Včasný potrat lze provést na žádost ženy až do šesti týdnů. Existují tři metody, které lze použít k provedení tohoto postupu: škrábání, vakuová aspirace a lékařský potrat. Interrupce ve 2 týdnech se zásadně liší od potratu ve 4 týdnech a více.
Metody předčasného ukončení těhotenství
Nejznámější klasickou metodou ukončení těhotenství je chirurgický potrat nebo kyretáž. Pobyt ženy v nemocnici a nitrožilní anestezie trvá několik hodin. Pomocí speciálních kleští se děložní čípek rozšíří a k odstranění vajíčka a horní vrstvy endometria z děložní dutiny se používá speciální lžíce. Po kyretáži gynekologickým nástrojem může dojít ke krvácení až perforaci děložních stěn. Hormonální poruchy se mohou vyvinout později. Šest hodin po operaci potřebuje žena odpočívat, aby se plně zotavila z anestezie a minimalizovalo riziko krvácení z otvoru. Včasný potrat zřídka způsobuje tyto komplikace. Často po chirurgickém potratu je ženě předepsána profylaktická antibakteriální terapie, stejně jako hormonální antikoncepce k ochraně před nechtěným těhotenstvím a normalizaci hladiny hormonů. Než se sekrece definitivně zastaví – asi do deseti dnů – je třeba přerušit pohlavní styk, společné koupele a plavání, aby se vyloučila možnost infekce.
Před kyretáží žena podstoupí laboratorní vyšetření:
- Určete krevní skupinu a Rh faktor;
- Gynekologický nátěr;
- Krevní test na RW;
- Krevní test na HIV;
- Krevní test na OBD.
Kromě toho je nutné ultrazvukové vyšetření k určení umístění oplodněného vajíčka a objasnění gestačního věku. Na základě výsledků takové studie lze identifikovat kontraindikace ukončení těhotenství, například nízké hladiny hemoglobinu na pozadí těžké intoxikace nebo akutního infekčního procesu.
Potrat za 4 týdny
Další metodou předčasného ukončení těhotenství je vakuová aspirace nebo miniinterrupce. Provádí se se zpožděním 7-10 dnů, to znamená ve 4-5 týdnech těhotenství. Technika vakuového sání spočívá v odsátí vajíčka ze stěn dělohy speciální sondou. Při minipotratu nedochází k poškození děložní dutiny a samotný zákrok lze provést v lehčí narkóze. Jeho celková délka nepřesáhne sedm minut. V některých situacích miniinterrupce nestačí a není možné zcela odstranit tkáň plodu z dělohy ženy. V takových případech se provádí další škrábání. I po úspěšné vakuové aspiraci, stejně jako po úplném potratu jsou předepsána antibiotika a adekvátní antikoncepce.
Potrat za 2 týdny
Včasný lékařský potrat lze provést i ambulantně, vždy však pod dohledem lékaře. Jeho výhodou je absence jakýchkoli lékařských manipulací. Některé léky způsobují potrat. Tyto léky se neprodávají v lékárnách ani na lékařský předpis, ale vydává je pouze ošetřující lékař. Indikací pro předčasné ukončení těhotenství, které se provádí ze zdravotních důvodů, je období těhotenství. Lze ji provést již za 2 týdny a maximální doba těhotenství by neměla přesáhnout 6 týdnů. V tomto případě by velikost oplodněného vajíčka neměla přesáhnout 20 mm. V některých případech nemusí být časný potrat provedený pomocí léků dostatečně účinný k odstranění celého vajíčka. V takových situacích se navíc provádí úplný chirurgický potrat. I úspěšný lékařský potrat výrazně ovlivňuje hormonální stav ženy a vyžaduje následné podávání hormonální antikoncepce.
Předčasný potrat: jak předcházet
Aby nedošlo k situaci, kdy je nutné umělé ukončení těhotenství, je vhodné sledovat menstruační cyklus, zvláště pokud v této fázi těhotenství není žádoucí. Důležité je také používat spolehlivou metodu antikoncepce. Váš lékař vám pomůže vybrat nejvhodnější a nejúčinnější metodu. Pokud nechtěné těhotenství pokračuje, měli byste co nejdříve kontaktovat svého lékaře, aby jej přerušil. Den po předčasném potratu, stejně jako u každého jiného umělého ukončení těhotenství, je dnem nového cyklu, kdy již může dojít k dalšímu otěhotnění, proto byste měli okamžitě zvolit optimální metodu antikoncepce.
Některé ženy se mylně domnívají, že je snadné provést časný potrat doma samy. Taková událost by mohla nešťastnou matku stát život nebo vážně poškodit její zdraví. V žádném případě se nepokoušejte vyvolat potrat, ale rozhodně byste měli vyhledat lékařskou pomoc.
