Tento měsíc je obyvatelům okresů Savelovsky, Begovoy, Airport, Khoroshevsky poskytována lékařská sleva 5% na VŠECHNO.
Druhý názor
Nejste si jisti, zda je vaše diagnóza správná? Pryč s pochybnostmi! Přijďte do MedicCity a domluvte si bezplatnou konzultaci s Mr.
Slevy pro přátele ze sociálních sítí!
Tato akce je pro naše přátele na Odnoklassniki, VKontakte, Yandex.Zen, YouTube a Telegram! Pokud jste přítelem nebo předplatitelem p.
Berseneva Veronika Viktorovna
Porodník-gynekolog, gynekolog-endokrinolog, mamolog, lékař ultrazvukové diagnostiky kandidát lékařských věd
Karanašev Artur Adamovič
Maksimov Maxim Olegovič
Dermatovenerolog, urolog-androlog Zástupce vedoucího lékaře pro lékařskou činnost
Redko Roman Valerijevič
Dermatovenerolog, urolog-androlog kandidát lékařských věd, docent
Pokyny k vybavení
Hardwarový komplex YARILO-YAROVIT
Přístroj je vysoce účinný při léčbě chronických zánětlivých onemocnění prostaty, semenných váčků, močové trubice včetně erektilní dysfunkce.
Cystovláknohled FCY-15RBS
K vyšetření dutiny močového měchýře a močové trubice se používá cystofiberscope. Fibroskop umožňuje diagnostikovat většinu onemocnění močových cest.
Jaké jsou příčiny pánevní bolesti?
Jak léčíme urologická onemocnění?
O programu Zdraví mužů
Publikace v médiích
Psychologies, online magazín (prosinec 2023)
Zánět močového měchýře – jedno z nejčastějších onemocnění močového měchýře v každodenním životě. Při tomto onemocnění dochází k zánětu sliznice močového měchýře. Člověk trpící cystitidou pociťuje časté (a často falešné) nutkání na močení, bolest a nepohodlí při močení a pocit neúplně vyprázdněného močového měchýře.
Navzdory nepříjemným příznakům je cystitida léčena lhostejně, což ji přirovnává téměř k rýmě. Ale pokud ztratíte čas, pak se cystitida, kterou lze snadno zbavit v počáteční fázi, může vyvinout do chronické formy a vést k rozvoji intersticiální cystitida, které nelze terapeuticky léčit. Někdy může cystitida vést k pyelonefritidě a dalším komplikacím. Proto se při prvních příznacích poraďte s urologem!
cystitida u žen
Diagnóza cystitidy u žen
Diagnóza cystitidy u žen
Diagnóza cystitidy u žen
cystitida u žen se vyskytuje mnohem častěji než cystitida u mužů. Dá se říci, že tato nemoc je spíše „ženská“. Mezi ženskými urologickými onemocněními je nesporným lídrem cystitida. Téměř každá druhá žena zažila alespoň jednou v životě všechny „radosti“ cystitidy. Díky krátké a široké močové trubici se infekce z ženských pohlavních orgánů rychle dostanou do močového měchýře. Cystitida u žen rychle přechází z akutní do chronické formy.
U žen se také často během těhotenství rozvine cystitida (kdy rostoucí děloha začíná zatěžovat močový měchýř).
Při cystitidě se kvalita života ženy zhoršuje. Musí se oblékat tepleji, aby „neprochladla“, zdržet se intimností se svým milovaným a kvůli zánětu močového měchýře zkrátit čas na veřejných místech, svátcích a akcích. Žena nemá dostatek spánku (jelikož nutkání na moč trvá ve dne i v noci), začíná se cítit hůř, pociťuje psychické nepohodlí a vypadá unaveně.
cystitida u mužů
Diagnóza cystitidy u mužů
Diagnóza cystitidy u mužů
Diagnóza cystitidy u mužů
cystitida u mužů – poměrně vzácný jev, onemocnění se může objevit v důsledku zánětlivé infekce, kvůli které začnou trpět močová trubice, vaječníky a prostata.
Pro správnou diagnózu někdy stačí, aby muži podstoupili rektální vyšetření, které pomůže pochopit, zda existuje zvětšená prostata. Pokud zánět trvá dostatečně dlouho, budete muset udělat ultrazvuk a intravenózní urografii.
