Síňová tachykardie

Srdeční tachykardie je síňová a/nebo komorová srdeční frekvence > 100 tepů za minutu (bpm). Zvýšená srdeční frekvence může mít různý původ a nemusí vždy znamenat patologii srdce, cév nebo jiných orgánů. Tachykardie však může způsobit hypotenzi, nízký srdeční výdej, periferní hypoperfuzi, bolest na hrudi, slabost, synkopu, závratě, kardiomyopatii a zástavu srdce. V případě přetrvávající nebo opakující se tachykardie bez fyzické námahy se doporučuje konzultace s kardiologem. K diagnostice příčin vysoké srdeční frekvence se provádí lékařské vyšetření a dotazování pacienta na životní styl a anamnézu, předepisuje se elektrokardiogram, Holter EKG a echokardiogram. Někdy může být také nařízeno vyšetření počítačovou tomografií (CT), magnetická rezonance (MRI), rentgen hrudníku, koronarografie nebo zátěžový test.

Příčiny tachykardie

plicní problémy, jako je zápal plic nebo krevní sraženina v jedné z plicních tepen; anémie;
užívání alkoholu nebo drog;
pití kávy nebo čaje, energetických nápojů;
užívání určitých léků;
stres
srdeční selhání;
silný emoční stres;
nízký nebo vysoký krevní tlak;
poruchy elektrolytů;
pokles hladiny cukru v krvi;
nádor nadledvin;
ischemická choroba srdeční;
ateroskleróza cév myokardu;
myokarditida;
kardiomyopatie.

Tachykardie – příznaky

Příznaky tachykardie jsou různé. Někteří lidé nepociťují žádné příznaky, dokud není syndrom detekován při běžném EKG vyšetření.

Nejtypičtější příznaky tachykardie jsou následující:

rychlý (někdy také nerovnoměrný) srdeční tep, pocit jako bušení v hrudi;
pocit nedostatku vzduchu;
strach a úzkost;
bolest v hrudi;
dušnost;
obecná slabost;
bolesti hlavy;
závratě;
mdloby.

Když srdce bije příliš rychle, mozek a další životně důležité orgány nedostávají dostatek krve, což může někdy vést k poškození nebo selhání orgánů. Pokud tedy zaznamenáte výše uvedené příznaky v klidu, doporučuje se poradit se s lékařem.

Vlastnosti projevu tachykardie u mužů a žen

Tachykardie se vyskytuje s přibližně stejnou frekvencí u mužů i žen. Výjimkou je typ bušení srdce nazývaný flutter síní, který je častější u mužů.

Tachykardie v dospívání

Někdy mohou teenageři pociťovat nepohodlí spojené se zvýšenou srdeční frekvencí. To není vždy signál nějakého druhu poruchy, protože v tomto případě může být tachykardie spojena s vývojem a hormonálními změnami a časem zmizí. Nepodceňujte ale riziko vzniku jakýchkoli patologií v období dospívání, takže pokud se nepříjemné příznaky objevují často, měli byste se poradit s lékařem. Teenager se může ptát, zda není rekrutován do armády s tachykardií. Toto onemocnění není kontraindikací branné povinnosti, pokud není doprovázeno jinými srdečními patologiemi.

Některé typy supraventrikulární tachykardie, včetně syndromu Wolff-Parkinson-White, jsou charakteristické pro dospívání a mohou být dědičné.

Tachykardie u těhotných žen

V průběhu těhotenství vedou zvýšené metabolické nároky matky a plodu ke změnám kardiovaskulární fyziologie. Objem plazmy se ve 40. týdnu gestace zvýší až o 24 %, což má za následek zvýšené předpětí a srdeční výdej. Systémová vaskulární rezistence je snížena v důsledku aktivní vazodilatace. Zvýšený objem cirkulující krve vede k natažení síní, což následně aktivuje iontové kanály a způsobuje depolarizaci membrány, zkracuje refrakterní periodu a zpomaluje vedení. Srdeční frekvence se zvyšuje o 30 % v důsledku zvýšené adrenergní a autonomní aktivity, což dále zhoršuje proarytmické prostředí.

Jinými slovy, tachykardie u těhotných žen je poměrně častým jevem, protože fyziologické změny vedou ke zvýšení srdeční frekvence o 10-20 úderů za minutu. Může to být také důsledek některých běžných procesů v těhotenství, jako je anémie, nízký krevní tlak, hypertyreóza a přibírání na váze. Ve většině případů tachykardie během těhotenství neindikuje patologické procesy, nicméně pro diferenciální diagnostiku příčiny tachykardie lze předepsat další vyšetření a instrumentální studie.

Rizikové faktory

Jsou identifikovány následující rizikové faktory pro tachykardii:

spánková apnoe;
Zneužívání alkoholu;
Anémie
Kardiovaskulární onemocnění u pacientů nebo blízkých příbuzných;
Nadměrná konzumace kofeinu;
Cukrovka;
Stáří;
Stres
Kouření;
Vysoký krevní tlak;
Hyperaktivní nebo snížená činnost štítné žlázy;

Anatomie a fyziologie srdce

Srdce je dutý sval sestávající ze čtyř komor obklopených silnými stěnami tkáně (septa). Síně jsou dvě horní komory a komory jsou dvě dolní komory. Levá a pravá polovina srdce spolupracují na pumpování krve do celého těla. Pravá síň (RA) a pravá komora (RV) pumpují odkysličenou krev do plic, kde se obohacuje kyslíkem. Tato krev bohatá na kyslík se vrací do levé síně (LA) a poté proudí do levé komory (LV). LV je hlavní pumpa, která dodává okysličenou krev do zbytku těla.

Krev opouští srdce velkou cévou známou jako aorta. Ventily mezi každým párem spojených komor zabraňují zpětnému toku krve. Obě síně se stahují současně, stejně jako komory, takže srdce bije shora dolů.

Sinoatriální (SA) uzel v pravé síni vytváří elektrickou aktivitu, která funguje jako přirozený kardiostimulátor srdce. Tento elektrický impuls pak putuje do atrioventrikulárního (AV) uzlu, který leží mezi síněmi a komorami. Po krátké pauze přechází elektrický impuls do His-Purkyňova systému, systému vedení elektrického signálu v LV a RV. Tento elektrický signál způsobuje stažení srdečního svalu a pumpování krve.

Když krev vstoupí do srdečních síní, prochází jimi elektrický impuls a způsobí jejich kontrakci. Tento impuls je poté odeslán do AV uzlu, který zase vede elektrický impuls komorami. Poruchy v převodním systému mohou způsobit zpoždění přenosu elektrických impulsů a jsou detekovány na EKG. Tyto odchylky od normálního vedení mohou vést k arytmiím, jako je srdeční blok, tachykardie, bradykardie atd.

Klasifikace a stadia vývoje tachykardie

Všechny typy tachykardie jsou rozděleny do dvou velkých skupin:

supraventrikulární;
komorové.

Při supraventrikulární tachykardii se mění elektrické signály v horních komorách (síních) srdce, čímž se zvyšuje frekvence jeho kontrakcí. Rozlišují se sinusová, premediánní, atrioventrikulární, paroxysmální tachykardie, dále fibrilace síní a fibrilace síní – dva typy supraventrikulární tachykardie, charakteristické spíše pro stáří.

U komorové tachykardie jsou problémy s elektrickými signály běžné v dolních komorách. Jde spíše o život ohrožující stavy, protože jsou obvykle způsobeny různými srdečními patologiemi.

Sinusová tachykardie

Sinusová tachykardie je rytmus, při kterém je zvýšená frekvence impulsů vycházejících ze sinoatriálního uzlu. Sinusová tachykardie je nejčastěji normální reakcí organismu např. při fyzické zátěži, stresu, zánětlivých onemocněních. Vnější faktory mohou zvýšit srdeční frekvenci, například po alkoholu, po jídle, po energetických nápojích, po užití některých léků. Zvýšená srdeční frekvence v důsledku hypertyreózy, anémie, hypotenze je také označována jako sinusová tachykardie.

Když sinusový uzel vystřelí mezi 100 a 180 tepy za minutu, používá se termín sinustachykardie. Maximální tepovou frekvenci, které může člověk dosáhnout během cvičení, lze vypočítat odečtením věku v letech od čísla 210, i když není neobvyklé, že sinusová frekvence během intenzivního cvičení dosáhne vrcholu nad 200 tepů za minutu.

V některých případech však může být sinusová tachykardie nevhodná nebo patologická. Je to jeden z nejběžnějších (a často přehlížených) typů a může představovat špatnou prognózu, zejména u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním.

Atrioventrikulární tachykardie (AVNRT)

AVNRT je nejběžnějším typem supraventrikulární tachykardie (více než 100 tepů za minutu, někdy až 280). Záchvat tachykardie často začíná a končí náhle. Tyto epizody zahrnují další cestu nazývanou reentrantní okruh, který se nachází v AV uzlu nebo v jeho blízkosti, což způsobuje předčasné bušení srdce. Tento typ tachykardie způsobuje řadu nepříjemných příznaků, ale při absenci srdečních patologií není život ohrožující.

