Typy a léčba zánětů nosní sliznice

Rýma je zánět nosní sliznice, běžně známý jako rýma. Může se vyskytovat jako nezávislá patologie, ale častěji doprovází průběh jiných onemocnění horních cest dýchacích. Mnoho lidí věří, že rýma je neškodná patologie, ale tato víra není vždy pravdivá: prodloužená nosní kongesce, jako projev rýmy, může být základem vážných komplikací – sinusitidy, jejíž léčba se vždy neobejde bez operace . Včasná diagnostika otolaryngologa a jím předepsaná adekvátní léčba pomůže v krátké době zvládnout příznaky rýmy a vyhnout se komplikacím.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Rýma je onemocnění, které je typické spíše pro děti, zejména děti předškolního a základního školního věku – právě rýmou neustále trpí děti, které právě nastoupily do školky nebo se přidaly k jiné skupině. Rýma se vyskytuje i u dospělých, ale vyskytuje se mnohem méně často – 2 až 4krát ročně, obvykle v období sezónních akutních respiračních virových infekcí nebo kvetoucích trav. Tato patologie postihuje muže a ženy se stejnou frekvencí.

druhy

Podle charakteru průběhu se rozlišuje akutní a chronická rýma.

V závislosti na faktoru, který způsobil zánět nosní sliznice, rozlišují otolaryngologové následující typy rýmy:

infekční (virové, bakteriální, plísňové);
alergický (na základě alergického zánětu);
hormonální (během hormonálních změn v těle);
léčivé (v případě zneužití vazokonstriktorů);
profesionální (pro ty, kteří pracují v továrnách, kde je hodně prachu, zvířecích chlupů, pilin, mouky, chemikálií);
senilní (ve stáří);
idiopatické (bez zjevné příčiny).

Na základě vlastností sliznice postižené patologickým procesem se rýma dělí na:

katarální (charakterizované poškozením horní vrstvy sliznice, produkcí hojného serózního výboje);
hypertrofické (doprovázené nadměrným růstem oblastí nosní sliznice);
atrofické (charakterizované ztenčením sliznice);
vazomotorické (na základě poruch regulace tonu membránových cév).

Jiná forma rýmy stojí stranou – fetidní atrofická rýma neboli ozena – onemocnění s dědičnou predispozicí, ale způsobené bakterií Klebsiella, charakterizované atrofií sliznice.

Příznaky

Nejcharakterističtějším příznakem rýmy u dospělých a dětí je přítomnost serózního, slizničního, mukopurulentního, hnisavého a někdy krví zabarveného výtoku z nosních cest. Obvykle jsou doprovázeny:

pocit ucpaného nosu (pacientovo dýchání z nosu je obtížné nebo chybí);
svědění, pálení a nepohodlí v nosní dutině;
kýchání
zhoršení čichu.

Pacienti také zaznamenávají mimovolní slzení, ke kterému dochází v důsledku zánětu spojivky oka (konjunktivitida) doprovázejícího rýmu. Často je tento stav doprovázen bolestí hlavy, celkovou slabostí a únavou.

Příznaky chronické rýmy obvykle zahrnují:

silná suchost v nosní dutině, přítomnost krust v ní, které zhoršují dýchání;
zhoršení vnímání zápachu;
jako důsledek chronické hypoxie – nespavosti a ztráty paměti.

Alergická rýma vzniká po kontaktu s alergenem (prach nebo určitá chemická látka, zápach), pyl – pozorováno sezónně. Doprovází ho ucpaný nos, svědění v nosní dutině, časté kýchání a vydatné vypouštění tekutého hlenu.

Příčiny rýmy

K infekční rýmě dochází, když se do nosní sliznice dostanou viry (rhinoviry, chřipkové viry, parainfluenza, adenoviry a další) nebo bakterie (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky).

Jiné příčiny rýmy mohou zahrnovat:

kontakt s alergeny pylu, chemického nebo jiného původu;
některé léky (zejména lokální vazokonstrikční kapky a spreje, tzv. dekongestiva);
hormonální změny v těle (například během těhotenství nebo puberty);
porušení tónu krevních cév nosní sliznice.

