Edém prsu je nadměrné nahromadění tekutiny v prsu. Je zvykem rozlišovat přirozené příčiny otoku a otoky způsobené různými typy patologických procesů.
Náš odborník v této oblasti:
Čeremuškin Jevgenij Alexandrovič
onkolog, mammolog, onkomamolog, dermatolog, onkodermatolog
Praxe: 41 let
Přirozené důvody, proč prsa otékají, zahrnují následující.
- Změny hormonálních hladin v těle. U většiny žen v reprodukčním věku může dojít k otoku prsou uprostřed menstruačního cyklu. Jde o normální jev způsobený obdobím ovulace a odpovídajícími hormonálními změnami. Kromě otoku může být pozorována i drobná otravná bolest na hrudi a zvýšená citlivost. Tyto projevy po několika dnech samy ustanou. Přetrvávající citlivost a otoky mohou být známkou těhotenství.
- Nástup menopauzy. V tomto období je žlázová tkáň v mléčných žlázách postupně nahrazována tukovou tkání, což může také způsobit otoky mléčných žláz. Někdy je proces doprovázen také pocitem brnění na hrudi, bolestí, pálením. Pro ženu je to z hlediska rozvoje onkologie dost rizikové období, proto je důležité sledování mamologem.
- Laktace. Žena po porodu aktivně produkuje mléko, což může způsobit otoky prsou. Je důležité odsát přebytečné mléko, aby se zabránilo stagnaci a zánětu.
- Dospívání – v období růstu prsou se u dívek také často objevují otoky doprovázené bolestí.
- Užívání antikoncepce – v důsledku dlouhodobého užívání kombinované antikoncepce se může objevit otok prsů.
- Nošení špatně padnoucí podprsenky – nepohodlné nebo příliš těsné.
Patologické příčiny vývoje otoku zahrnují různé nemoci, které mohou vést ke zvětšení objemu prsou:
- Mastitida je zánětlivý proces, často doprovázený hnisáním, který způsobuje silné otoky a zarudnutí. Mastitida se také pozná podle viskózního výtoku z bradavek, zvýšené tělesné teploty, pocitu únavy a celkového pocitu malátnosti, připomínajícího pocity otravy.
- Laktostáza je stagnace mléka způsobená ucpáním kanálků.
- Novotvary – benigní i maligní. Otoky u rakoviny prsu se mohou projevovat různě. Otok způsobený nezhoubnými nádory (cysty, fibroadenomy) tedy většinou není doprovázen zánětem a bolestí. Zhoubné novotvary mají kromě samotného otoku celou řadu příznaků: změny barvy kůže a dvorců, tvorba hmatatelných hrudek v mléčných žlázách, výtok z bradavek atd.
- Komplikace po operaci prsu. Otok se často vyvíjí po chirurgických zákrocích, protože je narušena normální lymfatická drenáž. Navíc mohou přetrvávat po dlouhou dobu – týdny a dokonce měsíce.
Přihlaste se na konzultaci
Můžeme vám zavolat zpět: +7 499 495-42-64 Domluvte si schůzku
Hlavní příznaky
Otok prsů u žen je často doprovázen bolestí a vysokou citlivostí mléčných žláz. Je to dáno tím, že při vzniku otoků nahromaděná tekutina tlačí na nervy. Často jsou také zaznamenány další nepříjemné pocity – pocit těžkosti, roztažení zevnitř atd.
Zevně prsa mění objem a tvar. Pokud dojde k zánětlivému procesu, změní se i barva kůže – zčervená. Při velmi výrazném otoku se může objevit cyanóza a následně mramorovaná bledost kůže. To je způsobeno stlačením krevních cév a porušením krevního zásobení.
Také uvedené příznaky mohou být doprovázeny zvětšenými lymfatickými uzlinami, pokud je otok způsoben nádorem. Bez ohledu na to, zda k takovému zvýšení dojde, pokud však dojde k otoku prsou, je doporučena konzultace s mamologem.
