Otok kotníku není samostatným onemocněním, ale jeho klinickým projevem. Základní porucha, kterou je hromadění tekutiny v měkkých tkáních dolních končetin, může progredovat latentně. Oteklé kotníky se vyskytují u lidí všech věkových kategorií a pohlaví. Děti by se měly objednat k pediatrovi, dospělí by měli navštívit praktického lékaře. Typ lékaře, který bude pacienta v budoucnu léčit, závisí na typu zjištěné patologie.
Příčiny
Když vaše nohy otékají v kotnících, příčina stavu může souviset s faktory, jako jsou:
- Těhotenství.
- Přítomnost nadváhy.
- Zvýšená propustnost krevních cév.
- Chaotické užívání léků (antidepresiva, hormonální léky).
- Porušení odtoku lymfatické tekutiny z tkání.
Mezi další faktory, které způsobují otoky kotníku, patří výrazná fyzická námaha, nošení nepohodlné obuvi a přítomnost hnisavého novotvaru na dolní končetině. Symptom se také vyskytuje na pozadí zvýšeného krevního tlaku.
Viz také: Oteklé nohy: příčiny a léčba
Domluvte si schůzku
navštivte ortopedického lékaře
možné telefonicky
nebo pomocí online rezervačního systému na webu
druhy
V závislosti na základní příčině vývoje může být otok kotníku infekční, posttraumatický nebo žilní. Také akumulace tekutiny v měkkých tkáních je klasifikována jako jednostranná a oboustranná v závislosti na tom, zda je postižena jedna noha nebo obě. Na základě přítomnosti skrytých onemocnění se otoky kotníku dělí na hydremické (způsobené ledvinovými potížemi), kachektické (způsobené srdečními problémy), mechanické, alergické, městnavé a neuropatické.
diagnostika
Zpočátku je pacient dotázán na důvody otoku a je vyšetřena oblast otoku. Poté přiřadí pasáž:
- Ultrazvuk břišních orgánů.
- EKG.
- Laboratorní testy krve (včetně hladiny glukózy) a moči.
- Ultrazvukové dopplerovské zobrazení krevních cév dolních končetin.
- Tonometrie.
Další typy diagnostiky závisí na charakteristikách konkrétního klinického případu.
Nemoci, které způsobují otoky kotníků
Symptom se vyskytuje u takových patologií, jako jsou křečové žíly, diabetes mellitus, cirhóza a selhání jater. Také hromadění tekutiny uvnitř měkkých tkání dolních končetin je projevem závažných srdečních a ledvinových problémů; známka artritidy, artrózy, dny.
Léčba
Záleží na typu zjištěného porušení. V 90% případů je patologický stav, který způsobil otok kotníku, eliminován konzervativně. Pro toto platí:
- Léčivé účinky. Pokud má pacient oteklé kotníky, jsou mu předepsána diuretika (Furosemid, Lasix) a rutin, vitamín zpevňující stěny žil. Pokud jsou zjištěny problémy se srdeční činností, předepisuje se Veroshpiron nebo jeho analogy. Když je základní příčinou otoku nohou zánět kloubů, je pacientovi předepsán Diclofenac, chondroprotektory (glukosamin, chondroitin) a hormonální činidla.
- Masáž. Manuální terapie je zaměřena na obnovení prokrvení dolních končetin.
- Nutriční korekce. Ze stravy byste měli vyloučit slaná, kořeněná, kyselá, tučná, smažená jídla a pokrmy a omezit vodní rovnováhu. Konzumace kávy a alkoholu je přísně kontraindikována.
- Fyzioterapeutické procedury. Zaměřeno na snížení otoku, obnovení pohyblivosti, snížení bolesti a zastavení zánětu.
Je také nutné vyhnout se nošení příliš těsné, nepohodlné obuvi; Vyhněte se nadměrnému namáhání kotníkových kloubů.
Podle charakteru zjištěné poruchy se terapie provádí na lůžkovém oddělení nebo ambulantně.
Nezapomeňte, že pouze kvalifikovaný lékař může provést přesnou diagnózu, určit příčiny a povahu onemocnění a předepsat účinnou léčbu. Můžete si domluvit schůzku s našimi specialisty nebo zavolat lékaře domů telefonicky
Buďte zdraví a šťastní!
