Co způsobuje křeče nohou: Příčiny, léčba

Křeče jsou bolestivé křeče, mimovolní svalové kontrakce. Lokalizace křečí může být jakákoli: postihují jak jednotlivé svalové skupiny, tak celé tělo jako celek. Vše závisí na základním onemocnění, příčině. Obzvláště časté jsou křeče nohou a křeče dolních končetin. Toto není nezávislé onemocnění, ale příznak poruchy.

Existuje dostatek patologií, které mohou vyvolat křeče v dolních končetinách: od nerovnováhy elektrolytů, nerovnováhy mikroelementů až po diabetes mellitus, křečové žíly. Příčina křečí není vždy čistě patologická. Často se příznak vyvíjí na pozadí přetížení a únavy. Takové faktory jsou považovány za přechodné.

Diagnostiku a léčbu primární patologie, odstranění nepohodlí provádějí specializovaní lékaři. V případě žilní nedostatečnosti a křečových žil – flebologové, v případě cukrovky – endokrinologové. Seznam pokračuje dál a dál. Prognóza je určena základním patologickým procesem.

• 1. Jaké jsou příčiny křečí v dolních končetinách?
• 2. Typy křečí
• 3. Zvláštnosti spasmů v jednotlivých případech
• 4. Může dojít k natržení svalu?
• 5. Přidružené příznaky
• 6. Diagnostika
• 7. První pomoc
• 8. Kdy volat záchranku
• 9. Prevence

Jaké jsou příčiny křečí dolních končetin?

Křeče nohou se objevují jako důsledek vlivu přechodných faktorů a jako důsledek patologických procesů. Ve druhém případě se klinický obraz vyvíjí pravidelně, opakovaně se objevují křeče. Postupně stav progreduje a objevují se další příznaky.

Důvody, proč máte křeče v nohách, mohou být následující:

• Ateroskleróza. Způsobuje poškození tepen a nedostatečnou výživu tkání dolních končetin. Křeče postihují lýtkové svaly a vyskytují se pravidelně. S progresí oběhových poruch se symptomy stávají nápadnějšími.
• Hormonální poruchy. Především vrcholné stavy: puberta, těhotenství, blížící se menopauza. K poruchám dochází i v důsledku užívání některých hormonálních léků.
• Kardiovaskulární onemocnění. Způsobují křeče a bolesti nohou, ale symptom se vyskytuje nepravidelně. Může odeznít a pak se projevit s obnoveným elánem. Kromě křečí jsou pozorovány další projevy.
• Nadměrná stimulace centrálního nervového systému. Od únavy po užívání některých psychofarmak. V některých případech hovoříme o závažném stavu: různé formy epilepsie, neuroinfekce, roztroušená skleróza.
• Nemoci páteře. Křeče nohou mohou být důsledkem nedostatečného místního a mozkového prokrvení. Při narušení trofismu nohou jsou křeče důsledkem ischemie. V případě osteochondrózy, páteřní kýly – nesprávná nervová regulace.
• Diabetes mellitus a jeho léčba. Nemoc často vyvolává těžké křeče. Zejména během spánku. Totéž platí pro hypoglykemické léky.
• Poruchy v rovnováze vitamínů a mikroelementů.
• Křečové žíly, porucha žilně-lymfatické drenáže.
• Akutní infekce, včetně koronaviru.
• Dětská mozková obrna.
• Kocovina.

Křeče a křeče nohou se často vyvíjejí na pozadí přechodných faktorů. Mezi ně patří:

• stres;
• nošení nepohodlné obuvi;
• podvýživa;
• zneužívání diuretik (např. furosemid), protizánětlivých léků;
• prudká změna teploty vody: v řece, bazénu.
• iracionální pohyby (protahování, přitahování);
• nadměrná fyzická aktivita, sportovní fyzická aktivita;
• sexuální aktivita;
• některé léčebné výkony (dialýza);
• dlouhodobé sezení (během jízdy, v práci, ve škole).

Není třeba léčit přechodné faktory. Člověk potřebuje pouze upravit svůj životní styl a chování.

Křeče jako běžný příznak křečových žil

Častým důvodem křečí v nohách jsou křečové žíly. Je charakterizován rozvojem chlopenní nedostatečnosti a slabostí žilní stěny. V kombinaci tyto faktory vedou k narušení průtoku krve v dolních končetinách. Místo toho, aby se pohyboval přímo nahoru, pohybuje se dolů a je pozorován zpětný proud. Z tohoto důvodu se vyvíjejí stagnační jevy a také charakteristické projevy patologického procesu.

