Podvrtnutí zápěstí je běžné zranění, které může být důsledkem různých fyzických aktivit nebo neočekávaných pohybů. I když se to může zdát jako lehké zranění, může to významně ovlivnit funkci paže a kvalitu života pacienta. V tomto článku se podíváme na to, co je podvrtnutí zápěstí, jeho příčiny, příznaky, diagnostika a metody léčby.
Co je to podvrtnutí zápěstí?
Zápěstní vazy jsou silné pojivové tkáně, které spojují kosti zápěstí dohromady a zajišťují stabilitu a podporu kloubů. K podvrtnutí zápěstí dochází, když jsou vazy v zápěstí nataženy nebo částečně natrženy v důsledku nadměrného používání nebo náhlého pohybu. To může vést k bolesti a omezené pohyblivosti v zápěstí a ruce.
Příčiny podvrtnutí zápěstí
Podvrtnutí zápěstí může nastat z několika důvodů:
- Sportovní zranění: Často dochází k namáhání při sportu, zejména u těch sportů, které vyžadují značné úsilí a rychlé pohyby (například tenis, volejbal, basketbal).
- Nesprávné pohyby: Náhlé nebo nepřirozené pohyby mohou vést ke zranění, zvláště pokud je zápěstí vystaveno nepřirozenému namáhání.
- pády: Pád na ruku s rovným zápěstím je jednou z nejčastějších příčin podvrtnutí.
- Chronický stres: Opakované pohyby, jako je psaní na klávesnici nebo používání nástrojů, mohou způsobit podvrtnutí zápěstí.
- Věk Jak stárneme, vazy a klouby se stávají méně elastickými, což zvyšuje riziko zranění.
Příznaky podvrtnutí zápěstí
Příznaky podvrtnutí zápěstí se mohou lišit v závislosti na rozsahu zranění, ale nejčastěji zahrnují:
- Bolest: Nepohodlí se může pohybovat od mírné až po silnou bolest, zejména při pohybu zápěstí.
- Otok: V oblasti zápěstí se může objevit otok, který se rozvine během několika hodin po poranění. *Omezení mobility: Pacienti mohou mít potíže s prováděním běžných pohybů, jako je ohýbání a narovnávání paže.
- Zarudnutí a citlivost: Kůže na poraněné oblasti může být červená a citlivá na dotek.
Diagnostika podvrtnutí zápěstních vazů
Diagnostika podvrtnutí zápěstí začíná konzultací s lékařem, který provede vyšetření a odebere anamnézu. Pro přesnější diagnostiku lze použít následující metody:
- Vyšetření: Lékař vyšetří zápěstí, posoudí míru bolesti, otoku a omezení hybnosti.
- Rentgen: Tato metoda nám umožňuje vyloučit zlomeniny kostí, které mohou mít podobné příznaky.
- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI): Jedná se o nejinformativnější metodu pro posouzení stavu vazů a okolních měkkých tkání, která vám umožní vidět jakékoli poškození.
- Ultrasonografie: V některých případech může být použit k posouzení stavu vazů a jiných měkkých tkání.
Metody výzkumu
Testy používané k diagnostice podvrtnutí zápěstí mohou zahrnovat:
- Klinické vyšetření: Lékař provádí vizuální vyšetření a palpaci k identifikaci oblastí bolesti a otoku.
- Laboratorní testy: Ve vzácných případech může být vyžadován krevní test k vyloučení zánětlivých procesů.
- Dynamická studie: Lékař může požádat pacienta, aby provedl určité pohyby k posouzení úrovně bolesti a funkčnosti zápěstí.
Možnosti léčby podvrtnutí zápěstí
Léčba podvrtnutí zápěstí závisí na rozsahu poranění a může zahrnovat konzervativní i chirurgické možnosti.
Konzervativní léčba
- Mír: Omezení množství aktivity na poraněném zápěstí pomůže snížit bolest a otok.
- Led: Aplikace ledu na oblast zápěstí může snížit otok a zmírnit bolest. V prvních dnech po poranění se doporučuje aplikovat led na 15-20 minut každých pár hodin.
- Komprese: Použití elastického obvazu nebo zábalu může pomoci snížit otoky.
- Zdvihání: Udržujte zraněnou končetinu zvednutou nad úrovní srdce, abyste snížili otok.
- Anestézie: Užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), jako je ibuprofen nebo aspirin, může pomoci zmírnit bolest a zánět.
- Fyzioterapie: Jakmile bolest a otok ustoupí, fyzikální terapie může pomoci obnovit pohyblivost a sílu zápěstí. To může zahrnovat protahovací a posilovací cvičení.
chirurgická léčba
Ve vzácných případech, pokud konzervativní léčba není účinná nebo jsou vazy vážně poškozeny, může být nutná operace. Chirurgická intervence může zahrnovat:
- Obnova vazů: Obnovení integrity vazů pomocí stehů.