Náš tým
Traumatolog-ortoped, lékař nejvyšší kategorie
Edém je nahromadění tekutiny v tkáních těla. Edém se nejčastěji vyskytuje na končetinách (chodidla, kotníky, holeně nebo ruce), takový edém se nazývá periferní. Existují další typy edému, často pojmenované podle postižené části těla (například plicní edém). Dnes si probereme, proč mužské nohy otékají a zda je možné se s otoky vypořádat vlastními silami.
Mírné otoky nohou u mužů jsou běžné a nezpůsobují žádné škody. Mohou se vyvinout z příliš dlouhého sezení nebo pobytu v posteli nebo z křečových žil. Některé léky, zranění, alergie nebo závažnější zdravotní stavy, včetně srdečního selhání, onemocnění jater a ledvin, mohou také způsobit otoky nohou u mužů.
Hlavní příčiny otoku nohou u mužů
U mužů se mohou otoky nohou a kotníků objevit z řady důvodů, včetně:
Srdeční selhání
Srdeční selhání je jednou z nejčastějších příčin otoků nohou a kotníků. Pokud srdce nemůže účinně pumpovat krev do celého těla, krev se hromadí a způsobuje otoky. Muži se srdečním selháním často pociťují otoky nohou, kotníků a chodidel. Srdeční selhání je bohužel nevyléčitelné, ale správná léčba a péče může pomoci tento stav zvládnout a v důsledku toho snížit pravděpodobnost edému dolních končetin u mužů.
Změny životního stylu (zvýšení fyzické aktivity a dieta s nízkým obsahem sodíku), léky a operace srdce a cév mohou zlepšit kvalitu života.
Nemoc jater
Játra produkují albumin, protein, který zabraňuje ztrátě tekutin z krevních cév do okolních tkání. Poškozená játra neprodukují dostatek albuminu, což způsobuje, že se tekutina volně pohybuje z cév do tkání a hromadí se v bércích, kotnících a chodidlech, což způsobuje otoky. Většina mužů s onemocněním jater nemá žádné příznaky, dokud se nerozvine závažné poškození jater nebo cirhóza. Jediným lékem na chronickou jaterní cirhózu je transplantace jater. Cílem lékařů je však dostat nemoc pod kontrolu, zmírnit případné příznaky a předejít komplikacím, včetně otoků nohou.
nemoc ledvin
Hlavní úlohou ledvin je regulovat množství tekutin v těle a vyrovnávat hladinu soli a dalších minerálů v krvi. Infekční a autoimunitní onemocnění mohou vážně poškodit ledviny, bránit jim v účinném filtrování krve a odstraňování tekutin z těla jako moči. To vede k tvorbě otoků nohou. Kromě otoků dolních končetin provázejí onemocnění ledvin otoky kolem očí, častější močení, zejména v noci, a vysoký krevní tlak. Léčba onemocnění ledvin závisí na příčině. V některých případech chronické onemocnění ledvin progreduje do selhání ledvin. V této fázi člověk potřebuje dialýzu nebo transplantaci ledviny.
Poranění nohy (lýtka, chodidlo nebo kotník)
Poranění nohou může způsobit otoky kotníků a dolních končetin. Jedním z nejčastějších zranění v této oblasti je podvrtnutí kotníku. K tomu může dojít v důsledku jednoduché chyby při chůzi, sportu nebo tréninku: jsou poškozeny vazy spojující kotník s chodidlem a bércem, což způsobuje bolest a omezení pohybu a v důsledku toho otok nohy. Nejčastějším přístupem k poranění nohy nebo kotníku je odpočinek, led, komprese a zvedání nohy nad úroveň srdce. Všechny tyto metody pomáhají snížit otoky nohou u mužů.
Infekční onemocnění
Infekce v chodidlech, kotnících nebo dolních končetinách může způsobit otoky v oblasti. Například muži s cukrovkou mají zvýšené riziko infekcí nohou, takže je důležité pravidelně kontrolovat nohy, zda nemají otlaky, řezné rány a škrábance. U mužů s cukrovkou a neléčenou infekcí nohou nebo nohou se může vyvinout gangréna. Léčba infekce závisí na jejím typu a závažnosti. Pokud je infekce bakteriální, lékař vám obvykle předepíše antibiotika. Pokud infekce vedla ke gangréně, může být nutná operace k odstranění poškozené oblasti.
