Potahované tablety jsou bílé nebo téměř bílé, kulaté, bikonvexní, s dělicí čárou na jedné straně.
| Tabulka 1. | |
| atenolol | 50 mg |
| chlorthalidon | 12.5 mg |
Pomocné látky: kukuřičný škrob, laktóza, polyvinylpyrrolidon, laurylsulfát sodný, mastek, isopropanol, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý.
Složení filmového potahu: isopropanol, methylenchlorid, hypromelóza, mastek, oxid titaničitý, vazelínový olej, makrogol.
10 ks. — pásy (10) — kartonové obaly.
14 ks. — pásy (2) — kartonové obaly.
14 ks – blistry (2) – kartonové obaly.
Forte potahované tablety jsou bílé nebo téměř bílé, kulaté, bikonvexní, s dělicí rýhou na jedné straně.
| Tabulka 1. | |
| atenolol | 100 mg |
| chlorthalidon | 25 mg |
Pomocné látky: kukuřičný škrob, laktóza, polyvinylpyrrolidon, laurylsulfát sodný, mastek, isopropanol, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý.
Složení filmového potahu: isopropanol, methylenchlorid, hypromelóza, mastek, oxid titaničitý, vazelínový olej, makrogol.
10 ks. — pásy (10) — kartonové obaly.
14 ks. — pásy (2) — kartonové obaly.
14 ks – blistry (2) – kartonové obaly.
Klinická a farmakologická skupina: Antihypertenzivum
Farmakologický účinek
Kombinované antihypertenzivum, které má dlouhodobý hypotenzní účinek. Účinek je dán působením dvou složek: beta 1-adrenergního blokátoru (atenolol) a diuretika (chlorthalidon).
Atenolol je kardioselektivní beta 1-adrenergní blokátor. Selektivita klesá s rostoucí dávkou. Atenolol nemá vnitřní sympatomimetické a membránu stabilizující účinky. Stejně jako ostatní beta-blokátory má negativně inotropní účinek a zpomaluje srdeční frekvenci.
Chlorthalidon je nethiazidové sulfonamidové diuretikum, které zvyšuje vylučování sodíku a chloru. Zvyšuje vylučování draslíku, hořčíku a hydrogenuhličitanu. Mechanismus antihypertenzního účinku pravděpodobně souvisí s vylučováním sodíku. Kombinace atenololu s diuretiky je účinnější než použití každé složky zvlášť.
Účinek přípravku Tenoric přetrvává 24 hodin po jednorázové perorální dávce v denní dávce.
Farmakokinetika
Současné užívání atenololu a chlorthalidonu má malý vliv na farmakokinetiku každé léčivé látky.
Sání a distribuce
Po perorálním podání léku je atenolol absorbován z gastrointestinálního traktu ze 40-50%. C max v krevní plazmě je dosaženo 2-4 hodiny po podání. Vazba na plazmatické proteiny je přibližně 6–16 %.
Metabolismus a vylučování
Atenolol nepodléhá významnému jaternímu metabolismu, více než 90 % (absorbován do systémové cirkulace) se vylučuje v nezměněné podobě. T 1/2 je 6-9 hodin, ale může se zvýšit v případech těžkého selhání ledvin, protože atenolol je vylučován hlavně ledvinami.
Sání a distribuce
Po perorálním podání léčiva se chlorthalidon vstřebává z gastrointestinálního traktu ze 60 %. C max v krevní plazmě je pozorována přibližně po 12 hodinách. Chlorthalidon se váže na plazmatické proteiny přibližně ze 75 %.
Vylučuje se ledvinami, T 1/2 je přibližně 50 hodin.
Indikace pro lék Tenoric ®
| Kód ICD-10 | čtení |
| I10 | Esenciální [primární] hypertenze |
Dávkovací režim
Dávkovací režim se udává ve smyslu atenololu.
Průměrná dávka přípravku Tenoric pro dospělé je 100 mg; Počáteční dávka je 50 mg jednou denně.
Zpravidla dává dobrý klinický účinek použití léku v dávce odpovídající 100 mg atenololu. Následné zvýšení dávky buď nevede k dalšímu poklesu krevního tlaku, nebo jej sníží velmi mírně. V případě potřeby lze předepsat další antihypertenzivum.
U starších lidí by měl být lék předepisován v nižších dávkách.
Při předepisování léku pacientům s poruchou funkce ledvin by měla být frekvence podávání léku snížena.
Po dlouhodobém užívání přípravku Tenoric by měl být lék vysazován postupně.