Křečové žíly se vyvíjejí u relativně mladých lidí. Podle statistik se mezi lidmi ve věku 18 a více let počet nemocných pohybuje na úrovni 20–30 %. Ženy trpí touto nemocí častěji než muži. Křeče postihují lýtkové svaly, holeně a chodidla. Bez kvalitní léčby patologie neustále postupuje. V počátečních stádiích může být porucha maskována jako jiná onemocnění. Ukončit otázku původu kliniky, určit příčinu častých křečí nohou je možné pouze pomocí diagnostiky. Musíte navštívit lékaře.

Flebolog pracuje s pacienty trpícími křečovými žilami. Specializuje se na patologie žil a cév dolních končetin.

Druhy záchvatů

Křeče lze klasifikovat podle různých kritérií. Obvyklou informativní metodou dělení je hodnocení křečí podle délky trvání a povahy. Rozlišují se následující:

• Myoklonické záchvaty. Objevují se náhle a jsou doprovázeny krátkodobými kontrakcemi. Po několika minutách symptom zmizí. Po akutní epizodě není žádné nepohodlí.
• Tonikum. Bolestivé křeče, při kterých dochází k nadměrnému napětí ve svalu. Postihuje především nohy pod koleny: chodidla, holeně, lýtka. Méně často svírá křeče do stehen.
• Clonic. Ostré střídání napětí a uvolnění. Obvykle jsou takové svalové kontrakce bezbolestné.
• Tonicko-klonické. Mají smíšený charakter.

Porucha může být klasifikována podle příčiny jejího rozvoje. Existují přechodné a patologické příčiny křečí nohou. První se týká časových faktorů. Druhou jsou plnohodnotná onemocnění, která mohou křeče vyvolávat znovu a znovu.

Samostatná klasifikace je založena na distribuci a lokalizaci výskytu záchvatů. V závislosti na umístění svalových kontrakcí existují tři typy křečí nohou:

• Místní. Postihují konkrétní končetinu nebo její segment: v m. gastrocnemius, stehno atd.
• Jednostranné. Běžnější. Postihují několik segmentů těla, ale jsou lokalizovány na jedné straně.
• Rozlišují se také zobecněné nebo běžné. Ovlivňují celé tělo. Nejčastěji se setkáváme u neurologických onemocnění, epilepsie. Doprovází je skupina dalších, neméně nebezpečných příznaků.

O lokalizaci lze uvažovat podrobněji. V závislosti na onemocnění se vyskytují křeče v nohách, pažích, tříslech, břiše, obličejových strukturách, dolní části zad a čelistí. Nejde ani tak o vědeckou klasifikaci, jako o praktický způsob rozdělení patologického stavu.

Zvláštnosti spasmů v jednotlivých případech

Patologický příznak, stav má mnoho nuancí. Týkají se věku, pohlaví pacientů a dalších faktorů.

Děti

Příčiny a příznaky záchvatů u dětí jsou přibližně stejné jako u dospělých. Ale pravděpodobnost manifestace je vyšší. Častou příčinou vývoje projevu je infekce v důsledku intoxikace. Znepokojující zůstává i možnost epilepsie. Onemocnění se často projevuje již v dětství. Některé děti takto reagují na očkování.

teenageři

Příčinou křečí u osoby ve věku 11-12 let a starší může být buď patologie, nebo hormonální změny. Více než polovina teenagerů zažívá pravidelné křeče. U někoho jsou časté, u jiného méně časté, časem samy odezní a jako takové nejsou nebezpečné.

Starší pacienti

Starší lidé pociťují křeče častěji než mladší lidé. Na jedné straně jsou patrné změny související s věkem. Na druhou stranu pravidelnou příčinou bolestivých křečí je žilní nedostatečnost, srdeční onemocnění v kombinaci s nedostatkem stopových prvků. Převládají noční křeče.

Mužčiny

Kromě obecných příčin křečí v nohách u mužů hraje hlavní roli fyzická aktivita. Křeče se vyvíjejí na pozadí sportovních cvičení nebo intenzivní činnosti spojené s profesionální činností nebo prací. Viníkem může být kouření nebo pití velkého množství alkoholu.

Ženщины

U žen je častým viníkem hormonální nerovnováha. Křeče nejsou stálé, ale dočasné a přechodné povahy. Vzhled je spojen s menstruačním cyklem a blížící se menopauzou.

