Varikózní dermatitida vzniká v důsledku oběhových problémů na dolních končetinách. Tento jev je pozorován téměř u každého dospělého trpícího žilní nedostatečností a vyžaduje správný přístup k léčbě.
Příčiny vzhledu
Hlavní příčinou onemocnění jsou křečové žíly na nohou, doprovázené postupným zhoršováním stavu a narušením trofismu kůže. Stagnace krve neumožňuje plnou výměnu kyslíku a živin, proto dochází k atrofickým změnám. Chlopenní žilní nedostatečnost vzniká v důsledku mnoha vlivů (vnitřních i vnějších), sklon k patologii se však přenáší geneticky. Proto se pravděpodobnost vzniku křečových žil mnohonásobně zvyšuje, pokud rodiče nebo blízcí příbuzní trpěli podobnými poruchami. Predisponující faktory pro rozvoj dermatitidy v důsledku žilní kongesce jsou:
- kouření a zneužívání alkoholu,
- dlouho stát,
- obezita
- podvýživa,
- sedavý životní styl,
- těhotenství
- poruchy vedení nervových vzruchů,
- metabolické poruchy (nejčastěji v důsledku diabetes mellitus),
- klimakterické a senilní změny,
- nosit nepohodlné boty a vysoké podpatky.
Lékaři zdůrazňují, že léčba žilní dermatitidy vyžaduje komplexní přístup. Hlavní důraz je kladen na odstranění příčin onemocnění, jako je například žilní nedostatečnost. Odborníci doporučují používat kompresivní punčochy, které pomáhají zlepšit žilní odtok a snižují otoky. Lokální přípravky s obsahem kortikosteroidů mohou pomoci zmírnit zánět a svědění, ale jejich užívání by mělo být časově omezené. Lékaři také zdůrazňují nutnost úpravy životního stylu: v léčbě hraje důležitou roli pravidelné cvičení, kontrola hmotnosti a dieta. V některých případech může být nutná operace k odstranění křečových žil. Úspěšná léčba žilní dermatitidy tedy vyžaduje individuální přístup a úzkou spolupráci pacienta a lékaře.
Co je varikózní dermatitida – příznaky a léčebné metody
Projev patologie
- V první fázi se někdy objevuje svědění kůže, které rychle přechází. Kůže si zachovává svou přirozenou barvu nebo se stává hyperemickou. Epidermis vysychá a stává se tenčí. Svým vzhledem připomíná pergamenový papír.
- Druhá fáze je ve znamení dalšího vývoje. Svědění se stává neustálým a lze jej zmírnit pouze léky. Hemosiderin vychází ze zničených cév (po rozpadu hemoglobinu) a stimuluje práci melanocytů. Proto postižená oblast ztmavne. Kůže zároveň ztlušťuje a tvoří se jizvy z pojivové tkáně a objevují se drobné puchýřkovité vyrážky.
- Ve třetí fázi je léčba neúčinná a kůže se odlupuje v šupinách. Kvůli silnému svědění se dolní končetiny pokrývají škrábanci a mikrotraumaty. Obsah puchýřů se v důsledku infekce stává hnisavým. Oblast zjizvení se zvětšuje a končetina otéká.
Na pozadí těchto patologických procesů se rozvíjejí život ohrožující komplikace, které vyžadují hospitalizaci na specializovaném oddělení:
- gangréna,
- trombóza a embolie,
- flegmóna,
- ekzém
Terapie
Nejlepší je začít léčit onemocnění v raných stádiích, aniž by se proces rozvinul do vážných problémů.. Komplexní profesionální přístup v tomto případě zahrnuje:
- prevence další stagnace krve v žilním řečišti,
- zlepšení mikrocirkulace,
- posílení stěn krevních cév,
- obnovení výživy a hydratace pokožky,
- odstranění otoků na obou nohách,
- používání kompresních punčoch nebo punčoch,
- správná výživa,
- ztráta váhy,
- motorická aktivita,
- fyzioterapeutické techniky,
- lokální léčba.
Žilní dermatitida, často spojená s křečovými žilami, vyvolává mnoho otázek a diskuzí mezi pacienty i odborníky. Lidé poznamenávají, že léčba tohoto stavu vyžaduje komplexní přístup. Mnoho pacientů zdůrazňuje důležitost včasné diagnózy a včasného odeslání k lékaři, protože to pomáhá vyhnout se komplikacím. Lékaři doporučují kombinaci medikamentózní léčby s kompresivní terapií, která pomáhá zlepšit žilní odtok a snížit otoky. Oblíbené jsou také fyzioterapeutické procedury, které pomáhají zlepšit stav pokožky. Navzdory pozitivním výsledkům však někteří pacienti poznamenávají, že léčba může trvat dlouho a pro dosažení nejlepšího účinku je důležité dodržovat doporučení odborníků.