Nežádoucí účinek
Z kardiovaskulárního systému: bradykardie, zvýšené příznaky srdečního selhání, ortostatická hypotenze (může být doprovázena mdlobou), studené končetiny. Může se objevit arytmie, AV blokáda, intermitentní klaudikace a Raynaudův syndrom.
Z centrálního nervového systému a periferního nervového systému: zmatenost, závratě, bolesti hlavy, změny nálad, akutní psychóza, halucinace, parestézie, poruchy spánku, zvýšená únava, apatie, dezorientace, poruchy zraku.
Z trávicího systému: sucho v ústech, gastrointestinální poruchy; ve vzácných případech – zvýšené hladiny jaterních transamináz v krevním séru, hepatotoxicita s intrahepatální cholestázou, nauzea (spojená s užíváním chlortalidonu), zácpa, pankreatitida, anorexie.
Z hematopoetického systému: leukopenie, purpura, trombocytopenie, agranulocytóza, eozinofilie.
Dermatologické reakce: alopecie, suché oči, reakce podobné psoriáze, exacerbace psoriázy, kožní vyrážka, fotosenzitivita.
Z dýchacího systému: bronchospasmus (u pacientů s bronchiálním astmatem nebo s bronchospasmem v anamnéze).
Z laboratorních parametrů: hyperurikémie, hyponatrémie (spojená s užíváním chlorthalidonu), hypokalémie.
Ostatní: zvýšený počet antinukleárních protilátek (klinický význam nejasný), snížená potence, porucha glukózové tolerance.
Tenorický je obecně dobře snášen. Nežádoucí účinky jsou vzácné, mírné a přechodné.
Kontraindikace pro použití
Použití v těhotenství a laktaci
Lék Tenoric je kontraindikován pro použití během těhotenství a kojení (kojení).
Aplikace pro porušení funkce jater
Lék je kontraindikován u akutní hepatitidy.
Aplikace pro porušení funkce ledvin
Při předepisování léku pacientům s poruchou funkce ledvin by měla být frekvence podávání léku snížena.
Kontraindikováno při akutním selhání ledvin.
Použití u dětí
Účinnost a bezpečnost přípravku Tenoric u dětí a dospívajících mladších 18 let nebyla stanovena, takže lék by neměl být pacientům v této věkové skupině předepisován.
Použití u starších pacientů
U starších lidí by měl být lék předepisován v nižších dávkách.
Zvláštní instrukce
Způsobeno beta-blokátorem atenolol, který je součástí Tenoric
Používejte opatrně u pacientů s AV blokádou prvního stupně.
Je třeba vzít v úvahu, že použití léku může maskovat jevy tyreotoxikózy a hypoglykémie.
Pokud se během užívání léku rozvine bradykardie (srdeční frekvence do 50 tepů/min) s klinickými příznaky, je třeba snížit dávku nebo lék vysadit.
Tenoric by neměl být náhle vysazen u pacientů s onemocněním koronárních tepen.
U kuřáků může dojít ke snížení terapeutického účinku léku.
Zvláštní pozornost by měla být věnována případům, kdy je vyžadován chirurgický zákrok v celkové anestezii. Lék by měl být vysazen 48 hodin před operací a jako anestetikum by mělo být zvoleno léčivo s co nejmenším negativním inotropním účinkem.
Při užívání léku se může zvýšit citlivost na alergeny a mohou se vyvinout závažné anafylaktické reakce, proto by pacienti užívající desenzibilizační léčbu měli lék užívat s velkou opatrností. Takoví pacienti nemusí reagovat na střední dávky adrenalinu (adrenalinu), používaného k léčbě alergických reakcí.
Pacientům s broncho-obstrukčním syndromem by měl být předepisován s opatrností a v případě zhoršení bronchiální vodivosti by měla být provedena léčba beta-adrenergními agonisty.
Při použití atenololu může dojít ke snížení tvorby slz, což je důležité pro pacienty používající kontaktní čočky.
Způsobeno diuretikem chlorthalidonem, který je součástí Tenoric
Během užívání léku se může objevit hypokalémie. Hladiny draslíku v séru by měly být monitorovány, zvláště u pacientů užívajících srdeční glykosidy k léčbě srdečního selhání, u pacientů s nevyváženou dietou (nízký obsah draslíku) nebo u pacientů s gastrointestinálními potížemi. Rozvoj hypokalémie u pacientů užívajících srdeční glykosidy může vést k výskytu arytmie.
Lék by měl být používán s opatrností u pacientů s poruchou funkce ledvin.