Pravděpodobnost vzniku rýmy se zvyšuje, když je tělo vystaveno rizikovým faktorům, včetně:

podchlazování;
nedostatek vitamínů a mikroelementů ve stravě;
závažná infekční onemocnění jiné lokalizace nebo somatická onemocnění jiných orgánů a systémů;
práce v prašných místnostech nebo v podnicích spojených s inhalací alergenů (například při výrobě mouky, pilin, domácích chemikálií, léků atd.);
přítomnost velkého počtu sběračů prachu v místě bydliště – koberce, měkké hračky, knihy při absenci pravidelného mokrého čištění v této místnosti.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč “SM-Clinic”?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

Diagnóza rýmy

Pro diagnostiku rýmy otolaryngolog analyzuje pacientovy stížnosti a provede důkladné vyšetření nosní dutiny – rinoskopii pomocí tradičních nosních zrcadel nebo endoskopu. Poslední metoda je informativnější, umožňuje důkladné vyšetření nosních cest, přepážky, zadní stěny hltanu, dutin, otevření zvukovodu a měkkého patra.

Další výzkumné metody pomohou objasnit diagnózu a vyloučit poškození orgánů v blízkosti nosu:

radiografie paranazálních dutin;
počítačová tomografie;
rinomanometrie (diagnostika odporu dýchání nosem pomocí speciálního přístroje – rinomanometru).

Když otolaryngolog nemá pochybnosti o diagnóze, předepíše pacientovi nejúčinnější léčebný režim.

Znalecký posudek

Rýma je extrémně časté onemocnění u dětí i dospělých. Téměř každá akutní respirační virová infekce zahrnuje poškození nosní sliznice a pacienti, kteří jí trpí, nespěchají, aby se poradili s lékařem, raději se léčí sami. Ano, při správném jednání ze strany pacienta rýma do týdne odezní, ale nesprávná léčba může vést k dalším, závažnějším stavům.

Především mluvíme o nekontrolovaném užívání vazokonstrikčních kapek. Pokyny pro jejich použití vyžadují přísné dodržování frekvence podávání a trvání terapie. Pacienti to však často zanedbávají, léky užívají často a dlouhodobě. V takových situacích přestává být virová rýma virovou a přechází v rinitidu vyvolanou léky spojenou se závislostí na vazokonstriktorech. Není snadné se s touto nemocí vyrovnat, je snazší jí předcházet. Ani při prosté rýmě se prosím neléčte – poraďte se s kompetentním lékařem.

Otorinolaryngolog nejvyšší kategorie, klinický odborník

Léčba rýmy

První věc, kterou pacient trpící rýmou musí udělat, je obnovit dýchání nosem – zbavit člověka pocitu ucpaného nosu. K tomuto účelu se používají lokální protizánětlivé a vazokonstrikční látky. Je důležité tyto léky užívat krátkodobě, aby nedošlo k návyku a následnému rozvoji polékové rýmy.

V závislosti na příčině rýmy a konkrétní klinické situaci může být pacientovi předepsáno:

antibiotika;
antivirotika;
nesteroidní protizánětlivá léčiva;
lokálně působící léky, které ředí hlen;
vitamíny;
antihistaminika;
topické steroidy;
fyzioterapeutické techniky (UHF, fonoforéza, laserová terapie).

V případě hypertrofované nosní sliznice a neúčinnosti lékové terapie se používají následující metody léčby rýmy u dospělých:

chirurgická excize hypertrofované nosní sliznice;
galvanoakustika;
kryodestrukce;
laserová konchotomie;
korekce vychýlené nosní přepážky.

Prevence rýmy

Abyste snížili riziko vzniku rýmy a jejích komplikací, měli byste:

včas zahájit léčbu akutních respiračních virových infekcí, tonzilitidy a dalších onemocnění horních cest dýchacích a nenechat je napospas vlastnímu osudu;
pravidelně podstupovat preventivní prohlídky u zubního lékaře, dezinfikovat dutinu ústní;
jíst kompletní, vyváženou stravu;
nepřepracovávat;
vyhnout se těžkým a chronickým stresovým situacím;
vyhnout se hypodynamii;
přestat kouřit.

