Chrápání, nebo jinak řečeno ronchopatie, je porucha dýchání během spánku, která je doprovázena charakteristickým nízkofrekvenčním zvukem. Často je tento stav způsoben vibračními pohyby tkání hrtanu a nosohltanu.
Základem procesu je dočasné zastavení dýchání na krátkou dobu a vznik apnoe. V závislosti na závažnosti se počet takových okamžiků liší a může během noci dosáhnout 500krát.
S tímto problémem se potýká asi 10 % dětí a asi 30 % dospělých. Chrápání je nejčastější u mužů. Lehce chrápe ale úplně každý člověk. To nevyžaduje lékařskou péči ani léčbu. Nadměrné chrápání během spánku může být příznakem obstrukční spánkové apnoe.
Klasifikace chrápání
- Konstantní. Objevuje se minimálně 3x týdně nebo každou noc.
- Epizodický. Vyskytuje se u zdravých pacientů a je způsoben únavou, nachlazením a dalšími faktory.
Důvody chrápání
Existuje řada důvodů, které přispívají k výskytu chraplavých zvuků během spánku. Nejčastější jsou onemocnění ORL: malokluze, zvětšené mandle, polypy a adenoidy v nosohltanu, úzký nosní průchod. Sípání je často přítomno u pacientů s dysfunkcí štítné žlázy, těhotných žen a v postmenopauzálním období.
- obezita v oblasti hltanu, stlačování lumen;
- zakřivení nosní přepážky;
- zhoubné nádory v nose;
- zvětšený jazyk v důsledku vrozených endokrinních poruch, Downův syndrom;
- zánětlivé procesy (rinitida, sinusitida);
- abnormálně dlouhý jazyk patra;
- deformace čelisti v důsledku zranění nebo nehody.
Nevratné svalové procesy jako nervosvalové změny a stárnutí narušují funkci pohybového aparátu, který je zodpovědný za udržování dýchacích cest během spánku. Proto se zvyšuje riziko vzniku onemocnění.
Rizikové faktory pro chrápání
- nadměrná konzumace alkoholických nápojů, které inhibují mozkovou aktivitu;
- kouření, které způsobuje podráždění orofaryngu a vede k různým typům zánětu;
- věk blíže k 50 letům;
- užívání relaxačních drog;
- dědičný faktor.
Příznaky chrápání
Podstatou chrápání je výskyt opakujících se vibrujících zvuků, které vycházejí z dutiny ústní. Objem je ovlivněn objemem oblasti nosu a čelních dutin. Odborníci tvrdí, že objem nezávisí na závažnosti stavu.
Nízkofrekvenční vibrace se vyskytují pouze v noci. To je způsobeno tím, že během dne jsou svaly schopny poskytnout normální prostor v nosohltanu pro průchod vzduchu. Během spánku, kdy svaly ochabují a uvolňují se, se lumen zúží asi na 40 %.
- neklidný spánek s periodickým probouzením;
- únava a nedostatek energie po ránu;
- bolest hlavy po probuzení v noci;
- deprese a podrážděnost;
- ospalost a apatie;
- roztržitost a zvýšená zapomnětlivost;
- zvýšený krevní tlak, zejména ráno;
- nadváhu a BMI nad 35.
Nejčastěji člověk neslyší své vlastní sípavé zvuky. Žádost o návštěvu lékaře o této problematice byla iniciativou okolních příbuzných.
Nebo zavolejte hned teď: +7 495 925-88-78
Diagnostika chrápání
Nejběžnější metodou pro diagnostiku chrápání je odebrání anamnézy pacienta a provedení fyzikálního vyšetření. Sami pacienti však zpravidla nemohou sami potvrdit skutečnost, že sípavé zvuky. Moderní medicína proto nabízí nejnovější vývoj v monitorování v podobě aplikací, které zaznamenávají hluk během spánku.
Často je chrápání projevem spánkové apnoe (SOAP), proto odborníci doporučují komplexní vyšetření těla. Začíná měřením výšky a vážením pro stanovení indexu tělesné hmotnosti. Otolaryngolog následně vyšetří dutinu ústní a nosní a posoudí jejich zdravotní stav.
- CT vyšetření nosních dutin. Zkoumá oblast na zánět;
- Rentgenový snímek lebky a dutin. Detekuje změny ve zkoumaných oblastech;
- MRI mozku je postup používaný k detekci abnormalit;
- počítačová tomografie mozku a lebky.
- UAC;
- OAM;
- albumin;
- C-reaktivní protein;
- kreatinin.
Léčba chrápání
Každý pacient, který má problém, si klade otázku: jak se zbavit chrápání? Léčba pro ženy a muže je stejná. Specialisté se snaží odstranit překážku, která brání průchodu vzduchu. Ve výjimečných případech lékař předepisuje chirurgickou léčbu chrápání – kryoplastiku nebo uvulopalatofaryngoplastiku.
- nosní polypy nebo adenoidy;
- deformace nosní přepážky;
- zvětšené mandle.
Problém můžete vyřešit sami pomocí zařízení, jako je chránič úst. Struktura se vkládá do úst a rozšiřuje nosní a ústní průchody. Jeho působení usnadňuje průchod vzduchu a snižuje vibrace.
Kromě toho se používají nosní proužky, které navenek připomínají křivku řady zubů. Jsou připevněny k zubům. V důsledku používání jazyk nespadá do průchodu a neblokuje jej v proudění vzduchu. Další možností léčby je aplikace proužků po stranách nosu, které pomáhají s dýcháním.
Léčba chrápání nosními spreji a jinými léky je možná pouze po konzultaci s lékařem.
Prevence chrápání
- přerušení užívání prášků na spaní a sedativ;
- odvykání od alkoholu a kouření;
- výběr ortopedického polštáře na spaní;
- snížení hmotnosti;
- trénink svalů jazyka a krku;
- vyvětrání místnosti před spaním.
Tato doporučení vám pomohou vyhnout se výskytu příznaků onemocnění a zlepšit současnou situaci. V individuálních případech lékař předepisuje léky proti chrápání.