Při užívání léku může dojít ke zhoršení glukózové tolerance. Lék by měl být podáván s opatrností pacientům s predispozicí k diabetes mellitus.
Při užívání léku se může vyvinout hyperurikémie, obvykle mírná, ale v některých případech může být nutné použít prostředky, které podporují vylučování kyseliny močové.
Účinnost a bezpečnost přípravku Tenoric u dětí a dospívajících mladších 18 let nebyla stanovena, takže lék by neměl být pacientům v této věkové skupině předepisován.
Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy
Užívání přípravku Tenoric zpravidla neovlivňuje schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje. Otázka, zda je možné řídit vozidlo, by se však měla rozhodnout po posouzení individuální tolerance k léku.
Nadměrná dávka
Příznaky: těžká bradykardie, arteriální hypotenze, akutní srdeční selhání, bronchospasmus, křeče, zvýšená ospalost.
Léčba: pečlivé sledování stavu pacienta, v případě potřeby – hospitalizace na jednotce intenzivní péče, výplach žaludku, použití aktivního uhlí a laxativ; při arteriální hypotenzi a šoku – podání plazmy nebo náhražek plazmy; při bronchospasmu – použití bronchodilatancií, při výrazné diuréze – podání tekutin a elektrolytů. Může být provedena hemodialýza nebo hemoperfuze.
Lékové interakce
Současné užívání Tenoricu s dihydropyridinovými deriváty (nifedipin) může zvýšit riziko rozvoje arteriální hypotenze u pacientů s latentním srdečním selháním, mohou se objevit známky oběhových poruch;
Srdeční glykosidy v kombinaci s beta-blokátory mohou prodloužit dobu AV vedení.
Beta-blokátory mohou zhoršit rebound hypertenzi, ke které může dojít po vysazení klonidinu. Pokud jsou předepsány oba léky, beta-blokátor by měl být vysazen několik dní před vysazením klonidinu. Pokud je nutné nahradit klonidin beta-blokátorem, měl by být tento předepsán několik dní po ukončení léčby klonidinem.
Při předepisování betablokátoru v kombinaci s antiarytmiky třídy I (disopyramidem) je nutné postupovat opatrně, protože Kardiodepresivní účinek může být kumulativní.
Současné užívání sympatomimetik, jako je epinefrin (adrenalin), noradrenalin (noradrenalin), může neutralizovat účinek beta-blokátorů a vést k významnému zvýšení krevního tlaku.
Salicyláty a NSAID (ibuprofen, indometacin), estrogeny mohou snížit hypotenzní účinek betablokátorů a při použití salicylátů ve vysokých dávkách může dojít ke zvýšení toxického účinku salicylátů na centrální nervový systém.
Léky obsahující lithium by neměly být používány s diuretiky, protože Mohou snížit renální clearance lithia.
Užívání betablokátorů spolu s celkovými anestetiky může vést ke zvýšenému riziku rozvoje arteriální hypotenze a k sumaci negativně inotropního účinku obou léků (je třeba použít anestetikum s minimálním negativně inotropním účinkem). Je také možné, že účinek svalových relaxancií podobných kurare může být zesílen.
Při užívání přípravku Tenoric s inhibitory MAO se může zvýšit krevní tlak (této kombinaci je třeba se vyhnout).
Při současném použití přípravku Tenoric s ACE inhibitory (kaptopril, enalapril) na začátku léčby je možné prudké zvýšení antihypertenzního účinku.
Při použití přípravku Tenoric v kombinaci s GCS, amfotericinem B a furosemidem se může zvýšit vylučování draslíku.
Při použití v kombinaci s přípravkem Tenoric může dojít ke snížení účinku inzulínu a perorálních hypoglykemik (je třeba sledovat hladiny glukózy v krvi).
Tricyklická antidepresiva, barbituráty, fenothiaziny, diuretika, vazodilatátory a další antihypertenziva mohou zvýšit antihypertenzní účinek přípravku Tenoric.
Užívání betablokátorů v kombinaci s blokátory kalciových kanálů, které mají negativně inotropní účinek, jako je verapamil, diltiazem, může vést ke zvýšení tohoto účinku, zejména u pacientů se sníženou kontraktilitou myokardu a/nebo poruchou sinoatriálního nebo AV vedení, které mohou způsobit závažnou arteriální hypotenzi, závažnou bradykardii a srdeční selhání (blokátor kalciového kanálu by neměl být podáván intravenózně po dobu 48 hodin po vysazení betablokátoru).
Pokud je Tenoric podáván současně s reserpinem, klonidinem a guanfacinem, může dojít k závažné bradykardii.
Podmínky uchovávání léku Tenoric ®
Lék by měl být skladován na suchém, chladném, tmavém místě, mimo dosah dětí, při teplotě do 25°C.
složení pláště: 2-propanol2, methylenchlorid2, hydroxypropylmethylcelulóza, čištěný mastek, oxid titaničitý (E171), bílý tekutý parafín, makrogol-400, karnaubský vosk.
popis
Potahované tablety bílé nebo téměř bílé barvy, kulatého tvaru s bikonvexním povrchem, s půlicí rýhou na jedné straně (pro dávky 50/12.5 mg a 100/25 mg)
Farmakoterapeutická skupina
Beta-blokátory. Selektivní beta-blokátory v kombinaci s jinými diuretiky. Atenolol v kombinaci s jinými diuretiky.
ATX kód C07CB03
Farmakologické vlastnosti
FarmakokinetikaPo perorálním podání se atenolol vstřebává z gastrointestinálního traktu ze 40–50 %. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo po 2-4 hodinách. Atenolol nepodléhá významnému jaternímu metabolismu a více než 90 % absorbovaného léčiva se vyloučí v nezměněné podobě. Poločas je 6-9 hodin, ale může se prodloužit v případech těžkého selhání ledvin, protože eliminace tohoto léčiva probíhá hlavně ledvinami. Vazba na plazmatické proteiny je přibližně 6–16 %.
Po perorálním podání se chlortalidon vstřebává z gastrointestinálního traktu ze 60 %, přičemž maximální koncentrace v krevní plazmě je pozorována přibližně 12 hodin po perorálním podání. Poločas je přibližně 50 hodin a eliminace probíhá primárně ledvinami. Chlorthalidon se přibližně ze 75 % váže na plazmatické proteiny.
Současné podávání chlorthalidonu a atenololu má malý vliv na farmakokinetiku obou.
Tenoric je účinný po dobu nejméně 24 hodin po jednorázové denní perorální dávce.
Farmakodynamika
Tenoric je kombinované antihypertenzivum, které má dlouhodobý hypotenzní účinek. Účinek je dán působením dvou složek – ß1-adrenergního blokátoru (atenolol) a diuretika (chlorthalidon).
Atenolol: kardioselektivní ß1-adrenergní blokátor, působící především na ß1-adrenergní receptory srdce. Selektivita klesá s rostoucí dávkou.
Stejně jako u jiných ß-blokátorů není mechanismus účinku atenololu při léčbě hypertenze zcela objasněn.
Atenolol nemá vnitřní sympatomimetické a membránu stabilizující účinky. Stejně jako ostatní ß-blokátory má negativně inotropní účinek, zpomaluje srdeční frekvenci, a proto se nedoporučuje používat při srdečním selhání.
Chlorthalidon nethiazidové sulfonamidové diuretikum, zvyšuje vylučování sodíku a chloru. Zvyšuje vylučování draslíku, hořčíku a hydrogenuhličitanu. Mechanismus, kterým chlortalidon snižuje krevní tlak, není zcela znám, ale může souviset s vylučováním sodíku.
Kombinace atenololu s diuretiky je možná a zpravidla účinnější než použití každé ze složek.
Indikace pro použití
Dávkování a podávání
Dávkovací režim se udává ve smyslu atenololu.
Průměrná dávka léku Tenorik pro dospělé je 100 mg; Počáteční dávka je 50 mg jednou denně.
Zpravidla dává dobrý klinický účinek použití léku v dávce odpovídající 100 mg atenololu. Následné zvýšení dávky buď nevede k dalšímu poklesu krevního tlaku, nebo jej sníží velmi mírně. V případě potřeby lze předepsat další antihypertenzivum.
Pro starší lidi; lék by měl být předepisován v nižších dávkách.
na renální dysfunkce; frekvence podávání léků by měla být snížena. Po delším používání Tenorica Lék by měl být vysazován postupně.
Nežádoucí účinky
– bradykardie, zvýšené příznaky srdečního selhání, ortostatická hypotenze (může být doprovázena mdlobou), studené končetiny
– srdeční arytmie, AV blokády
– příznak intermitentní klaudikace, Raynaudův syndrom
– zmatenost, závratě, bolest hlavy
– změny nálady, akutní psychóza, halucinace, parestézie,
– poruchy spánku, zvýšená únava, apatie, dezorientace, poruchy zraku
– sucho v ústech, průjem
ve vzácných případech
– zvýšené hladiny jaterních transamináz v séru, hepatotoxicita s intrahepatální cholestázou, nauzea (spojená s chlortalidonem), zácpa, pankreatitida, anorexie
– leukopenie, purpura, trombocytopenie, agranulocytóza, eozinofie
– alopecie, suché oči, reakce podobné psoriáze, exacerbace psoriázy, kožní vyrážka, fotosenzitivita.
