Každý si užívá nádhernou dovolenou u moře. Až na pár výjimek: v mořské vodě jsou některé živé organismy, se kterými není příjemné se setkat, zvláště v těsném kontaktu. MedAboutMe vám poradí, jak v takových případech poskytnout první pomoc a jak se vyhnout nechtěnému kontaktu s mořskou faunou.
Bodaví mořští tvorové
Setkání s některými z nich může být nebezpečné, ale není důvod obviňovat mořský život: tito lidé neútočí na lidi úmyslně, ze zlomyslné touhy ublížit. Všechno se děje samo od sebe, jako by člověk vlezl do houští kopřiv a pak se nad nimi urazil, protože se mu udělaly puchýře a celý ho svědily a bolely.
Nejčastěji lidé trpí na štípnutí od medúz různých druhů, od svých blízkých příbuzných – mořských sasanek, jejichž larvy před přichycením k substrátu nějakou dobu volně plavou ve vodním sloupci jako medúzy.
Většina z nich není příliš nebezpečná, ale najdou se i takové, jejichž jed může snadno připravit člověka o život. Anafylaxe se může vyvinout i z kontaktu se zvířecím jedem, v takovém případě je situace mnohem horší.
Porážka může nastat různými způsoby.
Při kontaktu s medúzami, korály, mořskými sasankami (jak dospělci „sedí“ na dně či kamenech, tak larvami, které volně plavou ve vodě jako medúzy) je nebezpečí v aktivaci bodavých buněk vybavených jedem.
Tyto buňky jsou vlastně určeny k lovu: při kontaktu s potenciální obětí – například rybičkou nebo krevetou – vystřelí bodavou nit. Jed je navržen tak, aby paralyzoval kořist. Medúzy a sasanky lidi neloví, a tak jejich jed většinou způsobuje jen podráždění, svědění, pálení, někdy i tvorbu puchýřů. To je, pokud není alergie.
Bodavé buňky neboli nematocyty pokračují ve funkci, i když je medúza mrtvá. Proto byste se neměli dotýkat ani částí medúz ležících na břehu: nematocyty mohou fungovat.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Nebezpečná medúza
Většina medúz není pro člověka nebezpečná, zejména ty, které žijí v Černém, Azovském a Baltském moři.
Nejznámější rekreantům jsou medúzy Aurelia a Rhizorota, které mohou způsobit pouze lehké popálení, mírné štípání. Pokud máte alergii, mohou být příznaky výraznější, ale obvykle užívání antihistaminik a správná léčba popáleniny problém vyřeší.
Ve vodách Dálného východu se můžete setkat s nebezpečnějším zástupcem kmene medúz: medúzou křížovou. Tato malá medúza, která se občas snaží “sednout a spočinout” na skále nebo lidském těle, je schopna způsobit mnohem vážnější poškození kůže a dokonce i příznaky celkové intoxikace.
Medúza lví hříva, známá svou velikostí, vypadá nebezpečněji, než ve skutečnosti je, i když když omylem vplujete do tloušťky jejích četných a velmi dlouhých chapadel, můžete si přivodit velmi nepříjemné, rozsáhlé popáleniny. Žije tam, kde koupající se na dovolené obvykle nenajdete: v arktických vodách, v severní části Tichého oceánu a Atlantského oceánu.
Ale nejnebezpečnější medúzy jsou docela malé. Jejich jed je však velmi silný.
První z nich je maličký irukandji, ne větší než plastový uzávěr láhve od sody. Dříve se vyskytoval pouze u pobřeží Austrálie, ale nedávno se Irukandji objevil ve vodách Indonésie, v letoviscích na Floridě a dokonce i v nepříliš teplých vodách u pobřeží Velké Británie. Jed Irukandji způsobuje těžkou tachykardii, bolesti hlavy a svalů, doprovázené bolestivým pocitem zkázy. Naštěstí ve většině případů smrt nenastane, pokud plavec nenarazí na více než jednu medúzu: její jed nestačí k zabití dospělého. Dítě může být vážněji zraněno.
Ale větší medúza, „mořská vosa“, je nebezpečnější: způsobila smrt mezi lidmi.