Přihlaste se na konzultaci
Můžeme vám zavolat zpět: +7 499 495-42-64 Domluvte si schůzku
Metody diagnostiky a léčby otoku prsu
Nejprve je nutné zjistit příčinu otoku. Na úvodní schůzce mammolog vyšetří a prohmatá mléčné žlázy, odebere anamnézu a předepíše testy a vyšetření. Mezi nejčastěji používané diagnostické metody pro otoky prsou patří:
- Ultrazvuk
- mamografie,
- MRI nebo CT,
- krevní testy na hormony a nádorové markery,
- všeobecné a biochemické krevní testy,
- Analýza moči.
Získané výsledky nám umožňují přesně určit příčinu otoku a zvolit vhodnou léčbu. Může se jednat o konzervativní terapii nebo chirurgický zákrok. Někdy se problém dá vyřešit i bez použití jakýchkoli léků – například když při kojení otečou mléčné žlázy kvůli přebytku mléka. V tomto případě stačí, aby žena věnovala více pozornosti pumpování.
Pokud je otok způsoben nádorem, pak vzniká otázka o dopadu na novotvar. V časných stádiích je možné úplné odstranění nádoru – zpravidla se odstraňuje spolu s blízkou lymfatickou uzlinou, aby se snížilo riziko recidivy. V pozdějších stádiích se používá chemoterapie a radiační terapie. Předvídání výsledků léčby je poměrně obtížné, protože v každém případě tělo reaguje na terapii svým vlastním způsobem.
Pokud byl otok způsoben přirozenými důvody, pak může odborník doporučit nošení speciálního podpůrného prádla a lymfodrenážní masáž.
Navzdory skutečnosti, že i silné otoky mléčné žlázy mohou být způsobeny přirozenými důvody, nemělo by se nikdy provádět samoléčba takových stavů. I když je otok menší a není doprovázen bolestí, je lepší se ujistit, že nehrozí žádné nebezpečí – domluvte si schůzku s mamologem. Je lepší potlačit jakoukoli nemoc v zárodku.
Na klinice MAMMA pracují specializovaní specialisté s dlouholetou praxí. Pacienti kliniky mají k dispozici moderní vybavení, nejmodernější diagnostickou laboratoř a komfortní nemocnici. Pracujeme nepřetržitě. Zavolejte: +7 499 495-42-64 a my pro vás vybereme vhodný čas pro konzultaci.
Edém je hromadění přebytečné tekutiny v tkáních a oblast hrudníku není výjimkou. Otok mléčných žláz může nastat v důsledku fyziologických vlastností ženského těla nebo může být důsledkem různých onemocnění.
Fyziologické příčiny zvětšení prsou
.jpg)
Ke zvětšení velikosti a mírnému otoku prsou dochází uprostřed menstruačního cyklu u každé ženy v reprodukčním věku a souvisí s ovulací a zvýšenou hladinou hormonů. Kromě mírného otoku během tohoto období jsou možné následující: zvýšená citlivost prsou a mírná otravná bolest. Pokud nedojde k početí, pak po nějaké době příznaky zmizí samy až do další ovulace. Pokud přetrvávají několik týdnů, mohou sloužit jako nepřímý příznak těhotenství.
V období laktace dochází také ke zvětšení objemu mléčných žláz a s tím souvisí i tvorba mléka po porodu. V této době je nutné zorganizovat proces krmení dítěte, odsát přebytečné mléko, aby se zabránilo jeho stagnaci a nevyvolalo zánětlivý proces v mléčných žlázách (mastitida). Během této doby musíte každý den pečlivě vyšetřovat mléčné žlázy, zda na nich nejsou hrudky (zánět) a bolestivá místa.
