Zvýšení teploty (horečka) je ochranná reakce těla a zároveň signál, že je problém. Během dne se indikátory mohou měnit: nejnižší teplota je pozorována během fáze hlubokého spánku a nejvyšší – během aktivních her.
U dětí různého věku stoupá teplota při fyzické námaze a stresu a to se vysvětluje stále nedokonalým fungováním termoregulace. V každém případě, bez ohledu na podezření na příčinu horečky, je nutná konzultace s lékařem. Pokud je pomoc zpožděna, musíte vědět, jak léčit horečku dítěte a co je přísně zakázáno.
Horečka u dětí
Normální hodnoty jsou 36–37 °C. Zvýšení těchto hodnot naznačuje vývoj onemocnění nebo patologického procesu. Společně se zimnicí (subjektivní pocit chladu) tyto dva procesy aktivují ochranné vlastnosti těla – začíná aktivace imunitních obranných buněk. Jdou hledat příčinu nemoci a zničí ji a současně stimulují metabolické procesy a odstraňují metabolické produkty přes játra a ledviny. Proto je v rámci horečky a nemoci důležité dodržovat pravidla pitného režimu.
Nemocné děti se stávají letargickými a slabými – to je také ochranná reakce. Úspora energie vám umožní soustředit veškerou energii na zotavení a boj s nepřítelem.
Horečka má pro tělo nepopiratelné výhody – je to spolehlivý mechanismus pro boj s původcem onemocnění a potlačení aktivity infekčních agens. Tyto vlastnosti jsou však zachovány pouze do 39 °C. Pokud jsou čísla vyšší, pak ochranné vlastnosti nefungují a je třeba přijmout opatření.
Pokud jsou naměřené hodnoty nad 38,5 °C, je nutné dětem podávat tablety na horečku. Pod tyto hodnoty se nedoporučuje snižovat horečku, naruší se tím dobře koordinovaný obranný mechanismus. Od tohoto pravidla se můžete odchýlit pouze v případě, že se u vašeho dítěte objeví záchvaty na pozadí horečky.
Typy zvýšené teploty
O horečce lze uvažovat, pokud je vyšší než 37,2 °C v podpaží a vyšší než 38 °C při měření rektálně.
U dětí do jednoho roku se za normální považuje teplota 37,4 °C. Ale musíte věnovat pozornost přítomnosti dalších příznaků.
Nárůst těchto hodnot s největší pravděpodobností naznačuje vývoj onemocnění s charakteristickými rozsahy hodnot. Pro stanovení diagnózy a stanovení dalších hodnot je nutné vyhodnotit nejen konkrétní hodnoty, ale také typ teploty:
- Subfebrilie – od 37 do 38 °C.
- Febrilní – od 38 do 39 °C.
- Vysoká – přes 39°C.
- Život ohrožující teplota: 40,5–41°C.
Tyto hodnoty se hodnotí spolu s dalšími příznaky, protože stupeň horečky ne vždy odráží závažnost onemocnění. Například dlouhodobá subfebrilní teplota může naznačovat závažná chronická onemocnění, jako je virová hepatitida, pyelonefritida, autoimunitní procesy a dokonce i onkologie.
Kolísání normální tělesné teploty
Pod vlivem různých faktorů se tělesná teplota může během dne velmi měnit, zejména u dětí. Horečka proto není vždy objektivním příznakem změn. Na jednu stranu není třeba panikařit, například u dětí do jednoho roku je zvýšení teploty na 37,5 °C zcela normální. Zvláště pokud rodiče miminko příliš zabalili. U malých dětí je termoregulační systém ještě nedokonalý. Na druhou stranu, výkyvy a zvýšení teploty mohou být jedinými příznaky některých závažných onemocnění.
Nejvýraznější teplotní výkyvy pozorujeme u dětí v období dospívání, což se vysvětluje působením hormonů a změnami. Hodnoty by se měly u dívek stabilizovat do 13–15 let, u chlapců lze pozorovat určité zpoždění až do 18 let;
Příčiny zvýšené teploty u dětí
Existuje mnoho nemocí, které způsobují horečku. A nejčastější příčinou jsou virové a bakteriální infekce. Tato onemocnění se vyznačují různou rychlostí a stupněm (typy) zvýšení teploty.