Zatímco některé ženy sní o nošení a porodu dítěte, jiné hledají způsoby, jak nechtěné těhotenství ukončit. Moderní medicína a farmakologie poskytuje obrovský výběr antikoncepčních prostředků, které mohou zabránit početí, ale i přes to počet potratů prováděných lékaři neustále roste. Podle statistik se nechtěného těhotenství zbaví asi 20 tisíc žen ročně. Je těžké dát tomuto činu jednoznačné morální hodnocení, nicméně z vědeckého hlediska je embryo prvním vývojovým stádiem lidského těla a je plně přirovnáno k novorozenému dítěti a potrat je vražda. Morálka nenutí ženu, aby násilně sledovala své vlastní zájmy, ale vyžaduje, aby převzala odpovědnost za své činy, aniž by zaplatila životem nenarozeného člověka. Na druhé straně tak závažný lékařský zásah, jako je potrat, má vždy extrémně škodlivý účinek na tělo ženy, zejména na orgány reprodukčního systému. Následky mohou být extrémně hrozné, od hormonální nerovnováhy a rozvoje různých novotvarů až po neplodnost. Proto, pokud má žena pochybnosti o provedení tohoto postupu, je nejprve nutné poradit se s gynekologem, který vám řekne o všech možných rizicích. Jsou určitá období, kdy mohou zákrok provádět zdravotníci, a nabízejí se různé druhy potratů, pojďme se na ně podívat podrobněji.
Do jaké doby můžete jít na potrat?
Potrat je umělé přerušení těhotenství před 22. týdnem. Jedná se o lékařský postup, který není zaměřen na léčbu, ale na zastavení životně důležité činnosti živého organismu. Pokud se podíváme na těhotenství týden po týdnu, dělí se na dvě fáze: embryonální (do 8 týdnů) a fetální (od 9 týdnů do porodu). V prvním případě se embryo nazývá embryo a ve druhém plod, ve kterém se aktivně tvoří vnitřní orgány a systémy. Počínaje 5. týdnem se tvoří srdce, jehož stahy lze slyšet při ultrazvukovém vyšetření. Navzdory tomu lze interrupci provést do 12 týdnů a nejpozději do 22 týdnů.
Podle předpisů domácí legislativy je potrat do 12 týdnů považován za předčasný a může být proveden, pokud si to přeje jakákoli žena. Po 12 až 22 týdnech je zákrok povolen pouze ze sociálních nebo zdravotních důvodů, včetně:
- znásilnění ženy;
- smrt plodu;
- mimoděložní těhotenství;
- závažné patologie plodu, které jsou neslučitelné se životem;
- nemoci matek, které vám nedovolí nést a porodit zdravé dítě;
- potřeba jiného lékařského zákroku nebo chirurgického zákroku, který je neslučitelný s těhotenstvím.
Před provedením pozdního potratu se koná zasedání lékařské komise, která rozhodne o ukončení těhotenství s vyloučením rizik a možných komplikací. Je důležité pochopit, že předčasný nebo pozdní potrat může mít nevratné následky na zdraví ženy a lékař o nich musí být informován.
Metody potratů
Aby žena dostala doporučení k potratu, musí podstoupit řadu lékařských testů, včetně:
- krevní a močový test na hladinu hCG pomůže vyloučit mimoděložní těhotenství;
- Ultrazvuk pánevních orgánů;
- krev pro STD: syfilis, HIV, hepatitida B a C;
- vaginální nátěr;
- obecný rozbor krve a moči.
Získané výsledky nám umožňují získat přesný obraz o těhotenství, identifikovat průvodní onemocnění a určit možné poruchy ve vývoji plodu.
V lékařské praxi existují různé metody umělého přerušení těhotenství, které se používají v konkrétním případě. Kromě zásahu třetí strany může k ukončení dojít nezávisle – potrat, který je výsledkem neúspěšného těhotenství nebo dopadu určitých faktorů na plod nebo tělo ženy.
V ostatních případech budeme hovořit o lékařském potratu, který lze provést několika způsoby. K potratu dojde:
- léčivé – spočívá v užívání určitých hormonálních léků, které se užívají podle přísného režimu;
- mini-potrat – pomocí vakuové odsávačky;
- instrumentální – kyretáž dutiny děložní s vakuovou aspirací oplodněného vajíčka;
- menší císařský řez.
Další metodou potratu je fyziologický roztok, který spočívá v zavedení fyziologického roztoku do močového měchýře plodu, ten zabíjí plod. Po 2 dnech jsou předepsány hormonální léky k vyvolání porodu. V praxi se tento typ potratu nepodporuje, protože se vyskytly případy, kdy během porodu byl plod naživu, ale měl vážné abnormality.
