Kašel je ochranný reflex, který má za úkol vyčistit dýchací trakt od cizích nečistot, hlenu a cizích těles a obnovit jejich průchodnost. Někdy však ztrácí svou ochrannou roli a může se stát obsedantním příznakem. Zvláště nepříjemné je, pokud je tento příznak dlouhodobý. 1
Pojďme zjistit, co dělat, když kašel po dlouhou dobu nezmizí, jak se ho zbavit.
Příznaky a komplikace dlouhodobého kašle
Podle délky trvání se kašel dělí na: 2
- zájem (trvá až 4 týdny);
- vleklé (od 4 do 8 týdnů);
- chronický (trvá déle než 8 týdnů).
Kašel, který je příznakem onemocnění, může vést ke komplikacím, může také způsobit poruchy spánku, únavu a negativní reakce ostatních, kteří se bojí nakazit se od kašlajícího člověka.
Přetrvávající kašel není vždy infekční, ale přesto může vést k sociální izolaci. Člověk se bojí, že začne kašlat ve špatnou dobu nebo na nesprávném místě, například v divadle nebo při veřejném představení, což mu způsobuje stres. V důsledku toho se u kašlajícího člověka objevují psychické problémy, včetně deprese. 1
Při déletrvajícím a silném kašli se mohou objevit i fyzické komplikace.
hemoptysis;
zlomeniny žeber;
porušení integrity plic vzduchem vstupujícím do pleurální dutiny;
poruchy srdečního rytmu a krevního oběhu;
tvorba kýl;
cerebrální krvácení;
bolesti hlavy;
inkontinence moči a stolice;
V hrtanu osoby, která neustále kašle, se mohou vyvinout cysty a polypy. Rozvoj těchto útvarů může vést ke změně zabarvení hlasu, což má negativní vliv zejména na pacienty s profesemi, kde je hlas velmi důležitý (zpěv, výuka atd.). 1
Příčiny a možná onemocnění
SARS
Někdy po akutní respirační virové infekci kašel přetrvává déle než měsíc a stává se vleklým. V tomto případě je definována jako postinfekční nebo postvirová. Při akutní respirační virové infekci člověk začne kašlat v důsledku zánětu v dýchacích cestách a reflexního dráždění nervových zakončení kašle. 2
Když zánět ustoupí, při absenci komplikací ARVI by měl kašlací reflex zmizet, ale ne vždy se to stane. Důvodem je zvýšená citlivost receptorů kašle po nemoci a také bronchiální hyperreaktivita. 2 Stav se projevuje neustálým bolestivým kašlem, jehož příčinu nelze při vyšetření určit.
Důvodem je zvýšená citlivost receptorů kašle po nemoci a také bronchiální hyperreaktivita. 2 Stav se projevuje neustálým bolestivým kašlem, jehož příčinu nelze při vyšetření určit.
Příznaky se mohou objevit po podchlazení, pod vlivem mechanických nebo vdechovaných chemických dráždidel, při dlouhodobém namáhání hlasu, pod vlivem kouře a silného zápachu. Kromě toho se může objevit pocit podráždění v krku nebo za hrudní kostí a chrapot hlasu. 1
Pertussis
Mezi možné příčiny přetrvávajícího kašle u dospělých patří černý kašel a parapertuse. Černý kašel je tradičně považován za „dětskou“ infekci a u dospělých je diagnostikován jen zřídka. Skutečná prevalence onemocnění mezi dospělými je však poměrně vysoká a dosahuje 21 %.
Klasický obraz černého kašle – křečovité vdechnutí následované záchvatem kašle končící zvracením – je u dospělých, zvláště u očkovaných, vzácný. Obecně onemocnění probíhá v počáteční fázi atypicky, černý kašel u dospělých je obtížné odlišit od nachlazení.