Co nedělat s křečovými žilami. Flebolog Moskva.
Léčivé masti a krémy
Hlavní metodou, jak se zbavit dermatózy na pozadí varikózních změn na dolních končetinách, je lokální terapie. K tomuto účelu se pravidelně používají masti spolu s léky pro vnitřní použití.
- Mentol a kafr pomáhají zmírnit nepohodlí. Jsou dostupné ve formě mastí a používají se podle potřeby.
- Pokud je vaše pokožka velmi suchá, nedoporučuje se provádět hygienické postupy pomocí mýdla, protože alkalické prostředí zhoršuje stav dermis. Váš lékař vám může doporučit speciální pleťovou vodu na mytí nohou.
- Přítomnost trofických vředů vede k nutnosti používat glukokortikoidní krémy a masti. Obvykle se doporučuje krátký průběh komplexní léčby. To pomáhá vyhnout se nežádoucím vedlejším účinkům.
- Před aplikací léku je nutné vyčistit pokožku někdy se k tomuto účelu používají antiseptické roztoky a protizánětlivé látky.
Flebotonika (venotonika)
Nejoblíbenější jsou Detralex a Phlebodia. Účinné jsou také Venoruton, Venitan a Escin. Mechanismus účinku přípravků je založen na jejich účinku na mikrocirkulační řečiště. Léky této skupiny zvyšují tonus žilní stěny, což zlepšuje odtok krve a lymfy. Současně dochází ke snížení aktivity zánětlivého procesu.
Vyrábějí se ve formě tablet, mastí, gelů a kapslí. Pro dosažení rychlého účinku byste měli kombinovat lokální aplikaci přípravku s jeho perorálním podáním..
Léčba je kontraindikována při dysfunkci ledvin a při akutních onemocněních. Tyto léky by měly být během těhotenství používány s opatrností a pod dohledem specialisty.
Protidestičkové látky a antikoagulancia
Pro snížení pravděpodobnosti trombózy a zlepšení mikrocirkulace jsou předepsány antikoagulancia a antiagregancia. První skupina působí na krev, činí ji tekutější a zabraňuje zahušťování. Druhý inhibuje proces agregace krevních destiček a zabraňuje jejich slepování. Lyoton, Curantil, Aspekard (aspirin), Trental mají tyto vlastnosti.
Antioxidanty
Antioxidanty pomáhají posilovat cévní stěnu, proto se díky nim snižuje hromadění tekuté části krve v tkáních a odstraňuje se příznak otoku. Pro komplexní léčbu se používá Ascorutin nebo Venarus.
Protizánětlivé léky
NSAID pomáhají zmírnit zánět, snížit pravděpodobnost krevních sraženin a odstranit otoky. Navíc snižují místní nepříjemné pocity – svědění a bolest. Obvykle se používá Indomethacin (roztok pro intramuskulární injekci, tablety nebo gel) nebo Diclofenac (tablety, mast, gel, injekce).
Antibakteriální léky
V první fázi se antibiotika u varikózní dermatitidy nepoužívají. Jejich potřeba vzniká, když se vyvinou komplikace ve formě hnisání nebo výskytu doprovodných onemocnění.
V případě infekčního zánětu se již bez antibiotik neobejdete. Pouze oni pomohou zastavit další šíření patogenu a rozvoj gangrény, flegmony a sepse.
K tomuto účelu se vybírají širokospektrá léčiva, která ovlivňují nejen aerobní, ale i anaerobní flóru. Obvykle v tomto případě pomáhají penicilin, tetracyklin a makrolidy.
Spolu s perorálním nebo parenterálním podáváním se k léčbě postižených oblastí používají antiseptika v roztocích a antibakteriální masti.
fyzioterapie
Fyzioterapie hraje významnou roli v komplexním přístupu k léčbě onemocnění, jako je žilní dermatitida.. Působí na tělo posílením fyziologických procesů. To umožňuje obnovu cévního řečiště, zvýšení tonusu žilní stěny a kapilár a odstranění otoků. Zároveň nedochází k zatížení jater a ledvin, což umožňuje tělu rychlejší zotavení.
Existuje mnoho způsobů ovlivnění. Doporučuje je lékař s přihlédnutím k průběhu onemocnění a individuálním charakteristikám těla pacienta:
- Laserové ošetření. Vystavení záření způsobuje kauterizaci rozšířených žil.
