Herpes (herpes, herpetická virová infekce, “opar” na rtech) je virové onemocnění, které se projevuje ve formě lézí kůže a sliznic se svěděním a puchýřovitými vyrážkami, které po otevření tvoří eroze a bolest. Kromě toho může infekce virem způsobit celkové poškození vnitřních orgánů a nervového systému v podmínkách prudkého poklesu imunitní obrany. Podle statistik je až 90 % dospělé populace Země infikováno herpesem různých typů. Pro léčbu je nutné posílit imunitní systém a v akutní fázi užívat specifické léky.
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Příčiny patologie: rysy viru
Bezprostřední příčinou vývoje vyrážek je infekce herpes virem nebo reaktivace infekce. U lidí je herpes virus převážně typu 1 (labiální, orální herpes) nebo typu 2 (genitální herpes). K infekci dochází od člověka k člověku přímým kontaktem, líbáním, fyzickým kontaktem, pohlavním stykem a vzdušnými kapkami během období exacerbace (při kýchání, mluvení, kašlání). Virus se přenáší prostřednictvím předmětů pro domácnost (lžíce, šálky, ručníky, holicí strojky). U žen – z matky na plod během porodu nebo těhotenství.
V latentním období virus spí v nervových gangliích, v období aktivace infekce proniká do krve, kůže a sliznic. Prvotní infekce virem se nazývá primární infekce, obvykle vyvolává dosti výrazné celkové i lokální příznaky, při reaktivaci viru dochází k sekundární infekci, převážně s lokálními projevy různého stupně prevalence. Aktivaci oparu usnadňují akutní respirační infekce (chřipka, adenoviróza), přehřátí nebo hypotermie, emoční stres nebo přepětí. Vliv může mít častý nedostatek spánku, chronická únava, hypovitaminóza, anémie a imunodeficience.
Další informace o infekci
Herpetická infekce může být lokalizována v oblasti sliznic úst a nosu, na sliznicích očí (oční herpes s nebezpečnými komplikacemi), v oblasti nervového systému, genitálií, trávicího traktu nebo plicního systému. Existuje osm typů herpesu:
- první a druhý typ jsou labiální a genitální typy infekce,
- třetí typ herpesu způsobuje plané neštovice a pásový opar,
- čtvrtý typ se nazývá infekční mononukleóza,
- Pátý typ je způsoben cytomegalovirem.
Role těch ostatních se teprve určuje, ale dnes existují důkazy, že šestý typ způsobuje u dětí infekci zvanou roseola neboli pseudozarděnky.
Příznaky poškození: svědění, vezikulární prvky
Symptomy herpetické infekce se v případě primární infekce vyvíjejí ve fázích, od okamžiku zavedení viru do výskytu prvních příznaků trvá jeden den až 25 dní. Jednoduchý herpes je obvykle lokalizován v oblasti rtů a křídel nosu a ústní sliznice. Genitální (sexuální) herpes je lokalizován na kůži perinea, konečníku a genitálií, méně často v ústech, na tvářích, na čele, v oblasti uší nebo pokožky těla.
Příznaky oparu jsou typické: jeden až dva dny před objevením vyrážky se objeví brnění, zarudnutí, svědění nebo pálení. V místě svědění se postupně objevují puchýře, umístěné v hustém shluku, spojující se do skupin. Puchýře mají čirý obsah se zánětlivým podkladem. Po dni se obsah zakalí, uzávěr praskne, svědění se sníží a vytvoří se eroze nebo malý vřídek s medově žlutými krustami, které zasychají. Kůže v místě puchýřů a krust svědí, škrábe a bolí. Obsah puchýřů je tkáňový mok s virovými částicemi, když se kůra seškrábne, rána se infikuje sekundární flórou a objeví se hnis. Vývoj procesu trvá až dva týdny, eroze a krusty se hojí beze stopy.
Když se vyrážka opakuje, je obvykle lokalizována na stejném místě nebo v těsné blízkosti primární vyrážky. Celkový stav netrpí, i když během období svědění a pálení na rtech mohou být zaznamenány známky mírné malátnosti. V průměru se exacerbace vyskytují jednou nebo dvakrát až čtyřikrát nebo pětkrát ročně. K tomu obvykle dochází po stresu, úzkosti a těžké fyzické námaze.
Herpes Diagnóza
Diagnóza herpesu se skládá z několika klíčových bodů:
- dotazování pacienta k určení podmínek, za kterých k infekci došlo, stížnosti na vezikulární vyrážky na typických místech, s krustami a svědivými erozemi, což naznačuje přítomnost období před oparem se svěděním a pálením kůže v místě vyrážky.