Fibrilace síní

Fibrilace síní (flutter) je způsobena extrémně rychlými a nepravidelnými kontrakcemi horních komor srdce (až 400 tepů za minutu). Normální srdeční tep zahrnuje pravidelnou kontrakci srdečního svalu. Kontrakce nastává přibližně jednou za sekundu v klidu a zesiluje během fyzické aktivity. Každá kontrakce vytlačí krev ze síní (horní dvě komory) do komor (spodní dvě komory). Komory se pak stahují a vytlačují krev do plic nebo do zbytku těla. Ale u osoby s fibrilací síní a fibrilací síní způsobují vadné elektrické signály nepravidelné stahování síní a mnohem rychlejší než normálně. Síně se pak nesynchronizují s komorami. Krev se může hromadit v síni, což může vést ke vzniku krevních sraženin a mrtvici – proto je tento typ tachykardie považován za život ohrožující. Je důležité si uvědomit, že fibrilace síní není vždy doprovázena závažnými příznaky a pacient si nemusí být vědom přítomnosti takového onemocnění.

Paroxysmální tachykardie

Paroxysmální tachykardie je charakterizována náhlým zvýšením srdeční frekvence bez poruchy rytmu a stejným náhlým zastavením. Může být ventrikulární a supraventrikulární. Paroxysmální komorová tachykardie a paroxysmální supraventrikulární tachykardie jsou život ohrožující stavy. Často způsobují dušnost, závratě, závratě, strach ze smrti a další příznaky panického záchvatu.

Síňová tachykardie je porucha srdečního rytmu, při které srdce bije rychleji než 100 tepů za minutu v důsledku změn elektrického signálu v síních.

Starší lidé čelí pětinásobnému riziku síňové tachykardie ve srovnání s mladými lidmi, protože hlavní příčinou jsou již existující patologie kardiovaskulárního systému, zejména vysoký krevní tlak.

Existují dva hlavní typy síňové tachykardie: unifokální a multifokální. U unifokálního typu (ektopická síňová tachykardie) začíná abnormální elektrický impuls < na jednom místě v každé síni. U multifokálních se elektrické signály vyskytují ve více oblastech.

První je obvykle spojena se strukturálním onemocněním srdce, druhá je úzce spojena s plicními chorobami, jako je astma nebo chronická obstrukční plicní nemoc. Pacienti s přetrvávající síňovou tachykardií vedoucí ke kardiomyopatii si mohou stěžovat na příznaky srdečního selhání.

Ventrikulární tachykardie

Komorová tachykardie je definována jako sekvence tří nebo více komorových kontrakcí. Frekvence se pohybuje od 110 do 250 tepů za minutu. Často se vyskytuje kolem staré jizvy v srdci, například po infarktu myokardu. Také poruchy elektrolytů a ischemie mohou způsobit komorovou tachykardii. Srdeční výdej je často vážně snížen, což vede k hypotenzi a ztrátě vědomí. Tento typ tachykardie je považován za jeden z nejnebezpečnějších a vyžaduje lékařskou péči, protože se může rozvinout v fibrilaci komor.

Ventrikulární tachykardie může být idiopatická, ale nejčastěji se vyskytuje u pacientů se základním strukturálním srdečním onemocněním různých typů, včetně:

Ischemická choroba srdeční s předchozím infarktem myokardu;
Hypertrofické kardiomyopatie;
dilatační kardiomyopatie;
prolaps mitrální chlopně;
aortální stenóza;
Komplexní vrozená srdeční vada;
Srdeční sarkoidóza;
Arytmogenní kardiomyopatie/dysplazie pravé komory

Tachykardie u preexcitačních syndromů

Stav, kdy se v komorách nebo síních objevují předčasné impulsy před normálním buzením rytmu. Obvykle je příčinou vrozená anomálie ve formě další vodivé dráhy. Týká se nebezpečných typů tachykardie.

Komplikace tachykardie

Typ tachykardie, frekvence srdečního tepu, jeho trvání a doprovodná onemocnění ovlivňují možné komplikace.

Mezi hlavní rizika protrahované tachykardie patří riziko tvorby krevních sraženin v cévách, časté mdloby, rozvoj srdečního selhání a náhlá smrt v důsledku rozvoje fibrilace síní.

Proč je tachykardie nebezpečná?

Sinusová tachykardie je nejčastější formou, se kterou se v klinické praxi setkáváme. V naprosté většině případů není sinusová tachykardie nebezpečná a je fyziologická a je spojena s katecholaminergními spouštěči (např. emoce, fyzická aktivita a další stresy). Supraventrikulární tachykardie může způsobit závažné příznaky, ale zřídka je život ohrožující. Dlouhodobé tachykardie s vysokou srdeční frekvencí mohou vést ke zvýšenému riziku krevních sraženin v cévách. Fibrilace síní a flutter síní mohou být spojeny se zvýšenou komorovou frekvencí a jsou obvykle život ohrožující a jsou spojeny se strukturálním onemocněním srdce.

Jaký typ tachykardie je život ohrožující

Většina forem tachykardie nevyžaduje léčbu, ale existují některé typy, které mohou způsobit vážné zdravotní problémy, pokud se neléčí.

Přestože většina případů supraventrikulární tachykardie není život ohrožující, může být spojena s fibrilací síní, nejčastější srdeční arytmií. Pokud se neléčí, fibrilace síní a tachykardie mohou vést k život ohrožujícím kardiovaskulárním komplikacím.

Komorová tachykardie se vyskytuje v dolních částech srdce a je považována za život ohrožující. Fibrilace komor je považována za nejzávažnější formu tachykardie a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Diagnóza tachykardie

Diagnostika začíná vyšetřením lékaře a popisem příznaků. Je přezkoumána anamnéza, včetně onemocnění plic, onemocnění štítné žlázy a užívání léků.

Během fyzického vyšetření lékař zkontroluje vaši srdeční frekvenci a rytmus, přítomnost zvětšeného srdce, srdeční šelesty (příznak problému se srdeční chlopní), abnormální zvuky plic a fyzické příznaky abnormalit štítné žlázy.

Dodatečné vyšetření zahrnuje elektrokardiogram (EKG) – jednorázový nebo denní (Holter). V závislosti na výsledcích fyzikálního vyšetření mohou být zapotřebí další testy, jako je kompletní krevní obraz (CBC) k měření počtu červených krvinek, testy hormonů štítné žlázy – volný trijodtyronin (T3), hormon stimulující štítnou žlázu (TSH), volný tyroxin (T4) a echokardiogram, fonokardiografie a zátěžový test.

Léčba tachykardie

Při sinusové tachykardii je nutné pouze eliminovat vnější spouštěč, v krajním případě předepsat betablokátor. Pacientům s kontraindikací beta-blokátorů jsou předepisovány nedihydropyridinové blokátory kalciových kanálů.

U patologických typů tachykardie je hlavním úkolem snížení srdeční frekvence, pro které jsou obvykle předepisovány léky na tachykardii: beta-blokátory. Také se předepisuje řada léků na srdce, aby se vyřešila příčina zrychleného srdečního tepu. Léčba paroxysmální supraventrikulární tachykardie zahrnuje použití různých antiarytmik.

Nejdůležitějším krokem při léčbě fibrilace síní je posouzení rizika mrtvice. Lidem s více rizikovými faktory pro mrtvici (jako je věk nad 65 let a vysoký krevní tlak) se doporučuje užívat léky na ředění krve. Tyto léky pomáhají předcházet krevním sraženinám a snižují riziko mrtvice.

K léčbě tachykardie se také používá katetrizační ablace ke kauterizaci zdroje arytmie (jedná se o minimálně invazivní chirurgický výkon).

Předpověď. Prevence

Výrazný vliv na prognózu má striktní dodržování léčebného režimu předepsaného kardiologem a dodržování zdravého životního stylu.

Pro prevenci tachykardie se doporučuje:

Kontrola krevního tlaku;
Provádějte pravidelné cvičení;
Snížit příjem soli;
Vzdejte se kouření;
Vyhněte se stresovým faktorům;
Udržujte si zdravou váhu;
Udržujte zdravou výživu;
Udržujte plán spánku.

Pohyb je důležitou součástí zdravého životního stylu a neměli by se mu vyhýbat ani klienti s onemocněním srdce.

Dlouhodobá prognóza je obvykle dobrá, pokud je tachykardie způsobena ztrátou krve, hypertyreózou, léky nebo dietou. Mnoho tachykardií spojených se srdečními nebo plicními problémy může být kontrolováno léky, chirurgickým zákrokem nebo jinými postupy.

