Mnoho lidí slyšelo o epilepsii a ví, že jejími hlavními projevy jsou záchvaty, křeče nebo jejich ekvivalenty. Záchvaty se však nevyskytují vždy pouze u epilepsie, jsou možné u mnoha patologií, kdy je ovlivněna funkce mozku. Vědci v podstatě popisují vývoj záchvatů jako abnormální elektrickou aktivitu v mozku, která se odráží ve stavu těla. Před nástupem záchvatu je možná aura se znecitlivěním částí těla, nepříjemnými pocity, sluchovými, hmatovými nebo zrakovými halucinacemi. Pokud se záchvat objeví poprvé, pacient potřebuje pomoc a po jeho skončení stojí za to se bez váhání objednat k lékaři, aby zjistil příčinu toho, co se stalo.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Co je to záchvat: změny ve funkci mozku
Záchvaty lze nejlépe popsat jako „elektrické bouře“ v mozku. Náhlý nárůst elektrické aktivity může na krátkou dobu ovlivnit to, co člověk cítí. Navíc abnormální aktivita narušuje normální funkci mozku. Záchvat se může objevit u každého, pokud jeho mozek vykazuje abnormální aktivitu. Mít jeden záchvat nemusí nutně znamenat, že člověk má epilepsii, chronické onemocnění, které postihuje 65 milionů lidí na celém světě. Je ale důležité si uvědomit, že zdravý mozek nevytváří nadměrnou elektrickou aktivitu, která spouští záchvat, takže je důležité vždy problém identifikovat. Jsou zvýrazněny určité varovné signály, které naznačují, že osoba může mít záchvat, a také určitá doporučení, jak této osobě pomoci.
Aura před nástupem: necitlivost, nepohodlí
Na začátku záchvatu mohou někteří pacienti zažít auru – často nepopsatelný pocit, který může být smyslový nebo zkušenostní. Aura může zahrnovat brnění, necitlivost, pocity elektrického šoku, bolest, touhu po pohybu nebo zrakové a sluchové halucinace. Pacient, který zažije auru, ji může popsat jako pocit mimo tělo, neobvyklou chuť nebo vůni, necitlivost v pažích a nohou, pocit déjà vu nebo jiné individuální pocity. Může to být zvláštní pocit, který nemá skutečné a přesné vysvětlení. Je důležité vědět, že aura není typická pro všechny útoky, jde o individuální vjem.
Záchvaty: tonické a klonické záškuby
Pokud se záchvaty rozvinou, pacient nejčastěji prodělá generalizovaný tonicko-klonický záchvat, také známý jako záchvat grand mal. Během tonické fáze tohoto typu záchvatu se svaly napnou, člověk ztrácí vědomí a padá na podlahu. Jedná se o fázi tonickou – napětí, hypertonicitu svalů. Následuje klonická fáze záchvatu, kdy se začnou rytmicky škubat ruce a nohy. Jedná se o klonické záchvaty a obvykle trvají méně než dvě minuty.
Prázdný pohled: absence
Je důležité dávat pozor, pokud dítě nebo dospělý náhle přestane mluvit uprostřed rozhovoru a zdá se, že „ztuhne“. To může být varovným signálem záchvatu absence, zvláštního typu epileptického záchvatu (francouzsky absence). Tento drobný záchvat popisuje velmi přesně: někdy pacienti, u kterých se epilepsie projevuje absencí, prostě na okamžik zamrznou a pak pokračují v tom, co dělali před absencí. Na rozdíl od záchvatů, které nelze přehlédnout, absence často zůstávají bez povšimnutí, protože osoba, která je má, nepřizná, že je má (prostě si to nepamatuje). Tento typ útoku je obzvláště obtížné odhalit, protože může trvat stejně dlouho jako běžná vada řeči.