Jiné důvody mohou zahrnovat:
- Alergické reakce.
- Autoimunitní procesy, kdy imunitní systém vnímá vlastní tělo jako hrozbu a ničí tkáň.
- Přehřívání a nevhodný výběr oblečení, které není vhodné pro povětrnostní podmínky.
- Somatické nemoci (onemocnění vnitřních orgánů).
- Zranění.
- Fyziologické procesy, jako je prořezávání zubů (teplota však netrvá déle než 3 dny a neměla by přesáhnout 38 °C), tvorba imunity v reakci na očkování.
- Onemocnění orgánů ORL.
Jak se projevuje vysoká teplota?
Horečka se u dětí a dospělých projevuje jinak. Obecně je zvykem rozlišovat dva hlavní typy.
První z nich je růžová nebo červená. Toto jméno získala díky svým charakteristickým rysům. Pokožka dětí zčervená, zvláště výrazná ruměnka na obličeji. Jedná se o nejčastější typ horečky, při které tělo rozšiřuje povrchové cévy a aktivuje pocení. Zároveň nedochází k žádným kritickým poruchám celkového stavu a pohody.
Druhá je bílá a je považována za nebezpečnou formu horečky. To způsobuje poruchy termoregulačních procesů. Kůže je bledá a může být i chladná. Trápí mě silná zimnice a můj zdravotní stav se výrazně zhoršuje. Tato horečka může být doprovázena krátkodobou ztrátou vědomí.
Jak snížit teplotu dítěte doma
Tělo neustále prochází procesy tvorby a přenosu tepla. A normálně by měly být v rovnováze. Zvyšuje-li se tělesná teplota, zvyšuje se produkce tepla. Proto je pro jeho snížení nutné snížit přenos tepla.
Jak pomoci dítěti s horečkou? K tomu potřebujete:
- Udržujte klid na lůžku, aktivní hry stimulují produkci tepla.
- Pijte více tekutin, pokud nemáte chuť k jídlu, na jídle netrvejte. Jídelníček by se měl skládat z lehkých potravin, které nevyžadují složité trávení.
- Tekutiny by měly být podávány při pokojové teplotě nebo dokonce teplé; stejné pravidlo platí pro jídlo.
- Důležité je objektivně posoudit povětrnostní podmínky. Zabalení narušuje procesy přenosu tepla.
- Teplota vzduchu v místnosti, kde se dítě nachází, by měla být přibližně 18–22 °C, vlhkost by měla být alespoň 60 %.
Je přísně zakázáno třít pokožku octem nebo vodkou. Kůže miminek je vysoce propustná, takže je zde velké riziko otravy. Nemůžete zabalit dítě, to narušuje procesy výměny tepla. Při horečce je zakázáno napařovat si nohy nebo dávat hořčičné náplasti.
Jaké pilulky dát dítěti na horečku
Antipyretika jsou velkou skupinou léků na horečku pro děti a dospělé, které jsou léky první volby. Takové produkty mohou být podávány dětem od 3 měsíců věku.
Jak fungují antipyretika?
Říká se jim také antipyretika a působí ve dvou hlavních směrech: snižují produkci tepla, zvyšují přenos tepla, takže teplota klesá. Tyto procesy se provádějí kvůli:
- Účinky na termoregulační centra v mozku – hypotalamus.
- Stimulace pocení – přirozený mechanismus regulace teploty.
- Zlepšení reologických vlastností krve.
- Normalizace a zlepšení krevního oběhu uvolněním cévních křečí.
Jaké léky na snížení horečky jsou vhodné pro děti
Jedinými vhodnými léky na horečku pro děti jsou léky na bázi paracetamolu a ibuprofenu. Jsou účinné, bezpečné a lze je zakoupit bez lékařského předpisu. Léky jsou dostupné ve formě sirupů, tablet, rektálních čípků atd.
Produkty na bázi paracetamolu
Mají výrazný antipyretický a analgetický účinek. Patří do třídy bezpečných léků za předpokladu dodržení věku přiměřeného dávkování a frekvence podávání. Děti do 6 let by neměly užívat paracetamol déle než tři dny (pouze po poradě s lékařem), po 6 – ne déle než pět dní.
Při užívání se musíte zaměřit na maximální přípustnou dávku – ne více než pětkrát denně.
Vícenásobná dávka závisí na samotném léku. Balení antipyretických léků ve formě sirupů, suspenzí, tablet by mělo obsahovat pokyny uvádějící, kolik najednou vypít. Většinou záleží na věku.
Pokud je dítěti jeden rok nebo méně, vybírají se tablety proti horečce na základě paracetamolu. Nebo použijte rektální čípky.
Cefekon D je rektální čípek na bázi paracetamolu. Navíc si v lékárnách můžete vybrat dávkování pro děti různého věku a dospělé. Lék lze použít od tří měsíců ke zmírnění horečky, a to i po očkování.
Paracetamol pro děti je suspenze, která se používá od tří měsíců do 12 let. Má výrazný antipyretický a analgetický účinek. Příjemná chuť.
Produkty na bázi ibuprofenu
Také zmírňují horečku, bolesti, bolesti svalů a působí protizánětlivě. Účinnost takových přípravků není nižší než u přípravků na bázi paracetamolu. Bez následků a rizik je můžete užívat déle než týden.
Jednotlivá dávka je popsána v pokynech pro konkrétní lék. Tabletu proti horečce můžete dát dítěti znovu po 6 hodinách, to znamená, že ji můžete užívat pouze 4krát denně.
Nurofen pro děti je jedním z nejoblíbenějších antipyretik a navíc zmírňuje bolesti a bolesti svalů. K dispozici ve formě tablet, sirupu, suspenze a rektálních čípků. Obvykle se lék dodává se speciálními zařízeními pro pohodlné dávkování: odměrné lžíce, stříkačky. Sirupy a suspenze mají příjemnou chuť.
Jakou formu léků na horečku mám zvolit pro děti?
Volba farmakologické formy, konkrétně tablet, sirupů nebo čípků, závisí na požadované rychlosti účinku a také na věku dítěte.
Pokud potřebujete snížit vysokou teplotu dítěte, musíte použít léky v tekuté formě, například sirupy a suspenze.
Pokud je důležitý dlouhodobý účinek a teplota mírně stoupá a potřebujete zajistit normální noční spánek dítěte, pak je lepší použít čípky. Stejná forma se doporučuje pro děti do šesti měsíců, stejně jako pro ty, kteří mají nevolnost a potíže s polykáním léků.
Tablety na vysokou teplotu jsou vhodné pro děti ve věku 4–5 let, které již chápou nutnost léčby.
Jak snížit vysokou teplotu dítěte pomocí léků: Důležitá doporučení
Všechny přípravky na bázi paracetamolu a ibuprofenu jsou symptomatickou terapií. Takové léky se neberou podle plánu, ale pouze podle potřeby. Rodiče by měli sledovat horečku a pravidelně provádět měření při posuzování stavu dítěte.
Ibuprofen a přípravky na bázi paracetamolu lze kombinovat. Pokud například tablety paracetamolu nedokážou snížit teplotu dítěte, můžete užívat ibuprofen a naopak. Hlavní je dodržovat dávkování a frekvenci podávání.
Jaké pilulky na horečku jsou pro děti zakázány
Existuje řada léků, které jsou v pediatrické praxi zakázány kvůli závažným komplikacím a možným následkům.
Jedním z těchto léků je Analgin. Ovlivňuje procesy krvetvorby a je také vysoce toxický. Nevhodné pro děti. Jedinou výjimkou je zahrnutí lytické směsi, která rychle snižuje teplotu při vysokých a kritických hodnotách.
Aspirin je zakázán dětem do 12 let. Jeho užívání může způsobit rozvoj Reyeova syndromu – toxické poškození jater a mozku.
Dětem do 12 let by neměly být podávány přípravky na bázi nimesulidu. V opačném případě existuje vysoká pravděpodobnost rozvoje vážného poškození jater.
