Svědění kůže trápí 54,4 % pacientů s kožní patologií 1 . Výrazně snižuje kvalitu života, způsobuje emoční poruchy, nespavost a v těžkých případech i deprese2,3.
Proč se objevuje zarudnutí a svědění kůže?
- dysfunkce jater a žlučníku;
- snížená vylučovací funkce ledvin;
- endokrinní onemocnění (hypotyreóza, diabetes mellitus, dna, patologická menopauza);
- anémie z nedostatku železa;
- onemocnění pojivové tkáně (systémový lupus erythematodes, sklerodermie);
- zhoubné novotvary.
U onemocnění centrálního nervového systému se objevuje neuropatické svědění a u psychiatrických poruch psychogenní svědění.
Jak se projevuje svědění
Svědění je výrazný subjektivní příznak, který způsobuje spoustu nepříjemností. Projevuje se jako pocit neustálého podráždění kůže a touha tento pocit mechanicky eliminovat (tedy škrábat). Pocit svědění je možný díky jemné práci určitých receptorů v nervových buňkách kůže.
Tento příznak způsobuje vážné nepohodlí a často se stává důvodem pro kontaktování specialisty. Může být sotva znatelný a rychle přecházející nebo extrémně závažný, zbavuje spánku a narušuje obvyklý způsob života.
Svědění v důsledku kožních onemocnění
V dermatologii existuje pojem svědivá onemocnění neboli svědivé dermatózy. Jedná se o onemocnění, která jsou doprovázena podrážděním a svěděním různé závažnosti 2 .
Takže u kožní alergie, přesněji u alergické kontaktní dermatitidy, se objevuje silné svědění a případně pálení. Pocit se objevuje v místech kontaktu kůže s alergenem a může se rozšířit do širšího okolí (na rozdíl od jednoduché kontaktní dermatitidy). Na pozadí zarudnutí kůže se mohou objevit vyrážky – puchýře 6.
U atopické dermatitidy se objevuje i silné svědění, zejména v období exacerbace. Lokalizace lézí závisí na věku osoby. Na pozadí zarudlé a podrážděné kůže se objevují puchýře, které mohou být mokvavé (u malých dětí) nebo naopak suché a šupinaté (u dospělých) 7 .
U psoriázy se závažnost svědění liší od mírné až po extrémně závažnou v závislosti na stadiu onemocnění. Nepříjemné pocity se objevují na pokožce hlavy pod vlasy, v přirozených záhybech pokožky nebo v místech tření. Kromě svědění se na kůži vyskytují patologické léze – psoriatické plaky 8 .
Diagnostika příčin svědění
Specialista může na základě klinických příznaků identifikovat mnoho typů kožních patologií. V tomto ohledu často není nutná žádná další diagnostika. V případě kožních vyrážek, závažných systémových symptomů a jiných projevů však mohou být nutné další studie.
Při podezření na alergii se provádějí kožní prick nebo náplastové testy a také rozbor na hladinu imunoglobulinu E. Často se pro posouzení stavu organismu provádí krevní test a diagnostika stavu jater, ledvin a štítná žláza je nutná.
Léčba svědění a zarudnutí kůže
Existují tři oblasti léčby svědění:
- vnější léčba;
- systémová léčba;
- péče o kůži.
Následná péče je důležitá. I když je svědění způsobeno nemocí, lze jej zmírnit mytím nebo třením studenou vodou. Doporučuje se používat jemné, hypoalergenní zvlhčovače a oleje. Důležité je udržovat vlhkost vzduchu v místnosti, nenosit oblečení, které dráždí pokožku, a vyhýbat se dalším kontaktním dráždidlům.
Maximální rychlá úleva a odstranění svědění je hlavním cílem při léčbě různých forem dermatóz 5 . Nejčastěji se k tomuto účelu používají lokální glukokortikoidy, které mají komplexní účinek: protizánětlivý, antialergický, imunosupresivní 4 .
Léčba svědění Akridermem
Léčiva řady Akriderm jsou lokální glukokortikoidy, izolované nebo v kombinaci, které lze použít k léčbě onemocnění doprovázených svěděním kůže.
- Akriderm je glukokortikosteroid obsahující betamethason dipropionát. Je indikován při onemocněních doprovázených svěděním, jako je atopická a alergická kontaktní dermatitida, psoriáza, dále reakce na bodnutí hmyzem a svědění kůže různé etiologie.
- Akriderm GENTA obsahuje kromě betamethasonu antibiotikum gentamicin10. Může pomoci při alergické a atopické dermatitidě, lupénce. Mezi indikacemi pro jeho použití je také izolovaný příznak – svědění.
- Akriderm GC zahrnuje betamethason dipropionát, gentamicin a antimykotikum klotrimazol11. Lze jej použít při alergické dermatitidě a ekzémech.
- U psoriatických kožních lézí lze použít mast Akriderm SK 12 .
Léky se používají externě a nepronikají do systémového krevního řečiště ve významných množstvích. To má za následek absenci systémových účinků. Lék by měl být aplikován 9,10,11,12x denně, což výrazně nemění obvyklý způsob života XNUMX .
Vzhledem k tomu, že vstup mikroorganismů škrábáním na kůži se často stává příčinou sekundární infekce, hrají v léčbě svědění kůže důležitou roli kombinované léky s antimikrobiálním účinkem.
Akriderm GENTA může být užitečný pro bakteriální infekce a Akriderm GK může být užitečný pro bakteriální a mykotické infekce10,11.
