Coxsackievirus má několik alternativních názvů: „turecké plané neštovice“ nebo „turecký virus“. Pravidelně se epidemie této nemoci vyskytují v různých regionech země. Coxsackie je diagnostikován u dětí několikrát častěji než u dospělých. Rizikovou skupinou jsou děti do 5 let. Zvláštností viru je, že po zotavení se nevytváří stabilní imunita, i když při opakované infekci je onemocnění snáze tolerováno. V tomto ohledu symptomy a léčba Coxsackie u dětí vyžadují zvláštní pozornost rodičů. První příznaky by měly být důvodem k konzultaci s lékařem.
Více o viru Coxsackie
Coxsackie je typ viru z kategorie enterovirů. Jedná se o velmi širokou skupinu nemocí. Virus Coxsackie je intracelulární parazit, který se hromadí ve sliznicích. Proniká do lymfatické tkáně, střev a nosohltanu. Když koncentrace viru v nich překročí kritické hodnoty, patogen se dostane do krve a způsobí těžkou intoxikaci a poruchu funkce postiženého orgánu. Coxsackie infekce u dětí postihuje především zrakový a nervový systém, kůži a svaly a také střeva.
Způsoby přenosu
Coxsackie u dětí se nejčastěji vyskytuje v předškolním a základním školním věku. Virus v zásadě preferuje kyselé prostředí žaludku, ale časté jsou i případy poškození jiných orgánů. Coxsackie je vysoce nakažlivá a vysoce nakažlivá nemoc. V 85 % případů se jejím zdrojem stává i člověk, který byl v kontaktu s nosičem infekce. Velmi důležitou otázkou je, jak dlouho je nemocné dítě nakažené virem Coxsackie. Nejnebezpečnější období je 2-3 dny po objevení prvních příznaků. V budoucnu může dítě zůstat infekční po dlouhou dobu, dokonce i několik let. V průměru zůstává virus v trávicím traktu 10-21 dní. Výtok z dýchacích cest může být nakažlivý po dobu několika měsíců. Ve většině případů se virus přenáší kontaktem nebo vzdušnými kapénkami. Pravděpodobnost infekce při kontaktu s nosičem je 98%. Infekce může přetrvávat na jakémkoli povrchu: ovoce a zelenina, různé předměty, kliky dveří atd. Přenáší se různými sekrety: zobákem, močí, kašlem. Ve vzácných případech dochází k přenosu viru z matky na dítě během nitroděložního vývoje.
Hlavní formy onemocnění
- Coxsackie A (24 sérotypů). Způsobuje poškození sliznic a kůže. Může vyvolat herpetickou bolest v krku, stomatitidu, konjunktivitidu. Tento virus Coxsackie u dětí je doprovázen hojnými vyrážkami ve formě puchýřů, které způsobují silnou bolest;
- Coxsackie B (6 sérotypů). Způsobuje Bornholmovu chorobu, která je doprovázena bolestí hlavy, svalů a horečkou. Postiženo je mnoho vnitřních orgánů. Příznaky Coxsackie u dětí mizí přibližně 12 dní po nástupu onemocnění.
Hlavní klinické příznaky
Inkubační doba trvá v průměru 3-6 dní, méně často – 2-10 dní. Příznaky Coxsackie u dětí se objevují po inkubační době. Jsou dosti akutní povahy, tzn. nemoc začíná náhle. Hlavní příznaky viru Coxsackie u dětí:
- horečka 39-40°C;
- oteklé lymfatické uzliny;
- nevolnost a zvracení;
- silná bolest hlavy;
- bílý povlak na jazyku;
- vyrážky na těle.
Teplota během enterovirových infekcí se liší od akutních respiračních virových infekcí v tom, že může periodicky klesat k normálu a pak znovu stoupat. Coxsackie vyrážka u dětí se objevuje na pažích, nohách, trupu a obličeji. Vyrážka je doprovázena silným svěděním a nepohodlí. Vyrážka se objeví přibližně 2-3 dny po prvních příznacích onemocnění. Dá se dokonce pozorovat v ústech.
Příznaky Coxsackie různých typů a lokalizace
Některé příznaky viru Coxsackie u dětí se projevují odlišně v závislosti na formě onemocnění a umístění v těle, kde se patogen nachází. Průběh onemocnění se může velmi lišit. To je důležité nejen pro diagnostiku formy onemocnění. Typ infekce určí, jak léčit Coxsackie u dětí.
