Při jakém tlaku lidé omdlévají, jak stavu předcházet

Mdloba (synkopa) je krátkodobý stav ztráty vědomí, který trvá od několika sekund do 1-2 minut. Vyskytuje se v důsledku dočasného zhoršení průtoku krve mozkem.

Proč člověk omdlí?

krvácení;
průjem;
silné pocení.

porušení srdečního rytmu;
stenóza aorty a plicních tepen;
infarkt myokardu;
na vrcholu záchvatu anginy pectoris.

polykání
náhlé zvednutí z polohy vleže (ortostatický kolaps);
kašel;
vegetativně-vaskulární dystonie – VVD (zejména pokud je to teenager);
nadměrné močení;
defekace.

anémie;
pobyt ve výšce;
pobyt v dusných místnostech;
hypoxie.

arteriální hypertenze;
hydrocefalus;
mozkové krvácení;
otok
prasknutí aneuryzmatu.

ateroskleróza;
hypoglykemie;
otrava alkoholem;
snížení oxidu uhličitého v krvi;
Úzkost
strach;
poruchy těhotenství;
stravování;
těsný límec v oblečení (tlačí na karotický sinus, který se nachází na krku);
přehřátí;
popáleniny;
otravy některými jedy a léky;
onemocnění nervového systému;
otřesy;
traumatické poranění mozku;
selhání ledvin;
prudký pokles tlaku;
alergie.

Při zvýšeném tlaku

Ztráta vědomí v důsledku vysokého krevního tlaku je poměrně častým jevem. Vyskytuje se především u lidí trpících arteriální hypertenzí při dalším prudkém vzestupu krevního tlaku (hypertenzní krize).

Cévy jsou v takovém případě křečovité, což prudce omezuje prokrvení srdce a mozku a je nositelem kyslíku, který je nezbytný pro normální fungování těla a jeho pobyt v jasném vědomí. Ukazuje se tedy, že aby se zabránilo jeho nedostatku a snížily se svalové křeče, tělo zapne ochranný mechanismus a upadne do bezvědomí, protože ve vodorovné poloze se zlepší oběh a člověk brzy nabude vědomí.

Je obtížné určit přesné úrovně tlaku, při kterých dochází ke ztrátě vědomí, protože jsou individuální pro každého člověka a závisí na jeho osobní „normě“.

Nejběžnější parametry, při kterých dochází k mdlobám, jsou:

140/90 mm. rt. Umění. – pro ženy;
160/100 mm. rt. Umění. – pro muže;
u lidí, kteří netrpí hypertenzí – zvýšení o 20/10 mm. rt. Umění.

Příznaky, které vám mohou pomoci rozpoznat a zabránit ztrátě vědomí v důsledku vysokého krevního tlaku:

bolest hlavy tlakové nebo pulzující povahy;
pocit přívalu krve do hlavy;
tinnitus;
rychlý srdeční tep;
slabost;
pocení;
necitlivost končetin, “vlněné nohy”;
zimnice.

Když tlak klesne

U některých zdravých lidí, stejně jako v případech různých onemocnění, je pozorován prudký pokles krevního tlaku a mdloby. Mechanismus vzniku je založen na akutní vaskulární insuficienci. V důsledku poklesu cévního tonu a krevního tlaku se snižuje průtok krve mozkem, což vede k synkopě.

Nižší hodnoty, při kterých často dochází ke ztrátě vědomí, jsou:

90/60 mm. rt. Umění. – pro ženy;
100/60 mm. rt. Umění. – pro muže.

Příznaky, které vám mohou pomoci rozpoznat nízký krevní tlak a zabránit mdlobám:

nevolnost;
zimnice;
zvonění v uších;
necitlivost rukou a nohou;
závratě;
slabost;
vybočení nohou;
pocení.

Kdy lidé nejčastěji ztrácejí vědomí?

Synkopa se nejčastěji vyskytuje při nízkém krevním tlaku, zejména u pacientů trpících VSD. Takovým lidem se doporučuje:

pít čaj nebo kávu každý den;
přestat kouřit a pít alkohol;
plný spánek;
plavání, chůze;
jídla 5-6x denně.

