Prostata je velmi důležitý mužský reprodukční orgán. Produkuje sekret jinak známý jako prostatická šťáva. Obsahuje enzymy, které jsou potřebné ke snížení viskozity spermií. To zajišťuje pohyblivost spermií. Tato funkce žlázy není zdaleka jediná. Analýza umožňuje stanovit důležité ukazatele zdravotního stavu muže a stupeň účinnosti léčby je důležitá příprava na analýzu sekrece prostaty. Při správném dekódování hodnot je možné zjistit onkologii, neplodnost a získat všechny potřebné informace o stavu hlavní žlázy v mužském reprodukčním systému, pokud vás lékař doporučí k takové studii, neměli byste to zanedbat tuto proceduru nebo ji odložte na později, chcete-li zachovat zdravý stav vašich intimních orgánů.
Funkce sekrece prostaty
V mužském reprodukčním systému je prostata jedním z nejdůležitějších orgánů. Nachází se v oblasti pánve, přímo za zadním povrchem močového měchýře, a na druhé straně je v kontaktu s konečníkem, oddělený tenkou přepážkou. Průměrná velikost žlázy je tři centimetry. Zahrnuje dva laloky, z nichž každý je pokryt vylučovacími kanály. Všechny jdou do prostatické uretry. Sekrece produkovaná prostatou proniká vylučovacími kanály do spermatu během pohlavního styku. Zkapalňuje spermie a nasycuje je enzymy, které dokážou neutralizovat kyselé prostředí v ženské pochvě. To zajišťuje delší životaschopnost spermií a další. Sekrece prostaty má navíc stabilizační vlastnosti pro spermie, díky čemuž se zvyšuje aktivita spermií. Žláza produkuje dva mililitry sekretu denně. Tvoří nejméně 30 procent semenné tekutiny. Příroda se tak postarala o odstranění překážek normálního oplodnění vajíčka.
Kdy se testuje šťáva z prostaty?
Stejně jako v jakémkoli jiném orgánu se v prostatě mohou vyvinout patologické procesy. Nejčastěji je způsobují sexuálně přenosné infekce. Takové potíže se nejčastěji vyskytují u mužů v mladém věku, kdy jsou sexuálně aktivní. Infekční patogeny se „usazují“ v prostatě a hromadí se v ní po celou dobu sexuálního života muže. Pokud nastanou podmínky, které vyvolávají aktivaci infekčních agens, začne se rozvíjet zánětlivý proces. Takové podmínky mohou být:
- stav stresu;
- podchlazování;
- patologie pánevních orgánů;
- nezdravý životní styl.
Proces zánětu v prostatě se nazývá prostatitida. Jeho formy se liší v závislosti na zdroji výskytu: chronické, akutní, abakteriální, bakteriální. Studium sekrecí prostaty umožňuje určit povahu onemocnění a prognózu jeho vývoje.
Příznaky
- snížení sexuální touhy;
- dlouhodobé potíže s početím, k vyloučení mužské neplodnosti;
- erektilní dysfunkce;
- systematická bolest v pánevní oblasti.
Existuje další významný důvod pro studium analýzy sekrece prostaty, tedy sledování terapeutické dynamiky stavu pacienta. Biochemický obsah šťávy se stává indikátorem neúčinnosti nebo účinnosti předepsaných léků. Analýza se provádí za účelem stanovení infekčních agens a jejich citlivosti na léky, především antibiotika.
Známky nezdravého stavu prostaty
Je nutné rozlišit počáteční příznaky, které indikují poruchy prostaty, signalizující okamžitou návštěvu urologa. Pokud je rozvíjející se onemocnění identifikováno včas, lze jej vyléčit a v krátké době obnovit normální stav. Každý muž, který věnuje velkou pozornost svému zdraví, je schopen provést počáteční autodiagnostiku a určit, že začíná mít problémy s urogenitálním systémem. Pro prostatu jsou první známky vývoje patologie:
- časté nutkání vyprázdnit močový měchýř;
- pocit neúplného močení;
- bolest při močení;
- poruchy potence.
Samoléčení bez určení příčiny odchylek ve zdraví člověka je zbytečné.
Je důležité odstranit příčinu
K uzdravení přispívá i užívání bylinných přípravků a speciální urologická cvičení. Bez odstranění příčiny onemocnění však všechny tyto akce pouze zmírní příznaky. Jakmile se trénink zastaví a lék se vysadí, všechny urogenitální problémy se znovu vrátí.
