Specializujeme se na problematiku popsanou v tomto článku.
Odborná ORL klinika v centru Moskvy
Tvář nosu. Příčiny, příznaky a léčba
Toto onemocnění patří do specializací: ORL
1. Obecné informace
Erysipelas, erysipelas – tyto a podobné termíny se používají především ve slovanských jazycích; V lékařské latině a většině západoevropských jazyků se zachoval původní starořecký název erysipelas, tzn. „červená kůže“. Za starých časů existovala také synonyma jako „svatý oheň“, „oheň svatého Antonína“ nebo v ruštině „Antonovův oheň“, ačkoli některé slovníky definují tento termín jako jedno z označení pro gangrénu.
Erysipelas je akutní kožní infekce (nebo opakující se exacerbace chronické infekce), jejímiž charakteristickými příznaky jsou otok a erytém – jasně červený, „ohnivý“ odstín postižené oblasti. Obecně je erysipel jednou z nejčastějších infekčních chorob u lidí; Lokalizace zánětu může být velmi odlišná, ale vzhledem ke zvláštnostem anatomické struktury se onemocnění často projevuje na kůži obličeje, především v měkkých tkáních vnějšího nosu (předsíň, křídla, stěny nosu): vysoká koncentrace mazových žláz, kapilár a nervových zakončení přispívá k pronikání a aktivaci patogenu.
2. Důvody
Erysipelas nosu je bakteriální infekce, jejímž původcem jsou téměř vždy beta-hemolytické streptokoky skupiny A. Tato tendence však není absolutní: podobný zánět může způsobit stafylokok, zejména v případech dlouhodobého chronicko-recidivujícího procesu, ale i jiné patogenní mikroorganismy. Obecně musíme vzít v úvahu skutečnost, že v posledních desetiletích se na klinice infekčních nemocí vč kůže, existuje stabilní tendence ke zvýšení frekvence kombinovaných invazí (například bakteriálně-plísňových), vyvíjejících se mechanismem super- nebo koinfekce.
Hlavním rizikovým faktorem je mikrotrauma kůže nosu v kombinaci s oslabenou lokální imunitou a nedodržováním hygienických a hygienických pravidel.
Riziko se zvyšuje v přítomnosti ložisek chronické kokální infekce v sousedních tkáních a orgánech (otitida, tonzilitida, sinusitida atd.). Jednou z nejčastějších příčin erysipelu je praxe nezávislého vytlačování prvků akné a/nebo pustulární (pustulární) vyrážky v nesterilních nebo upřímně nehygienických podmínkách. V některých případech je erysipel nosu iatrogenní povahy, tzn. iniciace patologického procesu je způsobena lékařskými postupy nebo chirurgickými zásahy na orgánech ORL.
3. Příznaky a diagnostika
Jak je uvedeno výše, mezi typické projevy erysipelu nosu patří erytém a zánětlivý edém měkkých tkání, jasně ohraničený hřebenem od zdravé kůže. Otok může být tak silný, že se pacientova tvář zdeformuje a změní k nepoznání. Často jsou pozorovány vezikuly naplněné mukopurulentním exsudátem (bulózní forma erysipelu).
Obecné příznaky infekční intoxikace jsou zpravidla ostře vyjádřeny: malátnost, horečka, hypertermie (až 40 ° a více), bolest hlavy, slabost, bolestivost a otok blízkých lymfatických uzlin. Po několika dnech může tělesná teplota klesnout stejně prudce.
Je třeba poznamenat, že při absenci včasné adekvátní terapie má erysipel tendenci expandovat do sousedních oblastí (kůže obličeje, krku, hrudníku, boltce atd.); Pokud jsou postiženy sliznice a submukózní vrstvy faryngálních struktur, je možný rozvoj tak závažných komplikací, jako je tvorba abscesu, flegmona, sepse a intrakraniální zánět.
Klinický obraz erysipelu nosu je zcela specifický a obvykle nezpůsobuje žádné potíže v diagnostice. Vyšetření orgánů ORL odhalí hyperémii nosní sliznice. K identifikaci patogenů a posouzení citlivosti na léky se používají laboratorní diagnostické metody. Ve složitějších případech se uchýlí k instrumentální vizuální diagnostice (endoskopie, ultrazvuk atd.).