Rehabilitace

Akutní virová rýma, 7-10 dní po nástupu onemocnění, ve většině případů končí úplným uzdravením pacienta a nevyžaduje rehabilitaci.

U chronické rýmy adekvátní léčebná opatření pomohou snížit aktivitu exacerbace, dovést patologii do stadia remise a odpovědné dodržování preventivních opatření pacientem udrží dosaženou remisi po dlouhou dobu.

Po chirurgické léčbě hypertrofické chronické rinitidy vyžaduje pacient hospitalizaci, jejíž délka závisí na způsobu chirurgického zákroku a pohybuje se od 1-2 do 4-5 dnů. Po propuštění by se měl pacient 2-3 týdny vyhýbat těžké fyzické aktivitě, vyhýbat se návštěvám koupelí a saun a silnému smrkání.

Otázky a odpovědi

Na kterého lékaře by se měl obrátit dospělý pacient, když se objeví příznaky rýmy, aby mu doporučil léčbu?

Diagnostika a léčba rýmy je úkolem otolaryngologa, případně lékaře ORL.

Je alergická rýma navždy?

Ne nutně. Existují moderní, vysoce účinné metody léčby alergické rýmy, které pacientům pomáhají zcela se zbavit nemoci. Mezi tyto metody patří ASIT – alergen-specifická imunoterapie, jejíž podstata spočívá ve zvýšení odolnosti organismu vůči specifickým alergenům jejich vpravováním do těla pacienta v malých koncentracích.

Jsou antibiotika při léčbě rýmy nezbytná?

Většina rýmy je virové povahy a její léčba antibiotiky je nejen neúčinná, ale i škodlivá. Úkolem lékaře je určit etiologii (kauzální faktor) konkrétního případu onemocnění a předepsat terapii, která je adekvátní dané situaci.

zdroje

Piskunov G. Z., Piskunov S. Z. Klinická rinologie: průvodce pro lékaře. — 2. vydání. — M.: Lékařská informační agentura, 2006. — S. 183-205.

Shakhova E.G. Moderní pohled na problém rýmy. RMZh. Lékařská revize. 2018;2(5):3-6.

Krivopalov A.A., Ryazantsev S.V., Shatalov V.A., Shervashidze S.V. Akutní rýma: nové možnosti léčby // MS. 2017. č. 8.

Astafieva N. G., Udovichenko E. N., Gamova I. V., Perfilova I. A., Naumova O. S., Kenesarieva Zh M., Vachugova L. K., Gapon M. S. Alergická a nealergická rýma: srovnávací charakteristiky (část 1) // Ošetřující lékař. 2013, č. 4, s. 10–12.

Ryan D., Walker SM, Clarkz AT a kol. Pokyny BSACI pro léčbu alergické a nealergické rinitidy // Klinická a experimentální alergie. 2008. Sv. 38. S. 19–42.

Nemoci ve směru otolaryngologa

Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví

populární
Naše kliniky

Dětské kliniky
Chirurgické centrum
Plastická chirurgie
Stomatologie
IVF centrum
Centrum rakoviny
Kosmetologie
Ambulance

Pacienti
Právní informace
Licence kliniky
Zásady zpracování osobních údajů
Jobs
O držení
Zprávy

XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72

Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.

Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX

Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru

Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.

Nejčastějším nachlazením mezi ostatními nemocemi je zánět nosní sliznice, v lékařské terminologii – rýma, v běžném životě – obyčejná rýma. Určitě se s touto nemocí setkal každý a každému jsou známé nepříjemné příznaky, které ji doprovázejí. Rýma je však často pouze příznakem základního onemocnění.

Příčiny

Rýma se může objevit z různých důvodů. Nejčastěji je příčinou jeho vzhledu bakteriální a virové infekce, které pronikají do sliznic. Hlavními faktory jeho vývoje jsou:

viry a bakterie;
houbové infekce;
alergie;
popáleninové poškození sliznice;
polypy;
cysty;
endokrinní nemoci;
traumatická zranění;
následky chirurgických zákroků;
cizí předměty, které se dostaly dovnitř;
škodlivé pracovní podmínky;
patologie srdce, ledvin, jater, plic;
poruchy v oběhovém systému.