Častěji je kašel mnohem slabší, bez křečovitého nádechu, ale má charakteristické rysy záchvatovitých záchvatů – náhlý začátek a konec a mezi záchvaty pacient vůbec nekašle. 2 Protože k záchvatu dochází v noci a narušuje spánek, dospělí často trpí nespavostí a hubnutím. V průběhu času jsou epizody kašle méně časté, ale úplné zotavení je pomalé a dlouhé. Tělesná teplota zůstává po celou dobu normální
Pokud má někdo ve vašem okolí podobný kašel – vleklý, suchý, záchvatovitý – bylo by dobré nechat se na černý kašel otestovat. Samotný patogen může být detekován v nosním hlenu pouze v prvních 2 týdnech onemocnění. V budoucnu si budete muset nechat vyšetřit krev na stanovení protilátek proti toxinu černého kašle. 2
Chlamydiové a mykoplazmatické infekce
Někteří pacienti mají dlouhodobý kašel v důsledku aktivního nebo latentního infekčního procesu způsobeného intracelulárními patogeny – chlamydiemi a mykoplazmaty. 2 Tyto mikroorganismy jsou schopny cirkulovat v těle po dlouhou dobu, a proto jsou příčinou chronické infekce. Hlavní příznaky infekce dýchacích cest jsou: přetrvávající kašel, zduření lymfatických uzlin, bolest v krku, výtok z nosu ráno na pozadí normální nebo mírně zvýšené teploty. 5
Další důvody
Některá onemocnění mohou podporovat rozvoj postinfekčního kašle. Nejběžnější z nich jsou postnazální kapání a gastroezofageální reflux. Při akutních respiračních virových infekcích se často zhoršují a podporují kašlací reflex. 2
Při postnazálním odkapání hlen neustále stéká po zadní části krku, což mechanicky dráždí receptory kašle. Mezi nemoci, které způsobují syndrom postnasálního odkapávání, patří patologie nosohltanu, nosu nebo vedlejších nosních dutin, jako je alergická rýma, chronická sinusitida. Na pozadí akutní respirační virové infekce se tato onemocnění zpravidla zhoršují, množství hlenu se ještě zvyšuje, což přispívá k tvorbě přetrvávajícího kašle. 2, 6
Dalším mechanismem pro udržení postinfekčního kašle je exacerbace gastroezofageálního refluxu na pozadí akutních respiračních virových infekcí. Virová infekce nezpůsobuje GERD, ale těžký kašel, který doprovází akutní respirační virovou infekci, může zhoršit stávající refluxní chorobu. Současně se kyselý obsah žaludku začne aktivněji vrhat zpět do jícnu a neustále dráždí receptory kašle. 2
Kdy navštívit lékaře
Kromě dýchacího systému se velké množství receptorů pro kašel nachází v uchu, vedlejších nosních dutinách, hltanu, bránici, pleuře, osrdečníku a žaludku. Tyto receptory reagují na fyzické podráždění a způsobují u člověka suchý, neproduktivní kašel, který někdy může vést až k vyčerpání a nemá ochrannou funkci. 3 Kašel tedy nejen doprovází onemocnění dýchacího systému, ale vyskytuje se i u patologických stavů kardiovaskulárního, trávicího systému a orgánů ORL. 1 Pro pochopení jejích příčin je proto nutné poradit se s odborníkem – místním terapeutem nebo praktickým lékařem.
Specialista provede průzkum, vyšetření a předepíše potřebné testy. Pokud je nutná hloubková diagnostika respiračních onemocnění, může být pacient odeslán k pneumologovi. Mimoplicní příčiny vyžadují další konzultace s příbuznými specialisty a použití vhodných vyšetřovacích metod. 1
Léčba přetrvávajícího kašle
V průběhu času obvykle přetrvávající kašel sám odezní. Zatímco však pomine, mohou nastat komplikace a může se zhoršit kvalita života, takže léčba tohoto příznaku je nezbytná. 2
Léčba je zvolena lékařem v závislosti na základní příčině. 2 Pokud tedy hraje vedoucí roli bronchospasmus, mohou být předepsány bronchodilatátory, pokud se hromadí husté, obtížně oddělitelné sputum, mohou být předepsána mukolytika atd.