Cystitida u dětí
Cystitida u dětí – pediatrům dobře známá infekce, doprovázená bolestivým a častým močením, s možným zvýšením tělesné teploty a horečkou. Cystitida se vyskytuje u dětí jakéhokoli věku a obou pohlaví, ale u dívek je kvůli anatomickým rysům častější. Cystitida způsobená chlamydiemi se vyskytuje u dětí (dítě se nakazí v důsledku přítomnosti chlamydií u rodičů nebo když dítě porušuje hygienické normy a často navštěvuje bazény a sauny). Také cystitida u dětí se může objevit s oslabenou imunitou.
Bolest a pálení, které dítě pociťuje při močení, může vyvolat akutní zadržování moči.
Symptomy cystitidy
Pokud je přítomna cystitida, mohou se objevit následující příznaky:
- časté močení (včetně nočního);
- močová inkontinence;
- bolest nebo nepohodlí při močení;
- zakalená moč, také smíšená s krví;
- bolest v podbřišku, v močové trubici, někdy vyzařující do bederní oblasti.
Důvody pro vznik cystitidy
Cystitida je zpravidla provokována infekcí (nejčastěji E. coli, stafylokoky, streptokoky atd.). Ve sliznici se začnou množit mikroorganismy a ničí ji.
Cystitida se může objevit i jako důsledek jiných urologických onemocnění, jako jsou záněty ledvin, záněty močovodů a poruchy funkce prostaty.
Další faktory, které přispívají k rozvoji cystitidy, mohou zahrnovat:
- celková hypotermie těla, zejména nohou;
- špatná osobní hygiena;
- hormonální změny a hormonální nerovnováha (u žen – těhotenství, menopauza);
- kameny v močovém měchýři (urolitiáza);
- zúžení močové trubice;
- trauma do močové trubice;
- prolaps pánevních orgánů;
- diabetes mellitus;
- slabá imunita;
- onemocnění prostaty, vedoucí k neúplnému vyprázdnění močového měchýře;
- dráždivá vonná mýdla, šampony a bublinkové koupele;
- stres.
Typy a formy cystitidy
Stejně jako jiná onemocnění může být cystitida akutní и chronický formulář.
Akutní cystitida
Akutní cystitida Projevuje se u všech lidí jinak, může trvat 2 až 10 dnů a probíhá se střídáním období exacerbace a remise.
Akutní forma cystitidy je charakterizována horečkou, zimnicí, celkovou slabostí, obtížným a bolestivým močením. Moč vytéká v malých porcích, někdy vyžaduje úsilí k jejímu vylučování. Během močení má pacient pocit pálení v močové trubici a po něm – bolest v podbřišku. Při akutní cystitidě může být pozorován obraz celkové otravy těla (tělesná teplota 38-40 stupňů, slabost, pocení, sucho v ústech, žízeň). To může znamenat, že se infekce rozšířila do tkání ledvin a ledvinové pánvičky, což vede k rozvoji pyelonefritidy. V tomto případě je nutná pohotovostní lékařská péče.
Chronická cystitida
Chronická cystitida charakterizované vlnami exacerbace a ústupu onemocnění. Existuje časté nutkání na močení a bolest při močení. U chronické cystitidy jsou příznaky konstantní, v průběhu léčby se mění pouze jejich intenzita. Mikroorganismy v moči u této formy onemocnění nejsou při laboratorním vyšetření detekovány. Zvláštní nebezpečí představuje tuberkulózní cystitida.
Formy cystitidy v chronické formě:
- latentní cystitida (má skryté, implicitní příznaky, charakterizované absencí zjevných exacerbací);
- přetrvávající cystitida (exacerbace se vyskytují častěji než 3krát ročně);
- intersticiální cystitida (konstantní, někdy nevysvětlitelná bolest měchýře, časté exacerbace, deformace stěn měchýře).
Vyskytují se i další formy onemocnění – např. postkoitální cystitida (cystitida po sexu), stejně jako „líbánková cystitida“ (vyskytuje se u žen po defloraci). Mechanismus postkoitální cystitidy spočívá v anatomických rysech ženské uretry. Při pohlavním styku se do močové trubice vrhá vaginální hlen, který způsobuje podráždění a zánět. Onemocnění může vyvolat časté střídání sexuálních partnerů.
„Línská cystitida“ se vyskytuje na pozadí poruch vaginální mikroflóry, které již existují v době začátku sexuální aktivity. Stejný „drozd“ může u ženy způsobit akutní cystitidu. Pohlavní styk je doprovázen hojným výtokem poševní mikroflóry do močové trubice a močového měchýře, které dosud nebyly vystaveny tak „těsnému“ kontaktu s infekcí.
Gynekologické vyšetření na cystitidu
Laboratorní diagnostika cystitidy
Cystitida (zánět močového měchýře) jen zřídka zůstává bez povšimnutí: zpravidla je doprovázena častým nutkáním na toaletu, která nepřináší úlevu, bolest nebo pálení při močení a méně často – krev v moči. V článku rozebereme, proč je tento stav nebezpečný a zda je třeba jej léčit.
Co je cystitida
Cystitida je zánět močového měchýře, který je ve většině případů způsoben bakteriemi. Cystitida se nejčastěji vyskytuje u žen, ale vyskytuje se i u mužů. Cystitida zpravidla způsobuje nepohodlí, ale nepředstavuje vážné zdravotní riziko: s včasnou léčbou zánět zmizí a s ním i nepříjemné příznaky. Existují ale i složitější formy cystitidy, které vyžadují delší léčbu nebo podpůrnou symptomatickou terapii.
Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%
Začněte šetřit hned teď!
Příčiny cystitida
Nejčastěji je cystitida způsobena bakteriálními infekcemi. Méně často může být příčinou užívání některých léků, dlouhodobé používání močových katétrů a dokonce i psychosomatika (například úzkost nebo stres). V některých případech se zánět močového měchýře vyvíjí jako komplikace jiných onemocnění. Močový systém zahrnuje ledviny, močovody (kanály, které vedou moč z ledvin do močového měchýře), močový měchýř a močovou trubici (močovou trubici). Při absenci adekvátní léčby se zánět jednoho z orgánů močového systému může rozšířit na zbytek. Například zánět močové trubice může vést k zánětu močového měchýře a zánět močového měchýře může vést k zánětu močovodu nebo ledvin.
Infekční cystitida
Ve většině případů je původcem cystitidy Escherichia coli (bakterie E. coli). Do těla se dostává močovou trubicí, aktivně se množí a při neléčení vede k zánětu močového měchýře a dalších orgánů močového systému.
Močová trubice u mužů a žen. Díky anatomické stavbě se u žen snáze dostanou bakterie do močového měchýře
- při pohlavním styku,
- s nedostatečnou hygienou a sníženou imunitou.
Další rizikové faktory:
- snížená imunita (například v důsledku HIV);
- léčba rakoviny;
- užívání hormonální antikoncepce;
- těhotenství;
- menopauza.
Neinfekční cystitida
Ve vzácnějších případech může být zánět močového měchýře způsoben některými léky a radiační terapií (v tomto případě je sliznice močového měchýře podrážděna toxickými látkami uvolňovanými v moči), delším používáním katétru k odvodu moči, močovým průchod kamenů, alergie na kosmetiku a některá onemocnění.
Cystitida se nejčastěji vyvíjí u žen. K tomu dochází v důsledku hormonálních a anatomických rysů.
Rizikové faktory pro rozvoj cystitidy u žen:
- sexuální aktivita;
- používání koupelí a sprejů pro ženskou hygienu;
- použití spermicidních gelů, pěn a houbiček pro antikoncepci;
- radiační terapie do pánve nebo užívání určitých typů chemoterapeutických léků;
- těžké nebo opakující se infekce močového měchýře v anamnéze.
U mužů se cystitida vyskytuje zřídka a má zpravidla jednu z následujících příčin:
- je obtížné vymočit (kvůli kamenům v močovém měchýři nebo zvětšené prostatě);
- K odvádění moči po dlouhou dobu se používá katetr.
Přesná příčina neinfekční cystitidy je často neznámá.
Symptomy cystitidy
Možné příznaky cystitidy:
- časté močení;
- ztráta moči v malých porcích;
- pálení během močení;
- krev v moči (hematurie);
- zákal a silný zápach moči;
- tlak, bolest v podbřišku;
- mírné zvýšení teploty.
Klasifikace cystitidy
Od přírody se rozlišují infekční (bakteriální) cystitida a neinfekční:
- léčivé (zánět způsobený užíváním některých léků, včetně chemoterapie);
- záření (změny tkáně močového měchýře v důsledku radiační terapie);
- toxické (podráždění sliznice močového měchýře toxickými látkami uvolňovanými v moči – např. léky);
- cystitida cizího tělesa (může se objevit při dlouhodobém používání katétru v důsledku podráždění a poškození sousedních tkání);
- chemické nebo alergické (vyvíjí se na pozadí citlivosti na kosmetiku, včetně produktů intimní hygieny, koupelí a sprch).
