Bolest, pálení nebo svědění v konečníku může mít mnoho příčin, od alergií na mytí těla až po hemoroidy, anální trhliny a vzácná autoimunitní onemocnění, jako je Crohnova choroba. Téma análního zdraví není jednoduché: mnoho lidí snáší nepohodlí léta a stydí se navštívit lékaře. A marně: ve většině případů je anální bolest snadno diagnostikována a účinně léčena.
Typy bolesti v konečníku a konečníku
Bolest v konečníku může být různá: akutní, vystřelující nebo bolestivá, konstantní nebo přerušovaná. Může se objevit bez ohledu na to, co člověk dělá, nebo spojené s určitými akcemi (například se objeví během dlouhého sezení nebo po stolici). Kromě bolesti si člověk může stěžovat na svědění nebo pálení. Bolest, pálení nebo svědění v konečníku mohou výrazně snížit kvalitu života a v některých případech znamenat vážné zdravotní problémy. Pokud se tedy vyskytnou nějaké nepříjemné pocity, doporučuje se poradit se s lékařem: včasná terapie zmírní příznaky a zabrání komplikacím. Nepohodlí jakéhokoli stupně v konečníku není normou; tento stav by neměl být tolerován. Většina příznaků navíc odezní během několika dnů po zahájení léčby.
Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%
Začněte šetřit hned teď!
Možné příčiny bolesti v řiti
Nepříjemné pocity v konečníku se mohou objevit v důsledku hemoroidů, análních trhlin, píštělí nebo abscesů, infekčního zánětu, helmintického napadení, polypů nebo maligních útvarů. Parazitární infekce (špendlíky) – jedna z příčin silného svědění v konečníku, zejména v noci. Červi žijí ve střevech a živí se potravou, kterou člověk jí. Svědění je způsobeno tím, že červi vylézají, aby nakladli vajíčka a dráždí kůži kolem řitního otvoru. Další příznaky infekce mohou zahrnovat bolest břicha a krev ve stolici.
Pinworms mohou způsobit vážné svědění v anální oblasti v noci
Hemoroidy – jeden z projevů křečových žil. Je doprovázena tvorbou žilních uzlin v dolní části konečníku – před konečníkem nebo kolem vnější strany konečníku. Většinu času nemusí hemoroidy způsobovat nepohodlí, ale při exacerbacích uzliny otečou a zvětší svůj objem, objeví se svědění a bolest v konečníku, na toaletním papíru mohou zůstat stopy krve.
Charakteristické příznaky hemoroidů: bolest a svědění v konečníku, tvorba žilních uzlin, krvácení
anální trhliny – jedná se o porušení celistvosti rektální sliznice v oblasti řitního otvoru. Anální trhliny jsou charakterizovány akutní řezavou bolestí v řiti a pocitem pálení, ke kterému dochází při pohybech střev, a poté mohou přetrvávat několik dalších hodin. Na toaletním papíru obvykle zůstává malé množství jasně šarlatové krve. anální píštěl – infekční onemocnění, při kterém se hnis hromadí v podkožní tukové tkáni v oblasti konečníku a poté vytéká vytvořeným kanálem v blízkosti řitního otvoru. Tvorba píštěle je doprovázena podrážděním kůže kolem řitního otvoru, je možná neustálá pulzující bolest a na toaletním papíru mohou zůstat stopy krve a hnisu. Anální polyp – novotvar v análním kanálu, který často doprovází chronické zánětlivé procesy v tlustém střevě. Příznaky polypu mohou zahrnovat krvácení z konečníku, změny ve vyprazdňování (neobvyklá zácpa nebo průjem, které trvají déle než týden), bolest v konečníku a celkový pocit únavy. Anální rakovina – vzácné onemocnění, které nemusí mít žádné příznaky nebo má podobné příznaky jako hemoroidy nebo anální trhlina. Bolest nebo svědění v konečníku, výtok hlenu nebo krve, hrudky kolem řitního otvoru, změny v povaze stolice (může se uvolnit nebo uvolnit) a v některých případech neschopnost ovládat pohyby střev (fekální inkontinence). Crohnova choroba (zánětlivé onemocnění střev) je autoimunitní chronické onemocnění, při kterém se v různých částech gastrointestinálního traktu objevují hluboké štěrbinovité vředy. Crohnovu chorobu často provází průjmy, celková únava a hubnutí. Ulcerózní kolitida – zánětlivé onemocnění střev, při kterém se vředy nacházejí pouze v tlustém střevě (včetně konečníku). Patologie může být doprovázena bolestí v konečníku a průjmem s krví.
Ulcerózní kolitida je charakterizována tvorbou vředů na sliznici tlustého střeva
Jiné důvody. Bolest se může objevit nejen v důsledku poškození nebo zánětu análního kanálu a okolních oblastí. Nepříjemné pocity tahání, lisování nebo střelby v konečníku (stejně jako v perineu, dolní části zad a dokonce i v nohou) se někdy vyskytují u patologií genitourinárního systému nebo gastrointestinálního traktu, například s renální kolikou, apendicitidou. U žen se může během menstruace objevit bolest a pocit plnosti v konečníku – tento stav je fyziologický a je považován za normální variantu. U mužů může být bolest v konečníku příznakem exacerbace prostatitidy – zánětu prostaty umístěné mezi střevy a močovým měchýřem. Bolest, svědění nebo pálení v konečníku nemusí vždy znamenat patologické stavy: někdy se mohou objevit nepříjemné pocity jako reakce na kosmetický přípravek, barvivo na tkaniny nebo kořeněné jídlo, které jsme snědli den předtím. Bolest může být také způsobena zraněním při neopatrném pohlavním styku.
Co dělat, když máte bolesti v řiti
Pokud řitní otvor bolí kvůli drobným zraněním, reakci na kosmetiku nebo kořeněné jídlo, není třeba podnikat žádné kroky: nepohodlí zmizí samo za 1-2 dny. Pokud nepohodlí nezmizí, měli byste se poradit s lékařem. Provede vyšetření k vyloučení poškození a patologií, předepíše léčbu nebo další studie k určení příčiny nepohodlí.
Pokud se vaše příznaky zhorší nebo způsobí obavy, měli byste co nejdříve navštívit lékaře.
- velmi silná bolest v konečníku;
- bolest, která přetrvává několik dní;
- krev ve stolici (na toaletním papíru), která nezmizí během několika dní;
- masivní anální krvácení během pohybu střev;
- bolest doprovázená vysokou horečkou se zimnicí a celkovým zhoršením zdravotního stavu;
- změna barvy stolice na černou nebo tmavě červenou.
Jsou to znaky, které indikují nebezpečné stavy, jako je vnitřní krvácení, zánětlivé procesy nebo vznik nádorů.
diagnostika
Diagnostika nemocí, které by mohly způsobit bolest nebo nepohodlí v konečníku, zahrnuje fyzikální vyšetření a laboratorní testy.
Při fyzickém vyšetření lékař zkontroluje stav vnějšího povrchu řitního otvoru a prohmatá anální kanál a konečník – to umožňuje identifikovat porušení integrity sliznic (anální trhliny), nezhoubné novotvary (polypy) nebo zhoubné nádory, záněty rektální sliznice (proktitida) nebo tuková tkáň obklopující rektální střevo (paraproktitida), stejně jako rektální prolaps, hemoroidy, píštěle a další poruchy.
Laboratorní testy pomoci objasnit diagnózu – například identifikovat zánět, identifikovat patogen a vyloučit poškození střevní tkáně.