Chřipce podobná forma viru Coxsackie
Nejběžnější forma viru Coxsackie u dětí je podobná chřipce. S tímto vývojem onemocnění zřídka způsobuje komplikace a je relativně mírné. Stav připomíná běžnou ARVI. Onemocnění se pozná podle prudkého zvýšení teploty na 40°C. Po 3 dnech se vrátí do normálu a příznaky začnou ustupovat. Přes jejich výraznou závažnost příznaky poměrně rychle odezní.
Enterovirový exantém
Pokud se Coxsackieova choroba u dětí vyskytuje v enterovirové formě, pak se na pozadí horečky objeví vyrážka. Zakrývá ruce, obličej a trup dítěte. Vyrážky se objevují ve formě malých puchýřků. Po chvíli se otevřou, poté vyschnou a začnou se odlupovat. Zvýšená teplota je také pozorována po dobu 3 dnů. Obecně lze onemocnění velmi snadno zaměnit se zarděnkami nebo planými neštovicemi. Přibližně 4. den je pozorováno zlepšení stavu.
Herpangina
Virus Coxsackie u dětí může ovlivnit sliznici krku. V tomto případě se vyvine herpetická bolest v krku. Vyznačuje se nejen zvýšenou teplotou, ale také ucpaným nosem, zduřením lymfatických uzlin a bolestmi v krku. Sliznice je pokryta malými bublinkami naplněnými tekutinou. Po několika dnech prasknou a pokrývají se bílým povlakem. K zotavení dochází za 7-10 dní.
Hemoragická konjunktivitida
V hemoragické formě se virus Coxsackie vyvíjí rychlostí blesku. Inkubační doba zde není téměř žádná, takže se stav může prudce zhoršit již 2. den po průniku patogenu. Dítě má:
- fotofobie;
- otok očních víček;
- laktace;
- hnisavý výtok z očí;
- pocit písku v očích.
Symptomy se nejprve objeví na jednom oku, ale poté dojde k infekci druhého oka. Obecně se dítě může cítit pohodlně. Nemoc nezpůsobuje vážné následky a odezní přibližně do 2 týdnů.
Střevní forma viru Coxsackie
Pokud se Coxsackieho choroba u dětí vyskytuje ve střevní formě, pak příznaky připomínají běžnou střevní infekci. Akutní bolest břicha je doprovázena průjmem a horečkou.
Polymyelitida podobná forma viru Coxsackie
Charakteristickým rysem této formy viru Coxsackie je přítomnost příznaků dětské obrny. Tou hlavní je paralýza poškozených svalů. Ale to přechází tak rychle, jak se vyvíjí. Na tomto pozadí je pozorován průjem, horečka a vyrážka na těle. V této podobě se Coxsackie může vyskytovat pouze v dětství.
Serózní meningitida
Nejnebezpečnější formou viru Coxsackie je serózní meningitida. S tímto onemocněním je pozorováno poškození mozkových blan. Příznaky viru Coxsackie u dítěte s onemocněním ve formě serózní meningitidy:
- teplota 39-40 °C;
- svalové bolesti;
- křeče;
- omdlévání;
- ztuhlý krk.
Pokud má dítě serózní meningitidu, je nutná okamžitá lékařská pomoc. Příznaky jsou méně výrazné až po 5-7 dnech a pouze s pokračující léčbou.
Nebezpečí viru Coxsackie pro dítě
Závažné komplikace viru Coxsackie se vyskytují zřídka, ale jsou docela nebezpečné. Prostřednictvím krevního řečiště se patogen může dostat do všech orgánů, což vede k různým důsledkům. Nejzávažnější komplikace Coxsackie u dětí:
- dehydratace v důsledku zvracení a průjmu;
- anémie z nedostatku železa;
- plicní edém;
- srdeční selhání;
- diabetes mellitus závislý na inzulínu;
- myositida;
- hepatitida;
- myokarditida;
- encefalitida.
V případě infekce virem Coxsackie A se u dítěte častěji objevují komplikace v podobě chronických onemocnění krku nebo meningitidy. Typ B vyvolává poškození srdce, cév a mozku.