- Transplantace: Pokud jsou vazy vážně poškozeny, může být nutné je nahradit štěpem (od pacienta nebo dárce).
Prevence podvrtnutí zápěstí
Chcete-li snížit riziko podvrtnutí zápěstí, je užitečné dodržovat několik pokynů:
- Zahřát se: Před fyzickou aktivitou se nezapomeňte zahřát, abyste si připravili vazy a klouby.
- Posílení svalů: Pravidelné cvičení na posílení svalů ruky a zápěstí může pomoci předejít zranění.
- Správná technika: Naučit se správné technice provádění pohybů při sportu a každodenních činnostech může výrazně snížit riziko zranění.
- Použití ochranných prostředků: Při sportování se doporučuje používat ochranné bandáže nebo chrániče kolen, které zápěstí poskytují dodatečnou podporu.
Závěr
Vymknuté zápěstí je vážné zranění, které vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc a správné ošetření. Pochopení příčin, symptomů a diagnostických metod pomůže pacientům rychle reagovat na zranění a začít se zotavovat. Dodržováním preventivních opatření můžete výrazně snížit riziko tohoto zranění a udržet své zápěstí zdravé.
Podvrtnutí zápěstí Stává se to poměrně často, protože ruce jsou hlavním nástrojem člověka. Provokující faktory jsou:
- nesprávně prováděná fyzická cvičení;
- Neopatrné pohyby, a to i u dětí vinou dospělých;
- neúspěšné pády, rány;
- náklady na povolání, když je nutné opakovaně opakovat pohyby a neustálou fyzickou námahu.
Získejte konzultaci s ortopedickým traumatologem nebo si domluvte schůzku
Nechte požadavek
Předisponující faktory ke komplikacím:
- stáří, kdy se ztrácí elasticita pojivových tkání;
- vrozené patologie šlach;
- zánět tkání v oblasti kloubu;
- dlouhé sezení;
- nedostatečný fyzický vývoj.
Příznaky podvrtnutí zápěstí
Při natahování dochází k poškození cév, pojivové tkáně nebo nervových vláken. Tento proces je doprovázen:
- bolest, která se zvyšuje s pohybem nebo dotykem;
- omezení pohybu nebo jeho nemožnost;
- otok a edém.
Jak se proces vyvíjí?
Existují tři fáze vývoje podvrtnutí zápěstí:
- mírné poranění – mikronatržení vazu – mírná bolest, žádný otok;
- střední stupeň – částečná ruptura – bolest je zřetelně pociťována, pohyblivost omezená, přítomny otoky a krvácení;
- těžký stupeň – ruptura vazu – rozsáhlý otok a hematom, silná ostrá bolest, pohyb je nemožný.
Pravidla první pomoci
Pokud má pacient podvrtnuté zápěstí, je nutné:
- posadit nebo položit pacienta;
- znehybnit poraněnou končetinu dostupnými prostředky (použít šátek, šátek) nebo elastický obvaz;
- pokud je pozorována zvýšená pohyblivost kloubu, aplikuje se dlaha;
- aplikujte chlad na poškozenou oblast;
- Pacient je převezen do zdravotnického zařízení.
diagnostika
Pokud máte podezření na prasknutí vazu, potřebujete kvalifikovanou pomoc. Zkušený specialista Vědeckého a klinického centra č. 2 (Ústřední klinická nemocnice Ruské akademie věd):
- vyšetřit pacienta;
- provede průzkum;
- posoudit závažnost zranění;
- v případě potřeby předepište laboratorní diagnostiku – krevní testy, punkci synoviální tekutiny, rentgen, ultrazvuk, MRI.
Jak se léčí podvrtnutí zápěstí?
Postup léčby je určen závažností poranění. Poraněná končetina je anestetizována a jsou předepsány protizánětlivé léky. To je obvykle dlouhý proces. Je důležité nejen zmírnit bolest, ale také vytvořit podmínky pro regeneraci poškozených tkání.
U podvrtnutých zápěstních vazů, pokud je více než polovina vláken neporušená, se léčba provádí konzervativně – přikládá se dlaha na 2-3 týdny. Po této době je pacientovi zobrazen elastický fixátor (ortéza).
Tejpování – fixace ruky tejpy – zajistí ochranu před poškozením, obnovení pohyblivosti a funkčnosti Při úplné ruptuře se provádí chirurgické ošetření – vazy sešijí.
Fyzioterapeutické procedury pomáhají při zotavení:
- léčebné koupele;
- manuální terapie;
- elektroforéza.
Druhý den po úrazu můžete začít s rehabilitací – pohybujte paží a provádějte masáž hřejivými přípravky.
Léčba zahájená včas zajistí nepřítomnost nepohodlí v budoucnu.