– bronchospasmus (u pacientů s bronchiálním astmatem nebo s bronchospasmem v anamnéze)
– hyperurikémie, hyponatrémie (spojená s příjmem chlorthalidonu), hypokalémie.
zvýšené hladiny antinukleárních protilátek (klinický význam nejasný), snížená potence, porucha glukózové tolerance.
Kontraindikace
– přecitlivělost na složky léku
– kardiogenní šok, arteriální hypotenze
– závažné poruchy periferního oběhu
– akutní srdeční selhání
– chronické srdeční selhání
– vazospastická angina pectoris (Prinzmetalova angina pectoris)
— AV blok II a III stupně, syndrom nemocného sinu
– bronchiální astma, obstrukční bronchitida
– akutní selhání ledvin
– těhotenství a kojení
– děti a mladiství do 18 let
Lékové interakce
Současné použití Tenorica s deriváty dihydropyridinu (nifedipin) může zvýšit riziko rozvoje arteriální hypotenze u pacientů s latentním srdečním selháním se mohou objevit známky poruch krevního oběhu;
Srdeční glykosidy v kombinaci s beta-blokátory mohou prodloužit dobu AV vedení.
Beta-blokátory mohou zhoršit rebound hypertenzi, ke které může dojít po vysazení klonidinu. Pokud jsou předepsány oba léky, beta-blokátor by měl být vysazen několik dní před vysazením klonidinu. Pokud je nutné nahradit klonidin beta-blokátorem, měl by být tento předepsán několik dní po ukončení léčby klonidinem.
Při předepisování betablokátoru v kombinaci s antiarytmiky třídy I (disopyramidem) je nutné postupovat opatrně, protože Kardiodepresivní účinek může být kumulativní.
Současné užívání sympatomimetik, jako je epinefrin (adrenalin), noradrenalin (noradrenalin), může neutralizovat účinek beta-blokátorů a vést k významnému zvýšení krevního tlaku.
Salicyláty a NSAID (ibuprofen, indometacin), estrogeny mohou snížit hypotenzní účinek betablokátorů a při použití salicylátů ve vysokých dávkách může dojít ke zvýšení toxického účinku salicylátů na centrální nervový systém.
Léky obsahující lithium by neměly být používány s diuretiky, protože Mohou snížit renální clearance lithia.
Užívání betablokátorů spolu s celkovými anestetiky může vést ke zvýšenému riziku rozvoje arteriální hypotenze a k sumaci negativně inotropního účinku obou léků (je třeba použít anestetikum s minimálním negativně inotropním účinkem). Je také možné, že účinek svalových relaxancií podobných kurare může být zesílen.
Při užívání léku Tenorik s inhibitory MAO může dojít ke zvýšení krevního tlaku (této kombinaci je třeba se vyhnout).
Při současném užívání léku Tenorik s ACE inhibitory (kaptopril, enalapril) na začátku terapie je možné prudké zvýšení antihypertenzního účinku.
Při společném použití Tenorica s GCS, amfotericinem B, furosemidem je možné zvýšené vylučování draslíku.
Při použití společně s Tenorikom účinek inzulínu a perorálních hypoglykemik může být snížen (je třeba sledovat hladinu glukózy v krvi).
Tricyklická antidepresiva, barbituráty, fenothiaziny, diuretika, vazodilatátory a další antihypertenziva mohou zvýšit antihypertenzní účinek Tenorica.
Užívání betablokátorů v kombinaci s blokátory kalciových kanálů, které mají negativně inotropní účinek, jako je verapamil, diltiazem, může vést ke zvýšení tohoto účinku, zejména u pacientů se sníženou kontraktilitou myokardu a/nebo poruchou sinoatriálního nebo AV vedení, které mohou způsobit závažnou arteriální hypotenzi, závažnou bradykardii a srdeční selhání (blokátor kalciového kanálu by neměl být podáván intravenózně po dobu 48 hodin po vysazení betablokátoru).
Při současném podávání Tenorica s reserpinem, klonidinem, guanfacinem se může objevit těžká bradykardie.