Na suchý, bolestivý kašel lze podle předpisu lékaře použít léky tlumící kašel, jako jsou kapky, sirup a tablety Omnitus ® . Jejich účinná látka butamirát působí na centrum kašle v mozku a účinně tlumí kašel. Přípravky mají také bronchodilatační účinek. 7
Omnitus® je dostupný v několika formách (kapky, sirup, tablety s řízeným uvolňováním 20 mg a 50 mg) a lze jej používat u dospělých a dětí od 2 měsíců věku.
Vlastnosti léku Omnitus ®:
- snižuje frekvenci 7 a intenzitu 8 záchvatů kašle (denní a noční) bez ohledu na příčinu;
- začíná působit do 30 minut po užití; 9
- doba trvání antitusického účinku dosahuje 6 hodin (u kapek a sirupu) a 13 hodin (u tablet s řízeným uvolňováním); 7
- nezpůsobuje závislost 7 , netlumí dýchání 10 , nezpůsobuje ospalost. 10
bronchitida je infekční onemocnění, jehož klinický obraz závisí na patogenu, velikosti léze v bronchopulmonálním aparátu a lécích používaných při léčbě. V tomto případě dochází ke snížení imunity, což může následně vést k relapsu onemocnění nebo jeho přechodu do chronického stavu. Proto při léčbě bronchitidy lékař individuálně vybírá celou škálu opatření zaměřených na rychlé zotavení pacienta.
- Metody rehabilitace po bronchitidě
- Úlohy obnovy
- Co nedělat, když máte bronchitidu
- Jak odstranit zbytkový kašel
Metody rehabilitace po bronchitidě
- Fyzická aktivita : turistika v lese, lyžování. Neměli byste ale hned začít s intenzivním tréninkem, v prvních dnech stačí ujít vzdálenost 3 km. Nedoporučuje se chodit ven za vlhkého a větrného počasí nebo pokud teplota vzduchu klesla na -15 stupňů.
- Cvičební terapie a dechová cvičení . Soubor cviků vybírá lékař, kontroluje i techniku, určuje míru zátěže a postupně ji zvyšuje.
- Fyzioterapie , zejména inhalace, elektroforéza, laserová léčba, magnetoterapie.
- masáž nejúčinnější v kombinaci s fyzikální terapií. Procedura zlepšuje drenážní funkci plic, krevní oběh a výměnu plynů.
- Správná výživa . V případě potřeby lékař předepíše dietu. Umožňuje obnovit sílu a normalizovat funkci střev, zvláště pokud měl pacient bronchitidu a dlouhodobě užíval antibiotika.
Individuální rehabilitační program pro každého pacienta by měl vypracovat lékař s přihlédnutím k věku pacienta, charakteristikám onemocnění a přítomnosti doprovodných patologií. Po snížení teploty a ukončení akutní periody je nutné zahájit cvičení souběžně s antibiotickou terapií a pokračovat až do úplného uzdravení.
Dospělí pacienti se mohou objednat k lékaři na Rehabilitační klinice v Khamovnikách a náš specialista sestaví rehabilitační program, abyste se mohli co nejrychleji vrátit do běžného životního stylu. Léčba zpravidla probíhá v denním stacionáři. Zjistěte více po telefonu v Moskvě: +7 495 488-89-25.
Problémy zotavení po bronchitidě
Při bronchitidě je v důsledku zánětlivého procesu narušena funkce dýchání, takže rehabilitační období se skládá z několika fází:
- Protizánětlivá léčba (předepisování antibiotické terapie, NSAID).
- Obnovení drenážní funkce průdušek (užívání mukolytik, rozprašovače a inhalační terapie, masáže).
- Zlepšení krevního a lymfatického oběhu (předepisování protidestičkových látek, léčebné masáže, fyzioterapeutické procedury).
- Posilování svalového systému v průduškách (dechová cvičení a pohybová terapie).
