Léčba rýmy při studeném kašli

Mnoho lidí nepovažuje příznaky virových onemocnění jako kašel, rýmu, bolest v krku a podráždění za vážný důvod k návštěvě lékaře. Stanoví si vlastní diagnózu a předepisují léčbu. Taková terapie však často situaci zhoršuje – z akutní formy virová infekce rychle přechází do chronického stadia. Vždyť léčba antibiotiky u některých typů akutních respiračních virových infekcí a akutních respiračních infekcí je zcela kontraindikována!

Neignorujte příznaky akutního nachlazení a snažte se zlepšit stav samoléčbou! To je pro tělo plné vážných komplikací! Právě teď, pokud máte kašel, rýmu a bolest v krku, domluvte si schůzku se svým praktickým lékařem. V Kaliningradu to můžete udělat v síti klinik Edkar – nechte si diagnostikovat dobrého odborníka a předepíše účinnou terapii. V opačném případě se může mírné nachlazení snadno rozvinout v zánět průdušek, zápal plic, chronický zánět hrtanu nebo angíny.

Příčiny “nachlazení”, příznaky, komplikace

ARI a ARI jsou nejčastější onemocnění, která postihují dospělé i děti, zejména v zimě a na jaře. Nejčastěji jsou přenášeny vzdušnými kapkami. „Lidé“ jim však říkají nachlazení, což není úplně správný název. Výskyt příznaků, jako je bolest v krku, rýma a kašel, není vždy spojen s hypotermií. Nejčastěji virus proniká přes sliznice z jedné osoby na druhou a jeho vrcholná aktivita nastává v chladném období. ARI je virová infekce, která postihuje každého dospělého a ještě častěji děti jednou až třikrát ročně.

Příznaky akutního nachlazení jsou:

• výtok z nosu s hojnou sekrecí hlenu;
• nepříjemné podráždění a bolest v krku;
• suchý nebo vlhký kašel;
• bolesti hlavy;
• obecná slabost;
• zvýšená tělesná teplota;
• ztráta chuti k jídlu.

Nejčastější virovou infekcí je chřipka. Vyznačuje se všemi výše uvedenými příznaky s výjimkou rýmy, která může a nemusí být přítomna. Existuje však také silná bolest těla. Teplota stoupá náhle, prudce, až na 40 stupňů. Pacient pociťuje extrémní slabost a letargii. Chřipka je nebezpečná kvůli komplikacím, které se obvykle vyvinou při absenci medikamentózní léčby nebo nesprávně zvolené terapie. Mezi komplikace chřipky patří zápal plic, záněty nosních přívěsků, různé druhy otitid a meningitidy. Chřipka je velmi nebezpečná pro lidi s oslabenou imunitou. Jsou to starší lidé a děti, lidé s cukrovkou a lidé infikovaní HIV.

ARVI je charakterizována zimnicí, zvýšením teploty na 39 stupňů a zlomeným stavem těla. Kašel bývá zpočátku suchý. Pak hlen začne odcházet. Vydrží 2-3 týdny. Kašel může přetrvávat i déle, pokud není nemoc správně léčena. Mezi komplikace patří sinusitida, sinusitida a zápal plic. Obecně se komplikace s ARVI vyskytují v pokročilých případech – když se člověk samoléčí nebo vůbec nedostává léčbu. Správná terapie eliminuje riziko jejich rozvoje a nevyžaduje mnoho času.

Když se začnou rozvíjet komplikace, tělo signalizuje náhlé zhoršení zdravotního stavu a opakované zvýšení tělesné teploty. Nebezpečné je, pokud o sobě dá vědět neléčená akutní respirační infekce:

• dušnost
• sputum s krvavým výtokem při kašli;
• nesnesitelná bolest v oblasti hrudníku;
• výskyt vyrážky na kůži;
• citlivost očí na světlo;
• zmatek.

Rozvoj komplikací u akutních respiračních onemocnění je těžké přehlédnout. Odstraňování následků nedostatečné léčby nebo nekompetentní terapie je však mnohem obtížnější a trvá déle než jejich předcházení. Včasná návštěva terapeuta s kašlem, rýmou nebo bolestí v krku zabrání tomu, aby nemoc měla neblahý vliv na váš celkový zdravotní stav. Ale v budoucnu vás to ušetří mnoha problémů.

