Zvracení u dětí je způsob, jakým se tělo chrání před toxiny nebo chemikáliemi, které dítě zkonzumovalo. Nejčastější příčinou zvracení u dětí je otrava jídlem. V prvních letech života je uvolňování žaludečního obsahu u dětí spojeno s porušením struktury pyloru žaludku – pylorospasmem nebo pylorickou stenózou. Další příčinou zvracení jsou virová a bakteriální onemocnění, provázená poškozením struktur mozku nebo cév, uvolňováním velkého množství bakteriálních odpadních látek do krve.
Znalost charakteristických příznaků zvracení u různých onemocnění vám umožní včas se orientovat v diagnostice příčin onemocnění a poskytnout včasnou a správnou pomoc. S obsahem žaludku dítě ztrácí velké množství tekutin a elektrolytů, které jsou nezbytné pro fungování vnitřních orgánů.
Příčiny
Ke zvracení u dětí dochází, když je aktivováno centrum zvracení v mozkovém kmeni. Ke spojení střev a centra zvracení dochází prostřednictvím nervus vagus, který inervuje všechny vnitřní orgány.
Centrum zvracení u dětí může být podrážděno a aktivováno za následujících podmínek:
- akutní otrava jídlem,
- organické léze jícnu,
- peptický vřed žaludku a dvanáctníku,
- enteritida a kolitida,
- zvýšený aceton v krvi,
- onemocnění slinivky,
- porušení motility a sekrece žlučníku,
- poškození membrán mozku při meningitidě,
- poškození mozku
- užívání léků nebo chemikálií,
- poruchy vestibulárního aparátu,
- užívání drog, nejčastěji opiátů,
- pylorospasmus nebo pylorická stenóza.
Navzdory velkému počtu důvodů, které způsobují zvracení u dětí, jsou v praxi rozděleny do dvou hlavních:
- centrální geneze,
- pro onemocnění trávicího traktu.
U dětí s onemocněním trávicího traktu se obsah žaludku velmi liší symptomy a léčbou zvracení centrální geneze.
Lékaři poznamenávají, že zvracení u dětí může být příznakem různých onemocnění, včetně infekcí, otravy jídlem a gastrointestinálních onemocnění. Mechanismus zvracení je často spojen s podrážděním žaludku nebo střev, ke kterému může dojít vlivem toxinů, virů nebo bakterií. V takových případech slouží zvracení jako obranný mechanismus, umožňující tělu zbavit se škodlivých látek. Pokud však zvracení pokračuje delší dobu, může vést k dehydrataci a narušení rovnováhy elektrolytů, což vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Lékaři zdůrazňují důležitost včasné diagnózy a léčby, aby se předešlo vážným následkům na zdraví dítěte. Správný přístup k léčbě zvracení a jeho příčin může výrazně snížit riziko komplikací a podpořit rychlé zotavení.
Centrální geneze
Zvracení centrální geneze u dětí je charakterizováno spontánností, bez jakýchkoli prekurzorových příznaků. Mozkové zvracení nebo centrální zvracení nepřináší úlevu a často se vyskytuje v přítomnosti bolesti hlavy. Pokud je zvracení u dětí spojeno se zvýšeným nitrolebním tlakem, objevuje se častěji v ranních hodinách, v důsledku pohybu dítěte v posteli nebo otáčení hlavy. Takové příznaky se nejčastěji vyskytují u nádorů mozku v oblasti 3.-4. komory. Při závažném narušení odtoku mozkomíšního moku dochází k Brunsovu syndromu, který je charakterizován bledostí nebo hyperémií obličeje, zvýšeným pocením, nepravidelným srdečním tepem, ztrátou vědomí a zvracením. Při meningitidě dochází ke zvracení na pozadí vysoké teploty, meningeální vyrážky a bolesti hlavy. Zvracení je neustálé, nejprve s jídlem, které dítě nedávno konzumovalo, poté s žaludeční šťávou a žlučí. Viz také: Pokud se zvracení objevuje často a je následováno epizodami ztráty vědomí, může to znamenat špatný průtok krve mozkem. Jedním z důvodů neustálého zvracení u dětí může být Meniérova choroba. Zvracení u Meniérovy choroby u dětí je doprovázeno závratěmi, zhoršenou koordinací pohybů a neustálou ztrátou sluchu. U dětí s patologií srdce nebo ledvin se zvyšuje krevní tlak, což také způsobuje zvracení bez úlevy.