- U genitálního herpesu nemusí být žádné stížnosti nebo mohou být minimální, pacient si všimne vředu na genitáliích. Genitální herpes je často nebolestivý.
Provádí se virologické vyšetření, analýza k průkazu viru metodou PCR nebo imunofluorescenční reakcí, tyto metody jsou však nákladné a jejich použití je omezené. Jsou ukázány sérologické metody výzkumu k detekci IgM (na první i druhý typ viru).
Léčba patologie: jaké léky se používají?
Metody léčby herpesu jsou rozděleny na obecnou a lokální léčbu, ale není možné zcela vyléčit herpes, dosud nebyly vyvinuty účinné léky pro úplné odstranění herpetické infekce. Provádí se pouze potlačení a prevence recidivy herpetické infekce. Používá se při léčbě herpesu:
- antivirotika (Valtrex, Famvir nebo Acyclovir). Používají se v krémech nebo mastech, vnitřně v injekčních roztocích nebo v tabletách;
- v případě silné bolesti a pálení se používají analgetika a lokální anestetika;
- na celkové příznaky – léky proti horečce, dostatek tekutin.
Lokální terapie by měla být opatrná, protože při otevření puchýřů se viry šíří po obličeji, takže byste neměli odstraňovat ani namáčet krusty peroxidem nebo furacilinem. Vyrážky se léčí léky ve formě mastí nebo krémů podél okrajů a poté na konci opatrně uprostřed.
U herpesu je potřeba speciální dieta se zvýšenou hladinou lysinu a rovnováhou kyselin a zásad. Jedná se o mléčné a masové pokrmy, vejce, brambory, sóju, obiloviny. Musíte omezit potraviny bohaté na arginin a dráždivé látky – čokoládu, kávu, rozinky, ořechy. Strava by měla být bohatá na vitamíny – obiloviny, luštěniny, čerstvé ovoce.
Použité fotografické materiály Shutterstock
Číst dál
Nejzdravější probiotika: Porozumění novým výsledkům výzkumu
Nejprospěšnější probiotika: co to je? Druhy probiotik, jak fungují a které kmeny odborníci nazývají univerzální.
Prevence proleženin: jak pečovat o pacienta?
Systematické provádění souboru opatření umožňuje předcházet nebo zastavit rozvoj proleženin u ležícího pacienta
Krása a zdraví zevnitř: co tělo potřebuje k udržení aktivního mládí
Co dělat, abyste si zachovali přirozenou krásu pleti, zůstali mladí a odolávali změnám souvisejícím s věkem: podrobný průvodce od odborníků
The Science of Laundry: Co opravdu dobře čistí a jak vybrat produkty?
Jak si vybrat dobrý prací prostředek: určete priority a přečtěte si složení.
Citlivost zubů a dásní: stejný problém nebo jiný?
Tyto jevy jsou často zaměňovány nebo považovány za příznaky stejného problému. Ale ve skutečnosti spolu citlivost zubů a citlivost dásní nesouvisí. Jaké jsou jejich vlastnosti a jak zacházet s každým z nich – v článku.
Mnoho lidí tento výraz zná chlad na rtech. Obvykle se používá, když se v oblasti rtu vytvoří puchýř s čirým obsahem, který následně praskne a postižené místo se pokryje krustou. Studená na rtech – infekční onemocnění způsobené virem herpes simplex typu 1 nebo 2. Zdrojem infekce mohou být infikovaní lidé, a to jak s výraznými příznaky herpesu, tak bez nich. Studená na rtech se neomezuje pouze na přítomnost viru v této oblasti. U pacientů herpes virus Je detekován v takových tělesných tekutinách, jako je krev (včetně menstruační krve), moč, výtok z nosu a slzných cest, vaginální sekret, plodová voda a spermie. Jak se virus přenáší a jak léčit herpes – uvažujeme v tomto článku.
Jak se herpesová infekce vyskytuje?
Jak bylo uvedeno výše chlad na rtech je způsobena dvěma typy virů – herpes virus typu 1 и herpes virus typu 2. Infekce herpes virem typu 1 se vyskytuje hlavně v dětství a dospívání. Hlavní cesty přenosu infekce jsou kontakt (například prostřednictvím osobních věcí) a vzduchem (vdechnutím viru, líbáním). Infekce se však může vyskytnout také prostřednictvím orálně-genitálního kontaktu. K infekci herpes virem typu 2 dochází přímým sexuálním kontaktem, a proto je častější u mladých lidí a dospělých. K přenosu patogenů 1. i 2. typu může dojít z matky na plod (transplacentárně), v ojedinělých případech prostřednictvím infikovaných krevních produktů (parenterálně). Stojí za zmínku, že riziko infekce se výrazně zvyšuje, pokud má infikovaná osoba na kůži a sliznicích herpetické vyrážky.