- Zvýšení imunity (výživná strava, předepisování vitamínů a imunomodulátorů).
Všechna výše uvedená opatření jsou zaměřena na prevenci relapsu bronchitidy a eliminaci reziduálních projevů onemocnění.
Co nedělat, když máte bronchitidu
Existuje mnoho mýtů o tom, co je při bronchitidě zakázáno. Nemocný člověk musí jasně vědět, jaké akce jsou kontraindikovány.
Pokud máte bronchitidu, neměli byste:
- Procházka venku, když máte horečku. Pokud je však teplota vzduchu pod -8 stupňů, pak je lepší zůstat doma. Pokud dojde k bronchitidě kvůli alergii na pyl rostlin, měly by být procházky v období jejich květu omezeny.
- Navštivte lázně nebo saunu. se zvýšenou tělesnou teplotou a (nebo) kašlem s hnisem ve sputu (s možnou bronchiektázií). I když neexistují žádné kontraindikace pro bronchitidu, musíte vzít v úvahu další nemoci, pro které nemůžete jít do parní lázně.
- Pokud máte horečku, dejte si sprchu nebo koupel. Pokud je teplota normální, můžete se umýt, ale voda by neměla být příliš horká a doba koupele by neměla přesáhnout 10-15 minut.
- Navštivte bazén v akutní formě onemocnění nebo exacerbaci chronického onemocnění. Při nízkých teplotách vody se cévy zužují, v důsledku toho jsou tkáně méně zásobovány kyslíkem a mnoho orgánů kardiovaskulárního a dýchacího systému začíná pracovat ve stresovém režimu.
- Přejít na sport v akutní formě onemocnění nebo exacerbaci chronického onemocnění. Při bronchitidě nepřetěžujte tělo. Navíc běhat s dušností a kašlem je téměř nemožné. Zejména je nutné se vyhýbat sportům spojeným se zátěží dýchacího systému.
Toto jsou hlavní zákazy během bronchitidy. Lékař vám podrobněji vysvětlí, co lze a nelze dělat během nemoci.
Jak odstranit zbytkový kašel po bronchitidě
Po nemoci většinou zůstává vzácný kašel. Je nutné pomoci tělu zbavit se zbývajícího hlenu. Váš lékař vám řekne, jak léčit zbytkový kašel po bronchitidě. Obvykle se předepisují mukolytika, která vedou k zředění sputa a jeho odstranění z dýchacího traktu.
Zbytkový kašel po bronchitidě u dospělých lze léčit nejen léky, ale také pomocnými metodami. Místnost, kde se nemocná osoba nachází, je nutné pravidelně čistit a větrat a udržovat teplý a vlhký vzduch. Za příznivého počasí se doporučuje chůze.
Lidé náchylní k alergiím by se měli vyhýbat kontaktu s alergeny. Váš jídelníček by měl obsahovat dostatek čerstvého ovoce a zeleniny. Musíte vypít alespoň dva litry tekutin denně.
Pokud má kuřák zájem o to, jak se zbavit zbytkového kašle po bronchitidě, musí pochopit, že k tomu musí přestat kouřit.
Domluvte si schůzku
- předchozí
- Návrat ke všem článkům
- Dalším
Může to být zajímavé
Výskyt akutních respiračních virových infekcí je mnohonásobně vyšší než u jiných infekčních onemocnění a vyskytuje se po celém světě. Děti jimi trpí častěji než dospělí. Během „chladného období“ je ARVI diagnostikována u každé třetí osoby.
Ultrazvuk je jednoduchá, informativní, bezbolestná a bezpečná metoda pro diagnostiku onemocnění a patologií brachiocefalických tepen a cév krku, které dodávají krev do mozku.
Arteriální hypertenze se vyskytuje u 30-40 lidí ze 100. Před padesátkou postihuje toto onemocnění nejčastěji muže. Po padesáti letech se vyskytuje především u žen.
Potřebujete pomoc s nahráváním?
zanechte požadavek a náš specialista vás bude kontaktovat do 5 minut