Pomoc

Algoritmus pro pomoc pacientovi v bezvědomí:

Pokud je to možné, snažte se osobu podepřít, abyste se vyhnuli zranění při pádu.
Položením osoby na bok pomůžete udržet dýchací cesty otevřené.
Pokud je to možné, zvedněte nohy.
Osvoboďte oběť z těsného oblečení.
Opláchněte si obličej vodou, protřete si uši a tváře.
Přineste si čpavek do nosu.
Určete pacientovi puls a krevní tlak.
Pokud výše uvedené kroky nepomohou, zavolejte sanitku.

Jak lze předcházet synkopě?

Veďte zdravý životní styl.
Zbavte se špatných návyků.
Vyhněte se stresu.
Nepřecházejte ze sedu do stoje příliš rychle nebo prudce.
Dělejte tělesnou výchovu.
Pokud zaznamenáte příznaky předsynkopy, posaďte se nebo si lehněte se zvednutými nohami. Rozepněte si oblečení. Opláchněte vodou. Jezte něco sladkého.
Pokud se zjistí, že častou příčinou mdloby je vysoký krevní tlak, pak je nutné užívat léky předepsané lékařem na jeho snížení nebo vyhledat lékařskou pomoc. Samovolné předepisování léků a úprava jejich dávkování může být nebezpečné, protože může prudce snížit krevní tlak.

Pokud je jako příčina synkopy identifikováno základní onemocnění, je třeba se vážně zabývat jeho léčbou.

Závěry

Jak vidíme, mdloby v důsledku vysokého a nízkého krevního tlaku jsou častým problémem. Synkopa obecně nevede ke špatným následkům, ale je to krajně nepříjemný stav. Často se poté lidé cítí unavení a chybí jim síla. Pokud ztráta vědomí trvá déle než 5 minut, mohou se vyvinout křeče. V tomto případě je nutné odlišit konvulzivní syndrom z obyčejného mdloby od epileptického záchvatu, neboť jde o dva zcela odlišné stavy vyžadující odlišnou léčbu.

K přípravě materiálu byly použity následující zdroje informací.

Co způsobuje mdloby s nízkým krevním tlakem? Jak ji rychle zvýšit? Kdo je v ohrožení? Vypráví.

Hypotenze (neboli nízký krevní tlak) může postihnout nejen starší lidi, ale i mladé lidi. Kardiolog nám řekl, jak pochopit, že váš krevní tlak klesl, a jak si pomoci doma rychle vrátit do normálu.

Jaký by měl být normální tlak? Jaký tlak je považován za nízký?

Jevgenija Gretská

kardiolog

– Podle nejnovějších doporučení Evropské kardiologické společnosti, • normální za systolický krevní tlak (TK) 120–129 mm Hg Umění. и diastolický 80-84 mm Hg Umění., • optimální – méně než 120/90 mm Hg. Umění., ale minimální hodnoty nejsou stanoveny. Mezi odborníky stále nepanuje shoda v tom, jaký tlak je považován za nízký. Čísla jsou běžnější méně než 100/60 mm Hg Umění.

Kdo může mít nízký krevní tlak?

Jaké mohou být příčiny arteriální hypotenze? Může na to mít nějaký vliv stres?

nadledvinová nedostatečnost;
hypotyreóza;
užívání některých léků (antidepresiva, myorelaxancia, nitroglycerin, Viagra);
srdeční vady;
chronické srdeční selhání;
těžká anémie;
změna polohy těla z horizontální na vertikální (ortostatická hypotenze);
po jídle (postprandiální hypotenze) u starších osob;
pacienti s Parkinsonovou chorobou;
po operacích k odstranění části žaludku.

Hypotenze může být také variantou individuální normy (pokud není patologie).

Lidé reagují na stres různými způsoby. A ano, jednou z reakcí na stres a podráždění může být reflexní pokles tepu, krevního tlaku a dokonce i mdloby.