Tachykardie je stav těla, při kterém srdce bije rychlostí vyšší než 90 úderů za minutu. Může jít o fyziologický jev při intenzivním cvičení nebo stresu. Tachykardie je také druh arytmie a je spojena s onemocněním srdce nebo jiných orgánů. Projevuje se jako nepohodlí v oblasti srdce, závratě a ztráta vědomí. Léčba závisí na příčině zvýšené srdeční frekvence.

Příčiny

Příčiny tachykardie mohou být fyziologické nebo patologické. Fyziologické faktory zahrnují ty, které urychlují práci zdravého srdce ve zdravém těle:

intenzivní fyzická aktivita – běh, plavání, skákání;
emoce – strach, radost, smutek;
teplé počasí;
řídký vysokohorský vzduch;
konzumace silného čaje, kávy, alkoholu.

Tachykardie nad 100 tepů za minutu je fyziologická pro děti do 7 let.

Patologické příčiny rozvoje tachykardie jsou různá onemocnění srdce a dalších orgánů:

ischemická choroba srdeční;
srdeční selhání;
myokarditida, endokarditida, perikarditida;
kardiomyopatie;
srdeční vady;
poruchy autonomního nervového systému;
endokrinní onemocnění;
anémie.

Kompenzační tachykardie se vyskytuje v reakci na akutní bolest, horečku a ztrátu krve. Zvýšená srdeční frekvence může být vedlejším účinkem užívání některých léků:

adrenalin;
atropin;
hormony;
diuretika.

Patogeneze

Za normálních podmínek bije lidské srdce rychlostí 60 až 90 tepů za minutu. Zodpovídá za to převodní systém srdeční, který je automatický. Při vystavení převodního systému vnějším nebo vnitřním faktorům nebo při aktivaci ektopických ložisek automatismu se srdeční frekvence zvyšuje a rozvíjí se tachykardie.

Fyziologické zvýšení srdeční frekvence u zdravého člověka nastává v důsledku uvolnění adrenalinu a aktivace sympatického nervového systému. Po zastavení zátěže nebo stabilizaci emocí se srdeční tep sám vrátí do normálu.

Mechanismus výskytu patologické tachykardie je stejný, ale existuje významný rozdíl. Kompenzační schopnosti těla nefungují správně a tep se nemůže vždy sám vrátit do normální frekvence. V důsledku toho srdeční komory nestihnou nasbírat potřebné množství krve, srdeční výdej klesá a krevní tlak klesá. Orgány nedostávají dostatek kyslíku.

Klasifikace

V závislosti na příčině jejího výskytu se tachykardie dělí na fyziologické a patologické. První nastává u zdravého člověka v reakci na uvolnění adrenalinu. Druhá slouží jako příznak různých onemocnění.

Sinusový uzel je zodpovědný za srdeční frekvenci, takže existují dva typy tachykardie založené na zdroji impulsu:

sinus, kdy problém spočívá v nadměrné aktivitě sinoatriálního uzlu;
ektopická, kdy se v srdci aktivují jiná ložiska s elektrickou aktivitou.

Tachykardie může být záchvatovitá, objeví se náhle a stejně náhle ustane. Takové záchvaty se nazývají záchvaty, trvají několik hodin až několik dní. Existuje také trvalá forma tachykardie, kdy je srdeční frekvence neustále zvýšená a člověk musí neustále užívat léky, aby se normalizoval.

Vlastnosti některých typů tachykardie

Sinusová tachykardie je způsobena zvýšenou aktivitou sinoatriálního uzlu, který generuje elektrické impulsy s frekvencí vyšší než 90 za minutu. Srdeční tep se postupně zvyšuje a poté se pomalu vrací do normálu. Sinusová tachykardie může být fyziologická nebo se může objevit v důsledku užívání léků, anémie a krevních ztrát, endokrinních onemocnění a ischemické choroby srdeční.

Fibrilace síní nebo fibrilace síní je paroxysmální nebo chronická forma onemocnění spojená s výskytem ektopických ložisek aktivity v myokardu síní. Každé ohnisko generuje impulsy ve svém vlastním rytmu, takže síně se chaoticky stahují a srdeční frekvence dosahuje 200 tepů za minutu. Někdy je tento stav extrémně nebezpečný a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

AV nodální tachykardie nastává, když je AV uzel, druhý kardiostimulátor, znovu excitován. V tomto případě se srdce stahuje rychlostí 140-280 tepů za minutu. Tato forma tachykardie má poměrně výrazné příznaky, ale nepředstavuje nebezpečí pro život. Může se vyskytovat bez jiných srdečních chorob, jako samostatná.