Zvláštní instrukce
Způsobeno beta-blokátorem (atenololem), který je součástí “Tenorica»:
– používat opatrně u pacientů s atrioventrikulární blokádou prvního stupně
– může maskovat fenomén tyreotoxikózy a hypoglykémie
— pokud se během léčby rozvine bradykardie (snížení srdeční frekvence na 50 tepů za minutu) s klinickými příznaky, je třeba dávku snížit nebo lék vysadit
– Přípravek Tenoric by neměl být náhle vysazen u pacientů trpících ischemickou chorobou srdeční
– u kuřáků může dojít ke snížení terapeutického účinku léku
— zvláštní pozornost je nutná v případech, kdy je u pacientů užívajících Atenolol nutný chirurgický zákrok v anestezii. Lék by měl být vysazen 48 hodin před operací. Zvoleným anestetikem by měl být lék s co nejmenším negativním inotropním účinkem.
– může zvýšit citlivost na alergeny a způsobit závažné anafylaktické reakce, proto by pacienti podstupující desenzibilizační léčbu měli užívat lék s velkou opatrností. Tito pacienti nemusí reagovat na obvyklé dávky epinefrinu používané k léčbě alergických reakcí.
– používat opatrně u pacientů s broncho-obstrukčním syndromem, v případě zhoršení vodivosti průdušek v důsledku užívání “Tenorica” je předepsána beta-adrenergní léčba (např. salbutamol)
— při použití atenololu je možný pokles tvorby slz, což je důležité pro pacienty používající kontaktní čočky.
Způsobeno působením chlorthalidonu, který je součástí kompozice “Tenorik”:
– může dojít k hypokalemii. Je vhodné pravidelně kontrolovat hladiny draslíku, zejména u starších pacientů, u pacientů užívajících srdeční glykosidy k léčbě srdečního selhání, u pacientů s nevyváženou stravou (nízký obsah draslíku) nebo u pacientů s gastrointestinálními obtížemi. U pacientů užívajících srdeční glykosidy může hypokalémie predisponovat k srdeční arytmii.
— opatrnosti je třeba u pacientů s těžkou renální insuficiencí (viz bod „Dávkování a způsob podání“);
– může dojít ke zhoršení glukózové tolerance. Při použití chlorthalidonu u pacientů se známou predispozicí k diabetes mellitus je třeba postupovat opatrně.
– může se objevit hyperurikémie. Obvykle dochází pouze k mírnému zvýšení hladiny kyseliny močové v séru, ale v některých případech může být vyžadováno použití látek potlačujících kyselinu močovou.
Vlastnosti vlivu léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy
přihláška Tenoricazpravidla neovlivňuje schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje. Otázka, zda je možné řídit vozidlo, by se však měla rozhodnout po posouzení individuální tolerance k léku.
Nadměrná dávka
Příznaky: těžká bradykardie, arteriální hypotenze, akutní srdeční selhání, bronchospasmus, křeče, zvýšená ospalost.
Léčba: symptomatický výplach žaludku, použití aktivního uhlí a laxativ, při arteriální hypotenzi a šoku – podání plazmy nebo náhražek plazmy, při bronchospasmu – použití bronchodilatancií, při výrazné diuréze – podání tekutin a elektrolytů. Může být provedena hemodialýza nebo hemoperfuze.
Uvolněte formulář a obal
14 tablet je umístěno v blistru vyrobeném z polyvinylidenchloridové fólie a hliníkové fólie.
2 blistrové balení spolu s návodem k použití ve státním a ruském jazyce jsou umístěny v kartonové krabici.
Podmínky skladování
Skladujte v suchu a temnu při teplotě do 250 C. Uchovávejte mimo dosah dětí!
Doba použitelnosti
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.
Podmínky dovolené z lékáren
Производитель
Ipca Laboratories Limited, Indie
48, Kandivili Ind. Estate, Mumbai 400067, Indie
Držitel osvědčení o registraci
Ipca Laboratories Limited, Indie
Adresa organizace, která přijímá reklamace spotřebitelů na kvalitu výrobků (zboží) na území Republiky Kazachstán
Almaty, sv. Kurmangazy 48 “a”, kancelář 9
Telefonní číslo (727) 2729871, 2615141
Číslo faxu (727) 2614466
E-mailová adresa [email protected]
Přiložené soubory
| 695747021477976305_cs.doc | 68.5 kb |
| 521173221477977512_kz.doc | 84.5 kb |
| 3079_96_02_07_12_17_i.pdf | 0.71 kb |