Krabicová medúza, jak její název napovídá, připomíná malou kostku želé s chomáčky velmi tenkých a dlouhých chapadel vyrůstajících z jejích čtyř spodních rohů. Pokud je samotné tělo malé – několik centimetrů v průměru, pak délka chapadel může dosáhnout několika metrů a stokrát překračuje průměr medúzy. Je pochopitelné, proč si plavci nevšimnou nebezpečné blízkosti: ve vodě si nelze všimnout tenkých chapadel. Tento dravec má dokonce oči v horních rozích: 6 na každém ze 4 rohů. Ne že by to bezduché stvoření udělalo chytřejším, ale může být alespoň trochu motivována, aby se vyhnula nebezpečí, pokud ho zahlédne. Jed medúzy krabicové způsobuje paralýzu srdečního svalu.
Nedaleko australského pobřeží žije také velmi krásné stvoření, portugalský válečník neboli Physalia. Není to zrovna medúza, i když se jí velmi podobá. Physalia neplave ve vodním sloupci, ale na jeho hladině a nad vodní hladinou vyčnívá krásný, někdy docela světlý „hřeben“. Četná chapadla poletují ve vodě na desítky metrů, z nichž každé obsahuje tisíce nematocyst naplněných jedem. Je dostatečně silný, aby způsobil nesnesitelnou bolest, potíže s dýcháním a nesnesitelné křeče, ale sám o sobě není smrtelný. Plavec se častěji utopí, udusí nebo ztratí vědomí bolestí. Což není o nic lepší.
Jak se vyhnout setkání s medúzami?
Je třeba vzít v úvahu, že nebezpečné jsou nejen celé a živé medúzy, ale také části jejich chapadel, které mohou také plavat ve vodě nebo ležet na pláži.
Proto se nedoporučuje plavat během „období medúz“, stejně jako po bouřce, kdy mnoho úlomků chapadel může nepozorovaně plavat ve vodě. Měli byste se také vyhnout dotyku s medúzami, které se vyplavují na pobřeží.
Co dělat v případě popálení?
Když jdete na pláž, je lepší vzít si s sebou antihistaminika a léky proti bolesti, stejně jako malou nádobu s běžným stolním octem na umytí popálenin.
Komentář odborníka
Jarosław Krzyżak, MD, specialista na vnitřní lékařství, mořskou a tropickou medicínu
S popáleninami od medúz a jiných mořských živočichů je to v podstatě stejné jako s jinými nehodami: každý ví, že je třeba poskytnout první pomoc, ale jen málokdo ví jak. Ještě méně je těch, kteří skutečně znají správné způsoby.
Mezi nesprávné rady patří:
- omyjte místo bodnutí sladkou vodou a močí;
- otřete jej ručníkem;
- užívat alkohol vnitřně atd.
Nic z toho by se nemělo dělat, všechna taková doporučení jsou stejně škodlivá a nebezpečná.
- Smyjte z těla a plavek všechna zbývající chapadla mořskou vodou. Postižené místo byste neměli otírat ručníkem, protože to může způsobit další popáleniny v důsledku poškození zbývajících bodavých buněk. Zbytky medúzy je třeba buď odstranit pinzetou nebo seškrábnout (k tomuto účelu je vhodná např. plastová karta).
- Pokud jste se otrávili tropickou mořskou medúzou, můžete ji omýt octem nebo přírodní citronovou šťávou, s výjimkou portugalské válečné medúzy a medúzy lví hřívy: mytí octem v tomto případě může způsobit vystřelení jedu nematocyst, které se dosud nepodařilo vystřelit, a tím zhoršit situaci. Pokud ale přesně nevíte, o jakou popáleninu šlo, je lepší nepoužívat ocet a omezit se na oplachování slanou vodou.
Žádná žihadla by se neměla omývat sladkou vodou. Struktura nematocyst je taková, že prasknou ze sladké vody a vystřelí bodavou nit, čímž se poškození zvětší.
Vše potřebné k poskytnutí první pomoci by mělo být k dispozici na stanovišti plavčíků na pláži. Ale pro každý případ stojí za to mít ubrousky s octem, antihistaminikum a ibuprofen na bolest a také kalamínové mléko, které můžete aplikovat na ošetřenou popálenou oblast pro snížení bolesti.