Symptomy onemocnění

Klinický obraz tachykardie se skládá z příznaků základního onemocnění a příznaků zvýšené srdeční frekvence. Intenzita projevů tachykardie závisí na srdeční frekvenci:

slabost;
závratě;
pocit nedostatku vzduchu;
nevolnost;
nepohodlí v oblasti srdce;
slabý

Při neustálé tachykardii se vyvíjí přetrvávající únava, snížená výkonnost a zhoršení chuti k jídlu a nálady. Zhruba u třetiny pacientů se nesetká s bušením srdce. Na problém se přijde náhodou – při lékařské prohlídce nebo běžné lékařské prohlídce.

Proč je tachykardie nebezpečná?

Ne všechny typy tachykardie představují nebezpečí pro lidské zdraví a život. Fyziologická sinusová tachykardie téměř nikdy nevyžaduje léčbu a nenarušuje fungování těla. Patologická sinusová tachykardie vyžaduje léčbu základního onemocnění, pokud se stane chronickým, kompenzační schopnosti těla postupně slábnou.

Mezi nebezpečné typy onemocnění patří fibrilace, fibrilace síní a paroxysmální tachykardie. Vedou k řadě vážných důsledků:

tromboembolie malých a velkých cév, včetně plicní tepny;
náhlá srdeční smrt;
infarkt myokardu;
kardiogenní šok;
mrtvice

Tachykardie u lidí s různými chorobami pozadí vede ke zhoršení jejich průběhu a častějším exacerbacím.

diagnostika

K diagnostice tachykardie se používají metody záznamu srdeční frekvence:

elektrokardiografie;
Holterův monitoring.

EKG je primární diagnostická metoda, která potvrzuje fakt tachykardie. EKG určuje povahu srdečního rytmu, frekvenci kontrakcí a síňovou nebo komorovou lokalizaci tachykardie. Holterova monitorace je 24hodinový záznam EKG. Na lidské tělo jsou připevněny elektrody a záznamové zařízení. Pacient vede svůj běžný život – spí, jí, chodí do práce a veškeré své činy zaznamenává do deníku s časem. Po 24 hodinách se zařízení vyjme a kolísání srdeční frekvence se porovná s činností pacienta. Takto lékař naznačuje příčinu tachykardie.

K objasnění diagnózy použijte:

EFI neboli elektrofyziologické studium srdeční aktivity určuje mechanismus narušení rytmu;
ultrazvuk a tomografie – detekují změny ve struktuře myokardu;
obecné klinické krevní testy;
studium srážení krve;
stanovení hormonálního profilu;

Vyšetření je zaměřeno na zjištění příčiny poruchy rytmu.

terapie

Fyziologická tachykardie nepoškozuje zdraví a člověk ji prakticky nepociťuje, proto nevyžaduje léčbu. Léčba patologické tachykardie závisí na příčině jejího výskytu a provádí ji terapeut nebo kardiolog spolu s odborníky z jiných oborů.

Odstranění základního onemocnění vede k vymizení tachykardie bez dalších opatření. Srdeční frekvence se například prudce zvyšuje s nádorem nadledvin – feochromocytomem, který produkuje adrenalin. Odstranění nádoru vede k normalizaci hladiny adrenalinu a na tomto pozadí srdečního rytmu.

Ke zpomalení srdeční frekvence se používají následující metody:

léky – beta-blokátory, adenosin, sedativa;
elektropulzní terapie – obnovení rytmu aplikací elektrického výboje;
vagové testy k aktivaci bloudivého nervu – Valsalvův manévr, masáž karotického sinu, tlak na oční bulvy;
instalace kardiostimulátoru pro nepřetržité sledování srdečního rytmu;
chirurgické odstranění ektopických ložisek v myokardu.

Prognóza a prevence

Fyziologická tachykardie absolutně neohrožuje život a nevyžaduje zvláštní preventivní opatření. Prognóza patologických forem onemocnění závisí na typu a závažnosti arytmie a závažnosti doprovodných onemocnění. Včasná a nepřetržitá léčba umožňuje kontrolovat srdeční rytmus a předcházet komplikacím. Bez léčby může být fibrilace síní, fibrilace síní a paroxysmální komorová tachykardie fatální.

pravidelné lékařské prohlídky;
další vyšetření, pokud je zjištěna tachykardie;
včasná a nepřetržitá léčba;
kontrola doprovodných onemocnění;
zdravého životního stylu.