Diagnostika a léčba

Pro praktického lékaře není těžké stanovit diagnózu akutního respiračního onemocnění, akutní respirační virové infekce nebo chřipky. Klinický obraz je obvykle jasný a srozumitelný. Terapeut v Kaliningradu naslouchá stížnostem pacienta, naslouchá jeho hrudníku a objednává laboratorní testy moči a krve. Pokud dojde ke komplikacím, je pacient odeslán na RTG snímek horních cest dýchacích a vedlejších nosních dutin. V některých případech je nutný bakteriologický rozbor sputa. Tyto studie nám umožňují vyloučit riziko vzniku závažných patologií orgánů ORL a případně upravit léčbu.

Při léčbě akutních respiračních virových infekcí a chřipky náš terapeut doporučuje:

• je na domácím odpočinku nebo ještě lépe na lůžku, alespoň prvních několik dní;
• pijte hodně tekutin pokojové teploty – vodu, ovocné nápoje, kompoty, džusy, ale ne kávu nebo čaj;
• Z antipyretických léků se doporučuje užívat pouze paracetamol nebo léky na jeho bázi;
• pít vitamíny.

Pro zmírnění příznaků chřipky a zlepšení stavu by léky proti chřipce měl předepisovat pouze lékař. Antibiotika nejsou předepisována pro nekomplikované formy akutních respiračních infekcí, protože nemají škodlivý účinek na virus.

Prevence

Chcete-li se chránit před virovými infekcemi, stačí dodržovat několik jednoduchých pravidel:

• v chladném období, kdy je pozorován vrchol šíření viru, je nutné vyhýbat se veřejným místům, kde se shromažďuje mnoho lidí;
• po procházce, návštěvě veřejných míst, několikrát během dne si musíte důkladně umýt ruce mýdlem;
• zpestřete svůj jídelníček potravinami bohatými na vlákninu, vitamíny a minerály;
• užívat vitamínové komplexy v zimě a na jaře;
• pokud máte slabý imunitní systém, užívejte imunomodulační činidla – tinktury eleutherococcus, ženšen, propolis;
• trávit hodně času venku;
• větrejte místnost co nejčastěji;
• zapojit se do mírné fyzické aktivity – chůze, ranní cvičení, lehké běhání, plavání;
• k otužování a zpevnění těla před propuknutím nemoci.

Očkování se používá jako účinná prevence proti chřipce. Očkování by však mělo být provedeno předem a ne během epidemie. Očkování se doporučuje zejména osobám s oslabeným imunitním systémem, dětem školního věku, seniorům a těm, kteří jsou kvůli své profesní činnosti neustále ve velkých davech. Je velmi důležité nechat se očkovat pro ty, kteří trpí chronickými onemocněními ORL, kardiovaskulárními patologiemi, cukrovkou a onemocněním ledvin. To pomůže vyhnout se nebezpečným komplikacím po chřipce během akutní sezóny!

Pokud pociťujete počínající akutní respirační onemocnění – bolesti v krku, rýmu, kašel nebo trpíte bolestmi těla a slabostí, musíte co nejdříve navštívit terapeuta. Nenechte nemoc běžet, aniž byste jí přikládali nějakou důležitost! U určité skupiny lidí může i běžné nachlazení způsobit vážné komplikace. Rádi vás v Edkaru uvidíme, kdykoli se vám to bude hodit. Schůzku si můžete domluvit hned teď telefonicky nebo prostřednictvím online aplikace – ušetří vám to zdlouhavé čekání ve frontě. Pamatujte, že vaše zdraví je pouze ve vašich rukou!

Téměř každý člověk, dokonce i s „dobrým“ zdravím, se alespoň jednou setkal s nepříjemnými příznaky: kašel, bolest v krku, rýma. To není překvapivé, protože ARVI (akutní respirační virové infekce) jsou velmi časté. I přes poměrně mírný průběh některých nachlazení by se neměla brát na lehkou váhu: jako každá infekce může ARVI způsobit velmi nepříjemné komplikace 1 .

ARVI je skupina virových onemocnění dýchacích cest, často nazývaných nachlazení. 1 . V současné době existuje více než 200 virů, které způsobují akutní respirační infekce. 2 . Nejvýznamnější jsou chřipkové viry, rhinovirus, adnovirus, respirační syncyciální virus, parainfluenza viry 2 .

V Rusku je ročně registrováno asi 30 milionů případů ARVI3, přičemž dospělí onemocní v průměru 2–4krát ročně4.

Co dělat, když se objeví příznaky nemoci? Jak dlouho může nemoc trvat? Jak ARVI postupuje u dospělých? Proč byste se neměli léčit sami a na kterého lékaře byste se měli obrátit? Odpovědi jsou v našem článku.

Jak se může dospělý nakazit ARVI?

Respirační viry ne vždy způsobují onemocnění. Pro vznik infekčního onemocnění jsou nutné tři podmínky – kontakt s pacientem, přenos viru z něj a selhání lokální imunity, která se s virem nestihne vyrovnat. Zdrojem infekce může být buď pacient (se zjevnými nebo nenápadnými projevy onemocnění) nebo zdravý člověk, který je nosičem viru 3 .

Existuje několik způsobů přenosu ARVI, ale 2 z nich jsou nejběžnější 2.

• Ve vzduchu – při vdechování virových částic. Ty se dostávají do vzduchu, když infikovaná osoba kýchá nebo kašle, a mohou se šířit do vzdálenosti 7-8 metrů od pacienta 5 . Vytvořením aerosolového mraku ve vzduchu jsou viry schopny přežít několik hodin a pohybovat se spolu s proudem vzduchu, který přichází z klimatizace nebo ventilátoru 5 .
• Kontakt na domácnost — patogen je „zanesen“ ručně z kontaminovaných povrchů. Například chřipkový virus přetrvává ve vnitřním vzduchu 2-9 hodin a usazuje se na různých předmětech. Na papíře, kartonu a tkaninách tak zůstává životaschopný po dobu 8-12 hodin, na kovových předmětech a plastu – 24-48 hodin, na skleněných površích – až 10 dní 6.

Patogen vstupuje do těla vstupní branou. U ARVI se jedná o horní dýchací cesty 1. Ale ani vstup virů do těla neznamená, že zánět je nevyhnutelný. Onemocnění vzniká při neúčinnosti lokální imunity 1,7. Teprve když je tato bariéra překonána, viry, které pronikají do sliznice dýchacího traktu, ji kolonizují a poté pronikají do buněk a způsobují typické příznaky nachlazení 6 . Po aktivaci imunitních buněk se začnou tvořit protilátky, virus je zničen a vyloučen z těla a vzniká imunita 1 .

Příznaky ARVI u dospělých

Onemocnění obvykle začíná akutně zvýšením tělesné teploty. Pacienta trápí kašel, rýma a bolest v krku 1. Tyto příznaky nachlazení se mohou lišit v závislosti na patogenu.

Pro chřipku je tedy charakteristická vysoká horečka s nárůstem teploty až na 38 °C 8 a v těžkých případech i vyšší 5 . Do popředí se dostávají silné bolesti hlavy, slabost, kašel, bolesti svalů a kloubů, zvýšená citlivost na ostré zvuky, pachy a světlo 6 , méně časté jsou rýma a ucpaný nos 2 .

U ARVI u dospělých může lékař stanovit různé diagnózy v závislosti na úrovni poškození dýchacího traktu 1:

• Rhinitis vzniká při zánětu nosní dutiny. Onemocnění se projevuje vydatným výtokem z nosu, kýcháním a ztíženým dýcháním nosem. Kašel je možný, pokud se tvoří hlen v nadměrném množství a stéká po stěně hltanu a dráždí receptory kašle.
• Faryngitida se vyvíjí, pokud patogen napadne sliznici hltanu, což způsobí sucho, bolest v krku a bolest při polykání.
• Angína je hlavní příčinou bolestí v krku spojených se zánětem krčních mandlí.
• Zánět hrtanu pozorováno při infekci hrtanu a hlasivek. Laryngitida způsobuje štěkání, drsný kašel a chrapot.
• Tracheitida, nebo poškození průdušnice se projevuje syrovostí na hrudi a suchým kašlem.
• bronchitida je zánětlivý proces v průduškách, při kterém člověka trápí kašel. Na rozdíl od tracheitidy je kašel s bronchitidou obvykle doprovázen tvorbou sputa.

Jak se ARVI vyvíjí u dospělého ve dne?

Příznaky se neobjeví ihned po proniknutí viru do těla. Období od okamžiku infekce do objevení se prvních příznaků onemocnění se nazývá inkubace. Jeho trvání se liší v závislosti na patogenu ARVI. U viru parainfluenzy tedy nepřesáhne 4 dny au adenovirové infekce může trvat až 14 dní 1 .