- Pneumatická komprese. Pomáhá vyvíjet tlak na cévy ve směru toku krve, stimuluje uvolňování krve ze stojatých oblastí. Pomáhá snižovat otoky a zlepšuje místní krevní oběh.
- UFO. Pod vlivem ultrafialového světla se aktivují látky, které stimulují kontrakci cév. Po zákroku bolest odezní a zánět se zmenší.
- Balneoterapie. Účinek léčebných koupelí v kombinaci s řízením hydrostatických a teplotních podmínek napomáhá tonizaci cévní stěny.
- Kryoterapie. V reakci na krátkodobé vystavení chladu dochází v těle k místnímu zúžení a expanzi krevních cév.
- UHF terapie pracuje s vysokofrekvenčním proudem, což způsobuje zvýšení ochranných sil, zmírňuje bolest a zánět.
- Galvanizace je založena na použití slabého proudu s nízkou frekvencí, postup je považován za kontaktní.
Kontraindikacemi fyzioterapeutických metod je přítomnost novotvarů, vysoký krevní tlak, těhotenství a kojení. Tuto léčbu nelze provést v případě aktivní tuberkulózy, akutních zánětlivých procesů v těle nebo poruch prokrvení mozku.
Lidové cesty
Tradiční metody léčby pomáhají pouze jako doplněk k obecné terapii.. Pro zlepšení venózního odtoku a normalizaci kožního trofismu se doporučuje připravit tinkturu Kalanchoe a použít ji k potírání postižených oblastí. Vezměte 0,5l láhev, naplňte ji drcenými surovinami a naplňte až po vrch alkoholem nebo vodkou. Vyluhovat po dobu jednoho týdne, občas protřepat. Používejte 4 měsíce. Viz také: Česnekový nálev pomáhá zlepšit stav cévního řečiště. Nalijte 350 g tekutého medu do česnekové kaše (250 g) a nechte jeden týden působit. Užívejte jednu polévkovou lžíci denně před snídaní, obědem a večeří. Doba trvání: dva měsíce.
Prevence
Rozvoji onemocnění a jeho progresi můžete předejít doma úpravou jídelníčku, cvičením, nošením kompresního prádla. Je také důležité vybrat správné boty, neměly by být těsné a pata by neměla být větší než 5-6 cm. Správná léčba v kombinaci s preventivními opatřeními pomůže odstranit příznaky kožních poruch a zastavit progresi přetížení nohou.
Otázka-odpověď
Jak se léčí varikózní dermatitida?
Pro zamezení ztráty vlhkosti z horních vrstev pokožky se doporučuje aplikovat hydratační a změkčující přípravky, nosit kompresní punčochy a punčochy pro zlepšení krevního oběhu a používat kortikosteroidní krémy. Více
Jaké masti se používají pro varikózní dermatitidu?
Z masťových forem prokázaly výrazný účinek při léčbě varikózní dermatitidy dolních končetin hormonální masti: Fluorocort, Prednisolone, Hydrocortison, Lorinden S. Mast se aplikuje na postižené místo 1-2x denně.
Jaké jsou metody léčby křečových žil?
Skleroterapie. Pěnová skleroterapie. Miniflebektomie. Endovenózní laserová koagulace (EVLC). Kombinovaná flebektomie. Odstranění nekompetentních perforujících žil.
Co dělat, když vás žíly na nohou hodně svědí?
Pokud máte svědění žíly na noze, měli byste se poradit s flebologem. Lékař provede externí vyšetření a diagnostiku pomocí ultrazvukové dopplerografie, aby potvrdil přítomnost patologie a ujistil se, že nohy svědí právě kvůli křečovým žilám, a ne z jiného důvodu.
Советы
TIP #1
Pravidelně se poraďte s flebologem. Odborné posouzení stavu žil a pokožky pomůže rychle identifikovat problémy a upravit léčbu. Viz také:
TIP #2
Věnujte pozornost režimu fyzické aktivity. Mírné cvičení, jako je chůze nebo plavání, pomáhá zlepšit krevní oběh a může snížit příznaky křečových žil.
TIP #3
Používejte kompresní punčochy nebo bandáže. Pomáhají udržovat normální tlak v žilách, což může snížit otoky a zlepšit stav pokožky.
TIP #4
Sledujte stav své pokožky. Navlhčete ji speciálními krémy a pleťovými vodami, abyste zabránili vysoušení a podráždění, které může zhoršit příznaky dermatitidy.