Křeče během těhotenství

V období těhotenství začínají záchvaty u více než 70 % pacientek, a to z několika důvodů:

• nedostatek mikroživin;
• zvýšené zatížení muskuloskeletálního systému;
• hormonální změny;
• toxikóza;
• narušení štítné žlázy;
• snížená úroveň fyzické aktivity, možná fyzická nečinnost.

Křeče jsou náhlé, objevují se během dne, ráno nebo v noci. Zvláštní lékařská péče obvykle není nutná. Porucha po vyřešení těhotenství sama odezní.

Noční křeče

Pokud neexistují žádné známky patologie, častou příčinou křečí nohou v noci je nedostatek pohybu nebo nepohodlná poloha těla. Převládají bolestivé křeče, které vás budí a narušují váš spánek. Patologické příčiny jsou také rozšířené. Klinický obraz častých nočních křečí nohou je spojen s křečovými žilami a nedostatkem draslíku v těle.

Křeče ráno a během dne

Nohy mohou mít křeče v důsledku vlivu přechodných faktorů, stejně jako na pozadí křečových žil a nervových onemocnění. V druhém případě se symptom vyvine náhle. Důležitá není denní doba, ale spouštěč další epizody záchvatů. Například nervové napětí atd.

Může dojít k natržení svalu?

Při spasmech nedochází k úplné ruptuře svalu. Ale mikrotrhliny a drobné poškození celistvosti svalů jsou možné. Projevují se bolestí, i když je křeč odstraněna, stav člověku uleví. Člověk si nějakou dobu po akutním záchvatu nemůže končetinu narovnat ani se o ni opřít. Tento stav postupně přechází, chce to čas.

Potřebujete radu odborníka?

Přidružené příznaky

Pokud jde o onemocnění, křeče nohou nejsou jediným projevem patologického procesu. Kromě svalových kontrakcí se objevují i ​​další příznaky:

• Bolest. Závažnost bolesti závisí na lokalizaci a stupni závažnosti křeče a jeho trvání. Silné křeče nohou způsobují intenzivní nepohodlí, které přetrvává ještě nějakou dobu po skončení akutní epizody.
• Pocit tíhy a zvýšená únava v nohou.
• Pocit proudění tekutiny.
• Svědění, pálení.

Příznaky jsou nespecifické. Je nemožné je použít k určení toho, co způsobuje křeče nohou. Při provádění vyšetření lékaři také věnují pozornost obecným projevům, které se na první pohled nezdají být spojeny s křečemi:

• bolesti hlavy;
• pocit intenzivní úzkosti před akutním stavem;
• nevolnost

a další. Klinický obraz může být velmi specifický. Při epilepsii se tedy rozvíjejí generalizované křeče, ztráta vědomí, slinění a krev z úst (při kousání měkkých tkání). Abychom pochopili situaci a určili, proč se křeče vyvíjejí, je zapotřebí diagnostika.

Typický obraz křečových žil

Křečové žíly, jako jedna z nejčastějších příčin křečí, jsou doprovázeny charakteristickými klinickými příznaky. Příznaky zahrnují:

• Noční křeče nohou. Obtěžují pacienty pravidelně. V pokročilých stádiích téměř denně. Trvají několik sekund až několik minut a lze je několikrát opakovat. V lýtkových svalech převládají křeče, někdy jsou postiženy i chodidla.
• Těžkost v nohou, zvýšená únava v dolních končetinách. Stačí mírná zátěž.
• Pocit pohybu pod kůží. Máte pocit, že se vám něco hýbe v nohách, jako by tekla tekutina.
• Parestézie, necitlivost a brnění dolních končetin.
• Snížená lokální citlivost.
• Otok. Mohou být lokalizovány na jedné straně nebo na obou stranách současně, v závislosti na povaze a rozsahu léze.

Příznaky se zhoršují večer, zvláště když pacient většinu dne sedí nebo stojí. V noci, když člověk spí, otok klesá a zvyšuje se odtok krve a lymfy. Zároveň se ale rozvíjejí křeče a bolesti nohou. Objevují se náhle a probouzejí pacienta. Noha je bolestivá i po akutním stavu.

