Kompletní anatomie lidského hrudního koše

Tvar hrudního koše připomíná vejčitý s úzkým horním koncem a širším dolním koncem, oba konce jsou šikmo seříznuté. Kromě toho je vejčitý hrudník poněkud stlačen zepředu dozadu.

hrudní koš, thoracis compagnes, má dva otvory nebo otvory: nahoře, horní aperturu hrudníkuA spodní, apertura dolního hrudníku, stažené svalovou přepážkou – bránicí. Formují se žebra, která omezují spodní otvor žeberní oblouk, arcus costalis.

Přední okraj spodního otvoru má zářez tvar úhlu, angulus infrastemalis, substernální úhel; Na jeho vrcholu leží xiphoidní proces. Páteř vyčnívá do hrudní dutiny podél střední čáry a na jejích stranách, mezi ní a žebry, se vytvářejí široké prostory plicní rýhy, sulci pulmonale, ve kterém jsou umístěny zadní okraje plic. Mezery mezi žebry se nazývají mezižeberní prostory, mezižeberní prostor.

U savců, u kterých hrudní vnitřnosti vyvíjejí tlak na spodní stěnu v důsledku své horizontální polohy, je hrudník dlouhý a úzký a ventrodorzální rozměr přesahuje příčný, v důsledku čehož má hrudník ze stran stlačený tvar vyčnívající ventrální stěny v podobě kýl (kýlovitý tvar).

U opic se v důsledku rozdělení končetin na ruce a nohy a začátku přechodu do vzpřímené chůze hrudník rozšiřuje a zkracuje, ale stále převažuje ventro-dorzální velikost nad příčný (tvar opice).

Konečně je u člověka v souvislosti s úplným přechodem ke vzpřímené chůzi ruka osvobozena od funkce pohybu a stává se uchopovacím orgánem práce, v důsledku čehož hrudník zažívá tah svalů horní končetiny k němu připojených; vnitřnosti netlačí na ventrální stěnu, která se nyní stala přední, ale na spodní, tvořenou bránicí, čímž se gravitační linie ve svislé poloze těla přenáší blíže k páteři. To vše vede k tomu, že hrudník se stává plochým a širokým, takže příčný rozměr přesahuje předozadní (lidská podoba; rýže. 24).

Odrážející tento proces fylogeneze má hrudník také v ontogenezi různé formy. Jak dítě začíná vstávat, chodit a používat končetiny a jak roste a vyvíjí se celý pohybový aparát a vnitřní orgány, hrudník postupně získává charakteristický lidský tvar s převládajícím příčným rozměrem.

Tvar a velikost hrudníku podléhají také významným individuálním odchylkám v důsledku stupně rozvoje svalů a plic, což je zase spojeno s životním stylem a povoláním člověka. Vzhledem k tomu, že obsahuje životně důležité orgány, jako je srdce a plíce, jsou tyto variace velmi důležité při posuzování fyzického vývoje jedince a diagnostice vnitřních chorob.
Obvykle existují tři různé typy hrudníku: ploché, válcové a kuželové.

U lidí s dobře vyvinutým svalstvem a plícemi se hrudník stává široký, ale krátký a dostává kuželovitý tvar, tj. jeho spodní část je širší než horní, žebra jsou mírně skloněná, angulus infrasternalis velký. Takový hrudník je ve stavu nádechu, proto se nazývá inspirační. Naopak u lidí se špatně vyvinutým svalstvem a plícemi se hrudník zužuje a prodlužuje, nabývá plochého tvaru, kdy je hrudník v předozadním průměru silně zploštělý, takže jeho přední stěna je téměř svislá, žebra jsou silně skloněná, angulus infrasternalis je ostrý.

Hrudník je ve stavu výdechu, proto se mu říká výdechový. Válcový tvar zaujímá mezipolohu mezi dvěma popsanými. U žen je hrudní koš kratší a dole užší než u mužů a více zaoblený. Sociální faktory ovlivňují tvar hrudníku tak, že například v některých kapitalistických a rozvojových zemích se u dětí vykořisťovaných vrstev obyvatelstva, žijících v temných příbytcích, s nedostatkem výživy a slunečního záření, rozvine křivice („anglická nemoc“), při které hrudník nabývá tvaru „kuřecích prsou“: převažuje předozadní rozměr jako kuře a hrudní kost vyčnívá dopředu.

V předrevolučním Rusku se u ševců, kteří celý život seděli na nízké stoličce v ohnuté poloze a používali hrudník jako oporu pro patu při zatloukání hřebíků do podrážky, vytvořila na přední stěně hrudníku prohlubeň a ta se propadla (nálevkovitý hrudník ševců). U dětí s dlouhým a plochým hrudníkem je v důsledku špatného svalového vývoje a nesprávného sezení za stolem hrudník v jakémsi propadlém stavu, který ovlivňuje činnost srdce a plic. Aby děti neonemocněly, je nutná tělesná výchova.

Pohyby hrudníku. Dýchací pohyby spočívají ve střídavém zvedání a spouštění žeber, spolu s nimiž se pohybuje i hrudní kost. Při nádechu se zadní konce žeber otáčejí kolem osy uvedené v popisu kloubů žeber a jejich přední konce jsou zvednuté tak, že se hrudník rozšiřuje v předozadním rozměru. Vlivem šikmého směru osy rotace jsou žebra současně roztažena od sebe, v důsledku čehož se zvětšuje i příčná velikost hrudníku. Při zvednutí žeber se úhlové ohyby chrupavky narovnávají, dochází k pohybům v kloubech mezi nimi a hrudní kostí a poté se samotné chrupavky natahují a kroutí. Na konci nádechu způsobeného svalovým aktem poklesnou žebra a následně dojde k výdechu.

Vzdělávací video o rentgenové anatomii hrudníku

Další videonávody na toto téma jsou umístěny: Zde

— Návrat k obsahu sekce osteologie a artrologie lidské anatomie

Napsat komentář