Další varovné příznaky epilepsie
Mezi další varovné příznaky záchvatů u epilepsie patří epizody denního snění, chronická období zapomnění nebo vážné výpadky paměti. Můžete pociťovat brnění nebo necitlivost v částech těla, nepohodlí, nevysvětlitelný zmatenost, ospalost nebo slabost. U některých pacientů může dojít ke ztrátě kontroly močového měchýře nebo střev. Některé záchvaty mohou být zaměněny za poruchy spánku, duševní poruchy nebo mrtvici, i když jsou ve skutečnosti způsobeny epilepsií. Každý samozřejmě čas od času zažívá neobvyklé pocity, jako je znecitlivění ruky, když klidně sedí nebo spí, ale je krajně nepravděpodobné, že by se jednalo o aury nebo útoky. Pokud se ale záchvaty objeví náhle, může se jednat o epilepsii nebo neepileptické záchvaty. Proto je tak důležité domluvit si schůzku s lékařem a nechat se vyšetřit po první epizodě.
Jmenování lékaře: identifikace příčin záchvatů
Pokud jste někdy měli záchvaty nebo příznaky podobné absencím, musíte se objednat k lékaři. Epilepsie je obvykle diagnostikována poté, co osoba prodělala alespoň dva záchvaty, které nebyly způsobeny jiným zdravotním stavem, jako je duševní choroba nebo poruchy spánku, a pokud byly po domluvě s lékařem a úplném vyšetření vyloučeny organické léze mozku (nádor, cysta, hematom). Proč k záchvatu dochází, je často nejasné, ale příčiny zahrnují:
- vývojové vady mozku;
- nedostatek kyslíku během porodu;
- nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie);
- nedostatek vápníku nebo hořčíku v krvi nebo jiné poruchy elektrolytů;
- genetické poruchy, které ovlivňují vstřebávání a metabolismus potravy;
- intrakraniální krvácení;
- užívání psychofarmak, silných drog (otravy).
Mezi další stavy, které mohou vyvolat záchvaty, patří horečka u kojenců a infekce u starších dětí, vrozený stav, jako je Downův syndrom, rodinná anamnéza epilepsie a poranění hlavy. U starších lidí je větší pravděpodobnost, že budou trpět záchvaty, pokud měli mrtvici, žijí s Alzheimerovou chorobou nebo měli úraz hlavy. V každém případě může schůzka s lékařem objasnit skutečné příčiny a pomoci při určování taktiky léčby.
Jak pomoci
Pokud má někdo záchvat, nejdůležitější je zajistit, aby byl pacient v bezpečí. Pokud stojí, měl by být povzbuzen, aby si sedl nebo lehl, a dbejte na to, aby osoba nespadla a nezranila se v důsledku pádu. Namísto snahy ovládat záchvat nebo přivést osobu k rozumu byste měli počkat, až záchvat skončí. Naprostá většina záchvatů ustane do dvou minut.
Měli byste zavolat pohotovostní lékařskou péči, pokud:
- záchvat trvá déle než pět minut;
- jeden záchvat se vyskytuje bezprostředně po druhém;
- člověku se ztíží dýchání nebo se udusí;
- útok se vyskytuje ve vodě;
- pokud dojde ke zranění.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Konvulzivní syndrom je reakce těla na fyzické podněty. U dětí se objevuje náhle. Týká se mimovolní svalové kontrakce. Symptomy se vyvíjejí s patologickou aktivitou neuronů. Chcete-li zjistit příčinu a vyvinout průběh léčby, musíte si domluvit schůzku s lékařem.
Příznaky konvulzivního syndromu
- pacient má toulavý pohled;
- bradykardie;
- pohyby očí jsou plovoucí;
- apnoe;
- dítě ztrácí kontakt s vnějším prostředím;
- tělesná teplota stoupá na 38 stupňů;
- V případě syndromu intoxikace je pozorováno zvracení a pěna z úst.
Zkontroloval článek
A. E. Bortnevskii, radiolog • 20 let praxe
Datum zveřejnění: 24. března 2021
Datum revize: 22. srpna 2024
Všechny skutečnosti prověřil lékař.