Sliznice močového měchýře s intersticiální cystitidou (nahoře) a normální (dole)
Podle mechanismu vývoje:
- primární (vyskytuje se jako nezávislé onemocnění);
- sekundární (vyskytuje se jako komplikace jiných stavů, jako je cukrovka, ledvinové kameny, prostatitida nebo poranění míchy).
Podle způsobu infekce:
- vzestupně (infekce přes močovou trubici);
- hematogenní (infekce krví;
- lymfogenní (infekce prostřednictvím lymfy).
S proudem:
- ostrý;
- chronické (tři nebo více případů cystitidy během roku).
Podle povahy poškození tkáně:
- katarální (se zarudnutím, otokem sliznic);
- ulcerózní fibrózní (s tvorbou vředů a tkáňových jizev);
- hemoragické (s uvolňováním krve v moči);
- gangrenózní (s částečnou smrtí tkáně);
- intersticiální (chronická cystitida neznámého původu s měnícími se fázemi zánětlivého procesu a postupným snižováním kapacity močového měchýře).
V Mezinárodní klasifikaci nemocí MKN-10 má cystitida následující kódy:
- N30 – cystitida;
- N30.1 – intersticiální cystitida (chronická);
- N30.2 – jiná chronická cystitida;
- N30.3 – trigonitida (zánět dolní části močového měchýře);
- N30.4 – radiační cystitida;
- N30.8 – jiná cystitida;
- N30.9 – cystitida, blíže neurčená.
Průběh cystitidy
Bakteriální cystitida nastává, když se infekce dostane do močového měchýře přes močovou trubici nebo krevní oběh.
Cystitida je v 75–90 % případů způsobena bakterií Escherichia coli (E. coli), mnohem méně často Staphylococcus saprophyticus a dalšími patogeny.
Když se významný počet bakterií přichytí na epiteliální buňky močové trubice nebo močového měchýře, začnou rychle růst a šířit se.
V případě nebakteriální cystitidy začíná zánět v důsledku podráždění nebo poškození epiteliálních buněk močového systému.
Fáze vývoje cystitidy
- Počáteční. Příznaky zánětu jsou mírné, objevuje se zvýšené nutkání na močení, tlak v podbřišku, pomočování je doprovázeno nepříjemnými pocity a pálením.
- Pozdě. Charakterizováno zvýšením příznaků. Močení je bolestivé a doprovázené krvácením.
Také infekce močových cest mají aktivní fázi a fázi remise.
Komplikace cystitidy
Při včasné léčbě cystitida zřídka způsobuje komplikace. Pokud se zánět močového měchýře neléčí, mohou nastat komplikace.
Komplikace cystitidy:
- dysfunkce močového systému (například inkontinence moči);
- tvorba adhezí a narušení pánevních orgánů;
- močení krví;
- zánět ledvin (pyelonefritida).
Pokud není zánět močového měchýře včas léčen, může se infekce posunout výše a vyprovokovat zánětlivý proces v ledvinách.
Diagnóza cystitidy
K diagnostice cystitidy lékař provede fyzikální vyšetření, analyzuje zdravotní anamnézu pacienta a předepisuje laboratorní a instrumentální testy.
Fyzikální vyšetření a odběr anamnézy
Během fyzikálního vyšetření lékař prohmatává břicho v suprapubické oblasti, aby zjistil citlivost a naslouchal pacientovým stížnostem.
Stížnosti na cystitidu:
- časté močení;
- bolest, pálení, nepohodlí při močení;
- močení v malých porcích;
- falešné nutkání močit;
- krev v moči.
Při podezření na cystitidu nebo jiné onemocnění močového ústrojí se doporučuje vést si močový deník.
Pokud je při močení viditelné zabarvení moči krví nebo přítomnost krevních sraženin, je nutná urgentní hospitalizace a další vyšetření urologem, chirurgem a nefrologem.
Laboratorní testy
K potvrzení nebo objasnění diagnózy a výběru účinné léčby může lékař nařídit testy.
Analýza moči a kompletní krevní obraz předepsané pro jakékoli podezření na cystitidu.