Lymfedém
Lymfedém zahrnuje hromadění tekutiny v tkáních v důsledku poškození lymfatických uzlin nebo krevních cév. Pokud jsou lymfatické uzliny v pánevní oblasti poškozeny (nebo odstraněny), vede to k velmi silným otokům nohou. Možnosti léčby lymfedému zahrnují nošení kompresních punčoch, aplikaci závaží kůže na lymfatické uzliny a provádění lehkého cvičení.
Venózní nedostatečnost
Žíly na nohou obsahují chlopně, které brání zpětnému toku krve. Žilní nedostatečnost způsobuje, že tyto chlopně nefungují efektivně, hromadí se tekutina a vznikají otoky nohou. Když se u mužů objeví žilní nedostatečnost, kromě otoků se mohou objevit kožní vředy, změny barvy kůže a infekční onemocnění. Léčba žilní insuficience je zaměřena na obnovení průtoku krve. Lékař může doporučit léky, jejichž typ závisí na závažnosti žilní nedostatečnosti a celkovém zdravotním stavu osoby.
Krevní sraženina
Krevní sraženina v noze může způsobit otok kotníku nebo bérce. Nejčastěji se otok z krevní sraženiny vyvíjí pouze v jedné noze. Existují dva hlavní typy krevních sraženin. Povrchové tromby se vyskytují v žilách umístěných blíže k povrchu kůže. Hluboká žilní trombóza (DVT) se vyskytuje v žíle umístěné hlouběji v těle. V takových situacích je nutná okamžitá lékařská pomoc. Někdy se část sraženiny odlomí a putuje do srdce, plic nebo mozku. Bez léčby může být život ohrožující.
Jak bojovat s otoky nohou
- Noste kompresní punčochy
Kompresní punčochy nebo ponožky jsou elastické, přiléhavé ponožky, které jemně mačkají nohy, chodidla a kotníky. Přicházejí v různých velikostech a vyvíjejí různé tlaky. Kompresní ponožky pomáhají zlepšit funkci krevních cév, což umožňuje rychlejší průtok krve z nohou do srdce. Tato komprese zabraňuje hromadění tekutiny a rozvoji otoků nohou. Pamatujte však, že nošení příliš těsných kompresních ponožek může omezit přívod krve a okysličení, což vede k poškození tkáně.
- Dodržujte dietu s nízkým obsahem soli
Konzumace stravy s nízkým obsahem soli může pomoci snížit otoky. Sodík je důležitý pro regulaci vody v buňkách. Váže se na vodu v těle a pomáhá udržovat rovnováhu tekutin uvnitř i vně buněk. Pokud však jíte příliš mnoho soli, můžete zvýšit hladinu tekutin uvnitř těla, mimo buňky. Dieta s nízkým obsahem soli znamená víc než jen omezení přidané soli. Je důležité vyhýbat se zpracovaným potravinám, jako jsou lahůdky, mražené večeře a polévky, které často vyžadují velké množství soli pro zlepšení chuti a trvanlivosti potravin.
Pokud jste kvůli zaměstnání omezeni v pohybu během dne, příliš dlouhé stání nebo sezení na jednom místě může zvýšit riziko vzniku otoků. Když se pohybujete, svaly nohou tlačí krev a tekutinu ze svalů nohou směrem k srdci. Příliš dlouhá nehybnost však umožňuje, aby se tato tekutina hromadila v nohou a způsobovala otoky. Cvičení, která působí proti gravitaci, pomáhají tělu pumpovat tekutiny z nohou zpět do horní části těla. Když je tekutina v této oblasti, vaše ledviny ji mohou vyloučit močí, čímž se sníží pravděpodobnost otoku nohou.
Možná si myslíte, že pití tekutin zadržování tekutin zhorší, ale není tomu tak. Když je tělo dehydratované, vysílá signály, aby šetřilo tekutinu, kterou má, což má za následek otoky. Zůstat hydratovaný a pít doporučených 8-10 sklenic vody denně pomáhá vašemu tělu udržovat zdravou rovnováhu tekutin.
Zvednutí nohou nad úroveň srdce je účinný způsob, jak zastavit otoky nohou. Položením nohou na polštář můžete relaxovat. Pozice nohou nahoru zahrnuje ležení na zádech s nohama přitisknutými ke zdi. To může zvrátit účinek gravitace, která tlačí tekutinu dolů do nohou a způsobuje otoky.