Největší nebezpečí nastává, když se jed medúzy dostane do očí. V takovém případě musíte co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Tchajwanští vědci ve svém článku publikovaném v roce 2016 uvedli, že mezi následky popálení oka medúzou je možná řada komplikací, včetně iritidy, zvýšeného nitroočního tlaku, mydriázy, snížené akomodace a periferních předních synechií. Některé z hlášených komplikací neustoupily déle než 7 dní, ale obvykle se všichni pacienti uzdravili. Vyskytly se však případy těžkého zánětu duhovky a chronického glaukomu, který se postupem času vyvinul.
Libanonští vědci také doporučují věnovat pozornost tomu, že při kontaktu s medúzou nebo jejími larvami mohou na látce plavek zůstat žahavé buňky a při příštím použití oděvu způsobit opakované popáleniny. To se stává zvláště často u larev medúz a mořských sasanek. V tomto případě se mohou v oblastech primárních lézí vyskytnout opakující se kožní vyrážky – tzv. “svědění mořského koupače”.
Další informace o dalších nebezpečných mořských tvorech najdete v článku „Dovolená u moře: Nebezpečná setkání s mořskými tvory“.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Způsobuje minimálně popáleninu a maximálně bolestivý šok, který může být smrtelný. O pravidlech první pomoci po kontaktu s medúzou nám řekla rodinná lékařka a specialistka na cestovní medicínu a mořskou medicínu Ilona Denisenko.
Burns – Najděte amoniak
Je jasné, že naše původní černomořské medúzy, stejně jako většina druhů vyskytujících se v Evropě, Egyptě, Turecku a dalších nepříliš exotických zemích, nepředstavují ohrožení života. Zpravidla po kontaktu s nimi zůstává na lidském těle jen malá popálenina – červené svědivé místo. I přes zdánlivě lehké zranění však odborníci doporučují okamžitě opustit vodu na břeh. Týká se to především dětí, seniorů, alergiků, ale i těch, kteří mají problémy s kardiovaskulárním nebo dýchacím systémem. Faktem je, že zástupci těchto skupin mohou zažít šok bolesti bezprostředně po srážce s medúzou, a když to zažijí, je extrémně obtížné udržet se nad vodou.
Jakmile se člověk poštípaný „rosolem“ dostane na pláž, měli byste mu poskytnout první pomoc. Nejprve je třeba z kůže odstranit zbytky chapadel a bodavých buněk. Mějte na paměti, že to, že je nevidíte, neznamená, že na vašem těle nezůstaly kousky medúz. Nemůžete je odstranit rukama, protože ještě nějakou dobu vylučují jed. Abyste se ochránili před toxinem, jemně oškrábejte poraněné místo tupou stranou nože, oškrábejte ho pískem nebo otřete suchým ručníkem. Poté popáleninu opláchněte mořskou vodou a použijte jakýkoli prostředek, který je po ruce, k neutralizaci jedu. Tuto vlastnost má roztok sody, čpavek a dokonce i moč bohatá na čpavek. V extrémních případech lze poraněnou oblast kůže ošetřit alkoholem (vodka, rum, whisky atd.).
Po všech těchto manipulacích stojí za to aplikovat na popáleninu lék, který zastaví zánětlivé reakce. Ideální variantou v případě kontaktu s medúzou je hydrokortizonový gel. Pokud takový produkt nemáte po ruce, nenahrazujte ho zářivě zelenou nebo jódovou. Tyto léky jsou příliš agresivní, nezmírní zánět, ale naopak zvětší oblast popáleniny. Na ránu byste také neměli aplikovat panthenol. Pomáhá pouze při tepelných popáleninách, ale medúzy zanechávají chemické popáleniny.
Po poskytnutí první pomoci oběti se ujistěte, že se dostane mimo slunce. Není nutné opouštět pláž, stačí poraněnou část těla před ultrafialovým zářením jednoduše chránit: zakrýt tričkem, ručníkem, nebo se přesunout do stínu. Co se týče koupání, mořská voda neškodí, ale naopak urychlí hojení.
Puchýře – obvaz
Ne vždy však setkání s medúzami končí drobnými popáleninami. Některé želatinové látky mohou při doteku také odměnit nešťastného plavce působivými puchýři. Pokud se to stane vám nebo někomu, koho znáte, poskytněte první pomoc jako u méně závažných medúz, ale buďte opatrnější. Vaším cílem je zabránit prasknutí puchýře. Pokud jeho obal praskne, infekce pronikne pod něj. Proto je třeba popáleninu oplachovat vodou a nedrhnout pískem nebo ručníkem. Poté je třeba „bublinu“ chránit před možným poškozením. Pamatujte, že náplast není pro tyto účely vhodná: vytváří se pod ní vlhké prostředí – skutečný ráj pro bakterie. Proto je nutné přiložit na popáleninu obvaz z více vrstev obvazu.