Příznaky herpetické infekce
Studená na rtech charakterizované výskytem tzv. prekurzorů – svědění a brnění v místě léze (trvající od 2 do 4 dnů). Poté se objeví vyrážka v podobě puchýřků naplněných čirou tekutinou, kolem které se tvoří otok. To může zahrnovat malátnost, celkovou slabost a mírné zvýšení teploty. Zánětlivé jevy, pokud nedojde k sekundární infekci, vymizí zpravidla do 7. až 9. dne.
Formy herpetické infekce
Existuje několik forem herpetické infekce. Bulózní forma herpesu je charakterizována výskytem puchýřů, které mohou dosáhnout velikosti švestky. Abortivní forma probíhá bez vzniku vezikulární vyrážky a v místě léze dochází k otoku a drobným kuželovitým vyvýšením nad povrchem kůže nebo sliznic. Nejtěžší formy herpesu jsou ulcerózní, ulcerózní-nekrotické a gangrenózní. Vyznačují se výskytem puchýřů s krvácivým obsahem, vznikem dlouhodobě nehojících se hlubokých vředů, zanechávajících za sebou jizvy. K rozvoji gangrenózní formy dochází u lidí oslabených některými nemocemi, stejně jako u starších pacientů s žaludečním vředem, diabetes mellitus a dalšími doprovodnými patologiemi.
Provokatéři herpetické infekce
Studená na rtech vzácně má akutní formu onemocnění mnohem častější; Podle WHO je přibližně 70 % světové populace infikováno virem herpes simplex a přibližně 10–20 % pacientů pociťuje různé příznaky herpetické infekce. Exacerbace chronického herpesu se vyskytují z řady důvodů. Hlavními faktory, které vedou k relapsu, jsou emoční a fyzický stres, hypotermie, pohlavní styk, menstruace u žen, doprovodná onemocnění (ARI, včetně chřipky), ultrafialové záření a další.
Proč je herpes virus nebezpečný?
Virus herpes simplex ovlivňuje mnoho orgánů a systémů. Herpetické puchýře se mohou objevit na sliznicích pochvy, děložního čípku, močové trubice, dutiny ústní a kůže, v případě rozsáhlého procesu se mohou objevit v játrech a mozku. opar může způsobit dysfunkci jak autonomního, tak centrálního nervového systému. Kromě toho je herpes virus spojen s rakovinou, nepříznivým těhotenstvím a porodem, stejně jako patologiemi u plodu a novorozenců. Podle Světové zdravotnické organizace je úmrtnost na těžké formy viru herpes simplex 15,8 % ve srovnání s jinými virovými infekcemi a je na druhém místě po úmrtích na chřipku (35,8 %). V naší zemi počet pacientů s diagnózouherpetická infekce“ ročně přesahuje 2,5 milionu. Pacienti s chronickými herpetickými lézemi kůže a genitálií tvoří více než 10 % celé populace Ruska.
Léčba herpesu
Herpes virus Do těla se dostává přes sliznice a doživotně se usazuje v nervových gangliích. Proto je nemožné zcela se zbavit patogenu. Správnou terapií je však možné snížit intenzitu vyrážky, výrazně zkrátit dobu prodromálního období a snížit frekvenci exacerbací. Léčba herpesu doma zahrnuje antivirovou terapii s použitím antiherpetických léků. Ale protože opary jsou doprovázeny imunodeficiencí, léčebný režim zahrnuje také imunomodulační činidla, například interferonové přípravky nebo jeho induktory. Při kombinované léčbě herpesu lze použít lék Viferon, který působí proti virům a upravuje ochranné funkce. Použití léku v léčebném režimu umožňuje rychlou úlevu od symptomů herpesu a prodloužení remise. Dobrá snášenlivost léku navíc umožňuje jeho použití u dětí a těhotných žen. Podle materiálů: 1. Malinovskaya V.V., Delenyan N.V. a spoluautoři. “Viferon”. Průvodce pro lékaře. M. 2004.
6. Malinovskaya V.V., Uchaikin „Viferon (čípky a gel) v komplexní terapii herpesvirových infekcí“, A.A. Khaldin, D.V. Baškaková, A.N. Vasiljev.
2. „Algoritmus pro léčbu exacerbací a sekundární prevenci herpes simplex s Viferonem“, A. A. Khaldin, I. V. Polesko.
3. „Algoritmus pro léčbu exacerbací a sekundární prevenci herpes simplex pomocí Viferonu“, Khaldin A.A., Polesko I.V.
Udělejte si další průzkumy
Viz také:
Vaginální kandidóza (soor)…
Lidské viry jsou virové…
Covid – jak se přenáší,…