Záněty nosní sliznice často doprovázejí onemocnění, jako je chřipka, spalničky, spála, objevují se i při sinusitidě a maxilární sinusitidě. Je důležité správně stanovit příčinu jeho vývoje, aby se zabránilo možným komplikacím a přechodu do chronické formy.

Typy rýmy

Podle charakteru průběhu se syndrom zánětu nosní sliznice dělí na akutní a chronickou formu. Pokud se akutní forma neléčí, může se vyvinout v chronickou formu. Kromě toho se rozlišuje řada typů rýmy souvisejících s etiologií onemocnění.

Vazomotorické

V tomto případě mají cévy nosní sliznice zvýšenou citlivost na různé dráždivé látky. Vazomotorická rýma může být alergického nebo neurovegetativního původu.

Infekční

Při zánětu nosní sliznice v důsledku virové nebo bakteriální infekce dochází k překrvení, ztíženému dýchání a vydatnému žlutému nebo zelenému výtoku. Nejběžnější forma je virová, zatímco bakteriální infekce se k ní obvykle připojuje a je méně častá jako nezávislá patologie.

Traumatické

Chemické, mechanické nebo tepelné poškození může narušit dostatečnou produkci sekretu, což má za následek rýmu. Postižena je převážně jedna strana.

Léky

Při neustálém používání kapek s vazokonstrikčním účinkem, které se používají ke zmírnění pocitu přetížení, se může vyvinout závislost na těchto lécích. Nosní sliznice je edematózní a lze zaznamenat rozvíjející se tkáňovou atrofii.

Hormon

Pozoruje se u těhotných žen na pozadí probíhajících hormonálních změn. Nosní dýchání je narušeno a nos se ucpe. Obvykle odezní bez léčby, nedoporučuje se používat kapky ani jiné léky.

Chronický zánět sliznice může být atrofický nebo hypertrofický. V prvním případě jsou pozorovány změny v krevních cévách, atrofické jevy v tkáních, suchost a vzhled krust, ve druhém je pozorována proliferace měkkých tkání a respirační selhání. Fotografie jsou poskytovány jako ilustrace těchto procesů.

Fáze rýmy

Zánět nosní sliznice prochází několika fázemi. Pokud je léčba zahájena včas, může být omezena na první fáze.

Sucho

Začíná podrážděním sliznice, pocitem pálení a svěděním. Objevuje se časté kýchání. Může dojít ke slzení. Tyto příznaky jsou často doprovázeny dalšími příznaky nachlazení.

Mokrý

Po nějaké době (od několika hodin do 3-4 dnů) se objeví otok sliznice, která se zanítí a ucpe se nos. Dochází k hojné sekreci průhledného hlenu. Může být zaznamenáno snížení čichu.

Mukopurulentní

Na pozadí respiračního selhání se výtok z nosu stává viskóznějším a získává žlutý nebo nazelenalý odstín. Jejich počet se snižuje. K zotavení dojde během několika dnů, nebo pokud se příznaky neléčí, může se vyvinout chronická forma rýmy.

Věděli jste, že nejnebezpečnějším typem rýmy je rýma způsobená mrazivým počasím? Mnozí si jistě všimli ucpaného nosu a jasného vodnatého výtoku, který se vyskytuje v chladném počasí.

Jedná se pouze o krátkodobou ochrannou reakci zaměřenou na omezení příchozího proudění příliš studeného vzduchu. Jakmile vstoupíte do teplé místnosti, tyto nepříjemné příznaky samy zmizí.

Příznaky rýmy

Zánětlivý proces sliznice se obvykle projevuje následujícími příznaky:

bolest v krku, svědění v nose a krku;
kýchání;
bolestivý pocit pálení v nose;
ucpaný nos;
otok obličeje;
dysfunkce čichových a chuťových receptorů;
vzhled vodnatého, slizničního výtoku;
hyperémie sliznice;
bolestivé pocity v uších;
slabost, horečka.

V případě traumatického poranění může dojít ke krvácení z nosu. Jedním z nejnepříjemnějších a nejzávažnějších příznaků je otok sliznice, způsobující překrvení. Obtížné dýchání může vést k hypoxii a způsobit bolesti hlavy, letargii a arteriální hypertenzi.