Akutní období nachlazení, kdy jsou příznaky nejvýraznější, trvá obvykle 3-4 dny 2. Doba zotavení u dospělých ve většině případů nepřesahuje 6–7 dní 4 .

Komu hrozí nákaza?

Ohroženi jsou lidé s neschopným imunitním systémem 6 a doprovodnými chorobami. Mezi rizikové skupiny ARVI patří 6,9:

• těhotné ženy a ženy po porodu 6 ;
• osoby s chronickým onemocněním dýchacího a kardiovaskulárního systému 6 ;
• osoby trpící obezitou 5 nebo diabetes mellitus 9 ;
• starší 6.

Diagnóza ARVI u dospělých

Ve většině případů nejsou k potvrzení diagnózy nutné složité testy. Aby však lékař zjistil, který patogen způsobil infekci, může nařídit sérii testů 1.

K určení povahy zánětu se provádí klinický krevní test k objasnění patogenu, PCR (polymerázová řetězová reakce) nebo ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) 1 . Rentgenové vyšetření je indikováno při podezření na komplikace, jako je zápal plic nebo sinusitida (zánět vedlejších nosních dutin) 1 .

V případě souběžných chronických onemocnění mohou být vyžadovány další výzkumné metody nebo konzultace specialistů 1.

Jak a jak léčit ARVI a chřipku u dospělých?

Bez ohledu na závažnost onemocnění se všem pacientům doporučuje 1:

• lůžko;
• lehce stravitelné jídlo;
• hojný nápoj.

Pokud jste nachlazení, měli byste se snažit pít více tekutin během dne. Můžete pít slabě uvařený čaj s mlékem, medem, džemem, ale i šípkový odvar, čerstvě připravené ovocné a bobulovité šťávy, kompoty, alkalické minerální vody 1 .

Zároveň je důležité si pamatovat, co nedělat během ARVI. Neměli byste pít alkohol 1, intenzivní fyzická aktivita je nepřijatelná 1 a také byste neměli ignorovat doporučení lékaře a samoléčbu 1.

Pouze lékař může rozhodnout, co by dospělí měli užívat, pokud mají příznaky ARVI a jaký režim by měli užívat. A včasné zahájení terapie významně zlepšuje prognózu 10 .

Pro ARVI u dospělých může lékař předepsat následující skupiny léků:

• Antivirotika — jsou nejúčinnější, jsou-li předepsány v prvních 2 dnech akutních respiračních virových infekcí, včetně chřipky 9 .
• Antipyretikum – užívá se, když tělesná teplota stoupne nad 38,5 °C nebo při silném nepohodlí (bolesti hlavy, bolesti svalů a kloubů, poruchy vědomí) 1.
• Vasokonstrikční kapky a spreje — při rýmě se doporučuje používat nejdéle 5 dní 1.
• Léky na bolest v krku — lokální anestetika ve formě spreje, pastilky, pastilky 1.

V případě potřeby může lékař dodatečně předepsat mukolytika, antitusika a bronchodilatancia. Potřebu antibakteriální léčby může posoudit pouze odborník 1.

Antibiotika se na chřipku nepoužívají, lékař je předepíše, když předpokládá, že původcem není virus, ale bakterie, nebo při bakteriálních komplikacích. 1 .

Léky pro prevenci ARVI

Anaferon ® 9, domácí lék používaný k prevenci ARVI již více než 15 let, má antivirovou aktivitu proti respiračním virům, včetně virů chřipky. Účinnou složkou pastilek jsou technologicky zpracované protilátky proti gama interferonu 11.

Anaferon ® působí následovně 11:

• snižuje koncentraci virových částic v tkáních;
• stimuluje produkci interferonů (tělu vlastních bílkovin, které omezují šíření virů);
• aktivuje všechny části imunitního systému;
• zvyšuje tvorbu protilátek (sekreční IgA).

Příznivý bezpečnostní profil umožňuje použití Anaferonu ® staršími osobami a lidmi se souběžnými onemocněními. Podle klinických studií je lék dobře snášen a nevyskytují se žádné případy lékové inkompatibility 11.

Jaké mohou být komplikace ARVI u dospělých?

Pokud nezačnete léčit ARVI včas nebo to uděláte nesprávně, mohou se vyvinout bakteriální komplikace. Nejběžnější z nich jsou 1:

• otitis – zánět vnějšího nebo středního ucha;
• sinusitida – zánět vedlejších nosních dutin;
• bronchitida – zánět průdušek;
• zápal plic – zánět plic.