Kdy zavolat lékaře k vám domů
Zvýšení teploty, i když jde o subfebrilie, vždy vyžaduje konzultaci lékaře. Sanitku musíte zavolat v případě:
- silná bolest hlavy, epizody závratí;
- srdceryvný pláč dítěte;
- letargie;
- zvracení, průjem a akutní bolest břicha více než 5krát denně;
- zvýšená teplota u kojenců do 3 měsíců věku;
- zvýšení horečky při užívání antipyretik;
- zvýšení teploty na 39,5 °C a více;
- výskyt příznaků dehydratace: suché rty, sliznice, vzácné močení;
- nástup křečí na pozadí horečky.
Co může být nebezpečné na vysoké teplotě u dítěte?
Zvýšení teploty může způsobit křeče, zvracení a dehydrataci. Navíc jsou takové následky individuální reakcí na celkové zhoršení stavu. A čím je dítě mladší, tím vyšší je riziko takových komplikací. Nebezpečné jsou i důvody, které vedou k jeho nárůstu, tedy možné komplikace infekčních onemocnění.
Dlouhodobé zvýšení teploty bez pokusů o normalizaci těchto ukazatelů vytváří nadměrný stres na kardiovaskulární a nervový systém.
Otázka – odpověď
Proč se křeče objevují na pozadí vysoké teploty?
Febrilní křeče se rozvíjejí na pozadí zvýšené teploty – nad 38 °C. Možné s různými akutními virovými infekcemi, chřipkou, angínou, bronchitidou a zápalem plic. Jedná se o individuální reakci těla a ohroženy jsou děti do 5 let. Mechanismus vývoje záchvatů spočívá v narušení metabolických procesů a procesů krevního oběhu v mozku.
Co dělat, když antipyretika nepomáhají?
Účinnost takových přípravků je výrazně snížena dehydratací. Jedním z doporučení lékařů je proto důsledné dodržování pitného režimu. Účinnost přípravků lze zvýšit jejich kombinací s fyzikálními způsoby chlazení: vyvětrejte místnost, svlékněte dítě atd.
Je přijatelné používat lidové prostředky při léčbě dítěte?
Řada „babičkovských“ rad se ve skutečnosti ukazuje jako docela účinná. Bylo by dobré dát dítěti čaj s citronem, maliny, nebo různé kompoty a ovocné nápoje. Jakákoli tekutina vám pomůže snížit tělesnou teplotu a zabránit dehydrataci. Existuje ale i řada zakázaných metod – utírání pokožky octem a vodkou je přísně zakázáno.
INFORMACE NA STRÁNCE NEJSOU NÁVODEM K SAMOLÉČBĚ. VŠECHNY MATERIÁLY JSOU INFORMAČNÍHO POVAHU A NENAHRAZUJÍ NÁVŠTĚVU LÉKAŘE. POKUD SE OBJEVÍ JAKÉKOLI PŘÍZNAKY, MĚLI BYSTE KONTAKTOVAT ODBORNÍKA.
- Valueva N.V. // Příručka praktického lékaře // Onyx // 2010.
- Orlov R.S., Nozdrachev A.D. // Normální fyziologie // Geotar Medicine // 2013.
- Akutní respirační virová infekce (ARVI). Klinické pokyny Ministerstva zdravotnictví Ruska. 2022.
- Polyakova A.S., Bakradze M.D., Tatochenko V.K. a další // Význam horečky u dětí // Problematika moderní pediatrie // 20015 // Roč. 14, č. 2
- Pronina T.S., Rybáková V.P. // Věkem podmíněné změny parametrů cirkadiánního rytmu tělesné teploty u dětí ve věku 8-13 let // Nový výzkum // 2010
- Tatochenko V.K., Bakradze M.D. Antipyretická činidla // Pediatrická farmakologie. 2011. Ročník 8. č. 5. S. 83-86.
- Tatochenko V.K. Zásady předepisování antipyretických léků dětem // Pediatrie. 2008. Vol.2. S. 20-26.
- Shabalov N. P., Antsiferová E. S., Dumová N. B., et al. Učebnice pro lékařské univerzity. // SpetsLit // 2019