Když se oběť dostane k lékárničce, bylo by dobré podat mu antihistaminikum ke zmírnění zánětu a svědění a také analgetikum ke snížení bolesti. Pokud je puchýř příliš velký, je lepší hrát na jistotu a pobodaného medúzou ukázat lékaři.
Šok z bolesti – zavolejte sanitku
Bohužel mezi medúzami jsou i takoví jedinci, že po kontaktu s nimi je nutná okamžitá hospitalizace. Patří mezi ně „želé“ s krásným názvem „Portugalský muž války“. Naštěstí se s nimi v Černém moři nesetkáte. Na plážích jihovýchodní Asie, Latinské Ameriky a Austrálie jsou však častými hosty. Tyto medúzy často plavou do Středozemního moře. Poznáte je snadno: unášejí se po vlnách a hrdě drží svůj plavecký měchýř, podobný plachtě, nad hladinou. Při pohledu na průhledný, modrý a červený, jemně stříbrný a duhový „balónek“ lidé neodolají pokušení popadnout ho a podívat se zblízka. To je osudová chyba! Pod jasnou plachtou tohoto tvora se skrývá celá kolonie zmutovaných medúz a polypů, jejichž bodavé buňky dokážou odradit od touhy chytit vše, co jim přijde pod ruku.
Zvědavý člověk utrpí těžké popáleniny, otravu a zažívá akutní bolest nejen v místě kontaktu s medúzou, ale i v nejbližších kloubech. Oběť se dusí, ztrácí vědomí a dočasně ztrácí zrak a sluch. Někdy je celá tato hrůza doprovázena halucinacemi a deliriem. Australská medúza krabicová je považována za ještě nebezpečnější. Lidé se s ním setkávají méně často než s lodí, ale častěji se zraní. Tento tvor s malou čtvercovou kopulí (20-30 cm) má čtyři svazky obřích – až třímetrových – průhledných chapadel, vybavených miliony žahavých tobolek. Obsahují dostatek jedu, aby zabili tři lidi najednou.
Tato medúza neputuje bezcílně oceánem, ale cíleně v klidných dnech plave do mělkých vod, aby lovila krevety. Osoba, která plave na pláži, je mimo sféru jejího zájmu, ale kvůli neopatrnosti riskuje, že se jí zachytí do chapadel – a pak je po všem: v příštích minutách má velkou šanci zemřít na šok nebo se udusit.
Pokud budete při vstupu do vody opatrní, můžete zahlédnout medúzu krabicovou. Bohužel totéž nelze říci o Irukandji. Je to drobný (12 x 25 mm) bělavě průhledný zvonek s jedovatými tenkými chapadly. Velmi často lidé při kontaktu s tímto tvorem ani neviděli, čeho se dotýkají, ale cítili strašlivou bolest. Irukandji syndrom způsobuje nevolnost, vystřelující bolesti do celého těla a křeče, které někdy vedou k paralýze nebo smrti. A zatímco byl nalezen protijed na bodnutí medúzou, Irukandji stále zůstává „nepotrestán“. Každý rok ošetří australští lékaři 300 XNUMX lidí, kteří měli tu smůlu, že se setkali s touto medúzou velikosti žaludu. Někteří z nich zemřou.
V případě střetu s portugalským válečníkem, medúzou v krabici nebo irukandži je důležité oběť vytáhnout z vody. Poté je třeba zavolat záchranáře, kteří nešťastníka odvezou do nemocnice. Pouze kvalifikovaní lékaři, moderní vybavení a léky mohou zmírnit utrpení oběti a zachránit mu život. Během čekání na lékaře by měla být kůže osoby, která se s medúzou setkala, zbavena chapadel, omyta vodou a ošetřena čpavkem nebo močí.
Viz též:
- Ambulance. Co dělat, když se spálíte nebo vás štípne včela? →
- Nečmuchej. Správná léčba rýmy →
- Ošetření řezných ran, odřenin a popálenin →