Počáteční fáze menopauzy je charakterizována náhradou žlázové tkáně v prsu tukovou tkání, na tomto pozadí se může objevit otok prsu. Kromě toho ženu trápí bolesti, někdy pálení, brnění, přítomnost patologického výtoku, záškuby, prsa ztrácejí elasticitu a propadají. V tomto období je vysoké riziko vzniku atypických buněk, proto je potřeba být neustále sledován mamologem a nechat si diagnostikovat mléčné žlázy.
Kromě toho dochází k otoku mléčných žláz:
- U kojenců (většinou fen) bezprostředně po porodu v důsledku prudkého poklesu hladiny estrogenu, který byl předán od matky, může dojít k otoku mléčných žláz.
- Otoky a bolesti často doprovázejí růst prsou u dospívajících dívek během puberty.
- Nošení nepohodlného nebo příliš malého spodního prádla může způsobit otok a zarudnutí mléčných žláz.
- Užívání kombinované perorální antikoncepce může způsobit otoky mléčných žláz.
Patologické příčiny zvětšení prsou
Otok, otok a bolestivost mléčných žláz může být příznakem následujících onemocnění:
- Laktostáza (ucpání mlékovodu se stagnací mléka). Pokud se neléčí, může vést ke vzniku zánětlivého procesu (mastitida). Při správném krmení a odsávání mléka to může odeznít samo.
- Hnisavá mastitida. Zánětlivý proces v mléčné žláze s tvorbou ložisek s hnisavým obsahem je charakterizován silným otokem a zarudnutím prsu, přítomností hnisavého výtoku z bradavek, vysokou teplotou a známkami celkové intoxikace těla. V tomto případě je nutná chirurgická léčba k odstranění hnisavého obsahu a protizánětlivá terapie.
- Benigní novotvary prsu.
- Mastopatie je patologická proliferace žlázové tkáně v důsledku hormonálních poruch.
- Fibroadenom se vyskytuje na pozadí vláknité mastopatie.
- Cysta prsu je shluk tekutiny, ke kterému dochází, když se ucpe mlékovod. Při absenci zánětu nezpůsobuje žádné nepohodlí, ale v zaníceném stavu může vést k otoku, zarudnutí a bolesti na hrudi.
Známky patologických změn v hrudníku
- Tahá bolest v mléčné žláze různé intenzity.
- Změny ve struktuře kůže a tkání.
- Zvýšení velikosti mléčných žláz.
- Zvětšení blízkých lymfatických uzlin.
- Přítomnost těsnění různé velikosti v žláze.
I při absenci těchto příznaků je prodloužený otok mléčné žlázy důvodem k konzultaci s mammologem.
Diagnostika a léčba otoku prsou
Mamolog diagnostikuje a léčí různá onemocnění mléčných žláz. Během jmenování se provádí vyšetření a palpace mléčných žláz, v případě potřeby se provádějí další studie;
.jpg)
Diagnostika hardwaru zahrnuje:
- Ultrazvuk mléčných žláz;
- mamografie – rentgenové vyšetření mléčných žláz;
- CT nebo MRI.
- laboratorní testy (všeobecné a biochemické testy krve a moči);
- testy na hladiny hormonů;
- testy na nádorové markery rakoviny prsu atd.
Na základě těchto údajů je zvolena léčebná metoda, která může být konzervativní nebo chirurgická. Důrazně se doporučuje, aby nedošlo k samoléčbě nebo se pokusili snížit otoky pomocí lidových léků. Léčba by měla být provedena po podrobném vyšetření a identifikaci příčiny onemocnění, pod dohledem odborníka.
V případě jakýchkoli patologických změn v prsu se můžete obrátit na kvalifikované odborníky v multidisciplinárním centru “Dům zdraví”. Pacienti kliniky mají k dispozici moderní diagnostickou laboratoř, která provádí širokou škálu laboratorních vyšetření a moderní diagnostické vybavení na expertní úrovni, které nám umožňuje poskytovat lékařské služby na úrovni světových léčebných standardů.