déle než 1 týden a neketogenní dietu déle než 3:

• atrofie svalové tkáně;
• zvyšuje se zatížení ledvin;
• nervová aktivita a aktivita klesá;
• metabolismus se zpomaluje;
• ve střevech se rozvíjejí hnilobné procesy.

Kontraindikace nízkosacharidové diety:

• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• dysfunkce ledvin a jater;
• kardiovaskulární patologie;
• těhotenství, kojení.

Po bezsacharidové dietě byste měli postupně zvyšovat sacharidy ve stravě o 30 g denně. Dejte přednost pomalým sacharidům bohatým na rostlinnou vlákninu. Omezte tuky ve stravě.

Účel Cílem této metaanalýzy a systematického přehledu bylo porovnat účinnost a bezpečnost nízkosacharidové a velmi nízkosacharidové diety u pacientů s diabetes mellitus 2. typu (DM).

Metody

Výzkumníci používali databáze CENTRAL, Medline, Embase, CINAHL, CAB (do srpna 2020).

Jako sekundární koncové body Zkoumali jsme kvalitu života a výsledky biochemických krevních testů.

výsledky

• Vědci identifikovali 23 studií s 1357 XNUMX účastníky.
• Jak analýza ukázala, po 6 měsících ve srovnání s kontrolní skupinou pacienti ve skupině s nízkosacharidovou dietou častěji dosáhli remise diabetu: 57 % ve srovnání s 31 % (poměr pravděpodobnosti, 0,32, 95 % CI 0,17-0.47; 8 studií, n=264, I2=58 %).
• Analýzy podskupin ukázaly, že remise diabetu s nízkosacharidovou dietou byla významně snížena ve studiích zahrnujících pacienty léčené inzulínem.
• Po 12 měsících byly údaje o míře remise méně významné nebo byl účinek diety malý nebo bylo zvýšené riziko diabetu.
• Po 6 měsících došlo ke klinicky významnému zlepšení úbytku hmotnosti, hladin triglyceridů a citlivosti na inzulín, přičemž účinek se po 12 měsících snižoval.
• Ukázalo se, že dieta s velmi nízkým obsahem uhlohydrátů je méně účinná než dieta s nízkým obsahem uhlohydrátů pro hubnutí po 6 měsících. Účinek byl však vysvětlen dodržováním diety.
• Vysoké dodržování diety s velmi nízkým obsahem sacharidů však bylo spojeno s klinicky významným úbytkem hmotnosti ve srovnání s nízkým dodržováním takové diety.
• Mezi skupinami nebyly zjištěny žádné významné rozdíly v kvalitě života v 6. měsíci. Ve 12. měsíci se zároveň snížila kvalita života a také hladina LDL-C.

Závěr

Dodržování nízkosacharidové diety po dobu 6 měsíců u pacientů s diabetem 2. typu tedy může vést k remisi diabetu (asi 60 % případů).

Zdroj: Joshua Z Goldenberg, Andrew Day, lékař, Grant D Brinkworth a kol. BMJ 2021;372:m4743.

Všeruská vzdělávací internetová relace

109029, Rusko, Moskva, st. Nižegorodskaja, 32, budova 4, fl. 2, vypnuto. 255otevřený směr +7 (495) 730-20-26

Informace a materiály prezentované na těchto stránkách jsou vědecké, referenční a analytické povahy, jsou určeny výhradně pro zdravotnické pracovníky, nejsou zaměřeny na propagaci zboží na trhu a nelze je použít jako rady nebo doporučení pro pacienta ohledně užívání léků. a způsoby léčby.bez konzultace s lékařem.

Léky, jejichž informace jsou uvedeny na této webové stránce, mají kontraindikace, před jejich použitím si musíte přečíst pokyny a poradit se s odborníkem.

Stanovisko Správy se nemusí shodovat s názorem autorů a lektorů. Správa neposkytuje žádné záruky ohledně stránky a jejího obsahu, včetně, bez omezení, ohledně vědecké hodnoty, relevance, přesnosti, úplnosti, spolehlivosti vědeckých údajů prezentovaných lektory nebo souladu obsahu s mezinárodními standardy dobré klinická praxe a/nebo medicína založená na důkazech. Stránka nepřebírá žádnou odpovědnost za jakákoli doporučení nebo názory, které mohou být obsaženy, ani za použitelnost materiálů na stránce na konkrétní klinické situace. Všechny vědecké informace jsou poskytovány tak, jak jsou, bez záruky úplnosti nebo aktuálnosti. Administrace vynakládá maximální úsilí, aby uživatelům poskytovala přesné a spolehlivé informace, ale zároveň nevylučuje možnost chyb.