Zvracení u dětí může být příznakem různých onemocnění a rodiče z něj často vyjadřují obavy. Mnoho lidí si všimne, že zvracení může doprovázet gastrointestinální infekce, jako je gastroenteritida způsobená viry nebo bakteriemi. V takových případech slouží zvracení jako obranný mechanismus, který pomáhá tělu zbavit se toxinů. Pokud však zvracení trvá delší dobu nebo je provázeno jinými příznaky, může to znamenat závažnější potíže, jako je zánět slepého střeva nebo neprůchodnost střev. Následky zvracení mohou být vážné, včetně dehydratace, která je nebezpečná zejména pro malé děti. Proto je důležité pečlivě sledovat stav dítěte a v případě potřeby konzultovat s lékařem diagnostiku a léčbu. Rodiče často sdílejí své zkušenosti s tím, jak důležité je takové příznaky neignorovat a rychle reagovat na změny zdravotního stavu dítěte.
S onemocněním zažívacího traktu
Při postižení gastrointestinálního traktu u dětí se v 95% případů objeví nevolnost před zvracením, zvýší se množství slin a objeví se nepohodlí v epigastriu. V důsledku stahu břišních svalů a bránice dochází k rychlému uvolňování potravy. Přečtěte si více o mýtech kolem používání sody k otravě jídlem v tomto článku. Zvracení u dětí provází bledost kůže a sliznic, oslabení srdce, podráždění bloudivého nervu zpomaluje počet tepů za minutu a po zvracení prudce narůstá. Uvolnění žaludečního obsahu bez předchozího pocitu nevolnosti má centrální charakter a není spojeno s gastrointestinálním traktem.. Ranní zvracení je spojeno s metabolickými poruchami v játrech a slinivce břišní. U dětí k tomu může dojít při dyskinezi žlučníku nebo při otravě chemikáliemi nebo alkoholem. Někdy je ranní zvracení spojeno s poruchou funkce ledvin a urémií. Viz také: Výjimkou je zvracení s postižením jícnu. Při zvracení z jícnu nemusí děti zpočátku pociťovat nevolnost. K uvolňování potravy dochází u onemocnění jícnu při změně polohy těla na horizontální. Takové poruchy se vyskytují při stenóze jícnu po popáleninách, s nádory nebo v důsledku achalázie kardie. Zvracení tekuté potravy po změně polohy těla svědčí o funkčních poruchách jícnu. 
U onemocnění horní části gastrointestinálního traktu dochází po jídle k uvolnění obsahu žaludku. Pokud jsou potíže v žaludku, tak po 10-40 minutách, pokud jsou potíže ve dvanáctníku, tak po 2-4 hodinách. Zvracení je způsobeno vředy a gastritidou žaludku a dvanáctníku. S takovými onemocněními se bolest po zvracení u dětí snižuje, ale úplně nezmizí. Při gastritidě spojené s otravou jídlem u dětí se zvracení opakuje a je doprovázeno bolestí a pálením v epigastrické oblasti. U chronické gastritidy je náhlé uvolnění obsahu žaludku vzácným jevem. Pokud se při gastritidě nebo vředu dostane krev do dutiny žaludku, bude mít zvracení charakter kávové sedliny. K tomu dochází v důsledku kontaktu hemoglobinu s kyselinou chlorovodíkovou. Přečtěte si o tom, jak správně propláchnout žaludek. Při střevní neprůchodnosti intususcepcí, parézou, srůsty nebo tvorbou klubka škrkavek nabývá obsah žaludku charakter střevního obsahu s velkým množstvím žluči. Vypouštění obsahu žaludku s pachem stolice je známkou přítomnosti píštěle mezi žaludkem a tlustým střevem. Stav se vyskytuje s purulentně-septickými lézemi střeva a vyžaduje naléhavou chirurgickou intervenci. Zvracení u dětí s apendicitidou na pozadí silné bolesti v epigastrické oblasti. Bolest se přesouvá do oblasti pravého třísla – Kocherův příznak. Uvolnění potravy ze žaludku je většinou jednorázové. Charakter vylučovaných hmot při apendicitidě se nemění; dítě vypouští potravu, která byla zkonzumována v posledních 1-2 hodinách, může dojít k příměsi žluči. Viz také: 
U onemocnění jater a slinivky břišní u dětí se procedura opakuje 10-30x denně. Charakteristickým znakem je, že dítě zežloutne a objeví se bolest pod pravým hypochondriem. Zvratky obsahují velké množství žluči, střevní a žaludeční šťávy. Podle dítěte po aktu uvolnění jídla zůstává hořká chuť. V případě otravy jídlem nastává uvolnění potravy okamžitě a může trvat 1-2 dny. Zvratky jsou zprvu potravou, kterou dítě snědlo, ale po 3-5 epizodách uvolnění potravy zůstane jen žaludeční šťáva a jídlo. Při podezření na otravu jídlem u dětí je třeba zvratky shromáždit do sterilní nádoby pro následné testování na přítomnost bakterií a jejich toxinů. Dítě je hospitalizováno pouze v případě zhoršení celkového stavu: zvýšení teploty na 39 a více v důsledku ztráty tonusu kůže, výskyt křečí. 
Syndrom cyklického zvracení
Otázka-odpověď
Jaké nemoci provází zvracení u dětí?
Virová gastroenteritida Toto onemocnění se také nazývá střevní nebo žaludeční chřipka. Potravinová alergie Někdy může být jedinou reakcí na nesnášenlivost určitého produktu zvracení. Gastrointestinální onemocnění Užívání určitých léků Nevolnost z pohybu Kašel Migréna Stres
Tyto příznaky u dětí by vás měly varovat! Dětský neurolog o vývoji dětí od 0 do 17 let
Jaké nemoci začínají zvracením?
Zvracení se vyskytuje u onemocnění žaludku (gastritida, peptický vřed, rakovina žaludku), dvanáctníku (peptický vřed, duodenitida), slinivky břišní (pankreatitida), žlučníku (cholecystitida, cholelitiáza). Nejnovější patologie jsou doprovázeny zvracením žluči a bolestí v pravém hypochondriu.
Co může způsobit zvracení dítěte?
Zvracení se zpravidla vyskytuje při onemocněních trávicího traktu, ale může doprovázet otravu dítěte, přejídání, vysokou teplotu, prořezávání zoubků, kašel, infekční onemocnění, úpal, poranění hlavy, konzumaci pro dítě nezvyklých potravin, ale i onemocnění, která vyžadují
Co může způsobit zvracení?
Příčinou jsou nejčastěji akutní nebo chronická onemocnění samotného žaludku (akutní otrava jídlem, zánět žaludku, žaludeční vřed, potravinová alergie). Žaludeční receptory mohou reagovat i na onemocnění jiných orgánů – žlučníku, dělohy, srdce (zvracení je součástí komplexu možných příznaků infarktu myokardu). Viz také:
Советы
TIP #1
Věnujte pozornost frekvenci a povaze zvracení. Pokud se zvracení objevuje několikrát denně nebo má neobvyklou barvu nebo zápach, může to znamenat vážný problém. V takových případech je důležité konzultovat diagnózu s lékařem.
TIP #2
Sledujte stav dítěte. Sledujte další příznaky, jako je horečka, průjem, slabost nebo dehydratace. Tyto příznaky mohou pomoci lékaři rychle určit příčinu zvracení a předepsat správnou léčbu.