Algoritmus pro sběr sekrece prostaty
Často se zástupci silných, kteří se obávají o své zdraví, ptají na otázku, jak provést analýzu sekrece prostaty u mužů? To se provádí pouze masáží žlázy. V současné době nebyla nalezena ani vynalezena žádná jiná metoda. Tato procedura není u mužů oblíbená, ale bez ní si nelze udělat přesný obrázek o stavu prostaty.
Po přípravě na rozbor prostatické šťávy lékař ambulantně provede masáž žlázy. Před zahájením procedury se pacientovi doporučuje vyprázdnit močový měchýř. V závislosti na hmotnosti pacienta, stavbě těla a dalších vlastnostech urolog vybere nejpohodlnější polohu pro masáž. Jedná se převážně o polohu koleno-lokty. Dá se to ale udělat se zastrčenýma nohama, vleže na boku Po rektální masáži se z močové trubice uvolní malé množství sekretu, který se sbírá na předem připravené sklíčko nebo do zkumavky. Materiál je poté zabalen do sterilní nádoby, zpracován a popsán a poté odeslán do laboratoře na testování. Stává se, že po masáži se šťáva neuvolní a jde do močové trubice. V tomto případě je pacient vyzván k vyprázdnění a odebírá se moč. Poté prochází speciální odstředivkou, která rozdělí kapalinu na její složky.
Příprava na analýzu sekrece prostaty na psychologické úrovni
Pro muže je nejnepříjemnější věcí během urologické schůzky při sběru sekretů prostaty emocionální nepohodlí. Objem odebraného sekretu může vykazovat kongesci v prostatě (přes dva mililitry) nebo prostatitidu (méně než jeden mililitr). Normálně – od 0,5 do 2 mililitrů. Postup je kontraindikován u akutních typů patologií prostaty, takže nebude žádná bolest. Je důležité předem zjistit, jak se připravit na analýzu sekrece prostaty, a proto je hlavní přípravou muže na schůzku překonat vlastní plachost a emoční stav. Je důležité pochopit, že tyto nepříjemné chvíle vám pomohou najít nejúčinnější metodu léčby. Lze tedy doufat v rychlou úlevu od genitourinárních poruch.
Několik dalších doporučení
Existuje několik dalších doporučení pro přípravu na dodání sekrece prostaty:
- musíte se zdržet intimních vztahů po dobu 2-3 dnů před testem;
- Je zakázáno pít alkoholické nápoje;
- nezatěžujte prostatu;
- nezapojujte se do silového tréninku, nezvedejte těžké předměty a nejezděte na kole;
- Přehřívání oblasti prostaty je zakázáno, proto jsou vyloučeny sauny, koupele a horké koupele.
Podstata bakteriální kultury
Více o přípravě na analýzu sekrece prostaty vám lékař řekne během návštěvy. Co je tato analýza Bakteriální kultura je laboratorní analýza biomateriálu, která umožňuje identifikovat patogeny a testovat jejich citlivost na antibiotika. Tento typ výzkumu vyžadují gynekologové, urologové, dermatovenerologové atd. Analýza má dvě fáze:
- rostoucí bakterie. Umísťují biomateriál do příznivých podmínek pro svůj růst a poskytují potřebné živné médium. Laboratorní technici sledují tento proces a určují rychlost (stupeň) nárůstu počtu bakterií. Vypočítá se v CFU/ml.
- Ve druhé fázi je stanovena citlivost na léky. Jde o velmi důležitou studii, protože v poslední době došlo k závažné poruše, která výrazně komplikuje všechny terapeutické metody. Je to odolnost bakterií a virů vůči lékům. Proto je tak důležité provést antibiogram, který vám umožní vybrat si lék, který je v dané situaci účinný.
V sekretu prostaty rostou zvláště často následující patogenní mikroorganismy: Prostatický sekret můžete vysévat i na pohlavně přenosné infekce. Pohlavně přenosné nemoci jsou často identifikovány tímto způsobem:
Kde se mohu nechat otestovat?
Mnoho mužů neví, kde provést bakteriální kultivační test sekrece prostaty a kolik to bude stát. Doba trvání bakteriologického rozboru je od pěti do sedmi dnů. Jeho výsledky nám umožňují vyvinout taktiku léčby pro každý případ. Bakteriální kultivace je nyní dostupný postup. Provádí se ve všech urologických ambulancích a dermatovenerologických ambulancích.
Interpretace výsledků analýzy
Studium sekrece prostaty zahrnuje dva typy analýz: bakteriologickou a mikroskopickou. V první je studována struktura buněk. K tomu se používají dvě brýle a mezi ně se umístí kapka sekretu. Bakteriologické vyšetření je kultivace bakterií. Existuje další spíše informativní test na takzvaný „příznak kapradiny“. Provádí se následujícím způsobem: na průzor se nanese kapka sekretu a stejné množství fyziologického roztoku. Promíchají se a nechají uschnout. Během krystalizace vzniká zvláštní vzor. Pokud vypadá jako list kapradiny, lze soudit, že v prostatě nejsou žádné zánětlivé procesy. Další obrázek potvrzuje podezření na prostatitidu Analýza sekrece prostaty umožňuje vyhodnotit následující parametry: vůně, barva, hustota a odebrané množství. Zjišťuje se nepřítomnost nebo přítomnost hnisu v krvi.
Nativní analýza sekrece prostaty
V laboratorním prostředí se provádí nativní test: biomateriál se aplikuje na sklíčka, suší se na vzduchu a poté se barví pomocí Gramova barvení. Poté laboratorní lékař mikroskopicky vyšetří nativní agens ve všech zorných polích, spočítá počet vytvořených složek sekretu Objem odebraného materiálu může indikovat jevy městnání prostaty (přes dva mililitry) nebo prostatitidu (. méně než jeden mililitr). Norma je od 0,5 do 2 mililitrů; zvýšení nebo snížení je příznakem zánětlivého procesu. Barva: nažloutlá nebo průhledná bílá. Lecitinová zrna – deset milionů na mililitr sekretu. Pokles ukazuje na přítomnost onemocnění. Hustota je 1,022, pH (kyselost) je neutrální, 0,7, a může se odchylovat v obou směrech maximálně o 0,3. Počet leukocytů je v zorném poli maximálně deset. Pokud je jich více, lze soudit zánět. Neměly by tam být žádné makrofágy. Jejich přítomnost naznačuje patologii. Červené krvinky také chybí nebo se vyskytují jednotlivě; Houby a bakterie chybí, pokud jsou přítomny, nazývá se to prostatitida. Trichomonas, gonococcus a E. coli chybí.
Vlastnosti samosběru sekretu prostaty
V dnešní době není obtížné provádět mikroskopické a bakteriologické vyšetření. V každém větším městě je laboratoř, která se specializuje na provádění takových testů. Studium je placené, ale cenově dostupné. Abyste tajemství shromáždili sami, potřebujete:
- naučit se techniky masáže prostaty;
- připravte hermeticky uzavřenou sterilní nádobu;
- přineste rychle odebraný sekret na kliniku.
Po obdržení výsledků můžete navštívit urologa. Obvykle se analýza sekrece prostaty provádí na krátkou dobu.
Tento diagnostický výkon provádějí urologové našeho centra v rámci komplexní diagnostiky onemocnění mužského reprodukčního systému.
Indikace pro analýzu sekrece prostaty
Prostata působí na reprodukční systém prostřednictvím sekretu, který produkuje. Toto tajemství se také nazývá prostatická šťáva. Tato šťáva:
- zkapalňuje ejakulát;
- zvětšuje svůj objem;
- poskytuje antibakteriální ochranu na místní úrovni;
- vytváří prostředí, které je optimální pro normální fungování spermií;
- zvyšuje pohyblivost spermií.
Onemocnění prostaty doprovázené změnami vlastností prostatické šťávy. A podle povahy těchto změn posuzujeme přítomnost patologie. Tato patologie je často doprovázena řadou příznaků, včetně:
- bolest, pocit pálení podél močové trubice během močení;
- časté bolestivé močení v malých porcích;
- erektilní dysfunkce;
- mužská neplodnost.
Na pozadí místních projevů jsou zaznamenány obecné: slabost, malátnost. Spolu s prostatou se na patologickém procesu často podílejí i další struktury: močová trubice, varlata s přívěsky a močový měchýř. Některé zdroje tvrdí, že pro preventivní účely by měla být laboratorní diagnostika prostatické šťávy provedena u všech mužů nad 50 let alespoň jednou ročně. V této době se zvyšuje riziko adenomu prostaty. Z našeho pohledu je to neopodstatněné.