Léčba zánětu

V případě zánětu nosní sliznice by léčba měla být zaměřena na odstranění základní příčiny onemocnění, které vyvolalo výtok z nosu. Sliznice se může zanítit v důsledku vystavení různým negativním faktorům. Oblíbené vazokonstrikční kapky jen do určité míry zmírňují otoky, odstraňují nepříjemný pocit ucpaného nosu, ale rýmu vyléčit neumí. Navíc jejich pravidelné užívání může způsobit závislost a neschopnost normálně dýchat bez užívání těchto léků. Mohou být užívány ne déle než 3-7 dní v řadě.

Léčba zánětu nosní sliznice je především symptomatická:

zvlhčovat vzduch v místnostech;
opláchněte nos roztoky mořské soli;
používejte zvlhčující spreje (například “Saline” nebo “Aqualor”);
provádějte inhalace rozprašovačem s fyziologickým roztokem na tenké husté sekrety;
vypijte co nejvíce teplých nápojů;
udělejte si horké koupele nohou nebo naneste hořčičné náplasti na nohy, pokud nemáte horečku.

Vazokonstriktory by měl předepisovat pouze terapeut na základě věku, povahy onemocnění a individuálních charakteristik pacienta.

Pokud výtok z nosu přetrvává a nezmizí do 10 dnů nebo déle, měli byste se poradit s lékařem, abyste získali přesnou diagnózu a určili příčiny. Pro boj s alergickými formami rýmy je nutné jasně identifikovat alergen v případě strukturálních patologií nebo uvíznutí cizích předmětů, v případě infekčních onemocnění může být nutné užívat antivirové léky nebo antibiotika; Lékař také v případě potřeby předepíše fyzioterapeutické procedury – zahřívání, ultrafialové ozařování, elektroforézu, ultravlnnou terapii.

Lidové recepty

Jak léčit rýmu doma bez použití léků? Existují různé lidové recepty:

proplachování nosních cest odvarem z heřmánku, měsíčku, šalvěje;
pomocí kapek vyrobených doma na bázi šťávy z aloe, Kalanchoe, cibule nebo šťávy z červené řepy, medu;
vnitřní užívání infuzí oregana, třezalky a jitrocele;
zahřátí sáčkem horké soli, kalcinované na pánvi;
inhalace s éterickými oleji;
potírání nohou roztokem jódu a oblékání vlněných ponožek na noc, aby se nohy zahřály.

Pokud dojde k zánětu nosní sliznice, může to znamenat patologické procesy v celém těle. Když domácí léky nepomohou zbavit se rýmy během 1-2 týdnů, neodkládejte konzultaci s terapeutem nebo otolaryngologem, abyste se vyhnuli komplikacím, jako je sinusitida, sinusitida, otitida a další onemocnění. Pokud je léčba zahájena od prvních dnů, může být zánětlivý proces zastaven v raných stádiích.

Často kladené dotazy

Jaké jsou příznaky zánětu sliznice nosu a dutin?

Příznaky zánětu sliznice nosu a dutin mohou zahrnovat ucpaný nos, výtok hlenu nebo hnisu z nosu, bolest čela a lícních kostí, snížený čich, kašel, únavu a celkovou malátnost.

Jaká léčba se doporučuje při zánětech sliznice nosu a dutin?

Léčba zánětu sliznice nosu a dutin může zahrnovat použití lokálních vazokonstrikčních kapek, výplachy nosu fyziologickými roztoky, užívání protizánětlivých léků, antibiotik a fyzikální terapie.

Užitečné tipy

TIP #1

Při prvních příznacích zánětu nosní sliznice se poraďte s lékařem pro přesnou diagnózu a doporučení léčby.

TIP #2

Používejte šetrné čisticí prostředky na nos, aby nedošlo k traumatizaci sliznice a snížilo se riziko dalšího podráždění.

TIP #3

Při léčbě zánětu dutin dodržujte doporučení lékaře ohledně léků a postupů, abyste urychlili zotavení a předešli komplikacím.