Navzdory skutečnosti, že mnoho akutních respiračních virových infekcí se vyskytuje v mírné formě, 10 těžkých forem je také zcela běžné. Například při smíšené infekci způsobené současnou expozicí virům a bakteriím 13 se často rozvíjí obstrukční bronchitida (provázená zúžením průsvitu průdušek a hojnou tvorbou hustého viskózního hlenu) a přidávají se bakteriální komplikace 1.

Specifické komplikace způsobené virem chřipky jsou pozorovány méně často. Může například způsobit meningismus – podráždění mozkových blan, akutní respirační nebo srdeční selhání 1.

ARVI je jednou z příčin nachlazení. Viry jsou neustále přítomny ve vzduchu a mohou být infikovány po celý rok. Imunitní systém však jejich útoky odrazí a „setkání“ s virem může zůstat zcela bez povšimnutí, pokud obranyschopnost těla funguje efektivně. Proto je tak důležitá prevence a posilování obranyschopnosti těla 1,2. A pokud onemocníte, abyste zjistili, jak léčit ARVI u dospělého, musíte navštívit lékaře. Léčba předepsaná odborníkem a dodržování doporučení může pomoci v boji proti nepříjemným příznakům ARVI. Anaferon ® aktivuje imunitní rezervy a pomáhá chránit před ARVI, zmírňuje příznaky a urychluje rekonvalescenci.

Reference:

1. Klinická doporučení. Akutní respirační virové infekce (ARVI) u dospělých. Neziskové partnerství „Národní vědecká společnost infekčních nemocí“ (odsouhlaseno Vědeckou radou Ministerstva zdravotnictví Ruské federace). 2019. 53. URL: http://nnoi.ru/uploads/files/kr._orvi_1_.pdf (datum přístupu – 28.08.2021. XNUMX. XNUMX, režim přístupu – zdarma)
2. Kupčenko A.N., Ponezheva Zh.B. Moderní principy diagnostiky a léčby ARVI. Archiv vnitřního lékařství. 2016; 6(1): 6-12.
3. O stavu hygienické a epidemiologické pohody obyvatelstva v Ruské federaci v roce 2020: Státní zpráva. M.: Federální služba pro dohled nad ochranou práv spotřebitelů a lidským blahobytem, ​​2021. 256 s.
4. Geppe N.A., Valieva S.T., Faradzheva N.A., Oganyan M.R., Myrzabekova G.T., Zhanuzakov M.A., et al. Léčba ARVI a chřipky v ambulantní praxi: výsledky mezinárodního observačního neintervenčního programu „Hermitage“. Terapie. 2017; 8(18): 63–78.
5. Bourouiba L. Turbulentní oblaka plynů a emise patogenů z dýchacích cest: Potenciální důsledky pro snížení přenosu COVID-19. JAMA. 2020. května 12; 323(18): 1837-1838.
6. Klinická doporučení. Chřipka u dospělých. Neziskové partnerství „Národní vědecká společnost infekčních nemocí“, Ruská vědecká lékařská společnost terapeutů (podle Vědecké rady Ministerstva zdravotnictví Ruské federace). 2021. 104. URL: https://www.rnmot.ru/public/uploads/RNMOT/clinical/2021/KR%20gripp.pdf (datum přístupu – 28.08.2021. XNUMX. XNUMX, režim přístupu – zdarma)
7. Krivopalov A.A., Shatalov V.A., Shervashidze S.V. Nové možnosti lokální etiotropní léčby akutních respiračních virových infekcí. Lékařské poradenství. 2019; 8: 105-108.
8. Kiselev O.I., Deeva E.G., Sologub T.V., Tsvetkov V.V. Doporučení pro léčbu a prevenci chřipky u dospělých (přehled) 2014. 20
9. Nikiforov V.V. a další. Chřipka a akutní respirační virové infekce: moderní racionální etiotropní a patogenetická terapie. Algoritmy pro poskytování lékařské péče pacientům. 2018. 20.
10. Krutikhina S.B., Yablokova E.A. Současný průběh akutních respiračních infekcí a možnosti patogenetické terapie. Lékařské poradenství. 2018; 20: 14-16.
11. Státní registr léčiv: Pokyny pro lékařské použití léku Anaferon. URL:
12. Teplota 37 °C: příčiny a léčba
13. Ztratili jste hlas nebo máte ucpané uši kvůli nachlazení?
14. Recepty babičky na chřipku a ARVI
15. Výživa při nachlazení