Přesto se jedná o specifický postup, technika jeho provádění má své vlastní charakteristiky a je spojena s určitými nepříjemnostmi pro pacienta. K vyšetření sekrece prostaty proto často saháme při odchylkách v další studie:
- obecný rozbor moči;
- kultivace moči;
- Ultrazvuk prostaty;
- krevní test na PSA (prostatický specifický antigen);
- spermiogram.
Kromě toho vyšetřujeme prostatickou šťávu u pacientů s již stanovenou diagnózou chronické prostatitidy a adenomu prostaty. Sekreci také znovu odebíráme k analýze, abychom mohli sledovat účinnost léčby těchto onemocnění.
Je třeba poznamenat, že postup odběru sekrece prostaty je také doprovázen terapeutickým účinkem. Koneckonců, materiál se odebírá masáží prostaty. V důsledku mechanického působení na žlázu se zlepšuje místní prokrvení a lymfodrenáž, ejakulát je navíc zkapalněn.
Tento typ diagnostiky však není vhodný pro každého. Tajemství se nebere u následujících onemocnění prostaty:
- akutní prostatitida s horečkou;
- tuberkulóza prostaty;
- rakovina prostaty;
- kameny (kalcifikace) ve tkáni prostaty.
I podezření na tato onemocnění je kontraindikací. Sekrety navíc neodebíráme při těžkém adenomu prostaty, stejně jako při jiných onemocněních močových cest, provázených hromaděním velkého množství zbytkové moči v močovém měchýři. Masáž k získání sekretu se provádí přes řitní otvor. Proto i některé proktologické problémy (chronická proktitida a paraproktitida, hemoroidy, anální fisury) omezují tuto diagnostickou metodu.
Nicméně, být pozorný ke svému zdraví a být připraven navštívit lékaře a nechat se vyšetřit, pokud jsou přítomny určité příznaky, je odpovědností pacienta. Bohužel prostatitida nejenže nesnižuje rychlost růstu onemocnění, ale zůstává jedním z hlavních onemocnění mužů nad 50 let. Cílem je v tomto případě identifikovat současného původce prostatitidy, včetně chronické bakteriální prostatitida.
Potíž v případě chronické bakteriální prostatitidy spočívá v tom, že se patogeny „adaptují“ na antibiotika používaná k léčbě. V důsledku toho mohou některé z nich spadnout mimo studijní oblast. Koneckonců, setí ke stanovení přítomnosti mikroorganismů se provádí pomocí několika typů živných médií. Ale v poslední době specialisté zdokonalují mechanismy pro vyhledávání a detekci různých mikroorganismů, včetně grampozitivních. Dříve nebyly studie sekretů prostaty na přítomnost určitých grampozitivních mikroorganismů široce prováděny.
Dnes jsme připraveni hledat a identifikovat širokou škálu mikroorganismů. Je připraveno testovat přítomnost aerobních a anaerobních mikroorganismů pomocí různých kultivačních médií k identifikaci různých typů mikroorganismů. V průběhu současného výzkumu bylo zjištěno, že nejčastějšími patogeny chronické bakteriální prostatitidy jsou korynemorfní bakterie a také bakterie HA a KOS. Ve vzácných případech jsou jako původci prostatitidy nalezeny kvasinkové houby a gramnegativní bakterie. O léčbě onemocnění může rozhodnout pouze odborník po stanovení diagnózy a vyšetření druhů bakterií.
Podrobná studie k určení druhů bakterií umožňuje, aby budoucí léčba byla co nejúčinnější. Různé bakterie reagují na různá antibiotika. Když tedy lékař přesně zná typ mikroorganismu, předepíše v tomto případě vhodnou léčbu nejúčinnějšími léky. Zahájení léčby antibiotiky bez identifikace druhů patogenů může být mezitím neúčinné. Proto je tak důležité před zahájením léčby odložit pochybnosti a rozpaky a podstoupit studii o složení sekretu prostaty.
Pokud nenavštívíte lékaře a nepodstoupíte testy podle jeho pokynů, může mít prostatitida katastrofální důsledky pro zdraví pacienta. To nevyhnutelně ovlivní jak proces močení, tak sexuální život pacienta, a to ne tím nejlepším způsobem. Návštěvy toalety za účelem močení budou časté, mohou být bolestivé a močení bude probíhat v tenkém pramínku. Bolest a nepohodlí v oblasti pánve mohou narušovat intimitu, ale pokud jde o styk, může skončit příliš rychle.
Špatná hygiena, sedavý způsob života, zejména ve věku nad 30 let – to vše jsou rizika pro rozvoj prostatitidy. Patří sem také pohlavně přenosné infekce. Nevyvážená strava s množstvím tučných jídel je dalším aspektem, který může onemocnění spustit.
Poprvé může být prostatitida docela akutní: se slabostí a horečkou. Když se onemocnění stane chronickým, takové akutní příznaky již nemusí být pozorovány, ale to neznamená, že se tělo zotaví bez léčby. Mezi komplikace patří cystitida, pyelonefritida, vesikulitida, absces, cysty prostaty a dokonce nucené odstranění orgánu během operace. Ve své chronické formě prostatitida výrazně oslabuje tělo, činí jej náchylným k patogenním mikroorganismům, vede ke snížení imunity, slabosti, špatnému zdraví a rozvoji dalších onemocnění.
Způsob odběru šťávy z prostaty pro analýzu
S ohledem na sezónnost exacerbací chronické prostatitidy v sezóně podzim-jaro se snažíme v tomto období provádět diagnostiku. I když zde nejsou žádné striktní časové rámce a test provádíme kdykoli, na základě indikací a přání pacienta.
Před studiem je nutná příprava. 5-7 dní byste neměli pít alkohol, 2-3 dny antibiotika. Obojí může výsledek zkreslit. Ze stejných důvodů je sexuální aktivita vyloučena alespoň na 2 dny. I když je vhodné týden před diagnózou omezit intimní kontakty.
Den před a v den odběru materiálu Intimní hygiena je povinná. Možná budete potřebovat i čistící klystýr. Mnoho mužů z pochopitelných důvodů vnímá tuto studii extrémně negativně. Důležitá je proto i psychická příprava. Urolog našeho centra opět vysvětlí nutnost tohoto vyšetření a rozptýlí případné stávající obavy.
Před zákrokem se musí pacient vymočit. Samotný postup odběru materiálu se provádí v poloze kolena a lokte. Lékař si nasadí sterilní rukavice, vsune prst do řitního otvoru, nahmatá žlázu a působí na ni plynulými osmičkovými pohyby. Zároveň se posuzují vlastnosti prostaty (velikost, elasticita, hustota), což má i diagnostickou hodnotu.
Po krátké době expozice, asi 1-2 minutách, prostatický sekret opouští močovou trubici. Sbírá se do sterilní nádoby. Již v předběžné fázi lékař vizuálně vyhodnotí získaný materiál. Normálně má prostatický sekret bělavou barvu se specifickým zápachem spermatu a uvolňuje se v malých množstvích, asi 0,5-2 ml.
Poté odešleme materiál do laboratoře k mikroskopickému vyšetření. Hodnotí se následující parametry:
- měrná hmotnost nebo hustota;
- kyselost nebo pH;
- červené krvinky;
- leukocyty;
- epiteliální buňky;
- další inkluze – amyloidní tělíska, makrofágy, lecitinová zrna, Boettcherovy krystaly.
Musí být identifikován příznak kapradiny. Normálně nabývá krystalizace chloridu sodného v materiálu charakter vzoru připomínajícího list této rostliny.
na infekční prostatitida Ve šťávě prostaty najdeme mikroflóru. Tato mikroflóra může být patogenní, tj. způsobující onemocnění, vždy vede k onemocnění. Jedná se o gonokoky, chlamydie, mykoplazmata. Existuje také oportunní flóra, která se normálně nachází v těle, ale je aktivována v prostatě kvůli řadě negativních faktorů. Patří mezi ně E. coli, enterokoky a některé druhy stafylokoků.
Výsledky diagnostiky může pacient vidět hned druhý den. Pokud je zjištěna infekce, je nutný další test: bakteriální kultivace na citlivost na antibiotika. Tato studie se provádí po dobu 5-7 dnů. Na základě získaných údajů vybíráme antibakteriální léky, které jsou v tomto konkrétním případě nejúčinnější.