Červené vlajky pro svědění
Nejčastěji je svědění příznakem alergie nebo atopie a nepředstavuje výrazné nebezpečí. Je však nutné pamatovat na „červené vlajky“ – to jsou příznaky nebezpečí, alarmující projevy, které vyžadují naléhavou pozornost odborníka. Tyto příznaky zahrnují 2:
- Systémové projevy. To může zahrnovat významný úbytek hmotnosti, noční pocení, vysokou únavu, horečku, sníženou paměť a koncentraci.
- Neurologické příznaky. Zvláštní pozornost si zaslouží slabost končetin, necitlivost a brnění.
- Příznaky poškození trávicího traktu a jater. V žádném případě neodkládejte kontakt s odborníkem v případě vysoce intenzivního svědění doprovázeného žloutenkou, změnou barvy fyziologických funkcí, bolestí na pravé straně břicha, nevolností, zvracením a hořkostí v ústech. To vše může být známkou ucpání žlučových cest, což vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci.
- Příznaky poškození ledvin. Patří mezi ně časté nebo vzácné močení, noční výlety na toaletu, hubnutí, silná žízeň a otoky.
Opatření k prevenci svědění kůže
Aby se zabránilo vzniku svědění kůže, je nutné omezit vliv dráždivých faktorů na pokožku 13:
- vyhnout se přehřátí;
- odmítnout těsné oděvy a oděvy vyrobené ze syntetických tkanin;
- pro hygienu těla nepoužívejte příliš horkou vodu a tvrdé žínky;
- používat dermatokosmetiku se změkčovadly v komplexní péči o atopickou pokožku.
Musíte si pamatovat pravidla osobní hygieny a vyhnout se kontaktu s lidmi, kteří mají známky infekční kožní patologie. Svou roli v dodržování zdravého životního stylu, vyvážené stravy a pohybové aktivity hraje komplexní prevence, která pomáhá snižovat riziko vzniku systémových onemocnění.
Zarudnutí kůže je častým příznakem v dermatologii. Může se objevit dočasně, jako reakce na nějakou dráždivost, nebo může být trvalá, protože je příznakem chronického onemocnění. Červené skvrny na kůži se nazývají erytém. Tento jev je způsoben expanzí podkožních kapilár.
Příčiny zarudnutí kůže
- nesprávná péče o pleť;
- alergie jakéhokoli původu (potraviny, kousnutí hmyzem, vystavení chemikáliím atd.);
- virové, bakteriální nebo plísňové kožní infekce;
- autoimunitní a endokrinní onemocnění;
- kožní (dermatitida, ekzém atd.) a pohlavní choroby;
- vedlejší účinky léků (jak tablety, tak místní aplikace – masti, krémy atd.);
- popáleniny (tepelné, chemické);
- hypothermie;
- reakce na stres;
- změny související s věkem, včetně hormonálních změn (například menopauza);
- dědičná predispozice;
- požívání alkoholu a jiných psychoaktivních látek.
Podráždění kůže a vyrážky mohou být příznaky široké škály patologií, od alergií po rakovinu.
U dětí se zarudnutí objevuje poměrně často. Obvykle jsou lokalizovány na zadečku, kolem řitního otvoru a v oblasti třísel u novorozenců. K podráždění kůže dochází v důsledku zvýšené vlhkosti a tření v těchto oblastech. Obvykle se dá vyléčit dětským krémem nebo práškem s vysušujícím účinkem. Ale je lepší neléčit se a poradit se s odborníkem, abyste objasnili příčinu a předepsali správnou léčbu.
Příčinou zarudnutí kůže u dítěte může být alergická diatéza. Pak se jeho tváře zbarví do karmínové barvy a na krku a za ušima se mu objeví vyrážka. Kojící matce se doporučuje dodržovat speciální dietu, která vylučuje alergenní potraviny.
Zkontroloval článek
A. E. Bortnevskii, radiolog • 20 let praxe
Datum zveřejnění: 24. března 2021
Datum revize: 16. prosince 2024
Všechny skutečnosti prověřil lékař.
Příznaky zarudnutí kůže
Zčervenání kůže je doprovázeno následujícími příznaky:
- vyrážka;
- zánět kůže;
- otok;
- svědění;
- zvýšená teplota tkáně v místě zarudnutí;
- rychlé dýchání;
- krvácení;
- stopy po bodnutí hmyzem (komáři, svrab, štěnice atd.).
Typy zarudnutí kůže
Existují 2 typy zarudnutí kůže:
- dočasný;
- chronické (trvalé).
Metody diagnostiky
Během konzultace lékař provede průzkum stížností a anamnézy (načasování a okolnosti výskytu zarudnutí kůže, přítomnost dalších příznaků atd.), vyšetření kůže a sliznic. K potvrzení diagnózy mohou být nařízeny krevní testy, mohou být odebrány a analyzovány kožní seškraby. Pokud existuje podezření na alergii, může být vyžadováno vyšetření na alergii. Pokud je zarudnutí způsobeno infekcí, je osoba odeslána na sérologii, PCR a další testy.
UZDG (ultrazvuková dopplerografie)
CT (počítačová tomografie)
MRI (magnetická rezonance)
Ultrazvuk (ultrazvuk)
UZDS (duplexní skenování)
Počítačová topografie páteře Diers
Prohlídka (komplexní vyšetření těla)
Na kterého lékaře se obrátit
Pokud zaznamenáte zarudnutí kůže, otok, svědění, poraďte se s dermatologem. Léčbu si lékař naordinuje sám nebo vám doporučí návštěvu jiného specialisty.