4. Léčba
Terapie se provádí ve specializované nemocnici se systémovým a lokálním užíváním antibiotik v účinných dávkách. Široce a úspěšně se používají také fyzioterapeutické procedury, antiseptické masti, pleťové vody, emulze atd. Léčba chronického erysipelu nosu může vyžadovat značné úsilí a trvat dlouhou dobu, ale při dodržení všech předpisů a předepsaného režimu je dnes prognóza téměř vždy příznivá.
články o ušních, krčních a nosních onemocněních 
Shromáždili jsme pro vás zajímavé a užitečné informace týkající se otolaryngologie. V článcích jsou popsána onemocnění ušní, krční a nosní, jejich příznaky, diagnostika a léčba a také nejmodernější metody vyšetření onemocnění ORL.
- Otogenní meningitida. Příčiny, příznaky a léčba
- Akustické trauma. Příčiny, příznaky a léčba
- Krvácející polyp nosní přepážky
- Aerootitida. Příčiny, příznaky a léčba
- Barotrauma. Příčiny, příznaky a léčba
- Epiglotitida. Příčiny, příznaky a léčba
- Synechie nosní dutiny. Příčiny, příznaky a léčba
- Popálenina vnějšího nosu
- Nosní polypy. Příčiny, příznaky a léčba
- Zánět kůže. Příčiny, příznaky a léčba
- Rhinophyma. Příčiny, příznaky a léčba
- Senzorineurální ztráta sluchu. Příčiny, příznaky a léčba
Bývaly u nás doby, kdy byl červený nos oblíbeným znakem karikaturistů k označení otrlých alkoholiků. Ať už alkoholismus přestal být jedním z hlavních problémů ve výrobě, nebo se společnost naučila pečovat o pleť, dnes je červený nos vnímán nikoli jako projev zlozvyku, ale jako kosmetická vada. Mezitím může být červený nos příznakem některých bolestivých stavů, které vyžadují lékařskou péči. MedAboutMe zjišťoval, co může způsobit zčervenání kůže nosu.
Zarudnutí v oblasti nosu je tedy výsledkem zánětu kůže, jejího podráždění nebo otoku kapilár – četných malých krevních cév umístěných v tkáních nosu a kolem něj.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
alergie
To je další velmi častou příčinou zarudnutí kůže v oblasti nosu. Senná rýma, alergie na prach a alergie na domácí zvířata způsobují nadměrné kýchání a rýmu. A neustálé otírání nosu vede, stejně jako v případě nachlazení, k vysušení pokožky, podráždění a zánětu. Kvůli poškození krevních cév se nos jeví neustále červený a oteklý.
Mimochodem, možnou příčinou náhlého zarudnutí nosu, suché kůže a olupování může být alergie na produkty péče o pleť.
Rosacea
Rosacea je poměrně časté kožní onemocnění, které způsobuje zarudnutí kůže.
Mechanismus vývoje rosacey zůstává nejasný. Předpokládá se, že zarudnutí je způsobeno skutečností, že krevní cévy člověka jsou příliš blízko k povrchu kůže a příliš snadno se plní krví. Někteří lidé se skutečně snadno začervenají a tato vlastnost může být zděděna. A v některých případech je růžovka způsobena kožním roztočem Demodex folliculorum.
Mezi spouštěče růžovky patří stres, pleťové krémy a některé potraviny. Chcete-li snížit riziko vzniku růžovky, můžete při pobytu venku používat opalovací krém.
U rosacey se nos nejprve zbarví do červena, poté se erytém (oblast zarudnutí) postupně rozšiřuje na tváře, bradu a oblast mezi obočím. V tomto případě se často tvoří „hvězdy“ – teleangiektázie a také ztluštění kůže se zvýšeným růstem ochlupení. Na tomto pozadí se může vyvinout folikulitida, kterou sami pacienti často připisují špatné výživě.
V průběhu let může tento stav způsobit hyperplazii dermis a mazových žláz, což vede k rinofymu – u tohoto onemocnění se v důsledku hypertrofie a hyperplazie kůže v oblasti nosu tvoří nezhoubné nádorové útvary, nos se stává hrbolatým a nerovným vzhledem.
Rhinophyma se vyskytuje častěji u mužů, vědci to spojují s vlivem testosteronu.
Červená zrnitost nosu
Granulosis rubra nasi je neobvyklé kožní onemocnění nosu, které způsobuje tvorbu červených uzlů na kůži nosu. Nejčastěji se objevuje u dětí a dospívajících (zejména dívek).