Postupem času se klinika vyvíjí. Intenzita příznaků patologického procesu se zvyšuje. Objevují se trofické vředy. Tomuto stavu se lze vyhnout, pokud je léčba zahájena včas.

diagnostika

Pacienty se záchvaty vyšetřují specializovaní lékaři. Pro objasnění povahy patologického procesu jsou indikovány laboratorní a instrumentální studie:

• Obecné a biochemické krevní testy. Včetně rozšířeného lipidogramu, indikátorů minerálního složení a elektrolytů.
• Ultrazvukové vyšetření cév dolních končetin: žil a tepen.
• MRI, CT angiografie. Vysoce přesné vizualizační techniky.
• RTG tkání páteře, lumbosakrální oblasti.
• Elektroencefalografie. K vyloučení neurologického původu symptomu.
• MRI mozku. Vyloučit procesy v centrálním nervovém systému.
• Studium mozkových cév.

Základní výzkum lze doplnit. Přesné vyšetřovací metody určuje lékař. Ve svém oboru provádí také diferenciální diagnostiku. Pokud se objeví známky jiného, ​​nesouvisejícího onemocnění, lékař vás doporučí k jinému specialistovi.

Křeče jsou častým příznakem, který alespoň jednou zažije každý člověk. Je charakterizována mimovolní kontrakcí lýtkových svalů. V noci se mohou objevit křeče, které způsobují nepohodlí a narušují spánek. Některé z nich jsou neškodné, ale existují i ​​nebezpečnější křeče, které vedou k zástavě dechu.

Příčiny záchvatů

• svalové napětí – křeče v nohách často trápí lidi při intenzivním cvičení v posilovně, doprovázené výrony a jinými mikrotraumaty při hojení, bolestmi a špatným krevním oběhem.
• Nepohodlná obuv – nošení bot na vysokém podpatku, žabek a bot s nepohodlnou délkou vede k nepřirozenému svalovému napětí a vyvolává křeče.
• přehřátí a dehydratace – při ztrátě vlhkosti je tělo zbaveno elektrolytů nezbytných pro přenos nervových vzruchů, což vede ke křečím;
• psycho-emocionální stres a nervové poruchy – s takovými poruchami je obtížné uvolnit svaly;
• nedostatek minerálů – nedostatek hořčíku, draslíku a vápníku neumožňuje relaxaci svalů, což vyvolává křeče;
• nepohodlná poloha těla během spánku – pokud jsou končetiny nebo krk necitlivé, znamená to zhoršený krevní oběh a může způsobit noční křeče;
• těhotenství – těhotné ženy pociťují svalové křeče v důsledku zvýšené potřeby vitamínů a mikroelementů, nevyvážené stravy a nekontrolovaného užívání diuretik;
• skryté zranění nohou a poškození svalů;
• prudké zvýšení krevního tlaku;
• onkologické nádory v mozku;
• různá onemocnění krve;
• záchvat epilepsie – jsou pozorovány částečné a tonické křeče;
• zneužívání alkoholu a nápojů s vysokými dávkami kofeinu.
• křečové žíly – doprovázené nočními křečemi, svěděním a pálením ve svalech, bolestí, tíhou a otoky nohou.
• počáteční fáze diabetes mellitus – svalové křeče v důsledku nedostatku hořčíku, sodíku a draslíku u diabetiků, na pozadí dehydratace a selhání nervového vedení.

Pokud se svaly dítěte křečí, příčina tohoto jevu může být následující:

• mateřský diabetes;
• dědičná predispozice;
• nezralý nervový systém;
• porodní poranění;
• patologická struktura mozku;
• reakce na očkování;
• nedostatek vápníku v těle.

Zkontroloval článek
A. E. Bortnevskii, radiolog • 20 let praxe

Datum zveřejnění: 24. března 2021

Datum revize: 13. srpna 2024

Všechny skutečnosti prověřil lékař.

Druhy záchvatů

V závislosti na příčině výskytu se rozlišují následující typy záchvatů:

• tonikum – objevují se při fyzické námaze nebo během spánku, charakterizované postupným a prodlouženým průběhem;
• klonické – vyskytují se při poruše mozkové kůry;
• tonicko-klonické – kombinuje příznaky tonických a klonických křečí a může vést k mdlobám nebo kómatu;
• myoklonický – člověk po nějaké době pociťuje mírné svalové záškuby, bez bolesti a přecházející;
• febrilní – pozorované u kojenců a dětí do 6 let se zvýšenou tělesnou teplotou;
• částečné – křeče pokrývají ruce, nohy, hlavu a trup, často se objevují s epilepsií;
• atonický – charakterizovaný prudkým poklesem hlavy nebo dolní čelisti;
• alkoholické – objevují se 7-48 hodin po vypití velkého množství alkoholických nápojů;
• léčivé – předávkování některými drogami narkotické povahy.

Podle stupně prevalence jsou svalové křeče 2 typů:

• lokalizované – soustředěné v určité oblasti těla, je zapojen jeden nebo více svalů;
• generalizované – všechny svaly jsou zapojeny současně, což vede ke ztrátě vědomí.

Příznaky záchvatu

Záchvaty mohou být doprovázeny následujícími příznaky:

• nespavost;
• snížená zraková ostrost;
• nejasná řeč;
• zmatenost nebo ztráta vědomí;
• záškuby a brnění v místech, kde dochází ke svalovým kontrakcím;
• změna výrazů obličeje;
• neschopnost zadržet močení a výkaly;
• zadržování dechu;
• modré zbarvení kůže;
• svalové napětí;
• naklonění hlavy;
• ostrá bolest;
• pevně zaťaté zuby;
• ztráta normálního svalového tonusu, což vede k pádu osoby.

Metody diagnostiky

Ve většině případů křeče odezní samy, ale pokud člověk při záchvatu pociťuje bolest, měl by se poradit s lékařem. Na klinice by měl mluvit o příznacích, které vás trápí, a o možných důvodech jejich výskytu. Dále bude pacient odeslán na obecný krevní test. K identifikaci poruch ve fungování vnitřních orgánů nebo systémů bude vyžadována počítačová tomografie nebo MRI. Léčbu záchvatů provádí terapeut, neurolog, psycholog a neurochirurg.

V síti CMRI klinik se k potvrzení diagnózy a objasnění příčin záchvatů používají následující metody:

UZDG (ultrazvuková dopplerografie)

CT (počítačová tomografie)

MRI (magnetická rezonance)

Ultrazvuk (ultrazvuk)

UZDS (duplexní skenování)

Počítačová topografie páteře Diers

Prohlídka (komplexní vyšetření těla)

Na kterého lékaře se obrátit

Pro počáteční diagnostiku a identifikaci příčin záchvatů se poraďte s terapeutem. Podle zjištěného onemocnění lékař zapojí do léčby neurologa, endokrinologa, ortopeda nebo onkologa.

Hlavní lékař Centra Teleradiomeditsina
Radiolog

Vedoucí lékař Centra lékařské radioterapie Petrohrad
Traumatolog-ortoped

Vedoucí lékař CMRT Moskva
Traumatolog-ortoped

Profesor • doktor lékařských věd • doktor nejvyšší kategorie
Neurolog • Osteopat • Vertebrolog • Reflexolog

Lékař nejvyšší kategorie
Neurolog • Reflexolog

PhD v lékařských vědách
Radiolog

Lékař nejvyšší kategorie
Neurolog • Osteopat • Chiropraktik • Reflexní lékař

Masér • Instruktor rehabilitace • Metodik fyzikální terapie

PhD v lékařských vědách
Chirurg • Flebolog • Sportovní lékař • Ultrazvukový lékař • Traumatolog-ortoped

Lékař nejvyšší kategorie
Cefalgolog • Otoneurolog • Neurolog • Algolog

Rehabilitační specialista • Cvičební lékař • Fyzioterapeut

Lékař první kategorie

PhD v lékařských vědách
Chirurg • Flebolog • Traumatolog-ortoped

Fyzioterapeut • Specialista na rehabilitaci

Jak léčit záchvaty

Léčba záchvatů závisí na základním onemocnění. Lékaři předepisují antikonvulziva. Pokud se u sportovce objeví křeče, pomůže mu vyléčit místní masáž, působení tepla a dodržování režimu práce a odpočinku. Při hypertermii lze kromě antikonvulziv použít antipyretika a léky na úpravu metabolických poruch.

Pokud byly svalové křeče způsobeny nedostatkem mikroelementů v těle, doporučuje se užívat vitamin-minerální komplexy. Váš jídelníček by měl obsahovat zeleninu a ovoce obohacené hořčíkem.

Fyzikální terapie bude dobrým doplňkem k léčbě záchvatů. Cvičení je vhodné provádět každé ráno.

Pokud je pacientovi diagnostikována křečové žíly, budou vyžadovány fleboprotektory. Venotonické krémy nebo masti pomohou na chvíli zmírnit symptom bolesti. Průběh léčby je vybrán individuálně.

V síti CMRT klinik se záchvaty léčí různými metodami: