Plicní embolie: příznaky, příčiny, rizikové faktory onemocnění a léčba plicní embolie.
Výhody
Nejnovější, neustále aktualizované vybavení
Bezúročné splátky všech služeb
Online konzultace s lékařem ORL
Návštěva ORL lékaře u Vás doma
Přátelský a kvalifikovaný personál
24/7 asistence ORL
Plicní embolie je ucpání jedné z plicních tepen v plicích. Ve většině případů je plicní embolie způsobena krevními sraženinami, které putují do plic z hlubokých žil nohou nebo méně často ze žil v jiných částech těla.
Vzhledem k tomu, že sraženiny blokují průtok krve v plicích, je plicní embolie život ohrožující. Včasná diagnostika a léčba plicní embolie však toto riziko výrazně snižuje. Podniknutí kroků k prevenci krevních sraženin může pomoci vyhnout se tomuto nebezpečnému stavu.
Příznaky plicní embolie
Příznaky plicní embolie se mohou značně lišit v závislosti na tom, která část plic je postižena, na velikosti sraženin a na tom, zda se jedná o základní plicní nebo srdeční onemocnění.
Mezi běžné příznaky a známky plicní embolie patří:
- Dušnost, která vždy progreduje s fyzickou aktivitou.
- Bolest na hrudi. Bolest je akutní a je cítit, když se zhluboka nadechnete, často vám brání zhluboka se nadechnout. Může se objevit při kašli nebo předklonění.
- Kašel. Když kašlete s plicní embolií, můžete produkovat sputum obsahující krev.
Jiné projevy, které se mohou objevit u tromboembolie malých větví plicní tepny, zahrnují:
- nepravidelný srdeční tep;
- závratě;
- nadměrné pocení;
- vysoká horečka;
- bolest a otoky nohou;
- zmodrání kůže (cyanóza).
Příčiny plicní embolie
Plicní embolie začíná, když krevní sraženina vstoupí do tepny v plicích. Tyto sraženiny nejčastěji putují z hlubokých žil nohou. V mnoha případech plicní embolie zahrnuje mnohočetné sraženiny. Části plic napájené ucpanými tepnami jsou zbaveny krve a mohou atrofovat. Říká se tomu plicní infarkt. Kvůli tomu je narušena dodávka kyslíku do jiných orgánů do plic.
Někdy není tromboembolismus větví plicní tepny způsoben krevními sraženinami, ale jinými látkami:
- tuk z dřeně zlomené kosti;
- část nádoru;
- vzduchová bublina.
Rizikové faktory pro plicní embolii
Přestože se u kohokoli může vyvinout krevní sraženina a následná plicní embolie, určité stavy toto riziko zvyšují:
- dědičná predispozice;
- kardiovaskulární onemocnění, zejména srdeční selhání;
- rakovina;
- přenesená operace;
- poruchy krvácení;
- koronavirová infekce se závažnými příznaky;
- prodloužená nehybnost (klid na lůžku);
- dlouhé lety nebo výlety;
- kouření;
- nadváha;
- těhotenství.
Komplikace plicní embolie
Masivní plicní embolie může být život ohrožující. Může také vést k plicní hypertenzi, což je stav, kdy je krevní tlak v plicích a pravé straně srdce příliš vysoký. To nutí srdce pracovat tvrději, aby protlačilo krev těmito cévami, což zvyšuje krevní tlak a v konečném důsledku oslabuje srdeční sval.
Diagnóza plicní embolie
Diagnózu plicní embolie je obtížné provést okamžitě, zejména u lidí se srdečními nebo plicními patologiemi. Lékař prodiskutuje vaši anamnézu, provede fyzikální vyšetření a objedná testy.
Nejúčinnější metodou pro diagnostiku plicní embolie je počítačová tomografie hrudníku s kontrastem.
Mohou být také předepsány následující:
- krevní testy;
- RTG, ultrazvuk, MRI, echokardiografie velkých cév hrudníku;
- ventilačně-perfuzní skenování;
- plicní angiogram.
Léčba plicní embolie
Léčba plicní embolie je zaměřena na prevenci zvětšení krevní sraženiny a na zabránění vzniku nových sraženin.
Medikamentózní léčba zahrnuje různé typy léků na ředění krve a látek narušujících krevní sraženiny: antikoagulancia a trombolytika.
Chirurgická léčba zahrnuje odstranění sraženiny pomocí katétru procházejícího krevními cévami.
Prevence plicní embolie
Klinická doporučení pro prevenci plicní embolie zahrnují především opatření k prevenci vzniku krevních sraženin v hlubokých žilách nohou (hluboká žilní trombóza). K tomu je třeba dodržovat pravidelnou fyzickou aktivitu, používat pohodlnou obuv, vzdát se špatných návyků a dodržovat zdravou výživu. Pokud máte predispozici ke křečovým žilám, doporučuje se nosit kompresní punčochové zboží, které zlepšuje krevní oběh v dolních končetinách.
Při dlouhých cestách je třeba pít hodně tekutin a pravidelně se hýbat.
Pokud máte obavy z příznaků, které naznačují zhoršenou funkci plic, kontaktujte naši kliniku. Na klinice pracují zkušení pneumologové. Zavolejte na konzultaci nebo si domluvte schůzku.
Včasná návštěva lékaře vám může pomoci udržet si zdraví.
Neodkládejte léčbu, zavolejte hned. V Moskvě pracujeme nepřetržitě.