Nabothovy cysty jsou benigní retenční cysty vaginální části děložního čípku, které se tvoří v důsledku zablokování vylučovacího kanálu nabotských žláz. Mohou se vyskytovat v místě hojící se ektopie děložního čípku. Vyskytuje se u 20 % gynekologických pacientek v reprodukčním věku.
CMRT specialista říká
Tolpygina M. G. Gynekolog • Endokrinolog • Kandidát lékařských věd • 19 let praxe
Datum zveřejnění: 25. 2021. 20 Datum ověření: 2024. XNUMX. XNUMX Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.
Příčiny nabotských cyst
- mechanická poranění, včetně porodů, potratů, kyretáží
- cervikální ektopie ve fázi hojení
- hormonální dysfunkce vaječníků
- zánětlivé procesy děložního čípku, doprovázené zvýšenou sekrecí hlenu
Příznaky
Nabothovy cysty v děložním čípku nemají charakteristické příznaky. Žena nemá žádné stížnosti. Nejčastěji jsou objeveny při běžném gynekologickém vyšetření.
Pokud je velký, může se cervikální kanál zablokovat a vést k:
- narušení odtoku menstruační krve
- změny v povaze vypouštění;
- sekundární neplodnost
Jak diagnostikovat
Diagnóza cyst nabotských žláz zahrnuje:
- Vyšetření v gynekologickém křesle pomocí zrcadel
- Roztěr na flóru
- stěr na onkocytologii
- Kolposkopie, jednoduchá a rozšířená.
- Cervikální biopsie, jak je uvedeno.
- Ultrazvuk OMT.
V zrcadlech se nabotovské cysty jeví jako žlutobílé kupolovité útvary o velikosti až 20 mm. Struktura útvarů je středně hustá. Lokalizace – v transformační zóně.
Stěrový test na flóru umožňuje určit příznaky zánětlivého procesu a vaginální mikroflóru.
K vyloučení zhoubného nádoru je nutný stěr pro onkocytologii.
Co jsou nabotovské cysty, je dobře patrné při kolposkopickém vyšetření, kdy lékař prohlíží děložní čípek pod mikroskopem. Dále se provádí octový test a Lugolův test k určení buněčného složení děložního čípku a patologických útvarů.
Na základě indikací může být předepsáno vyšetření na STI a ultrazvuk pánevních orgánů.
Biopsie novotvarů se provádí, pokud existuje podezření na malignitu procesu a pro ověření diagnózy z přísných lékařských důvodů.
Na kterého lékaře se obrátit
Za diagnostiku a léčbu zodpovídá gynekolog. Pravidelné návštěvy specialisty umožňují včas odhalit možné poruchy a zahájit příslušnou léčbu bez čekání na komplikace.
Jak léčit nabotské cysty
Cysty do velikosti 10 mm nevyžadují specifickou léčbu. Taktika řízení pacienta je opožděná a očekávaná. Zároveň je žena jednou za 1 měsíců vyšetřena stěry a kolposkopií.
V případě rozsáhlého procesu, současné eroze děložního čípku nebo útvarů o velikosti přesahující 20 mm se provádí jejich chirurgické odstranění. Kromě toho je chirurgický zákrok indikován, když se zvětší velikost formací, když se stanou hnisavými nebo když je cervikální kanál zablokován.
Cervikální cysty jsou odstraněny:
- diatermoelektrokoagulace (DEC)
- Chemikálie
- laser
- radiový vlnový nůž
Upřednostňuje se medikamentózní terapie, protože po excizi je možná opětovná tvorba retenčních cyst v důsledku regeneračních procesů.
Z medikamentózních léčebných metod se na základě výsledků stěrů a doplňkových vyšetřovacích metod lokálně používají antibakteriální, antivirové a imunomodulační léky. V případě anémie jsou předepsány doplňky železa.
Následky
Nabothovy cysty mají charakteristické rysy od jiných cystických útvarů děložního čípku:
- formace nejsou nakažlivé: nejsou přenášeny sexuálně, vertikálně nebo kontaktem s předměty pro domácnost
- jsou asymptomatické a nezpůsobují zhoršení kvality života ženy
- neovlivňují hormonální pozadí ženy
- nestaň se zhoubným
Gynekologická patologie nemá negativní dopad na průběh těhotenství a porodu, stejně jako na růst a vývoj plodu.
Negativní důsledky mohou zahrnovat hnisání cysty s přidáním infekce a sekundární neplodnosti.
Prevence
Specifická prevence neexistuje. Preventivní opatření jsou založena na každoroční preventivní prohlídce u gynekologa, včasném záchytu a léčbě gynekologických onemocnění včetně STI.
Léčba nabotových cyst na CMRT klinikách
V CMRT ambulancích můžete podstoupit nezbytnou diagnostiku, laboratorní vyšetření a návštěvu gynekologa. Specialista provede vyšetření, shromáždí anamnézu a odešle vás na nezbytná vyšetření. Pokud se objeví nepříjemné příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat kvalifikovaného a zkušeného lékaře, pomůže to včas identifikovat problém, zahájit léčbu a vyhnout se komplikacím v budoucnu.
Gynekologická onemocnění. Serov V.N., Burlev V.A., Koloda Yu.A., Konovodova E.N., Sokolova Yu.Yu. 2008 Vydavatel: Litterra.
Benigní onemocnění vulvy a pochvy. Kaifman R., Faro S., Brown D. 2009. Vydavatel: Binom.
Bauer G. Barevný atlas kolposkopie. — M.: GEOTAR, 2002
Khmelnitsky O.K. Cytologická a histologická diagnostika onemocnění děložního čípku a těla dělohy. — SPb.: SOTIS, 2000.
Přihlaste se, abyste nezmeškali další a získejte jedinečný dárek od CMRT.
Kliknutím na tlačítko souhlasím se zpracováním mých údajů.