Uzlíky o velikosti od tečky po špendlíkovou hlavičku se nejčastěji nacházejí na špičce a křídlech nosu a kůže má červený, někdy namodralý nádech. Uzliny nesvědí ani nesplývají. Charakteristickým příznakem je hyperhidróza kůže nosu, kapky potu vypadají „jako rosa“.
Emoční výbuchy zarudnutí zvyšují, ale zároveň je nos studený i v horkém počasí.
Lékaři naznačují, že tato patologie je dědičná a má autozomálně dominantní typ dědičnosti. Existují také důkazy o souvislosti mezi granulózou rubra nasi a angioneurózou a hormonálními poruchami, které se často vyskytují u dětí a dospívajících.
Discoid lupus erythematodes
Diskoidní lupus erythematodes (DLE, také známý jako cicatricial erythematodes) je kolagenóza, onemocnění pojivové tkáně, při kterém jsou zničena vlákna obsahující kolagen. Jde o autoimunitní onemocnění s dědičnou predispozicí, ale stále se neví, co jej spouští a spouští procesy masivního zánětu a poškození kožních buněk.
Je však známo, že mezi faktory zvyšující riziko DLE patří neustálé podráždění kůže v oblasti nosu, alergie, chronické infekce a také léky zvyšující citlivost kůže na sluneční záření. Ohroženi jsou také lidé, kteří jsou zpočátku citliví na UV záření: lidé s tenkou světlou pletí a zrzavými vlasy a lidé, jejichž práce neustále vyžaduje pobyt venku.
K relapsům DKV dochází nejčastěji na jaře a v létě, kdy člověk tráví venku nejdelší dobu. Onemocnění postihuje nejen oblast nosu, ale charakteristické léze se tvoří na pokožce hlavy, dalších oblastech obličeje, na hrudi a zádech, na loktech, na chodidlech a dlaních.
Kožní sarkoidóza
Kožní sarkoidóza se také nazývá lupus pernio, což je spíše vzácná forma onemocnění spojená s poškozením plic a charakteristickými útvary v oblasti nosu. Léze se může rozšířit do měkkých tkání v očních důlcích, nosních průchodech, hrtanu a nosohltanu a objevit se také na zádech, tvářích, uších a končetinách. Současně se pokožka v postižených oblastech stává hladkou a lesklou.
Příčiny dočasného zarudnutí nosu
Pokud je nos dočasně červený, normální barva kůže se vrátí během několika hodin nebo dokonce minut. V tomto ohledu trpí především lidé s tenkou, „průhlednou“ kůží, pod kterou jsou patrné všechny proměny cév.
Například příliš suchá kůže může sama o sobě způsobit zarudnutí a podráždění kůže v oblasti nosu, ale je obecně dočasné.
Mezi možné příčiny suché pokožky patří nachlazení, které člověka nutí neustále si utírat nos. Další možnou příčinou je ekzém. Nos se může zdát podrážděný a pokrytý šupinkami olupující se kůže.
Mezi další dočasné příčiny červeného nosu patří:
- Alkohol.
- Změny teploty.
- Kořeněná jídla.
Pokud mají kapiláry slabé stěny, člověk také rychle zčervená, protože jeho kapiláry se příliš snadno a rychle rozšiřují, což dává jeho kůži (zejména nosu) červenou barvu. V tomto případě se mluví o růžovce.
Nos může také zčervenat v důsledku zranění – v tomto případě jeho navrácení do normálu závisí na rozsahu poškození.
Je možné obnovit normální barvu nosu?
K léčbě zarudnutí nosu jako kosmetické vady se používají krémy a různé hardwarové metody:
- Kryoterapie
- Dermabraze.
- Dermaplaning.
- Laserový resurfacing.
Tyto metody ale nelze použít u všech nemocí. Vše závisí na příčině zarudnutí kůže. Jakékoli možnosti léčby, ať už lékařské nebo chirurgické, by měly být projednány s dermatologem. V případě neřešitelného zarudnutí nosu, stejně jako jakékoli jiné dlouhodobé kožní patologie, by to měl být dermatolog, nikoli kosmetolog. Lékař pomůže určit skutečnou příčinu zarudnutí a vybrat nejúčinnější léčbu.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.