Příčiny
Existuje několik důvodů pro rozvoj syndromu:
- progrese neuroinfekčních onemocnění, jako je encefalitida;
- poruchy mozku;
- nedostatek kyslíku;
- nedostatečná koncentrace vápníku a hořčíku v těle;
- gestóza během těhotenství;
- otrava;
- těžká dehydratace;
- patologie centrálního nervového systému;
- infekční nemoci;
- zvýšená tělesná teplota;
- porodní poranění u dětí;
- metabolické poruchy;
- epileptické záchvaty;
- maligní nebo benigní novotvary mozku;
- u novorozenců – dědičný faktor;
- fyzické poškození lebky;
- jasné světlo;
- hlasitý hlas;
- křeče horních končetin při dlouhodobé práci u počítače;
- časté stresující situace;
- nedostatečný krevní oběh v horních končetinách;
- intenzivní cvičení;
- hypothermie;
- kousnutí zvířat;
- častá konzumace alkoholických nápojů, kouření, užívání drog.
Etapy vývoje konvulzivního syndromu
Existuje několik fází progrese záchvatu:
- první fáze trvá asi 30 sekund a je charakterizována fibrilárními záškuby svalové tkáně obličeje;
- druhý stupeň je charakterizován tonickými křečemi, je možná zástava dechu, trvá 30 sekund;
- doba trvání třetí etapy je 120 sekund, charakterizována respiračním selháním, pěnou z úst s příměsí krvinek;
- Poslední fáze zahrnuje hluboké, přerušované nádechy.
Odrůdy
Záchvaty se liší délkou trvání, příčinou a symptomy. Existuje následující klasifikace:
Parciální konvulzivní syndrom
Vyvíjí se, když jsou nervové buňky v mozku vzrušené. V závislosti na přítomnosti deprese vědomí se rozlišuje jednoduchá a složitá forma.
Jednoduchý konvulzivní syndrom
Vyznačuje se absencí změn vědomí. Trvá několik minut. Zahrnuje mimovolní kontrakce svalové tkáně v horních a dolních končetinách, těle a krku. Během útoku se rozvíjejí bolestivé pocity. Mění se vnímání světa, objevují se falešné zvuky, mění se vůně a chuť. Citlivost kůže je narušena.
Komplexní konvulzivní syndrom
Charakterizováno poruchou vědomí. Doba trvání: ne více než 120 sekund. Zahrnuje ztrátu paměti útoku, opakování monotónních akcí.
Generalizovaný konvulzivní syndrom
Vyvíjí se, když jsou excitovány neurony ve velké oblasti mozku. Částečné záchvaty se mohou vyvinout do generalizované formy. Charakterizováno ztrátou vědomí.
Syndrom tonicko-klonických záchvatů
Hlavním příznakem je náhlá ztráta vědomí, tonické křeče zahrnují kontrakci svalové tkáně trupu, flexi horních a dolních končetin. Kůže získá modrý odstín. Může dojít k nedobrovolnému močení. Doba trvání fáze není delší než 20 sekund. Klonické záchvaty trvají 180 sekund a jsou charakterizovány rytmickými křečemi. Pacient si často kousne jazyk. Po záchvatu pacienti zaznamenávají zhoršenou koordinaci pohybů, ztrátu paměti během záchvatu a třes horních končetin.
Asbans
Vyznačuje se krátkou dobou trvání – asi 5 sekund. Charakterizováno rozšířením zornic a ztrátou vědomí. Pacient nepadá, ale zůstává v poloze, ve které byl před záchvatem. Během záchvatu nedochází k žádné reakci na vnější podněty.
Syndrom myoklonických záchvatů
Zřídka bráno vážně pacientem. Charakterizováno mimovolní kontrakcí svalové tkáně. Pokud pacient během záchvatu drží předmět v ruce, mimovolně jej odhodí. V opačném případě zůstává stav pacienta nezměněn.
Atonický konvulzivní syndrom
Charakterizované mdlobou, sníženým svalovým tonusem.
Epileptický konvulzivní syndrom
Je charakterizováno opakováním útoků jeden po druhém mezi útoky člověk nenabude vědomí. Vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
diagnostika
Diagnózu lze provést po komplexním vyšetření těla. Lékař shromažďuje anamnézu a předepisuje instrumentální vyšetření. RTG ukazuje předčasné uzavření stehů, intrakraniální hypertenzi. Pneumoencefalografie ukazuje zhoršený průtok krve. Pacientovi se vyšetřuje krev a mozkomíšní mok. Používá se elektroencefalografie. V případě potřeby je předepsána počítačová tomografie. K diagnostice konvulzivního syndromu se v síti klinik CMRT používají následující metody: