bronchiální astma – je chronické onemocnění, které se projevuje jako opakující se záchvaty dušení, vyvolané zvýšenou reakcí organismu na některý z podnětů nebo jejich kombinaci.
Nechte svůj telefon
a my vám zavoláme zpět
Příčiny bronchiálního astmatu
Faktory přispívající k rozvoji bronchiálního astmatu
Nejčastěji je takovým podnětem alergen, to znamená, že astma má alergickou povahu. V tomto případě se mluví o atopické bronchiální astma. Astmatické záchvaty mohou být způsobeny alergiemi:
- na pylu rostlin;
- na léky;
- na prach;
- na vlnu a živočišné odpady.
K astmatu však může dojít i bez účasti alergenů, například jako nadměrná reakce na přítomnost infekce v organismu. To znamená, že imunitní systém správně identifikoval nepřítele, ale samotný boj proti němu se ukazuje jako nebezpečný pro naše zdraví. Záchvaty astmatického dušení lze pozorovat také jako reakci na chlad nebo fyzickou aktivitu (například běh).
Zatímco faktory, které astma provokují, jsou víceméně jasné, příčina tohoto onemocnění je stále neznámá. Za stejných podmínek se u jednoho člověka astma rozvine, u jiného nikoli. Existuje nepochybně dosud neidentifikovaný faktor, který určuje predispozici k astmatu. Existuje důvod se domnívat, že tato predispozice je zděděna. U 3/5 všech případů bronchiálního astmatu je zcela jistě přítomen dědičný faktor.
Kdo je ohrožen rozvojem bronchiálního astmatu?
Pravděpodobnost rozvoje bronchiálního astmatu je vyšší, pokud:
- jeden z vašich rodičů trpí bronchiálním astmatem (pokud má astma pouze jeden rodič, riziko je 25 %, a pokud mají astma oba rodiče, pak 75 %);
- Jste alergický. Riziko je zvláště vysoké u takových příznaků alergie, jako je rýma (rýma) a zánět spojivek. Pokud ale máte kožní projevy, jste také v ohrožení.
- pracujete v ekologicky nebezpečných podmínkách: vzduch, který dýcháte, obsahuje prach, oxid siřičitý (prvek smogu), oxid dusíku (vzniká spalováním plynu např. v kuchyňském sporáku) a ozón;
- Kouříte nebo trávíte hodně času na místech, kde kouří lidé. Děti, které jsou v blízkosti dospělých, kteří kouří, mají zvýšené riziko časného rozvoje onemocnění;
- trpíte chronickým onemocněním dýchacích cest (především chronickou bronchitidou);
- máte nadváhu (obezitu). V tomto případě se zvyšuje riziko vzniku nealergického astmatu.
Proč dochází k astmatickým záchvatům?
Útok je způsoben vystavením provokujícímu faktoru. Pokud je astma alergické povahy, pak je to kontakt s alergenem. Provokujícím faktorem může být také:
- chlad (vystavení chladu způsobuje stažení průdušek);
- vlhký nebo znečištěný vzduch;
- fyzická aktivita;
- stres.
Působení provokujícího faktoru způsobuje tři vzájemně související procesy:
- bronchospasmus. Jedná se o náhlou kontrakci svalů, která má za následek prudké zúžení průsvitu průdušek;
- tvorba viskózního sputa, což zase ztěžuje dýchání. Toto sputum se stává příznivým prostředím pro vývoj patogenních mikroorganismů;
- zánět bronchiální sliznice. V důsledku toho se vyvíjí otok sliznice. Při chronickém zánětu dochází k tzv. „nevratné obstrukci“ – ztluštění stěn průdušek.
K rozvoji bronchiálního astmatu (zhoršení příznaků) přispívají nepříznivé podmínky prostředí, kouření, nezdravý životní styl a stres.
Příznaky bronchiálního astmatu
Příznaky bronchiálního astmatu jsou spojeny s potížemi s dýcháním. Mohou mít formu útoků nebo mohou existovat jako pozadí, které se zesilují v přítomnosti provokujících faktorů.
Výskyt sípání při dýchání je jedním z hlavních příznaků počínajícího záchvatu bronchiálního astmatu.
Potíže s výdechem
Za normálních podmínek je doba, kterou strávíme nádechem a výdechem, přibližně stejná. Při astmatickém záchvatu má pacient potíže s výdechem – výdech může trvat dvakrát déle než nádech. Subjektivně má vzduch pocit, jako by naplňoval plíce – prostě přichází dovnitř, aniž by nikam šel…
Protože pacient pociťuje nedostatek vzduchu, tělo se snaží nedostatek kyslíku kompenzovat zrychleným dýcháním. Aniž by měl člověk čas na úplný výdech, znovu se nadechne. Nádechy jsou mělké, ale časté.
Dlouhotrvající, přetrvávající kašel nebo potíže s dýcháním v noci a ráno mohou také naznačovat průduškové astma.
Metody léčby bronchiálního astmatu
Léčba bronchiálního astmatu je zaměřena především na zmírnění závažnosti příznaků a snížení frekvence záchvatů. Bohužel nelze zcela vyloučit možnost recidivy astmatických záchvatů.
Pokud je astma alergické povahy (atopické bronchiální astma), je prvním krokem zastavení nebo omezení kontaktu s alergenem.
Kvalifikovaní alergologové-imunologové rodinného lékaře vám dají osobní doporučení a vyvinou účinný a vyvážený kurz medikamentózní podpory vhodný přímo pro váš případ.
Průběh léčby nutně zahrnuje základní protizánětlivou terapii. Je nutná nepřetržitá spolupráce mezi pacientem a ošetřujícím lékařem, protože léčba musí být flexibilní. Když se stav zlepší, lékařský zásah se sníží, pokud se zhorší, jsou předepsány silnější léky.
Primární prevence bronchiálního astmatu
Pokud vám hrozí průduškové astma, lze riziko vzniku onemocnění snížit dodržováním doporučení lékařů. Lékaři rodinného lékaře radí:
- monitorovat situaci životního prostředí (opustit město v období, kdy je pravděpodobný smog);
- provádět časté čištění prostor. Je vhodné odstranit z domu koberce a plyšové hračky a nedržet knihy v ložnici;
- dodržovat pravidla osobní hygieny;
- udržujte domácí mazlíčky v čistotě. Pokud je nemáte, zvažte: možná byste je neměli mít vůbec;
- jíst pouze vysoce kvalitní potraviny;
- Vyhněte se používání látek, které mohou způsobit alergie. Pečlivě zkontrolujte své domácí chemikálie a parfémy;
- odstraňte již vzniklé příznaky alergie, vyhněte se kontaktu s alergeny, na které máte reakci;
- onemocnění dýchacích cest nenechávejte neléčené, nenechte je přejít do chronicity;
- snažte se vést zdravý životní styl, posilujte svůj imunitní systém, trávte více času venku;
- Pokud kouříte, přestaňte kouřit.
Pokud je dítě ohroženo bronchiálním astmatem
Rodiče mohou snížit riziko, že jejich dítě onemocní astmatem. Matce, které záleží na zdraví svého dítěte, lze doporučit:
- Během těhotenství nekuřte, jezte správně a vyhýbejte se infekcím a alergiím;
- kojte své dítě (pokud je to možné, během prvního roku života a déle);
- nespěchejte se zavedením doplňkové výživy, pečlivě dodržujte doporučení svého pediatra v této věci;
- vyloučit kontakt dítěte s tabákovým kouřem;
- léčit onemocnění horních cest dýchacích (adenoidy, sinusitida, tonzilitida, bronchitida) včas.
Sekundární prevence bronchiálního astmatu
Pokud se již bronchiální astma projevilo (docházelo k záchvatům ztíženého dýchání), pak je prevence zaměřena na snížení rizika opakování záchvatů.
- provádět mokré čištění v místnosti, kde se nachází osoba trpící astmatem (nejméně jednou týdně). Sám pacient nesmí být během úklidu v místnosti;
- všechny koberce, přikrývky, čalouněný nábytek, plyšové hračky a pokojové rostliny musí být odstraněny z domova (pokoje) pacienta; domácí zvířata nesmí být vpuštěna do areálu;
- v místnosti by neměl být žádný hmyz (švábi);
- Na matraci a polštáře by měly být umístěny prachotěsné potahy. Ložní prádlo by se mělo měnit jednou týdně a vyprat hypoalergenním přípravkem (mýdlem na prádlo);
- menu by nemělo obsahovat žádné alergeny;
- je třeba se vyhnout kontaktu s tabákovým kouřem (ani aktivním ani pasivním kouřením)
Nepoužívejte samoléčbu. Kontaktujte naše specialisty, kteří správně diagnostikují a předepíší léčbu.
Bronchiální astma // Zdroj: Unsplash
- Přehled
- Příčiny astmatu
- Příznaky astmatu
- Komplikace astmatu
- Co můžeš udělat
- Léčba
- Prevence bronchiálního astmatu
Přehled
Bronchiální astma je závažné onemocnění, které narušuje normální dýchání, protože V důsledku zánětu, otoku a tvorby hlenu se zužují dýchací cesty vedoucí do plic. Onemocnění obvykle začíná v raném věku. Přibližně 50 % dětí se při správné léčbě v dospělosti zbaví astmatu.
Příčiny astmatu
Astma vzniká v důsledku přecitlivělosti na dráždivé látky. Astma může být spojeno jak s dědičnou predispozicí, tak s faktory prostředí (včetně alergií nebo častých infekcí dýchacích cest).
Astmatický záchvat může být způsoben:
- alergeny: zvířecí chlupy, prach, potraviny, roztoči, pyl, spory;
- virové a bakteriální infekce: bronchitida, nachlazení, chřipka, sinusitida;
- látky dráždivé pro životní prostředí: výfukové plyny, spreje, parfémy, tabákový kouř;
- léky, jako je kyselina acetylsalicylová a nesteroidní protizánětlivé léky. Pokud máte “aspirinové astma”, měli byste se vyhnout užívání aspirinu a nesteroidních protizánětlivých léků, zejména proto, že tento typ astmatu může být velmi těžký a záchvaty se objevují velmi rychle;
- stres: úzkost, strach;
- intenzivní fyzická aktivita, zejména v chladných místnostech.
Příznaky astmatu
Přestože je astma poměrně časté onemocnění, jeho příznaky se mohou u každého člověka lišit. Většina pacientů pociťuje první příznaky v raném věku: asi polovina pacientů před dosažením věku 10 let a přibližně třetina před dosažením věku 40 let. Astma se však může objevit u každého v jakémkoli věku.
Astma může mít různé stupně závažnosti a četnosti exacerbací. Příznaky astmatu se mohou pohybovat od mírných potíží s dýcháním, sípání a kašle až po dušnost, tlak na hrudi a astmatické záchvaty.
Pokud máte kašel, který je doprovázen sípáním nebo potížemi s dýcháním, měli byste navštívit lékaře. Pokud již byla diagnóza stanovena, ale pacient potřebuje používat inhalátor častěji, než je předepsáno, měli byste kontaktovat svého lékaře.
Pokud se příznaky zhorší nebo nezmizí do 24 až 48 hodin, může být nutná pohotovostní lékařská péče a hospitalizace. Pokud pacient začne mít záchvat dušení nebo potíže s mluvením, je třeba okamžitě zavolat sanitku.
Komplikace astmatu
- pneumotorax (vzduch vstupující do pleurální dutiny)
- akutní respirační selhání
- emfyzematózní plicní poruchy
Léčba bronchiálního astmatu // Zdroj: Unsplash
Co můžeš udělat
Nejprve byste se měli poradit s lékařem, podstoupit vyšetření a získat potřebnou terapii a doporučení.
Je důležité, aby osoba s astmatem a její rodina měli o astmatu co nejvíce informací z akreditovaných a uznávaných zdrojů.
Měli byste mít plán léčby. Je důležité znát přesné příznaky astmatického záchvatu a je vhodné mít písemné pokyny, co dělat v případě nouze. Zaznamenávejte všechny léky, ataky, indikace, reakce na léky.
Musíte přesně vědět, jaké léky užívat, kdy a v jakém množství. Je také důležité vědět, jaké vedlejší účinky mohou být a jak jejich výskyt omezit. Pečlivě dodržujte všechny pokyny. Naučte se správně používat svůj inhalátor. Ujistěte se, že máte všechny léky, které potřebujete, vždy po ruce. Pokud jsou vám předepsány nové léky na astma, požádejte svého lékaře nebo lékárníka, aby zkontroloval lékové interakce s léky, které již užíváte.
Každý den si zapisujte své příznaky a indikace, abyste snížili frekvenci a snadnost astmatických záchvatů.
Identifikujte všechny možné faktory, které ovlivňují váš stav a vyvolávají útoky. Vaše poznámky vám pomohou identifikovat faktory. Pokud jsou faktory domácí chlupy a prach, podnikněte kroky k jejich odstranění z vašeho domova. Vyhněte se cigaretovému kouři a výfukovým plynům.
Během astmatického záchvatu dodržujte předem naplánovaný akční plán. Zůstaňte v klidu, několikrát se pomalu nadechněte a použijte svůj inhalátor. Jakmile se objeví první příznaky útoku, okamžitě zakročte. V rané fázi bude k zastavení útoku zapotřebí méně léků a času.
Zůstaňte v dobré fyzické kondici. Je důležité mít astma pod kontrolou, abyste mohli cvičit.
Ujistěte se, že je ve vaší rodině kromě vás ještě někdo, kdo ví, kde jsou potřebné léky, jak, v jakém množství a v jakém pořadí je užívat a co dělat v případě nouze.
Pravidelně navštěvujte svého lékaře pro testy a posouzení vašeho stavu.
Léčba
Co může lékař udělat
Proveďte vyšetření a zvolte terapii: bronchodilatátory ve formě aerosolů nebo inhalátorů, v případě potřeby předepište steroidy ve formě inhalátorů a / nebo perorálně.
Pro doprovodnou infekci předepište antibiotickou léčbu.
Naučí vás používat zařízení (různé typy inhalátorů a nebulizérů), abyste z nich měli co největší užitek.
Prevence bronchiálního astmatu
Přesně vědět, jaké faktory mohou vyvolat astmatický záchvat. Pokud je to možné, vyhněte se těmto faktorům. Udržujte svůj domov čistý a eliminujte všechny alergeny: prach, zvířecí chlupy, roztoče atd. Vyhněte se cigaretovému kouři, výfukovým plynům atd. Přestaňte kouřit, pokud kouříte. Vezměte všechny předepsané léky, abyste snížili frekvenci záchvatů.
Cvičení pro zlepšení zdraví vašeho srdce a plic.