Kdy navštívit lékaře
Pokud mají rodiče podezření, že se u jejich dítěte objevil virus Coxsackie, měli by se okamžitě poradit s lékařem – pediatrem nebo dětským infekčním specialistou. V JSC „Medicine“ (klinika akademika Roitberga), která se nachází v centru Moskvy, můžete získat pomoc od jakéhokoli pediatra. Lékaře můžete zavolat i domů. Pomoc specialisty je naléhavě nutná pro následující příznaky:
- velmi silná bolest hlavy;
- horečka s teplotou 40 °C nebo vyšší;
- těžký průjem a zvracení;
- delirium a křeče;
- napětí krku (může naznačovat meningitidu).
Metody průzkumu
Před léčbou viru Coxsackie lékař předepisuje nezbytná diagnostická opatření, včetně identifikace formy onemocnění. V první fázi konzultace se provádí obecné vyšetření dítěte, aby se určily charakteristické příznaky infekce, a také se studuje anamnéza pacienta. Pro získání úplného obrazu o nemoci může být dítě odesláno k dalším specializovanějším specialistům: oftalmologovi, kardiologovi, neurologovi, gastroenterologovi atd.
Diagnóza Coxsackie u dětí zahrnuje následující studie:
- analýza polymerázové řetězové reakce (PCR). Umožňuje identifikovat DNA patogenu v odebraném materiálu, obvykle krvi. Mohou také odebírat sliny, výtok z nosu a moč k analýze;
- enzymová imunoanalýza (ELISA). Zaměřeno na identifikaci protilátek, které jsou produkovány v reakci na specifický patogen vstupující do těla.
Léčba viru Coxsackie
Okamžitě stojí za zmínku, že etiologická léčba viru Coxsackie u dětí je nemožná. Etiologické – zaměřené na odstranění příčiny onemocnění. Neexistuje žádný specifický lék na tento virus. Léčba viru Coxsackie u dětí je proto výhradně symptomatická, aby se zmírnil stav malého pacienta.
Nejprve jsou dítěti předepsány léky. Vybírají se v závislosti na konkrétních příznacích, které onemocnění doprovázejí. Při léčbě Coxsackie u dětí mají léky velký význam, protože onemocnění může být velmi závažné. Hlavní používané léky:
- antivirové;
- antipyretikum;
- lokální antiseptika;
- antihistaminika;
- sorbenty;
- obnovení rovnováhy vody a elektrolytů.
Pokud dojde k bakteriální infekci, mohou být předepsány antibakteriální léky. Jsou však předepsány pouze po provedení analýzy k identifikaci typu patogenu. V ostatních případech se antibiotika nepoužívají, protože jsou proti virům neúčinná a nepoužitelná.
Pouze zkušený odborník ví, jak zacházet s Coxsackie u dětí. Děti do 3 let nebo v případě vysokého rizika komplikací jsou navíc hospitalizovány, aby jim byla poskytnuta včasná lékařská péče. U mírných případů onemocnění je povolena ambulantní léčba.
Správná péče o nemocné dítě
Rozhodující význam pro zotavení z viru Coxsackie má řádná péče o dítě. Pomáhá zmírnit stav a urychlit proces obnovy. Užitečné tipy na péči:
- vyrážky lze léčit šťávou z aloe nebo kopřivy a používat je jako pleťové vody;
- Důležité je zajistit dítěti dostatek tekutin – teplých, po malých doušcích;
- jídlo by nemělo být horké ani studené. Aby nedošlo k podráždění sliznice hrdla, je nutné dát dítěti teplé potraviny;
- pokoj pacienta by měl být denně větrán a čištěn za mokra;
- zelenina a ovoce musí být před konzumací důkladně zpracovány;
- Během procesu léčby je bezpodmínečně nutné dodržovat pravidla osobní hygieny, aby se snížila pravděpodobnost šíření viru. Dítě musí mít vlastní příbory a prostředky osobní hygieny;
- Po celou akutní dobu onemocnění je nutné dodržovat klid na lůžku;
- Pokud dítě odmítá jíst, neměli byste ho krmit násilím. Je lepší podávat jídlo alespoň v malých porcích a zaujmout dítě nezvyklou prezentací pokrmů.
Prevence infekce Coxsackie
Specifická prevence Coxsackie u dětí, zejména očkování, dosud nebyla vyvinuta. Jediným způsobem, jak snížit riziko infekce, je proto dodržování pravidel osobní hygieny. Je také důležité omezit návštěvy veřejných míst, pokud v regionu vypukne epidemie.
Prevence viru Coxsackie u dětí zahrnuje také používání různých desinfekčních hygienických prostředků. Lékaři také doporučují minimalizovat kontakt dítěte s cizími lidmi, kteří mohou být přenašeči infekce.