Jaké jsou příznaky toho, že můj krevní tlak klesl?

– Existuje mnoho příznaků nízkého krevního tlaku. Mohou to být:

závratě, slabost, únava, snížená výkonnost, ospalost, snížená paměť, pomalá reakce, snížená koncentrace, bolesti hlavy;
pocit bušení srdce, chlad v končetinách;
bledost, pocení, nevolnost;
bolest v oblasti krku a horního ramenního pletence, dolní části zad, v oblasti srdce; poruchy sluchu (ztráta sluchu, hluk nebo praskání v uších);
poruchy vidění (rozmazanost, zvýšená pestrost, ztráta vnímání barev, zúžení zorného pole, konečná ztráta zraku).

Dochází k mdlobám při nízkém krevním tlaku? Proč se to děje a co se s tím dá dělat?

– Ano, jedním z mechanismů způsobujících mdloby je prudký pokles krevního tlaku. K tomu často dochází při změně polohy těla z horizontální na vertikální (ortostatické mdloby) v důsledku rychlého hromadění krve v žilách nohou, sníženého plnění pravé srdeční komory a dalšího rozšíření cév.

Normálně má člověk mechanismy pro rychlou adaptaci krevního tlaku a srdeční frekvence (HR) na změny polohy těla, aby udržoval víceméně konstantní úroveň prokrvení mozku.

U zdravého člověka v reakci na pokles krevního tlaku dochází ke zúžení cév a zrychlení srdeční frekvence. Když je tento mechanismus narušen, cévy se naopak rozšiřují a krevní tlak ještě více klesá – snižuje se průtok krve mozkem a dochází k mdlobám.

K tomuto mechanismu mdloby dochází:

při stavech, které jsou doprovázeny snížením objemu krve cirkulující v těle (krvácení, průjem, zvracení, nadměrné pocení v horkém počasí);
po jídle (postprandiální synkopa) v důsledku akumulace krve v žilách gastrointestinálního traktu;
u onemocnění postihujících struktury centrálního a periferního nervového systému (Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, diabetes mellitus);
při dlouhém stání, zejména v dusné místnosti, při prožívání bolesti, strachu (strachu z krve), při lékařských zákrocích.

Spouštěčem může být kašel, smích, vyprazdňování nebo močení, otáčení hlavy nebo tlak v krku (syndrom karotického sinu), například kvůli nádorům nebo nošení těsných límců.

Takové mdloby se označují jako reflexivní, jsou docela příznivé, ale mohou být nebezpečné kvůli zraněním při pádech, zejména u starších lidí. Změny životního stylu mohou často pomoci snížit riziko vzniku mdloby a hypotenze.

V tomto případě by se člověk měl vyvarovat vystavení možným spouštěčům a provokujícím situacím. A rychlý příjem studené vody v objemu 200-400 ml pomáhá předcházet postprandiální a ortostatické synkopě.

pravidelná mírná fyzická aktivita, která zatěžuje svaly nohou a břicha (zejména plavání);
nošení kompresního punčochového zboží na nohou a bandáže na břiše (pro starší lidi);
konzumace dostatečného množství kuchyňské soli (do 10 g/den) a vody (do 3 l/den), pokud nedochází k arteriální hypertenzi;
odpočinek po jídle v sedě nebo vleže po dobu 1-2 hodin (pro postprandiální mdloby);
vysazení nebo úprava dávky léků snižujících krevní tlak;
odmítnutí alkoholu;
vyvarujte se zvedání těžkých předmětů, nadměrné fyzické námaze,
vyhnout se dlouhému stání;
Vyhněte se dlouhodobému vystavení horké vodě, jako jsou horké sprchy a lázeňské procedury.

Může se hypotenze rozvinout v hypertenzi?

– Ano, nejčastěji s věkem se čísla krevního tlaku zvyšují, což souvisí se ztrátou elasticity cévní stěny.