Existují různé metody umělého přerušení těhotenství, ale výběr použité metody je na lékaři a ženě v závislosti na délce těhotenství a celkovém zdravotním stavu ženy. Čím kratší období, tím nižší rizika. A nezapomeňte, že od 8. týdne se u plodu vyvíjí nervová soustava, bušení srdce je zřetelně slyšitelné a v 16. týdnu již slyší zvuky a umí na ně reagovat. Pokud je tedy těhotenství nechtěné nebo existují lékařské indikace pro jeho ukončení, není třeba ztrácet čas.
Lékařský potrat
Lékařské ukončení těhotenství se doporučuje před 7. týdnem těhotenství. Spočívá v užívání určitých léků, které předepisuje lékař individuálně pro každého pacienta. Tyto léky obsahují látky, které blokují fungování hormonů progestin a prostaglandin, jejichž nedostatek způsobuje ukončení těhotenství. V praxi se nejčastěji používají tablety Mifepristonu, dále Misoprostol. První vedou ke smrti embrya a druhé způsobují kontrakci dělohy a vyjímají mrtvé embryo z její dutiny. Tyto léky jsou vydávány podle přísného lékařského předpisu, protože mají mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Dávkování určuje lékař. Po potratu, o 7 dní později, musí žena podstoupit ultrazvuk pánevních orgánů.
Ženy se domnívají, že lékařský potrat je jedním z nejbezpečnějších a nevyžaduje mechanický nebo chirurgický zákrok, ale zdaleka tomu tak není. Tento postup má řadu kontraindikací:
- mimoděložní těhotenství;
- více než 49 dní od poslední menstruace;
- bronchiální astma;
- patologie nadledvin;
- selhání ledvin;
- nemoci urogenitálního systému.
Nebezpečí spočívá v tom, že po lékařském potratu existuje vysoké riziko rozvoje děložního krvácení, stejně jako nadměrné kontrakce dělohy, zvracení, nevolnost, poruchy srdečního rytmu a další komplikace. Pokud existuje vysoké riziko komplikací, užívání léků k ukončení těhotenství by mělo být prováděno pod dohledem lékaře v nemocničním prostředí.
Vakuový potrat
Miniinterrupce (vakuové přerušení těhotenství) je zákrok k ukončení nechtěného těhotenství, jde o šetrnou operaci, protože nezahrnuje chirurgický zákrok. Trvá až 12 týdnů a spočívá ve vakuovém odsávání embrya z dělohy pomocí aspiračního katétru. Zákrok eliminuje poškození sliznic a nezpůsobuje istmicko-cervikální insuficienci ani cervikální poranění. Pokud žena dříve nerodila, provádí se pomocí anestezie. Netrvá to déle než 1 hodinu. 7 dní po zákroku je předepsán ultrazvuk, který pomůže vyloučit neúplné odstranění oplodněného vajíčka.
Vakuový potrat je kontraindikován, pokud:
-
- mimoděložní těhotenství;
- doba je delší než 12 týdnů;
špatná srážlivost krve;
- zánět pánevních orgánů.
Po zákroku může žena pociťovat bolesti v podbřišku, nepravidelnosti menstruačního cyklu nebo hormonální nerovnováhu. Miniinterrupce zakazuje znovu početí dříve než po 6 měsících, proto ženě lékař předepíše hormonální antikoncepci, která opětovnému početí zabrání.
Chirurgický potrat
Chirurgický potrat umožňuje ukončit těhotenství až do 22 týdnů. Při zákroku je spolu s oplodněným vajíčkem fyzicky seškrábán i obsah dělohy, což brání dalšímu vývoji embrya. I přes 100% výsledek se tento typ potratu provádí v případech, kdy jsou jiné metody neúčinné.
Při potratu se děložní čípek otevírá speciálními nástroji, k seškrábnutí plodu se používá kyreta, lze použít kleště. Pokud není možné embryo zcela odstranit, odebírá se po částech. Instrumentální potrat je nejspolehlivější, ale také nejnebezpečnější. Provádí se v celkové anestezii v nemocničním prostředí.
Díky možnostem moderní chirurgie lze při operaci použít hysteroskop, který se zavede do dutiny děložní, eliminuje riziko poškození endometria a zaručí, že po operaci nezůstanou v děloze žádné neodstraněné fragmenty embrya. děloha.
Operace trvá 20 až 30 minut, ale po jejím provedení musí žena strávit několik hodin v nemocnici pod lékařským dohledem. Normálně by nemělo docházet k silnému krvácení, nevolnosti, zvracení nebo silné bolesti v podbřišku.