Jak si domluvit schůzku s lékařem
Chcete-li získat konzultaci s pediatrem a podstoupit s dítětem nezbytná vyšetření, musíte se nejprve objednat. K tomu můžete využít online formulář nebo nám zavolat na kontaktní číslo +7 (495) 775-73-60. JSC „Medicine“ (klinika akademika Roitberga) je otevřena o víkendech a svátcích, takže si můžete vybrat jakýkoli vhodný čas pro schůzku. Nacházíme se v centru Moskvy, poblíž stanic metra Tverskaja, Majakovskaja, Čechovskaja, Novoslobodskaja a Bělorusskaja.
Virus Coxsackie je pojmenován po americkém městě ve státě New York. Poprvé zde byla zjištěna v roce 1948 u dětí s příznaky připomínajícími obrnu.
Co je virus Coxsackie
Virus Coxsackie patří do rodiny enterovirů. Toto jméno dostali, protože se rozmnožují hlavně v gastrointestinálním traktu. Enteroviry však zřídka způsobují zánět v trávicím systému, zpravidla se pohybují tělem s krví a infikují další orgány. Nejčastěji virus postihuje kůži a sliznice dlaní, nohou a orofaryngu – v tomto případě se mluví o onemocnění ruka-noha-ústa.
Vyrážka spojená s virem Coxsackie se obvykle objevuje na chodidlech nohou, dlaních a na sliznici dutiny ústní.
Vyrážka spojená s virem Coxsackie se obvykle objevuje na chodidlech nohou, dlaních a na sliznici dutiny ústní.
Vyrážka spojená s virem Coxsackie se obvykle objevuje na chodidlech nohou, dlaních a na sliznici dutiny ústní.
Méně často virus způsobuje zánět v srdečním svalu nebo membránách mozku. Většina nakažených má relativně mírnou nebo dokonce asymptomatickou formu onemocnění, ale v některých případech může způsobit poměrně závažné příznaky a komplikace. Náchylné jsou zejména malé děti, senioři a pacienti s chronickými onemocněními, která postihují imunitní systém.
Každý měsíc
dáváme dárky
a nabízíme slevy až 30%
Začněte šetřit hned teď!
Jak se virus Coxsackie přenáší?
- vzduchem – k šíření dochází prostřednictvím mikroskopických kapiček uvolněných při kašli, kýchání, křiku;
- feko-orální – virus se přenáší špinavými rukama a předměty při nedodržování osobní hygieny, špatně čištěnou vodou;
- kontakt – infekce je možná při kontaktu s oblastmi kůže a sliznic jiné osoby postižené virem.
Prevalence ve světě
Virus Coxsackie se vyskytuje po celém světě. Epidemie jsou nejčastěji pozorovány v zemích s teplým klimatem a vysokou hustotou obyvatelstva. Aktivní šíření viru v posledních letech souvisí s dostupností mezinárodního cestování.
Docela často je virus Coxsackie „přivezen“ do Ruska z dovolených, včetně Turecka
Incident v Rusku
V Rusku jsou každoročně registrovány případy infekce virem Coxsackie. Lékařskou pomoc vyhledávají většinou děti do 10 let. To se vysvětluje tím, že právě v tomto věku se onemocnění vyskytuje s výraznějšími příznaky.
V jakém ročním období je virus nebezpečný?
Největší aktivita viru Coxsackie se tradičně vyskytuje v letních a podzimních měsících. V létě je pro virus snazší přežít ve vnějším prostředí, zejména ve vlhkém a teplém klimatu, což usnadňuje jeho šíření vodou a předměty.
Na podzim, zejména blíže k polovině sezóny, se může zvýšit pravděpodobnost infekce v důsledku obecného snížení imunity u lidí. V oblastech s mírným klimatem může toto riziko přetrvávat celoročně, zejména v zemích s vysokou hustotou obyvatelstva a v turistických regionech.
Mohou onemocnět dospělí nebo jen děti
Virus Coxsackie nejčastěji infikuje děti do 10 let. Jsou vůči němu zranitelnější kvůli slabému imunitnímu systému a častému kontaktu s ostatními dětmi ve školkách, školách a na hřištích, kde se virus snadno šíří.
Onemocnět však mohou i dospělí. U nich infekce probíhá většinou v mírnější formě než u dětí a často ji provázejí příznaky podobné běžnému nachlazení: horečka, bolest v krku. U starších lidí a pacientů s oslabeným imunitním systémem může virus způsobit těžké onemocnění a nebezpečné komplikace (zánět srdečního svalu, mozkových blan).