Ale samotná arteriální hypertenze, zejména ve stáří a při nevhodně zvolené léčbě, může být rizikovým faktorem pro vznik ortostatické hypotenze, proto se tyto dva stavy někdy u jednoho člověka vyskytují.

Jak alkohol ovlivňuje snížení krevního tlaku?

– Když se etanol dostane do těla, má zpočátku vazodilatační účinek, což způsobuje snížení krevního tlaku. A již v procesu odstraňování produktů rozkladu alkoholu dochází ke zúžení krevních cév, zvýšení srdeční frekvence a v důsledku toho ke zvýšení krevního tlaku.

Jaký nízký krevní tlak je považován za život ohrožující?

– Pro každého člověka a konkrétní situaci může být hladina krevního tlaku, která ohrožuje život, jiná.

Při krevním tlaku pod 90/60 mm Hg. Umění. Většina lidí pociťuje neurologické příznaky: závratě, předsynkopu a mdloby. Se systolickým krevním tlakem pod 80 mm Hg. Umění. ledviny přestávají plnit svou filtrační funkci a vzniká šok.

Ale například u hypertoniků s původně vysokým krevním tlakem může prudký a rychlý pokles krevního tlaku způsobit ztrátu vědomí a dokonce ischemickou cévní mozkovou příhodu (se systolickým krevním tlakem 100–110 mm Hg). Ale lidé s astenickou postavou a nízkou tělesnou hmotností (konstituční hypotenze) s krevním tlakem 90/60 mm Hg. Umění. se může cítit skvěle.

Je možné zvýšit krevní tlak doma svépomocí?

– Doma můžete za účelem zvýšení krevního tlaku vypít čaj nebo kávu, sníst něco slaného, rychle vypít velkými doušky 1-2 sklenice studené vody (pokud možno s ledem).

Můžete také využít tzv. fyzické protitlakové manévry: překřížení nohou v kombinaci s maximálním napětím svalů nohou, břicha a hýždí; co nejvíce zmáčknout gumový míček v ruce; mačkání jedné ruky druhou a postupné oddalování rukou (falangy prstů jsou propletené před hrudníkem).

To vše se děje s námahou, svalovým napětím po maximální možnou dobu, dokud příznaky úplně nezmizí.

Jaké potraviny mohou pomoci s nízkým krevním tlakem a které by se neměly konzumovat?

– Při nízkém krevním tlaku, jak jsem již řekl, se doporučuje konzumovat velké množství kuchyňské soli (až 10 g/den) a tekutin (až 3 l/den), kofeinové nápoje.

Při postprandiální hypotenzi je třeba dodržovat určitý typ diety: jíst často, v malých porcích, více bílkovin a tuků, vyhýbat se sacharidům (zejména rafinovaným), jíst teplé nebo studené (ne horké) jídlo. A měli byste se vzdát alkoholu.

V jakých situacích je nutné navštívit lékaře – a kterého?

– Pacienti s mdlobami, zejména těmi, které se objevily poprvé, potřebují konzultaci s kardiologem a v případě potřeby s neurologem.

Pokud byl váš krevní tlak dříve normální nebo zvýšený a poté se stal chronicky nízkým, měli byste se také poradit s kardiologem, abyste zjistili příčinu.

Jak sledovat krevní tlak a kontrolovat jeho snížení?

– Abyste zabránili dalšímu poklesu krevního tlaku, musíte především určit příčinu (hypotyreóza, anémie, adrenální insuficience, užívání vysokých dávek antihypertenziv apod.) a pokud možno odstranit.

Za druhé, zkuste vyhnout se provokujícím situacím a faktorům, dodržovat bezpečnostní podmínky při vertikalizaci, doporučení k životosprávě.

A v situacích, kdy člověk cítí rozvíjející se hypotenzi nebo mdloby (zvýšené pocení, nevolnost), si můžete pomoci fyzickými protitlakovými manévry, které jsem popsal dříve.

Přetisk materiálů CityDog.by je možný pouze s písemným souhlasem redakce. Podrobnosti zde.

Ilustrace: Veronice Kilessové.