Chirurgický potrat má některé kontraindikace, včetně:
- špatná srážlivost krve;
- infekce pánevních orgánů;
- zánětlivé procesy.
Po instrumentálním ukončení těhotenství je riziko komplikací poměrně vysoké a může být spojeno s lékařskou chybou nebo vnitřním zdravotním stavem samotné ženy. Mezi běžné důsledky patří:
- porušení menstruačního cyklu;
- adheze;
- obstrukce vejcovodů;
- hormonální nerovnováha;
- benigní nádory;
- neplodnost;
- depresivní podmínky.
Komplikace po chirurgickém ukončení těhotenství se mohou objevit bezprostředně po potratu nebo po určité době. Lékaři proto doporučují, abyste po operaci věnovali velkou pozornost svému zdraví a při prvních onemocněních se obrátili na specialisty o pomoc.
Který potrat je nejbezpečnější?
Neexistují žádné bezpečné typy potratů, protože každá metoda má své kontraindikace a vedlejší účinky. Ale pokud je to potřeba, je lepší ukončit těhotenství před 7 týdnem. Čím delší je těhotenství, tím vyšší je riziko komplikací a nepříznivých účinků na organismus.
V časných stádiích se dává přednost lékařskému nebo vakuovému potratu a v pozdějších stádiích chirurgii. Bez ohledu na zvolenou techniku by žena po zákroku měla dodržovat řadu pravidel, která pomohou tělu rychleji se zotavit a snížit riziko komplikací:
- užívání antibiotik ke snížení rizika zánětu;
- užívání perorální antikoncepce k normalizaci hormonálních hladin;
- správná a zdravá výživa;
- V prvních dnech po potratu se vyhněte fyzickému a psychickému stresu.
Pokud se po potratu objeví silná bolest v podbřišku, krvácení, zvracení, nevolnost, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, neprovádět samoléčbu nebo počkat, až se budete cítit lépe.
Důsledky potratu
Jakýkoli typ potratu je pro tělo, které se již připravuje na porod, stresující, takže takový postup má své následky, které pro ženu nezůstanou vždy bez povšimnutí. Mezi běžné komplikace patří:
- děložní krvácení;
- sekundární infekce;
- mechanické poškození děložní stěny;
- vysoké riziko rozvoje endometritidy;
- neplodnost;
- systematická bolest v dolní části břicha;
- porušení menstruačního cyklu;
- potřeba odstranit dělohu, pokud je vážně poškozena;
- hormonální nerovnováha.
Ženy věří, že nejnebezpečnější komplikací potratu je neplodnost, ale to není tak úplně pravda, protože jiné nemoci nejsou o nic méně nebezpečné. Velké procento žen není schopno donosit dítě, a i když jsou těhotné, čelí neustálým samovolným potratům.
Těhotenství po potratu
Mnoho žen, které byly nuceny k potratu, přemýšlí o těhotenství a dítěti, ale jak rychle můžete otěhotnět a jak dlouho bude trvat, než se vaše tělo zotaví?
Pokud je proces umělého přerušení těhotenství úspěšný, nejsou žádné komplikace, můžete otěhotnět několik týdnů po potratu, ale lékaři to důrazně nedoporučují, předepisují užívání perorální antikoncepce na několik měsíců.
Jak rychle dojde k těhotenství, závisí na vlastnostech ženského těla. Někomu se podaří počít dítě téměř okamžitě, jiný nemůže zažít radost z mateřství několik měsíců či let.
Gynekologové doporučují dodržovat některá doporučení:
- 6 měsíců před požadovaným početím se vyvarujte užívání hormonální antikoncepce;
- posílit tělo – vzdát se špatných návyků, zkontrolovat svou stravu, jíst pouze zdravé a obohacené potraviny;
- aktivní životní styl;
- eliminovat těžkou fyzickou práci;
- podstoupit komplexní vyšetření;
- navštivte gynekologa.
Lékaři nedoporučují otěhotnět příliš rychle, protože existuje vysoké riziko abnormalit plodu, potratu a dalších nepříjemných následků. Tělu je třeba dát čas na zotavení, jinak může dojít ke zpoždění procesu početí. Při přípravě na těhotenství psychologové doporučují zachovat si pozitivní přístup, trávit více času na čerstvém vzduchu, komunikovat s příjemnými lidmi, vyhýbat se stresu a depresím.
Pokud se vám nedaří otěhotnět, nezoufejte – sledujte stav svého těla, navštěvujte svého lékaře včas, jezte pouze zdravá jídla, udržujte si náladu a všechno určitě půjde!