Pohlavní hormony hrají důležitou roli při formování těla, zejména v pubertě a v plodném věku. Androgeny jsou zodpovědné za vývoj mužského typu, estrogeny za vývoj ženského typu. V tělech obou pohlaví se však produkují jak mužské, tak ženské hormony. MedAboutMe vám prozradí, proč je hlavní androgenní testosteron důležitý a proč je pro ženu nebezpečný a jak kontrolovat jeho hladinu.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Mužské pohlavní hormony a zdraví žen
Testosteron je hlavní a nejaktivnější androgen. V mužském těle je produkován ve varlatech a v ženském těle je syntetizován ve vaječnících. Nadledvinky také produkují malé množství hormonu. V organismech obou pohlaví je zodpovědný především za libido – sexuální touhu. Mezi důležité funkce tohoto pohlavního hormonu u žen patří:
- Kontrola poměru svalové a tukové hmoty.
- Tvorba kostry.
- Regulace mazových žláz.
- Působení na centrální nervový systém (CNS) – hormon příznivě působí na náladu a odolnost vůči stresu.
- Vývoj a tvorba folikulů ve vaječnících.
Proto bez testosteronu není možný nejen plný rozvoj ženského těla, ale také zajištění reprodukční funkce. Pokud však hormonální test ukáže zvýšené hladiny, významně to ovlivňuje pohodu a zdraví ženy.
Těhotenství a role hormonu testosteronu
Bez testosteronu je nemožné počít dítě, protože hormon se podílí na tvorbě folikulu. Aktivuje se ale i během samotného těhotenství – jeho hladina se výrazně zvyšuje a maxima dosahuje do třetího trimestru. Někdy mohou indikátory překročit normu 3-4krát. Je to dáno tím, že přibližně od 12. týdne začíná placenta sama produkovat hormony včetně testosteronu. Během tohoto období je třeba věnovat zvláštní pozornost ženám s diagnostikovaným hyperandrogenismem – zvýšenými hladinami androgenů. Je vhodné provést hormonální testy a případně uměle snížit hladinu testosteronu. Dalším kritickým obdobím je 20.-24. týden, kdy také kůra nadledvin plodu začíná produkovat hormony.
Vysoká aktivita androgenů představuje nebezpečí pro těhotenství, protože může způsobit potrat nebo předčasný porod. Neexistují však žádné specifické normy pro testosteron pro ženy během těhotenství – analýza by měla být posuzována pouze ve spojení s jinými ukazateli. Nebezpečné je zejména výrazné zvýšení testosteronu, pokud si pacientka před těhotenstvím stěžovala na hormonální nerovnováhu. Pokud tomu tak nebylo, ve většině případů je zvýšený testosteron fyziologickým stavem.
Příznaky vysokého testosteronu
Hladina testosteronu v ženském těle musí být sledována již od puberty. V dospívání může být jeho nárůst doprovázen následujícími příznaky:
- Opožděný sexuální vývoj, zejména absence menstruace ve věku 15 let.
- Vývoj těla podle mužského typu – široká ramena, prohloubení hlasu, nedostatek růstu mléčných žláz atd.
- S takovými příznaky musí být dívka co nejrychleji předvedena endokrinologovi, protože v dospívání hormony zajišťují správný vývoj. V budoucnu bude obtížné nebo nemožné napravit porušení.
U dospělých žen se zvýšené mužské pohlavní hormony projevují následovně:
- Mužský typ postavy, dobře vyvinuté svaly, široká ramena a úzká pánev.
- Menstruační nepravidelnosti, až do úplného zastavení menstruace.
- Zvýšené libido.
- Hyperfunkce mazových žláz – mastná, podrážděná pokožka. Akné a seborrhea jsou možné.
- Mastné vlasy, vypadávání vlasů.
- Prohloubení hlasu.
- Růst ochlupení na těle, zejména se může objevit hrubé ochlupení kolem bradavek, na bradě a nad horním rtem.
- Změny charakteru – podrážděnost, agresivita.
V případě takových projevů je nutné podstoupit hormonální testy, protože zvýšený testosteron může být známkou nebezpečných onemocnění, včetně nádorů vaječníků.
Analýza hormonů: standardy testosteronu
Hladina hormonu testosteronu v mužských a ženských tělech se velmi liší.
- U mužů bude jeho norma v dospělosti od 5,76 do 28,14 nmol/l krve.
- U žen a dívek nad 10 let bude normální hormonální test 0,45-3,75 nmol/l krve.
Vzhledem k tomu, že přijatelná hladina představuje dosti velké rozmezí, je velmi důležité při hodnocení výsledků brát v úvahu projevy symptomů, přítomnost opožděného vývoje a další známky hormonálních poruch. Také pro sledování svého zdraví byste měli znát svou obvyklou hladinu testosteronu, protože je důležité zaznamenávat zvýšení nebo snížení hladiny hormonu v krvi.
Po menopauze se množství testosteronu sníží. Indikátor bude také nižší v prvních dnech po ukončení menstruace, ale během ovulace může naopak stoupat. To je třeba vzít v úvahu při přípravě na analýzu.
Jak snížit hladinu testosteronu
Plán léčby, její trvání a výběr léků určuje pouze lékař (endokrinolog nebo gynekolog) po posouzení výsledků vyšetření. K regulaci hladiny pohlavních hormonů se často předepisují různé druhy perorální antikoncepce. Vlastní výběr léku však může stav zhoršit.
Pro stabilizaci hormonální hladiny je důležité dodržovat rutinu, zejména dostatek spánku. Svou roli může hrát i strava. Chcete-li snížit hladinu pohlavního hormonu testosteronu, měli byste upravit svůj jídelníček následovně:
- Omezte konzumaci sladkostí, zejména cukrářských krémů.
- Udělejte z čerstvé zeleniny a ovoce základ svého jídelníčku.
- Omezte konzumaci masa a částečně jej nahraďte rybami.
- Konzumujte více mléčných výrobků.
- Omezte nebo úplně odstraňte konzumaci alkoholu.
Pokud je u ženy, která se aktivně věnuje sportu, pozorován zvýšený testosteron, musí upravit režim fyzické aktivity. V první řadě se bavíme o redukci silových cvičení – zvedání závaží apod. Sportu byste se však neměli úplně vzdávat. Vhodné je fitness, aerobik, jóga, pilates, běh nebo tanec. Různé druhy sportovní výživy by měly být na chvíli opuštěny, protože většina z nich stimuluje produkci mužských hormonů.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Výměna stráží: Příprava na trvalé zuby
Jak připravit dutinu ústní na prořezávání stálých zubů. Mohou mléčné zuby vydržet celý život? Co je špatného na diastemě, dvojité řadě zubů u dítěte?
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
10 účinných bylin v kosmetice na obličej
Bylinky v kosmetice dokážou pleť hydratovat, tonizovat a vyživovat. Které z nich jsou obzvláště užitečné?
Jak hydratovat pokožku ve věku 20, 30, 40, 50+ let?
Čím méně vlhkosti je v kožních buňkách, tím rychleji stárne. Jak vybrat účinný hydratační krém v závislosti na vašem věku?
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Věk se posuzuje podle rukou: jak překonat suchou a stárnoucí pokožku na rukou?
Proč může pokožka vašich rukou ztrácet vlhkost, co brání tomu, aby byla sametová, svěží a jak můžete suché pokožce pomoci: podrobně odpovídáme v článku MedAboutMe
6 způsobů, jak si vysušit vlasy a vyhnout se nachlazení na podzim
Upravuješ si vlasy často? Zjistěte, jak je rychle usušit a vyhnout se nachlazení, když jdete ven.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Zbavte se tuku a porazte celulitidu: Nechirurgický RF zvedání těla
Chcete zpevnit pokožku, zbavit se tuku a celulitidy? Pomůže vám RF lifting, který zvládnete i doma.
Sérum na obličej: Jak zjistit, které potřebujete?
Chcete si vybrat dobré pleťové sérum? Zvažte existující problémy a očekávaný efekt.
Tajemství krásy a zdraví vlasů
Jak si udržet krásu a zdraví svých vlasů? Jak obnovit poškozené vlasy? Zjistěte všechna tajemství krásných a dobře upravených vlasů v našem článku.
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
Myeloproliferativní novotvar krve – o jaký druh onemocnění se jedná?
Myeloproliferativní novotvar: příčiny, příznaky, diagnostika, léčba rakoviny krve.
Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla
Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?
Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle
Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.
Chronická leukémie: je možná léčba?
Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?
Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací
Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.
Vzácná onemocnění: polycytémie
Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.
Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci
Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?
Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?
Laserová korekce zraku v praxi
Snížená zraková ostrost zhoršuje kvalitu života, a proto musí mnoho lidí nosit čočky nebo brýle. Laserová korekce zraku může obnovit vynikající vidění.
Poměrně významná část těhotenství je ukončena před 12. týdnem a za jeden z důvodů je považován hyperandrogenismus u žen v těhotenství. Tento jev ukazuje na zvýšení množství aktivních mužských pohlavních hormonů v ženském těle. Ne každá žena však ví, že jde o velmi velký problém již ve fázi plánování, i když je tento syndrom patrný i vizuálně. V tomto článku probereme problematiku těhotenství a syndromu hyperandrogenismu u žen.
Jaké hormony jsou k čemu potřeba?
Hormony jsou vysoce účinné látky, jsou nutné k udržení normální funkce pohlavních orgánů a díky nim se tvoří sekundární pohlavní znaky. Každá žena má za normálních podmínek vždy malé množství aktivních androgenů – mužských pohlavních hormonů. Kromě toho jsou tyto hormony nezbytné pro normální fungování systémů a orgánů. Je-li jich však příliš mnoho, stává se z toho problém.
Hyperandrogenismus u žen nebo zvýšení mužských pohlavních hormonů nastává v důsledku jejich produkce v nadledvinách a vaječnících. Při problémech s nadledvinami se často jedná o vrozenou vadu a je způsobena nedostatkem několika enzymů, které pomáhají syntetizovat hormony.
U žen jsou příčiny ovariálního hyperandrogenismu obvykle získány pod vlivem mnoha faktorů během puberty.
Když je těhotné ženě diagnostikován hyperandrogenismus, často se toho obávají a mělo by se zjistit, zda je problém vrozený nebo získaný. Je však poměrně obtížné odpovědět na tuto otázku během těhotenství jsou vyžadovány laboratorní testy. Hlavním úkolem je normálně nosit dítě, zvláště pokud hrozí potrat. V tomto případě je nutné snížení hladiny hormonů. A když existuje hyperandrogenismus a nehrozí těhotenství, může lékař předepsat léčbu pro preventivní, profylaktické účely. Kontaktujte naši kliniku a naši kvalifikovaní specialisté pro vás určí nejoptimálnější možnost léčby, abyste mohli normálně porodit zdravé dítě.
Hyperandrogenismus u žen – příznaky
Doporučuje se identifikovat a léčit tento stav ve fázi plánování, zvláště pokud existují vnější projevy zvýšené hladiny mužských pohlavních hormonů – zvýšený růst ochlupení na obličeji, v oblasti bradavek, ale ve střední čáře břicha, na stehna a holeně. Obecně se jedná o mužské vlastnosti. Při hyperandrogenismu bývá pokožka mastná, vyskytuje se mnoho akné, zvětšují se póry na obličeji, mohou začít vypadávat vlasy v horní třetině hlavy, někdy je narušen menstruační cyklus.
V těhotenství je nebezpečný syndrom hyperandrogenismu a zvýšené hladiny hormonů, protože těhotenství může být přerušeno v raných fázích, někdy zcela bez povšimnutí ženy. K tomu dochází v důsledku porušení poměru mužských a ženských hormonálních frakcí a zvýšení androgenů neumožňuje, aby oplodněné vajíčko zůstalo v oblasti dělohy. Hrozba těhotenství je vyjádřena krvavým výtokem, bolestmi v kříži a břiše, známky těhotenství slábnou – přechází zvracení a nevolnost, mizí otoky prsou.
Kolem 12-14 týdne dochází k involuci žlutého tělíska, což je zvláštní místo ve vaječníku, které určuje vývoj těhotenství v raných fázích. Produkuje se v něm progesteron a po jeho odeznění tuto funkci postupně převezme placenta. A v důsledku toho, že placenta začíná fungovat, se zvyšuje hladina ženských hormonů – včetně progesteronu a estrogenu, postupně k porodu. Od doby, kdy se vytvoří placenta, poměrně prudce klesá pravděpodobnost ukončení těhotenství vlivem androgenů.
Tento problém se znovu objevuje po 18-20 týdnech – v období, kdy začíná fungovat systém „matka-placenta-dítě“, který pomáhá matce a miminku dodávat estriol, což je těhotenský hormon. Nadledvinky plodu začnou aktivně pracovat a produkuje se speciální hormon, který má slabý androgenní účinek. Jeho hladina se oproti netěhotným zvyšuje dvakrát i vícekrát, ale v krvi je ho velmi málo – aktivně ho spotřebovávají tkáně. Část této látky tvoří v tkáních mužský hormon testosteron. Znovu může nastat problém se zvýšenou hladinou testosteronu a znovu se objevuje hrozba těhotenství. Navíc vůbec nezáleží na tom, zda máte hyperandrogenismus během těhotenství s chlapcem nebo dívkou.
Někdy to způsobuje projev istmicko-cervikální insuficience. Tento stav je charakteristický tím, že děložní čípek již nedrží rostoucí plod a ten se začíná otevírat a oplodněné vajíčko může dokonce vyjít ven. Určité nebezpečí může nastat i v pozdějších fázích těhotenství – nadbytek mužských hormonů často způsobuje předčasné prasknutí vod a nástup předčasného porodu.
Jak probíhá diagnostika?
Tento stav lze potvrdit laboratorní analýzou – průkazem počtu aktivních mužských pohlavních hormonů v plazmě. Studium se provádí v případě hrozby přerušení, stejně jako během zkoušky. Není však snadné je detekovat – částečně aktivní metabolity lze detekovat v denní moči. Jedná se o poměrně jednoduchou a velmi orientační metodu výzkumu, i když zdlouhavou. Hladina speciální sloučeniny se stanovuje v moči. Toto testování neztratilo od svého otevření na aktuálnosti.
Hyperandrogenismus u žen: léčba
Ne každá žena s příznaky androgenismu potřebuje léčbu, protože mnoho z nich úspěšně porodí několik dětí. Potřeba léčby vzniká, když existuje hrozba potratu nebo neplodnosti, která vznikla na pozadí androgenismu. Výběr terapie během těhotenství je však poměrně obtížný, protože rozsah léků není příliš velký. K tomu je nutná dočasná syntéza nebo působení androgenů, používají se glukokortikoidní hormony, protože v těhotenství nelze použít žádné jiné hormony. Podle mechanismu účinku tlumí funkci hypofýzy, která se nachází v mozku, speciální žlázy s vnitřní sekrecí, která řídí tvorbu androgenů. Tím se snižuje stimul nadledvin k syntéze androgenu a snižuje se jeho hladina v tkáních a krevní plazmě. Dávkování volí lékař na základě stupně obtíží a výsledků laboratorních testů. Obvykle léčba začíná nejnižší možnou dávkou a stav pacienta je sledován.
Ženy se přirozeně bojí používat hormony, zejména v prvních týdnech těhotenství, během období, kdy se tvoří hlavní systémy a orgány dítěte, a obávají se narození dítěte s abnormalitami. Nyní je však nade vší pochybnost prokázáno, že tyto léky neovlivňují vývoj dítěte a mnoho dětí narozených po takové terapii nyní rodí děti samy. Proto jsou recenze léčby hyperandrogenismu u žen obvykle pouze pozitivní. Ale přesto jsou tablety předepsány pouze tehdy, pokud existují přísné indikace a s přísným dodržováním dávkování. Všechny léky dnes nesou varování pro těhotné ženy a lékaři předepisují léky na základě klinických studií a zkušeností s užíváním léků. Pokud existují sebemenší pochybnosti, terapie bude zrušena.
Naše klinika provádí podrobné vyšetření pacientů, na základě jejichž výsledků je předepsána nejšetrnější, ale zároveň účinná léčba. Nastávající maminka se proto nemusí bát o své zdraví ani o stav svého miminka.