Příčiny viru Coxsackie
Virus Coxsackie je vysoce nakažlivý: na přeplněných místech se šíří poměrně rychle.
Biologické vlastnosti viru Coxsackie:
- vysoká odolnost ve vnějším prostředí – virus zůstává aktivní mimo lidské tělo, zejména v podmínkách vysoké vlhkosti a mírné teploty. Může přežívat na kontaminovaných površích, ve stojaté vodě, v potravinách a na předmětech pro domácnost, což zvyšuje riziko přenosu;
- schopnost napadat velké množství orgánů – po vstupu do těla se virus množí ve sliznicích trávicího traktu a šíří se po těle krví, ovlivňuje různé orgány a systémy;
- variabilita – virus má 29 podtypů, takže i člověk, který se z nemoci vyléčil, se může znovu nakazit.
Vysoká teplota a vlhkost vytváří příznivé podmínky pro přežití viru, a to i mimo lidské tělo. Situaci zhoršuje skutečnost, že teplé období se kryje s obdobím dovolených. Lidé častěji cestují, tráví více času u vody, jedí ovoce a zeleninu a ne vždy dodržují hygienická pravidla tak pečlivě jako doma.
V rekreačních oblastech, kde se shromažďují lidé z různých zemí, se výrazně zvyšuje pravděpodobnost přenosu viru
Typy a příznaky viru Coxsackie
Existuje 29 podtypů viru Coxsackie. Dělí se do dvou hlavních skupin – A a B. Liší se klinickými projevy, lokalizací a závažností onemocnění.
Coxsackie viry skupiny A
Coxsackie viry skupiny A způsobují především poškození kůže a sliznic.
Jedním z nejčastějších projevů infekce je herpangina. Způsobuje bolestivé vředy na orofaryngu, zánět je doprovázen horečkou a silnou bolestí v krku. Herpangina je častější u dětí předškolního věku.
Příznaky herpanginy:
- vysoká teplota – může prudce stoupnout na 39–40 °C a zůstat na této úrovni několik dní, často doprovázená zimnicí a slabostí;
- silná bolest v krku – zhoršuje se při polykání, zvláště obtížné pro malé děti;
- vyrážka na sliznici krku a mandlí ve formě puchýřů naplněných tekutinou. Následně prasknou a vytvoří bolestivé vředy;
- srážení;
- odmítání jídla kvůli bolesti v krku;
- zhoršení celkového stavu a nálady;
- Mezi obecné příznaky intoxikace patří bolest hlavy, svalů a kloubů, slabost a únava.
Dalším častým onemocněním je syndrom rukou, nohou a úst. Způsobuje prudké zvýšení tělesné teploty a bolest v krku a po 2–3 dnech se na kůži a sliznicích objeví charakteristické vyrážky.
Příznaky onemocnění rukou, nohou a úst:
- horečka – tělesná teplota stoupá na 38–39 °C a na této úrovni setrvává několik dní, často doprovázená celkovými příznaky nevolnosti;
- výskyt vyrážky malých puchýřů na pažích a nohou. Mohou být bolestivé a svědivé, někdy způsobují nepohodlí při pohybu;
- bolest v krku – na sliznici úst se mohou objevit bolestivé vyrážky;
- odmítání jídla nebo pití kvůli bolesti v krku;
- celková malátnost – děti se často stávají podrážděnými, letargickými a špatně spí kvůli nepohodlí.
Virus Coxsackie A může způsobit akutní konjunktivitidu. Je doprovázena zánětem sliznice oka, jejím zarudnutím a slzením.
V závažnějších případech může virus Coxsackie A také ovlivnit nervový systém, což způsobuje aseptická (tj. nebakteriální) meningitida – zánět mozkových blan a mozkových blan. Doprovází ji vysoká tělesná teplota, bolesti hlavy, nevolnost a ztuhlost šíjových svalů.
