Bolest kolen je častým příznakem, se kterým se alespoň jednou setkal každý člověk. Může se jednat o jednorázový výskyt a objevit se po úrazech, přetížení nebo neúspěšných pohybech. Méně často je patologický, způsobený zánětlivými, degenerativními a dystrofickými procesy v kolenním kloubu, kolenních vazech, přilehlých kostech nebo okolních měkkých tkáních.
Intenzita a povaha bolesti se může lišit: od drobného nepohodlí po oslabující bolest, pálení, ostrou nebo řezavou bolest. Často je bolest doprovázena dalšími příznaky – otokem měkkých tkání, lokálním zvýšením teploty kůže, zarudnutím a otokem. Pokud vás bolest kolena obtěžuje pravidelně nebo trvá déle než 1-2 dny, neignorujte příznak a vyhledejte pomoc lékaře. Ortoped nebo traumatolog provede diagnózu, určí příčiny bolesti a zvolí vhodný způsob léčby.
Příčiny bolesti kolene
- Modřiny po pádech na kolena nebo úderech, při kterých se exsudát hromadí mimo kloubní pouzdro nebo v něm a kůže rychle získává charakteristický červenomodrý odstín;
- podvrtnutí způsobené nadměrnou zátěží – s poškozením svalů, vazů, synoviální burzy, popliteálního svalu – doprovázené hromaděním exsudátu a často nestabilitou v kolenním kloubu;
- částečné nebo úplné přetržení vazů v důsledku silného vnějšího nárazu, které je doprovázeno dlouhodobou ztrátou stability a výraznými funkčními omezeními končetiny
- trhlina menisku – důsledek současného ohýbání a kroucení kolena, kdy se meniskus částečně nebo úplně odděluje od holenní kosti;
- prasknutí zkřížených vazů, nejčastěji se vyskytující při brzdných pohybech;
- primární artróza je patologické opotřebení kloubní chrupavky, která ztrácí elasticitu a způsobuje zvýšené tření v kloubu a neustálou bolest v oblasti kolene;
- revmatoidní artritida je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní buňky napadají synoviální membránu a postupně ničí kloubní chrupavku a pojivovou tkáň;
- patelofemorální bolestivý syndrom je bolest v kolenním kloubu v jeho přední části, která vzniká v důsledku nadměrné zátěže a není doprovázena žádnými strukturálními změnami.
Zkontroloval článek
A. E. Bortnevskii, radiolog • 20 let praxe
Datum zveřejnění: 24. března 2021
Datum revize: 21. srpna 2024
Všechny skutečnosti prověřil lékař.
Typy bolesti kolen
Bolestivé pocity v kolenou jsou rozděleny do několika skupin podle následujících kritérií:
Kvůli výskytu
- Fyziologická – přirozená reakce těla na dlouhodobé stání nebo sezení nebo na nepohodlnou polohu;
- traumatické – výsledek poškození samotného kolenního kloubu a sousedních tkání;
- patologický – důsledek zánětu kolenního kloubu, dystrofických nebo degenerativních procesů v něm.
Podle periodicity
- Jednorázové – nejčastěji fyziologické povahy, neintenzivní a odezní samy během pár minut či hodin;
- periodické – spojené s pravidelně se opakujícími zátěžemi, například u profesionálních sportovců nebo opakujících se onemocnění, jako je revmatoidní artritida;
- chronické – obtěžují člověka neustále, nejčastěji se vyskytují s kloubními patologiemi a mohou se zintenzivnit, jak nemoc postupuje.
Podle doby výskytu
- Vyskytující se pouze po námaze, například při chůzi nebo dřepu;
- zhoršení po pokusu došlápnout na nohu;
- neustále znepokojující, bez ohledu na fyzickou aktivitu a zatížení zraněné nohy.
Metody diagnostiky
Když si pacient stěžuje na bolest v kolenou k lékaři, lékař zaznamená příznaky, upřesní, kdy se bolest objevila, jaká zranění a další faktory jejímu rozvoji předcházely. Aby omezil seznam možných lézí a onemocnění kloubů, provádí vyšetření palpací a kontroluje pohyblivost během testů. Specialista stanoví přesnou diagnózu po krevních testech a hardwarové diagnostice, jako je rentgen nebo magnetická rezonance:
Na klinice CMRT určují, proč koleno bolí, pomocí následujících testů a hardwarových vyšetření: