ACTH test je laboratorní test, který měří hladinu adrenokortikotropního hormonu. používá se k diagnostice endokrinních patologií a metabolických onemocnění. Pro zvýšení diagnostické hodnoty se provádějí současně s analýzou kortizolu.
Na poliklinice Otradnoye a poliklinice Mitino se můžete přihlásit k testu telefonicky nebo pomocí online formuláře přímo na webu. Disponujeme vlastní laboratoří s moderním vybavením a kvalifikovaným personálem pro provádění výzkumu s vysokou přesností výsledků.
zavolej teď
Složit Hormonální analýza
Vyberte čas
ACTH hormon: co to je a za co je zodpovědný
Adrenokortikotropní hormon (ACTH) je peptidová látka produkovaná přední hypofýzou pod kontrolou hypotalamu. Mobilizuje organismus ve stresových situacích, stimuluje látkovou výměnu, řídí práci nadledvinek a dalších žláz s vnitřní sekrecí. A také:
- reguluje syntézu kortizolu, hlavního hormonu nadledvin, který chrání tělo před stresem, reguluje krevní tlak a podílí se na metabolismu;
- je zodpovědný za produkci katecholaminů – neurotransmiterů adrenalinu a norepinefrinu, které zajišťují mezibuněčnou interakci v těle;
- má další vliv na hladinu pohlavních hormonů – estrogenů, androgenů;
- udržuje regulaci metabolismu voda-sůl řízením produkce aldosteronu;
- stimuluje produkci melatoninu melanocyty;
- „monitoruje“ tok aminokyselin do svalových buněk a růst kosterních svalů;
- zvyšuje odbourávání tuků v tukových buňkách s produkcí intracelulární energie;
- zvyšuje sekreci inzulínu slinivkou břišní pro aktivní absorpci glukózy.
Hladina hormonu v těle se cyklicky mění – při udržování normálního režimu spánku a bdění je nejnižší koncentrace dosažena v 6 hodin ráno, nejvyšší – od 6 hodin do půlnoci. Kromě toho jsou hormonální skoky pozorovány pod vlivem silného stresu – to je přirozená ochranná reakce těla.
K poznámce! Adrenokortikotropin je hormon, který aktivuje životně důležité procesy, je užitečný, když tělo potřebuje vyvinout maximální úsilí, aby dosáhlo výsledku. Vysoké hladiny ACTH u žen však snižují koncentraci ženských pohlavních hormonů a zvyšují testosteron, což způsobuje řadu negativních jevů: hirsutismus (růst vlasů na obličeji a těle a mužského typu), menstruační nepravidelnosti, neplodnost.
Indikace pro výzkum
Existuje určitý soubor vnějších a vnitřních (biochemických) příznaků a faktorů, pro které je nutné hladinu ACTH vyšetřit. Mezi nimi:
- výrazná pigmentace kůže – obecná nebo v určitých oblastech těla;
- vysoký krevní tlak;
- dlouhodobé užívání glukokortikosteroidů;
- osteoporóza a související zvýšená křehkost kostí (stejně jako špatné zdraví zubů);
- časná puberta;
- těžký chronický únavový syndrom;
- akné u dospělých;
- náhlá změna hmotnosti;
- bolesti zad, migrény.
Analýza je povinná při podezření na Itsenko-Cushingovu chorobu, hyperplazii nebo nádory nadledvin nebo nedostatečnou funkci těchto orgánů. Hladina hormonu navíc umožňuje sledovat účinnost léčby a stav pacienta po odstranění hypofýzy nebo nadledvinek.
K poznámce! Vzhled charakteristický pro Itsenko-Cushingův syndrom: tukové usazeniny na bradě, krku, břiše, horní části zad, tukový hrb v oblasti 7. krčního obratle, tenké končetiny se svalovou dystrofií, tenká kůže s vaskulárním vzorem a strie v břišní oblasti, zvýšený růst vlasů na obličeji a těle.
Kontraindikace a omezení
Do 5 dnů po provedení fyzioterapeutických procedur nebo rentgenové diagnostiky byste neměli darovat krev na ACTH – výsledky budou značně zkreslené. Test hladiny ACTH se navíc neprovádí během menstruace, takže u žen lze vyšetření předepsat nejdříve 7. den cyklu. Negativní vliv na výsledek mohou mít i hormonální výkyvy v těhotenství.
Příprava analýzy
Pro studii se používá žilní krev, která se daruje ráno nalačno. Předtím byste měli dodržovat obecná pravidla pro přípravu na darování žilní krve:
- 3 dny předem se vzdát alkoholu, omezit fyzickou aktivitu, vyhnout se nervovému napětí;
- před návštěvou procedury nejezte 8–12 hodin (v naléhavých případech je přípustné zkrátit dobu „hladu“ na 2–4 hodiny);
- 1 hodinu před vyšetřením nekuřte.
Můžete pít, ale pouze čistou, nesycenou vodu. Pokud pacient užívá nějaké léky, měl by o nich být laborant a ošetřující lékař předem informováni. Jejich příjem může být dočasně pozastaven (pokud je to přijatelné).
Jak studium probíhá
Krev se odebírá ze žíly pomocí jednorázové injekční stříkačky a posílá se do laboratoře, kde je žilní krev odstředěna a testována pomocí imunoradiometrické analýzy. Celá procedura netrvá déle než 4 dny (ideálně XNUMX hodin). Výsledky lze obdržet e-mailem ve formě tabulky s uvedením získaných hodnot a normálních hodnot adrenokortikotropního hormonu. Údaje interpretuje ošetřující lékař s přihlédnutím k věku, pohlaví, životnímu stylu a zdravotnímu stavu pacienta.
Dekódování výsledků: co ukazuje krevní test ACTH?
Normálně je ACTH v krvi 7,2 – 62,6 pC/ml. Při stresu se hladina může zvýšit až na 100 pg/ml. Vyšší hodnoty indikují přítomnost patologie.
Možné důvody zvýšené ACTH:
- Primární adrenální insuficience (Addisonova choroba) – hypofýza začne produkovat zvýšené dávky ACTH ke stimulaci poškozeného cílového orgánu.
- Itsenko-Cushingova choroba je výrazná hypersekrece kortikosteroidů spojená s patologií hypotalamo-hypofyzárního systému nebo adenomem nadledvin.
- Syndrom ektopické produkce ACTH, kdy nádory jiných orgánů a systémů začnou produkovat látky podobné ACTH (nejčastěji v plicích).
- Nelsonův syndrom je stav, ke kterému dochází po odstranění nadledvinek.
- Vrozená dysfunkce kortikální vrstvy.
Nízké hladiny hormonů mají méně výrazné zdravotní důsledky a jsou diagnostikovány mnohem méně často. Možné důvody pro snížení ACTH:
- sekundární adrenální insuficience – porucha struktury nebo funkce hypotalamo-hypofyzárního systému vede k poklesu produkce ACTH;
- kortikosterom je hormonální nádor nadledvin;
- Itsenko-Cushingův syndrom;
- dlouhodobé užívání kortikosteroidů.
Jaké faktory mohou ovlivnit výsledek?
Analýza je velmi citlivá na vliv vnějších faktorů. Přesnost ukazatelů je ovlivněna:
- užívání některých léků (inzulín na cukrovku, kortikosteroidy, ženské pohlavní hormony, vasopresin, glukonát vápenatý atd.);
- vystavení záření méně než 1 týden před výkonem;
- vysoký nervový stres, stres, deprese;
- změny hormonálních hladin, včetně přirozených – v těhotenství, při menstruaci;
- narušení cirkadiánních rytmů v důsledku nespavosti, aktivního nočního života, změny časových pásem atd.;
- zvýšená fyzická námaha;
- přehřátí těla na slunci nebo při návštěvě lázní/sauny;
- zranění a popáleniny;
- nízkosacharidová dieta.
Proto, aby byl výsledek správný, je nutné přísně dodržovat pokyny lékaře. V závislosti na situaci může být vyžadována opakovaná analýza, stejně jako stanovení hladin dalších hormonů – kortizolu, aldosteronu atd.