Příznaky aseptické (nebakteriální) meningitidy:
- bolest hlavy, která není zmírněna běžnými léky proti bolesti a je zesílena pohybem, jasným světlem nebo hlasitými zvuky;
- vysoká tělesná teplota – stoupá na 39–40 °C, často doprovázena zimnicí a bolestí svalů;
- nevolnost a zvracení – vyvíjejí se na pozadí zvýšeného intrakraniálního tlaku a nejsou spojeny s příjmem potravy. Zvracení nepřináší úlevu;
- fotofobie a citlivost na zvuky – jasné světlo a hlasité zvuky zvyšují příznaky;
- ztuhlost (napětí) šíjových svalů – pokus naklonit hlavu k hrudníku způsobuje bolest;
- křeče (ve vážných případech);
- celkové zhoršení stavu – slabost, ospalost, podrážděnost.
Coxsackieviry skupiny B
Infekce způsobené viry Coxsackie skupiny B jsou obvykle závažnější a postihují vnitřní orgány a systémy.
epidemická myalgie charakterizované náhlými záchvaty akutní bolesti ve svalech, zejména v hrudníku a horní části břicha. Onemocnění je doprovázeno vysokou tělesnou teplotou a příznaky mohou přetrvávat několik dní.
Myokarditida (zánět srdečního svalu) a perikarditida (zánět výstelky srdce) je potenciálně život ohrožující onemocnění. Jsou doprovázeny zdrcující bolestí na hrudi, dušností a slabostí. Zranitelní jsou u nich zejména novorozenci a malé děti, myokarditida často progreduje vážně.
Stejně jako viry skupiny A mohou viry Coxsackie B způsobit aseptickou meningitidu (zánět mozkových membrán) a také encefalitidu (zánět mozku). Tato onemocnění jsou doprovázena známkami intoxikace, vysokou tělesnou teplotou a neurologickými příznaky – bolest hlavy, fotofobie, svalová ztuhlost.
Infekce gastrointestinálního traktu (GIT) a celkové příznaky intoxikace se mohou vyvinout u některých lidí infikovaných virem Coxsackie skupiny B. Jsou doprovázeny zvracením, průjmem a bolestmi břicha a také celkovou slabostí a horečkou.
Rozdíly mezi virem Coxsackie, zarděnkami a planými neštovicemi
Nemoci způsobené viry Coxsackie, zarděnek a planých neštovic mohou mít podobné příznaky: kožní vyrážky, horečka, celková malátnost. Mají však různý původ, charakter vyrážek a možné komplikace.
Na zarděnky Vyrážka se projevuje jako malé růžové skvrny, které se šíří nejprve na obličej a krk a poté po celém těle. Obvykle nesvědí a zmizí během několika dnů. Zarděnky jsou také charakterizovány zvětšenými lymfatickými uzlinami, zejména v zadní části hlavy a krku. Tělesná teplota obvykle mírně stoupá, nepřesahuje 38 °C a celkový stav pacienta zůstává relativně uspokojivý. Zarděnky jsou však pro těhotné ženy extrémně nebezpečné: mohou způsobit vývojové poruchy plodu.
S planými neštovicemi Vyrážka začíná malými červenými skvrnami, které se pak vyvinou do puchýřů naplněných čirou tekutinou. Když prasknou, pokryjí se krustami. Puchýře se objevují ve fázích, několik najednou, a často způsobují silné svědění. Vyrážka pokrývá celé tělo, včetně ústní sliznice. Po uzdravení mohou zůstat jizvy. Teplota může vystoupit na 39–40 °C a trvat několik dní, zejména u malých dětí. Mezi možné komplikace planých neštovic patří bakteriální kožní infekce a zápal plic. Pásový opar se může vyvinout později v životě. To se vysvětluje skutečností, že virus zůstává v těle navždy a může být znovu aktivován.
Který doktor se má kontaktovat
Při prvních příznacích viru Coxsackie byste měli kontaktovat pediatra, pokud se příznaky objeví u dítěte, nebo terapeuta, pokud je nemocný dospělý. Lékař provede vyšetření – posoudí povahu a umístění vyrážky, zkontroluje další charakteristické příznaky, jako jsou změny na mandlích. Kromě toho lékař objasní, zda měl pacient kontakt s nakaženými lidmi.
Pokud se objeví známky komplikací, jako je aseptická meningitida, myokarditida nebo perikarditida, bude nutná konzultace s odborníkem – specialistou na infekční onemocnění, neurologem, kardiologem.
Laboratorní diagnostika viru Coxsackie
V některých případech jsou nutné testy k objasnění diagnózy. Pomocí PCR analýzy je možné spolehlivě určit, že příznaky jsou způsobeny enterovirovou infekcí. K tomu je potřeba odevzdat vzorek stolice nebo seškrábnutí z nosohltanu.