TIP #3
Nepokoušejte se léčit zvracení sami bez porady s lékařem. Mnoho léků může být u dětí kontraindikováno a nesprávná léčba může stav zhoršit. Nejlepší je vyhledat odbornou lékařskou pomoc.
TIP #4
Zajistěte svému dítěti dostatek tekutin. Při zvracení je důležité zabránit dehydrataci, proto nabízejte malé množství tekutin, i když vaše dítě odmítá jíst. Vhodná je voda, roztoky elektrolytů nebo zředěné šťávy. 
Zvracení není vždy příznakem nemoci. Naopak jde o obranný mechanismus, který pomáhá tělu zbavit se toxinů. Za tuto reakci je zodpovědné centrum zvracení v mozku, které dává povel k vyprázdnění žaludku. Navíc takový signál může pocházet z různých částí těla – žaludku, střev, vestibulárního aparátu, nervových center, ledvin, jater atd. MedAboutMe přišel na to, jak rozpoznat nebezpečné zvracení u dítěte. 
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Důležitá informace pro rodiče
Zvracení u dítěte je často příznakem stavů, které vyžadují naléhavé použití střevních enterosorbentů – léků zaměřených na adsorpci a evakuaci toxinů, virů a bakterií z gastrointestinálního traktu dítěte. Je nutné zvolit enterosorbent selektivní adsorpce, který pomáhá optimalizovat střevní flóru a nezpůsobuje zácpu, a proto se nevstřebává do krevního oběhu, proto je bezpečný i pro nejmenší. Bezpečná léčba je klíčem k rychlému obnovení trávení dítěte.
Zvracení u dítěte a jeho vliv na zdraví
Zvracecí centrum u dětí je dosti citlivé a může být vzrušeno drobnými vlivy. Vyznačuje se například reakcí na pachy, chutě atp. V dětství se také často setkáváme s psychogenním zvracením způsobeným strachem, úzkostí a vzrušením. Jediná epizoda zvracení u dítěte bez zhoršení celkového stavu by neměla vyvolávat obavy. Ale opakující se je jasný důvod k návštěvě lékaře. Je důležité si uvědomit, že časté záchvaty samy o sobě vedou k dehydrataci těla a v dětství může tento stav nastat poměrně rychle. Zvláště pokud se kombinuje zvracení a průjem. Dehydratace je nebezpečná svými následky – často se rozvíjí zápal plic, může dojít k poškození různých vnitřních orgánů. Před příjezdem lékaře je proto nezbytně nutné podat dítěti tekutiny. Pokud nevolnost pokračuje, je nejlepší dát dítěti něco pít po malých dávkách, 1-2 doušky, aby nevyprovokovalo nový záchvat. Nejvýhodnějšími roztoky pro rehydrataci jsou rehydron, humana elektrolyt, oralit. Sanitka musí být zavolána, pokud dítě zvrací za následujících okolností a s následujícími příznaky:
- Po různých úrazech, zejména úrazech hlavy.
- Ve výtoku jsou stopy krve, dítě je oslabené.
- Zvracení nepřináší úlevu a mnohokrát se opakuje.
- V žaludku je bolest.
- Mdloby, závratě.
- Je pozorováno zvracení a vysoká horečka.
Zvracení a krmení dítěte
Rodiče si často pletou zvracení u kojenců s regurgitací, jde však o různé procesy. Pokud zvracení předchází nevolnost, zhoršení stavu, časté dýchání, pak bez větší námahy dochází k regurgitaci – jde o reakci na nadměrné množství potravy v žaludku.
Stojí za zmínku, že ve vyšším věku může přejídání vést k jednotlivým záchvatům, ke kterým dochází během jídla. Takové zvracení by mělo být důvodem k úpravě jídelníčku, zejména můžete krmit častěji, ale zároveň zmenšit velikost porcí.
Dětský organismus může na nové potraviny reagovat zvracením. V tomto případě je třeba je zavádět do menu postupně, počínaje půl lžičkou.
Intoxikace těla v důsledku konzumace nekvalitních nebo zkažených produktů bude vždy doprovázena dalšími příznaky. Často je pozorováno zvracení a průjem a může se zvýšit teplota. V tomto případě je přivolání lékaře povinné, zvláště pokud se otrava týká dítěte mladšího tří let.
Zvracení a průjem nebo jiné poruchy střev
Kromě obvyklé otravy může kombinace zvracení a průjmu poukazovat na další onemocnění. Některé z nich navíc vyžadují okamžité zavolání sanitky.
- Zvracení je doprovázeno poruchami vyprazdňování a dítě si stěžuje na ostrou bolest na pravé straně – může být podezření na apendicitidu.
- Zvracení po jídle, tíže v žaludku, bolest na levé straně – gastritida, enteritida.
Také taková kombinace příznaků může naznačovat zánět slinivky břišní, cholecystitidu, helmintiázu, infekční onemocnění gastrointestinálního traktu.
Pokud onemocnění začíná zvracením, které později přejde a průjem trvá několik dní, lze předpokládat přítomnost rotavirové infekce (žaludeční chřipky). Nejčastěji postihuje děti od 6 měsíců do 2 let.
Zvracení a průjem mohou být příznaky těžkých chirurgických onemocnění dutiny břišní, v takovém případě budou doprovázeny silnou bolestí, ve výtoku může být krev, dítě je slabé, bledé, rysy obličeje jsou zbystřené. Stav vyžaduje okamžitou hospitalizaci.
Zvracení a horečka
V dětství je ARVI (akutní respirační virová infekce) velmi často doprovázena zvracením. Záchvaty mohou začít po kašli nebo se mohou objevit nezávisle na něm. Při této diagnóze je pozorováno zvracení a horečka, slabost, rýma a záněty sliznic dýchacích cest. V případech těžké intoxikace, například způsobené chřipkou, se může objevit i průjem.
Zvracení a horečka jsou však také charakteristické pro další stavy:
- Virová hepatitida – mezi další příznaky patří průjem, hořkost v ústech, bolest v pravém podžebří, změna barvy moči (ztmavnutí).
- Střevní neprůchodnost – zvratky jsou tmavé, s nepříjemným zápachem a záchvaty provází zácpa, horečka a tvrdé, napjaté břicho.
Kombinace zvracení a horečky může být známkou acetonemické krize, ke které u dětí dochází při hromadění acetonu a kyseliny acetoctové v krvi. Charakteristickým znakem je zápach acetonu v moči, zvratcích a vydechovaném vzduchu. Tento stav může být normální reakcí na vnější podněty (bolest, strach, hladovění, tučná jídla atd.). V některých případech však krize naznačuje vážné zdravotní problémy, zejména onemocnění endokrinního systému, jaterní patologie, hemolytickou anémii a některé typy onkologie.
Zvracení krve
Charakter zvratků může také určit možná onemocnění a závažnost samotného záchvatu. Pokud například dítě po jídle jednou vyzvrací nestrávené kousky jídla, s největší pravděpodobností se jedná o prosté překrmení – stačí jen sledovat stav miminka v nejbližších hodinách. Pokud je pozorováno zvracení krve, je třeba zavolat sanitku. Například se symptom může objevit při střevní obstrukci, stejně jako různé léze jícnu a žaludku, zejména na pozadí vyvíjejícího se vředu. V tomto případě budou nečistoty nevýznamné, někdy tmavé, téměř hnědé.
Pokud má dítě hojné tmavé krvavé zvracení, ke kterému dochází hlavně v noci nebo po snídani, může se jednat o příznak křečových žil v jícnu nebo žaludku. Nemoc je typická pro starší osoby, a pokud je pozorována u dětí, naznačuje vážné zdravotní problémy, jako jsou vrozené patologie vnitřních orgánů, poškození jater.
Živé, hojné zvracení krve je někdy příznakem krvácení z nosu, při kterém část výtoku dítě spolkne a následně vytlačí žaludek. Tento jev může ukazovat na propuknutí spalniček, černého kašle, chřipky a dokonce i běžných akutních respiračních virových infekcí.
Silný, dráždivý kašel může vést k prasknutí krevních cév v zaníceném krku. V tomto případě je bezprostředně po útoku pozorováno zvracení krve a nečistoty budou nevýznamné, ale jasně červené.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Výměna stráží: Příprava na trvalé zuby
Jak připravit dutinu ústní na prořezávání stálých zubů. Mohou mléčné zuby vydržet celý život? Co je špatného na diastemě, dvojité řadě zubů u dítěte?
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
10 účinných bylin v kosmetice na obličej
Bylinky v kosmetice dokážou pleť hydratovat, tonizovat a vyživovat. Které z nich jsou obzvláště užitečné?
Jak hydratovat pokožku ve věku 20, 30, 40, 50+ let?
Čím méně vlhkosti je v kožních buňkách, tím rychleji stárne. Jak vybrat účinný hydratační krém v závislosti na vašem věku?
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Věk se posuzuje podle rukou: jak překonat suchou a stárnoucí pokožku na rukou?
Proč může pokožka vašich rukou ztrácet vlhkost, co brání tomu, aby byla sametová, svěží a jak můžete suché pokožce pomoci: podrobně odpovídáme v článku MedAboutMe
6 způsobů, jak si vysušit vlasy a vyhnout se nachlazení na podzim
Upravuješ si vlasy často? Zjistěte, jak je rychle usušit a vyhnout se nachlazení, když jdete ven.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Zbavte se tuku a porazte celulitidu: Nechirurgický RF zvedání těla
Chcete zpevnit pokožku, zbavit se tuku a celulitidy? Pomůže vám RF lifting, který zvládnete i doma.
Sérum na obličej: Jak zjistit, které potřebujete?
Chcete si vybrat dobré pleťové sérum? Zvažte existující problémy a očekávaný efekt.
Tajemství krásy a zdraví vlasů
Jak si udržet krásu a zdraví svých vlasů? Jak obnovit poškozené vlasy? Zjistěte všechna tajemství krásných a dobře upravených vlasů v našem článku.
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
Krev nalačno: jak jídlo ovlivňuje chemii těla
Mnoho krevních testů se provádí na prázdný žaludek. Co to znamená a hlavně jaké ukazatele může jídlo ovlivnit?
Hemoglobin. Jeho význam a role v lidském těle
Každý z nás se alespoň jednou v životě setkal s „klinickým krevním testem“ nebo tzv. „všeobecným krevním testem“. Pokud jste si všimli, na vydaném formuláři bude zpravidla na prvním místě číslo udávající obsah hemoglobinu v krvi.
Chronická leukémie: je možná léčba?
Chronická leukémie je zničující onemocnění, které si vyžádá miliony životů. Je nějaká šance na vyléčení?
Chronická myeloidní leukémie: 200 let boje s náhodnou mutací
Chronická myeloidní leukémie je nehoda, kterou nelze předvídat. Medicína už ale našla způsob, jak prodloužit život pacientů ze šesti měsíců na desetiletí.
Vzácná onemocnění: polycytémie
Polycytémie: vzácné onemocnění, o kterém málokdo ví. Článek MedАboutMe obsahuje zajímavá fakta o této nemoci.
Rakovina prsu: 11 mýtů o této nemoci
Jak pečovat o své zuby, abyste mohli méně často navštěvovat zubaře?
Jakých deset atypických tipů od dětského zubaře jako preventivní opatření, které vám pomohou udržet zdravé zuby a ušetří při budoucích návštěvách zubaře?
Laserová korekce zraku v praxi
Snížená zraková ostrost zhoršuje kvalitu života, a proto musí mnoho lidí nosit čočky nebo brýle. Laserová korekce zraku může obnovit vynikající vidění.